Статья: Проблемные вопросы ознакомления пациента с медицинской документацией во время его приема (посещения на дому)

(Старчиков М.Ю.)

(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)

Старчиков Михаил Юрьевич, полковник юстиции запаса, практикующий юрист.

Одной из составляющих взаимодействия представителей медицинской организации с пациентом или его законными представителями является предоставление для ознакомления медицинской документации. Управомоченные лица могут обратиться в установленном порядке для ознакомления с медицинскими документами, отражающими состояние здоровья пациента, по самым разным основаниям. Это может быть и желание получить информацию о лечении родственника, и подготовка к подаче искового заявления о причинении вреда жизни или здоровью пациента, и иные причины. Однако не все аспекты предоставления подобной информации пациентам во время приема или посещения на дому в полной мере регламентированы действующим законодательством.

Так, согласно ч. 1 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), пациент или иные управомоченные лица вправе получить в доступной форме в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья (о результатах обследования, об установленном диагнозе, о методах оказания медицинской помощи и т.д.).

Порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией регламентируется положениями Приказа Минздрава России от 12 ноября 2021 г. № 1050н (далее — Порядок ознакомления пациента). Пациент, которому оказывается первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, вправе ознакомиться с записями, сделанными медицинским работником в медицинской документации во время приема или посещения на дому (п. 12 Порядка ознакомления пациента).

Однако имеется ряд проблемных вопросов, не урегулированных надлежащим образом нормативно.

Во-первых, не уточнено, обладает ли пациент правом ознакомления с записями непосредственно во время приема.

Во-вторых, не указано, должен ли пациент в данной ситуации оформлять письменный запрос согласно п. п. 3 и 4 Порядка ознакомления пациента.

В-третьих, неясно, каким образом пациент может ознакомиться с записями в документации во время приема или посещения на дому, если она ведется в электронном виде.

Для регламентации вышеуказанных вопросов в конкретной медицинской организации возможно издание локального нормативного акта.

Выводы

1. Не все аспекты ознакомления пациентов с записями, сделанными медицинским работником в медицинской документации во время приема или посещения на дому в полной мере урегулированы действующим законодательством.

2. Для регламентации вышеуказанных вопросов в конкретной медицинской организации возможно издание локального нормативного акта.

---