Статья. «Порядок введения должностей: директор учреждения, заместитель по хозяйственным вопросам, начальник хозяйственного отдела»

(И. С. Хайруллина)

(«Менеджер здравоохранения», 2007, № 12)

«Менеджер здравоохранения», 2007, № 12

ПОРЯДОК ВВЕДЕНИЯ ДОЛЖНОСТЕЙ: ДИРЕКТОР УЧРЕЖДЕНИЯ, ЗАМЕСТИТЕЛЬ ПО ХОЗЯЙСТВЕННЫМ ВОПРОСАМ,

В процессе функционирования медицинского учреждения бесспорно важны вопросы организации производственно-хозяйственной деятельности и материально-технического обеспечения лечебно-диагностического процесса. Перед руководителями учреждений встает вопрос назначения лица, ответственного за данный участок работы. В зависимости от определенных характеристик учреждения таковыми лицами могут быть директор, заместитель руководителя по хозяйственным вопросам, начальник хозяйственного отдела.

В соответствии с пунктом 1.2. Положения о директоре государственного (муниципального) лечебно-профилактического учреждения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11.11.1993 № 264 «Об утверждении положения о директоре государственного (муниципального) лечебно-профилактического учреждения» (далее Приказ МЗ РФ № 264) «должность директора лечебно-профилактического учреждения (наряду с должностью главного врача) устанавливается в учреждении:»

• с автономным режимом функционирования и имеющем на своем балансе инженерные сооружения и сети, производственные предприятия, подсобные сельские и вспомогательные хозяйства и другие структуры, необходимые для его деятельности;
• имеющем мощность свыше 300 коек или 1000 посещений в смену».

Однако критерии для введения в штатное расписание должности директора, установленные вышеупомянутым Приказом (имеющим статус действующего), не совпадают с таковыми в более позднем приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.06.2003 № 230 «Об утверждении штатных нормативов служащих и рабочих государственных и муниципальных учреждений здравоохранения и служащих централизованных бухгалтерий при государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения» (далее Приказ МЗ РФ № 230), где предполагается для учреждений, имеющих в своем составе амбулаторно-поликлинические подразделения, установление 1 должности директора при отнесении данного учреждения к I-II группам по оплате труда руководителей. Соответственно Приказ МЗ РФ № 230 допускает введение должности директора в учреждениях, имеющих от 810 сметных коек, либо, если учреждение подпадает под определенную категорию, как минимум, от 510 сметных коек. Таким образом, существуют два действующих приказа, один из которых устанавливает должность директора лечебно-профилактического учреждения при условии, что мощность учреждения свыше 300 коек, другой — при мощности учреждения, как минимум, 510 коек.

Однако, исходя из формулировки Приказа МЗ РФ № 264, касающейся критериев для установления должности директора, можно предположить, что подразумевается соблюдение обоих условий, перечисленных в пункте 1.2. Второй же из рассматриваемых приказов дополнительных условий не устанавливает.

Следует отметить, что приказ МЗ РФ № 230 был принят десятью годами позднее и претендует на большую актуальность.

Таким образом, в соответствии с Приказом МЗ РФ № 230 в учреждениях устанавливаются следующие должности:

• при коечной мощности до 100 коек — начальник хозяйственного отдела;
• на 100-800 коек — заместитель руководителя по хозяйственным вопросам;
• при условии отнесения учреждения к I-II группам по оплате труда руководителей — директор и начальник хозяйственного отдела.

Кроме того, Приказ МЗ РФ № 230 предусматривает введение должности заведующего хозяйством для каждого находящегося в обособленном здании амбулаторно-поликлинического подразделения с числом врачебных должностей свыше 20 и каждого стационарного отделения (группы отделений) с числом коек свыше 60.

Зачастую руководители учреждений здравоохранения, учитывая разногласия в приказах, настаивают на своем праве ввести должность директора, а не должность заместителя руководителя по хозяйственным вопросам. На наш взгляд, ничего не мешает вести в штатное расписание согласно Приказу МЗ РФ № 230 должность заместителя руководителя по хозяйственным вопросам, с последующим ведением ведомостью замены должности директора. В соответствии с Положением о директоре государственного (муниципального) лечебно-профилактического учреждения, утвержденном Приказом МЗ РФ № 264 «директор государственного (муниципального) лечебно-профилактического учреждения является заместителем руководителя учреждения здравоохранения» и при системе тарификации заместителей руководителя в зависимости от отнесения учреждения к той или иной группе по оплате труда руководителей должностной оклад директора учреждения, как и иных заместителей, будет привязан к группе учреждения. Иными словами, если ввести ведомостью замены должность директора в учреждении III группы по оплате труда руководителей, должностной оклад будет соответствовать окладу заместителя руководителя учреждения III группы по оплате труда руководителей (а не I-II групп).

---