Статья. «Принципы организации информационно-правового обеспечения учреждений здравоохранения»

(М. И. Милушин)

(«Врач и информационные технологии», 2006, № 4)

«Врач и информационные технологии», 2006, № 4

ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ ИНФОРМАЦИОННО-ПРАВОВОГО

Проблема организации информационно-правового обеспечения повседневной деятельности учреждений здравоохранения на сегодняшний день стоит достаточно остро. В первую очередь эта проблема обусловлена необходимостью решения задачи постоянного открытого оперативного доступа к нормативно-правовой информации для всех без исключения субъектов правоотношений в сфере здравоохранения. В настоящей работе в качестве таких субъектов мы будем рассматривать только специалистов в сфере здравоохранения, оставляя за рамками работы потребителей медицинских и фармацевтических услуг. В основном все сказанное ниже касается менеджеров высшего звена медицинских и фармацевтических организаций (главных врачей, генеральных директоров, их заместителей), а также работников соответствующих служб этих организаций (юристов, бухгалтеров, экономистов, управленцев).

При организации информационно-правового обеспечения любых заинтересованных в оперативном доступе к правовой информации пользователей, в том числе и сотрудников организаций здравоохранительной отрасли, будь-то клиническая больница, поликлиника или аптечное учреждение, необходимо решить три основные задачи. Надлежащее решение этих задач позволяет создать достаточно эффективные механизмы оперативного, надежного и полного доступа широких слоев заинтересованных потребителей к правовой информации.

Рассмотрим, каковы эти три важнейшие задачи, без решения которых невозможно адекватное и актуальное доведение всей необходимой правовой информации до конечного потребителя. В первую очередь это задача обеспечения открытого доступа любого пользователя ко всему огромнейшему массиву издаваемых законодательной, исполнительной и судебной властью нормативно-правовых и правоприменительных актов. В настоящее время общее количество такого рода документов, доступ к которым может понадобиться какому-либо конкретному специалисту, можно оценить примерно в полмиллиона единиц. Это, во-первых, весь массив документов, издаваемых тремя ветвями власти (законодательной, исполнительной и судебной) федерального уровня, а также документы регионального и муниципального уровней конкретного субъекта Федерации и населенного пункта, в котором находится конкретный потребитель этой информации. В то же время документы далеко не всех органов власти могут быть легко доступны широкому кругу лиц даже в настоящее время. Такая ситуация может быть обусловлена различными причинами: от прямого нежелания отдельных руководителей ведомств открывать широкий доступ к своим нормативным актам до отсутствия у той или иной государственной или муниципальной структуры технических и финансовых возможностей по организации такого доступа.

Вторая задача связана с созданием действительно эффективных и доступных для массового потребителя каналов распространения правовой информации. Безусловным лидером в решении этой задачи могут быть только электронные средства массовой информации. В настоящее время это первенство неоспоримо. Действительно, если тиражи большинства самых массовых печатных изданий, специализирующихся на распространении правовой информации, составляют в лучшем случае десятки тысяч экземпляров, то число зарегистрированных пользователей самой популярной электронной справочной правовой системы (СПС) КонсультантПлюс составляет уже более двухсот тысяч. И это в основном только количество пользователей — юридических лиц, а если учесть, что во многих организациях установлены сетевые версии систем, обеспечивающие одновременный доступ к системе сразу нескольких пользователей с разных компьютеров, то реальное число специалистов, регулярно пользующихся СПС КонсультантПлюс, намного превышает эту величину.

И, наконец, третья задача, успешное решение которой разработчиками компьютерных справочно-правовых систем и делает их использование особенно популярным среди специалистов, — это создание эффективного и четкого механизма быстрого поиска необходимой правовой информации. В отличие от первых двух задач, эта третья задача может быть решена только с помощью компьютерной обработки огромнейшего массива нормативно-правовых и правоприменительных актов. При этом современные компьютерные справочно-правовые системы превратились уже не просто в поисковую машину для выборки конкретных, интересующих пользователя документов, но давно стали своего рода системами принятия решений по различным правовым, экономическим и хозяйственным проблемам, поскольку содержат не только основу — собственно сами нормативно-правовые и правоприменительные акты, но и множество вспомогательных информационных материалов, таких как комментарии законодательства, специализированные статьи и консультации специалистов, различного рода справочную информацию. Причем поиск по массиву такой информации столь же эффективен, как и поиск по нормативной правовой информации.

Таким образом, компьютерная справочная правовая система — это программный комплекс, включающий в себя массив правовой, экономической, справочной информации, комментарии и консультации специалистов, а также современные мощные программные инструменты, позволяющие специалисту эффективно работать с этим массивом информации (производить поиск конкретных документов или их фрагментов, формировать подборки необходимых документов, выводить информацию на печать и т.д.). При этом технологические и информационные возможности современных справочных правовых систем позволяют уже не только находить конкретные необходимые документы, но и дают возможность отыскивать практически готовые решения различных проблем, обеспечивая пользователям широкий доступ к многочисленным консультационным авторским материалам высококвалифицированных специалистов.

Рассмотрим основные принципы организации обеспечения правовой информацией специалистов, работающих в сфере здравоохранения, на примере СПС КонсультантМедицинаФармацевтика, специализированной отраслевой системы, входящей в семейство СПС КонсультантПлюс. Задача обеспечения здравоохранительной отрасли необходимой правовой информацией решается, во-первых, за счет того, что вся специализированная информация, регламентирующая процессы функционирования отрасли, сконцентрирована в отдельно выделенном информационном массиве, содержащем на сегодняшний день более 20 тысяч единиц информации. В первую очередь это специализированные нормативные правовые акты, костяк которых составляют более восьми тысяч документов Министерства здравоохранения во всех его хронологических ипостасях (Минздрав и даже Наркомздрав СССР, Минздрав РСФСР, Минздрав и Минздравмедпром России и, наконец, Минздравсоцразвития РФ). Второе место по объему занимают в системе документы основных служб сегодняшнего Минздрава также во всех их хронологических проявлениях (от Департамента госконтроля лекарственных средств до Росздравнадзора и от Департамента госсанэпиднадзора до Роспотребнадзора). Большой объем занимают в системе и консультационные материалы из специализированных отраслевых СМИ. Это около полутора тысяч статей и примерно столько же консультаций в форме вопрос-ответ из 22 отраслевых журналов, таких как «Менеджер здравоохранения», «Врач и информационные технологии», «Главврач», «Фармацевтическое обозрение», «Ремедиум», и многих других.

Очень важно, что документы в систему оперативно поступают на основе прямых договоров с соответствующими ведомствами и редакциями СМИ. При этом разработчиком гарантируется достоверность и надежность размещаемой в системе информации.

Компьютерные технологии распространения правовой информации обладают еще одной качественной особенностью по сравнению с печатными изданиями. Как бы оперативно и четко не работали сотрудники любого журнала или газеты, в силу дискретности выпуска (как правило, один раз в месяц) и ограниченности объема они просто не в состоянии оперативно и гармонично отследить постоянные изменения в действующем законодательстве и опубликовать весь поток нормативной правовой информации. Так, только в «Основы законодательства об охране здоровья граждан» <*>, основной законодательный акт, регламентирующий правоотношения в отрасли, с момента его принятия изменения вносились уже 15 раз. И практически ни одно печатное издание не имеет возможности после каждого изменения публиковать текст закона в новой редакции со всеми изменениями и дополнениями. А в справочные правовые системы новая редакция любого документа включается сразу после внесения последних изменений и доступна пользователям в полном и актуальном виде.

<*> Основы законодательства об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1 (в ред. от 02.02.2006 г.).

<*> Указ Президента РФ от 15.03.2000 № 511 «О классификаторе правовых актов» (в ред. от 28.06.2005).

<**> Милушин М.И., Петрова Н.С., Быкова В.Г., Титова И.Л. Нормативные документы и консультации специалистов в области медицины и фармацевтики (КонсультантМедицинаФармацевтика). Свидетельство об официальной регистрации базы данных № 2000620019 от 05.04.2000 Роспатент.

Отметим, что по абсолютной скорости поиска документов СПС КонсультантПлюс — безусловный лидер среди разработчиков компьютерных справочных правовых систем, <*> фактически, на порядок превосходит системы других разработчиков, обеспечивая практически мгновенный поиск необходимой информации среди огромного информационного массива общим объемом более 2 миллионов документов.

Таким образом, в заключение отметим, что на сегодняшний день в компьютерной справочной правовой системе КонсультантМедицинаФармацевтика, уже более 10 лет разрабатываемой специально для специалистов в сфере здравоохранения, реализованы все основные, перечисленные выше принципы построения современных высокотехнологичных систем организации эффективного доступа к нормативной правовой информации, такие как: — широкий охват и открытость всего необходимого массива нормативно-правовых и правоприменительных актов, а также консультационных авторских материалов из основных отраслевых печатных изданий, что обеспечивается постоянными прямыми контактами со всеми отраслевыми ведомствами и редакциями СМИ; — реализация многофункционального эффективного механизма быстрого поиска необходимой информации и даже готовых управленческих решений среди обширного массива нормативно-правовых и правоприменительных актов, регламентирующих деятельность отрасли. К.ю.н., к.ф-м.н., доцент кафедры медицинского права ММА им. И. М. Сеченова М. И. Милушин