Статья: Принципы государственной политики развития курортного дела России (правовые аспекты)
Актуально на 07.11.2026.
Как цитировать: Статья: Принципы государственной политики развития курортного дела России (правовые аспекты). https://bukva.ai/docs/statya-printsipy-gosudarstvennoy-politiki
(Никитин М.В., Мелехин О.Ю.)
(«Медицинское право», 2018, № 5)
Никитин Михаил Владимирович, доктор медицинских наук, директор санаторно-курортного комплекса «Вулан» — НКФ ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России (г. Геленджик).
Мелехин Олег Юрьевич, кандидат юридических наук, юрисконсульт СКК «Вулан» — НКФ ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России (г. Геленджик).
Статья посвящена принципам государственной политики развития курортного дела в стране, создающим основу совершенствования и развития санаторно-курортной деятельности.
Ключевые слова: государственная политика развития курортного дела, принципы и правовое обеспечение государственной политики развития курортного дела.
Principles of State Policy of the Development of Russia's Spa Resort (Legal Aspects)
Nikitin Mikhail V., Doctor of Medicine, Director of Vulan Sanatorium-and-Spa Complex — National Medical Research Center for Rehabilitation and Balneology of the Ministry of Health of Russia (Gelendzhik).
Melekhin Oleg Yu., Candidate of Juridical Sciences, Legal Adviser of Vulan Sanatorium-and-Spa Complex — National Medical Research Center for Rehabilitation and Balneology of the Ministry of Health of Russia (Gelendzhik).
The article is devoted to the principles of the state policy of resort development in the country, which creates the basis for the improvement and development of sanatorium-and-spa activities.
Key words: state policy of resort development, principles and legal supportof state policy for the development of the resort business.
Политика в переводе с греческого языка означает «искусство управления государством». С социологической точки зрения, которая, по нашему мнению, является наиболее объективной, политикой является активная деятельность государства, направленная на сохранение и упрочение существующей в государстве системы общественных отношений. В государственной политике существует два главных направления деятельности государственных органов — это внутриполитическая и внешнеполитическая деятельность (внутренняя и внешняя политика). Каждое из этих направлений имеет свои цели, задачи и приоритет.
Государственная политика развития курортного дела является составной частью внутренней политики государства, хотя в некоторых ситуациях и выходит за рамки внутренней политики (например, конвенции и соглашения, двухсторонние и многосторонние договоры стран ближнего и дальнего зарубежья, направленные на развитие курортного дела). Всемирная хартия природы (принята Резолюцией 37/7 Генеральной Ассамблеи ООН от 28.10.1982), Всемирная программа действий в отношении инвалидов (принята Резолюцией 37/52 Генеральной Ассамблеи ООН от 03.12.1982), Соглашение о сотрудничестве в области туризма (принято в Ашхабаде 23.12.1993), Манильская декларация по мировому туризму (принята Всемирной конференцией по туризму от 27.09.1980) и ряд других международных правовых актов содействуют совершенствованию и развитию санаторно-курортной деятельности.
В основе государственной политики развития курортного дела в стране лежат научно обоснованные обобщенные идеи, в соответствии с которыми должны разрабатываться законы, подзаконные акты и осуществляться деятельность государственных органов, органов здравоохранения, санаторно-курортных организаций и их должностных лиц в сфере совершенствования и развития курортного дела. Эти идеи являются принципами государственной политики развития курортного дела.
Особенностью принципов является их нормативный характер. Они закреплены в Конституции РФ и основных законодательных актах, посвященных санаторно-курортной, рекреационной деятельности, и обязательны для всех субъектов реализации государственной политики развития курортного дела.
В их число входит принцип предоставления государственных гарантий прав граждан РФ на санаторно-курортное лечение. Этот принцип закреплен в ст. 41 Конституции РФ. Наряду с правом на охрану здоровья и медицинскую помощь ч. 1 данной статьи в том числе закрепляет и право граждан на санаторно-курортное лечение. Это является государственной гарантией, обозначенной в Основном Законе страны — Конституции РФ. Дальнейшее сохранение и развитие курортной сферы страны также является принципом государственной политики развития курортного дела. Курортная сфера имеет большое экономическое и социальное значение для страны. Об этом говорил в своем выступлении на заседании президиума Госсовета от 26 августа 2016 г. «О повышении инвестиционной привлекательности российских курортов» Президент РФ В.В. Путин. Преобразование санаторно-курортных организаций по образцу европейских курортных здравниц с сохранением лучших традиций и развитием современных медицинских, оздоровительных методик и нового качества сервиса является одним из стратегических направлений государственной политики развития курортного дела.
Одним из принципов государственной политики является поддержка курортной сферы исполнительными органами государственной власти Российской Федерации, исполнительными органами государственной власти субъектов РФ, органами местного самоуправления. Примером может служить распоряжение Правительства РФ от 4 мая 2017 г. № 857-р «О внесении в Госдуму законопроекта о проведении эксперимента по развитию курортной инфраструктуры в ряде субъектов Федерации» и принятие Федерального закона от 29 июля 2017 г. № 214-ФЗ «О проведении эксперимента по развитию курортной инфраструктуры в Республике Крым, Алтайском крае, Краснодарском крае и Ставропольском крае». Данным Законом предусматривается проведение с 1 мая 2018 г. по 31 декабря 2022 г. эксперимента по введению платы за пользование курортной инфраструктурой в Республике Крым, Алтайском, Краснодарском и Ставропольском краях, направленного на формирование целевого источника доходов субъектов Федерации для последующего финансирования развития курортной инфраструктуры, создания фонда развития курортной инфраструктуры, бюджетные ассигнования которого могут быть использованы исключительно на финансирование работ по проектированию, строительству, реконструкции, содержанию, благоустройству и ремонту объектов курортной инфраструктуры на территории эксперимента. По итогам данного эксперимента будет принято решение о введении курортного сбора на постоянной основе на всей территории России или об отказе от его введения. Другим примером может служить совместная разработка в 2016 г. Общероссийской общественной организацией «Общество содействия развитию медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения» и ФГБУ «Национальный исследовательский медицинский центр реабилитации и курортологии» Министерства здравоохранения РФ проекта Государственной стратегии развития санаторно-курортного комплекса Российской Федерации.
Разработка данного проекта осуществлена в соответствии с указанием Президента РФ на заседании президиума Госсовета от 26 августа 2016 г. в п. Белокуриха Алтайского края, посвященном вопросам инвестиционной привлекательности российских курортов.
Цель государственной стратегии заключается в необходимости разработки и проведения комплекса мероприятий, направленных на сохранение потенциала курортной сферы, формирование современного курортного комплекса, способного решать как медико-социальные задачи обеспечения доступности населения к эффективному санаторно-курортному лечению, так и экономические проблемы, связанные с развитием курортного дела в стране.
Осуществление иной государственной поддержки курортной сферы, включая использование средств Фонда социального страхования, Фонда обязательного медицинского страхования и иных фондов при осуществлении курортного лечения, является принципом государственной политики развития курортного дела в стране. Его сущность заключается в том, что при осуществлении курортного лечения, например, гражданину с небольшим уровнем дохода и, соответственно, небольшим уровнем перечисления за него работодателем взносов на обязательное медицинское страхование данный гражданин имеет право получить санаторно-курортное лечение такое же, как и имеющий более высокий уровень дохода. Объем предоставляемых санаторно-курортных услуг не зависит от размера платежей в систему обязательного медицинского страхования. Право на здоровье, на охрану здоровья, закрепленное в Конституции РФ, реализуется и через гарантию доступа к медицинской помощи, осуществляемой медицинскими организациями в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов в условиях пребывания на курортах при прохождении санаторно-курортного лечения. Что касается Фонда социального страхования, то одной из основных его задач является частичное содержание санаториев-профилакториев, санаторных и оздоровительных лагерей для детей и юношества, оплата проезда к месту лечения и отдыха и обратно. Средства фонда направляются на оплату путевок для работников и их детей в санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории РФ и государств — участников СНГ, оплату проезда к месту лечения и обратно, частичное содержание находящихся на балансе страхователей санаториев-профилакториев, имеющих лицензии на право занятия этим видом деятельности. Часть средств также направляется и на другие необходимые социальные мероприятия.
В целях объединения усилий и ресурсов для выполнения мероприятий по социально-экономическому развитию курортов, благоустройству территорий, созданию комфортных условий для культурно-оздоровительного отдыха граждан, обеспечения высокого уровня жизни населения, популяризации курортов федерального значения в городах-курортах создаются фонды развития таких городов. Например, фонд развития города-курорта Кисловодска, инициатором создания которого является администрация города-курорта.
Одним из принципов государственной политики развития курортного дела в стране является ответственность государства за обязательства по курортному лечению лиц, нуждающихся в социальной защите, определенных категорий больных, детей, сирот, пенсионеров, инвалидов, работающих и членов их семей с низким доходом. Обязательства государства по оказанию санаторно-курортного лечения гражданам РФ выполняются за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета при наличии медицинских показаний на санаторно-курортное лечение у отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг и оказание государственных услуг федеральными органами исполнительной власти по санаторно-курортному лечению определенных категорий граждан, ассигнований, предусмотренных бюджетом Фонда социального страхования РФ (это оплата расходов на осуществление медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, застрахованным лицам, получившим повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, в том числе после оказания стационарной либо амбулаторно-поликлинической помощи в период временной нетрудоспособности в связи со страховым случаем до востребования трудоспособности или установления стойкой утраты трудоспособности, и оплата расходов за счет сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными или опасными производственными факторами).
Что касается ответственности государства за обязательства по курортному лечению отдельных категорий больных, то в соответствии со ст. 85 Бюджетного кодекса РФ от 31 июля 1998 г., а также Законами о бюджете субъектов Федерации устанавливаются лимиты ответственности субъектов Федерации в части осуществления санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан, за пределы которых органы государственной власти субъектов Федерации не вправе выходить (например, расходы по оказанию государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в части оплаты санаторно-курортного лечения, а также проезда на междугороднем транспорте к месту лечения и обратно).
В случае превышения расходования указанных лимитов денежных средств исполнительные органы государственной власти субъектов Федерации несут ответственность согласно существующему Административно-правовому и Уголовно-правовому законодательству за нецелевое расходование (использование) денежных средств.
В рамках данной статьи мы рассмотрели принципы государственной политики развития курортного дела в России, создающие основу совершенствования и развития курортного дела в стране.
1. Герасименко М.Ю. Государственная политика развития курортного дела России: приоритетные направления совершенствования организационного обеспечения ее реализации / М.Ю. Герасименко, М.В. Никитин, О.Ю. Мелехин // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2017. № 2. С. 60 — 64.
2. Корчажкина Н.Б. Совершенствование системы санаторно-курортного лечения в Российской Федерации / Н.Б. Корчажкина. URL: http://www.sovstrat.ru/journals/medicina-celevye-proekty/articles/st-med16-27.html.
3. Никитин М.В. Правовое обеспечение реализации Государственной политики развития курортного дела санаторно-курортными организациями России / М.В. Никитин, О.Ю. Мелехин // Медицинское право: теория и практика. 2017. № 1. Т. 3. С. 40 — 45.