Статья: Поставщикам лекарственных препаратов некоторые регионы платят только после подачи судебных исков. При участии суда

(Коберник О.)

(«Фармацевтический вестник», 2021, № 10)

В отдельных субъектах сложилась практика оплаты фармконтрактов только после подачи судебных исков поставщиком. Эксперты полагают, что к такой схеме регионы пришли из-за неэффективного планирования закупок лекарств и слабой бюджетной политики. Они напоминают, что за судебными исками могут последовать не только административные штрафы, но и дисквалификация главных врачей медицинских учреждений.

Судебная практика

«Губернские аптеки» подали сразу несколько судебных исков к Минздраву Хакасии на общую сумму 29,7 млн руб. Истец просит взыскать задолженность за поставленные в декабре 2020 — феврале 2021 года в медорганизации республики лекарственные средства. «К сожалению, получение средств за препараты через суд — частая практика», — прокомментировал руководитель пресс-службы «Губернских аптек» Анатолий Патюков и добавил, что больших сложностей в этой ситуации сеть не испытает, поскольку в ее штате есть юридический отдел, который занимается на постоянной основе такими делами.

По его словам, общая сумма исков о взыскании задолженности компанией сейчас составляет 67 млн руб. Помимо Минздрава Хакасии в качестве ответчиков по ним выступают медицинские организации Красноярского края. Как правило, ЛПУ стараются погасить долги до вынесения решения судом.

«ФВ» направил запрос в Минздравы Красноярского края и Хакасии с просьбой объяснить причины несвоевременной оплаты поставленных лекарств.

Почему не платят до суда?

В некоторых регионах оплата препаратов после подачи судебного иска стала стандартной практикой работы, рассказал «ФВ» информированный источник в крупной медицинской организации Сибири. «Лимитов, выделенных Минздравом, не хватает, и только судебные риски заставляют казначейства направлять на эти цели дополнительные средства. Особенно это касается регионов, где в целом наблюдаются проблемы с бюджетной политикой, к которым относится Хакасия», — объяснил эксперт.

Однако к Красноярскому краю это утверждение неприменимо. Собеседник «ФВ» предположил, что региональные проблемы объясняются неэффективным планированием закупок. Он напомнил, что на протяжении нескольких лет местные депутаты поднимают вопрос о реализации льготных программ. «Ситуация, при которой необходимых лекарств не хватает, а уже закупленные пылятся на складах до истечения сроков годности, стала типичной для многих регионов», — сказал он.

Собеседник «ФВ» считает, что причина сбоев в оплате может лежать в той же плоскости — непродуманного планирования со стороны Минздрава.

Регионы с разной платежной дисциплиной

Для других регионов такая практика нехарактерна. «Разумные задержки в оплатах бывают, но эти вопросы мы решаем, — рассказал генеральный директор челябинского „Областного аптечного склада“ Андрей Князев. — Из 170 лечебных учреждений, которые мы обеспечиваем препаратами, в суд приходилось подавать только на одно».

Об оплатах через суд не слышал и главный врач городской поликлиники № 1 Новосибирска, председатель Новосибирской областной ассоциации врачей Сергей Дорофеев.

Главный врач другой региональной больницы на условиях анонимности подтвердил, что в нынешних условиях такая практика несет большие риски. «Лечебные учреждения подвергаются череде проверок по различным поводам. Такие факты не остались бы без внимания контролирующих органов, — отметил он. — Кроме того, при оплатах через суд мы сразу же попали бы в реестр ненадежных поставщиков ФАС и не смогли бы заключать контракты».

Он добавил, что стационарное лечение оплачивается по законченным случаям. И хотя средства выделяются ТФОМС, это происходит в рамках лимитов, которые устанавливает региональный Минздрав. Главные врачи больниц должны заранее закупить необходимые препараты, не выходя за рамки озвученных министерством сумм.

Какие риски несет судебная схема

Проблема регионов может заключаться в тарифных соглашениях с фондом ОМС, которые не покрывают реальные затраты, считает независимый эксперт по госзакупкам Алексей Федоров. «Заказчикам опасно не платить и ждать судебного решения. В первый раз главный врач или больница может отделаться штрафом, но при повторении ситуации последует дисквалификация главного врача», — говорит он.

Такие примеры есть в судебной практике многих регионов. В мае 2020 года главный врач Большеболдинской ЦРБ был дисквалифицирован на год за нарушения сроков оплаты фармконтрактов. Такое решение было принято Нижегородским областным судом, несмотря на пояснения главного врача, что для несвоевременной платы были «объективные причины, которые от него не зависели».

На такой же срок в 2019 году был дисквалифицирован главный врач медико-санитарной части Пермского края, несмотря на то, что на момент проверки руководитель учреждения уже уволился. В этом же регионе за несвоевременную оплату 3 млн руб. 16 поставщикам в 2019 году на полтора года был дисквалифицирован главный врач Еловской центральной районной больницы.

Бездействие заказчика по своевременной оплате контракта нарушает п. 2 ст. 94 Закона № 44-ФЗ «вне зависимости от причин, которыми были обусловлены указанные нарушения», сказано на сайте регионального управления ФАС Республики Тыва. «Дать однозначный и категоричный ответ об отсутствии в действиях заказчика вины в совершенном административном правонарушении, ответственность за которое предусмотрена ст. 7.32.5 КоАП РФ, при несвоевременном финансировании главным распорядителем бюджетных средств не представляется возможным», — пишет служба.

Подписано в печать

15.04.2021

---