Статья. «Ползарплаты за рецепт»
Актуально на 04.11.2026.
Как цитировать: Статья. "Ползарплаты за рецепт". https://bukva.ai/docs/statya-polzarplaty-za-retsept
(Е.Чалова)
(«Фармацевтический вестник», 2017, № 2)
«Фармацевтический вестник», 2017, № 2
С начала года в несколько раз выросли штрафы за отпуск рецептурных препаратов в аптеках без рецепта — соответствующие поправки в Кодекс об административных правонарушениях вступили в силу в январе. Теперь за нарушение правил розничной продажи ЛП фармацевта или провизора могут оштрафовать на 5-10 тыс. руб. (раньше 1,5-3 тыс. руб.), должностное лицо — на 20-30 тыс. руб. (раньше 5-10 тыс. руб.), юрлицо — на 100-150 тыс. руб. (раньше 20-30 тыс.) или приостановить деятельность аптеки на срок до 90 суток.
На все рецепты врачей не хватит
Требование приказа Минздрава № 785 «О порядке отпуска лекарственных средств», устанавливающего, что все лекарственные средства, кроме отдельного перечня, должны отпускаться аптеками по рецепту врача, действует с 2005 г. Под его действие подпадает, по разным данным, от 60 до 80% аптечного прилавка. Многие эксперты и сами первостольники признают, что требование это невыполнимо, ведь за пределами общедоступной ОТС-группы оказалось огромное число препаратов повседневного спроса — анальгетики, антисептики, антигистамины, гормональные противозачаточные, стимуляторы потенции и другие.
Но нарушают приказ не только аптекари, а прежде всего врачи, которые вместо рецептов выписывают препараты на листочках бумаги, считают эксперты.
Генеральный директор АС «Ригла» Александр Филиппов предлагает искать корень проблемы не в аптеке, а решение — в современных технологиях. «Первая проблема — это труднодоступность врача, который выдает тот самый рецепт. Вторая проблема в том, что врачи очень часто делают свое назначение не на рецептурном бланке, а просто на листке бумаги. Решить эту проблему могла бы единая база рецептов. А на данный момент надо ужесточать отпуск препаратов строгой отчетности», — пояснил он «ФВ».
Нет у них методов...
О системе получения рецептов и их онлайн-проверке в разговоре с «ФВ» упомянул и совладелец межрегионального холдинга «Флория» Игорь Страмилов. «Что еще мы можем сделать, кроме как разослать приказ, ужесточающий и без того жесткое законодательство? — рассуждает он, говоря о мерах по профилактике нарушений порядка оборота ЛП фармацевтами. — Мы и раньше старались законодательство выполнять, в меру сил и возможностей. Так что по большому счету для нас ничего не изменится: выполнить эти требования все равно нереально. Сейчас получить рецепт у врача — на грани реальности. Чтобы купить парацетамолсодержащий препарат с дозировкой свыше 250 мг, пациенту нужно потратить весь рабочий день на получение рецепта. Без системы получения и быстрой онлайновой проверки рецептов в страховых компаниях это будет филькина грамота».
Бизнесмен отметил, что с точки зрения возможностей контроля новая директива весьма эфемерна, ведь от того, что размер штрафа вырос, инспекторов в надзорных органах больше не стало. «Это насколько надо увеличить штат Росздравнадзора, прокуратуры, чтобы контролировать каждый рецепт в 35 тыс. аптек в стране? При том, что еще более жестко приходится контролировать оборот нарко- и спиртосодержащих препаратов», — рассуждает г-н Страмилов.
Позаботились заранее
А в «36,6», напротив, даже предвосхищают некоторые ограничения. «В аптеках нашей сети строго контролируется отпуск рецептурных препаратов. Продажа производится только при наличии рецепта соответствующей формы от врача, — заверил „ФВ“ пресс-секретарь ПАО „Аптечная сеть 36,6“ Алексей Киселев-Романов. — До сведения фармацевтов и провизоров оперативно доводятся все изменения в законодательстве и списке рецептурных ЛС. Помимо этого, в сети уже долгое время действуют некоторые ограничения по отпуску лекарств. В частности, у нас еще задолго до иркутской трагедии была запрещена продажа спиртосодержащих лекарств в объеме более 50 мл в одни руки. В настоящее время контроль за этим еще больше усилился».
Впрочем, именно в аптеке этой сети корреспонденту «ФВ» готовы были продать без рецепта антибиотик амоксициллин (покупатель вовремя отказался). Хотя, справедливости ради, так было и в «Ригле», и в других менее известных аптеках Москвы. Отнесем это в разряд случайностей.
Но даже если под страхом увольнения заставить всех врачей делать свои назначения на рецептурных бланках, то при ощутимой нехватке их даже в столичных поликлиниках это чревато коллапсом: гигантскими очередями и переработками медиков. В результате резко снизится доступность медицинской помощи, а те, кто сможет себе это позволить, за рецептами отправятся в платные медучреждения. Возможно, таким способом государство пытается наиболее состоятельную публику «спихнуть» с государственного медобслуживания на частное.
19.01.2017