Статья: Планирование организационно-методической работы в медицинских организациях

(Курочкин В.М.)

(«Главный врач», 2020, № 12)

ПЛАНИРОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОЙ РАБОТЫ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

Приближается конец года с его отчетами и подготовкой планов работы на следующий год. В представленном методическом материале рассмотрена структура плана организационно-методической работы медицинской организации. Публикация предназначена для главных врачей и сотрудников организационно-методических отделов.

Повышение эффективности системы здравоохранения во многом зависит:

• от совершенствования системы управления и организационно-методической работы;
• развития инфраструктуры и ресурсного обеспечения системы здравоохранения, включающего финансовое, материально-техническое и технологическое оснащение лечебно-профилактических учреждений на основе инновационных подходов и принципа стандартизации;
• наличия достаточного количества подготовленных медицинских кадров, способных решать поставленные задачи.

Указанные факторы являются ориентиром дальнейшего совершенствования организационно-методической работы в органах управления здравоохранением и медицинских организациях всех уровней.

Целью настоящей статьи является определение единых требований по планированию организационно-методической работы, являющейся составной частью управленческой деятельности системы управления здравоохранения всех уровней. Публикация подготовлена на основе Методических рекомендаций Минздрава России от 15.10.2002 № 2002/107 «Планирование организационно-методической работы и организация выездной помощи лечебно-профилактическим учреждениям».

Организационно-методическая работа включает:

1. осуществление аналитической работы по оценке состояния и динамики развития системы здравоохранения региона, состояния здоровья населения, медико-демографической ситуации и других факторов внешней среды, оказывающих влияние на уровень здоровья населения;

2. организацию и совершенствование системы учета и отчетности о деятельности учреждений здравоохранения, результатах функционирования;

3. разработку перспективных и текущих планов деятельности системы здравоохранения и отдельных медицинских учреждений, целевых программ по приоритетным направлениям развития, организацию их реализации, контроль и оценку эффективности выполнения;

4. определение потребности медицинских кадров в различных формах непрерывного обучения, планирование совместно с кадровыми службами органов управления здравоохранением работы по повышению квалификации медицинских работников, организацию и проведение конференций, семинаров, выездных коллегий, медицинских советов и совещаний.

Структура плана организационно-методической работы

План организационно-методической работы (далее — план) представляет собой перечень конкретных заданий, определяет порядок, сроки, последовательность проведения мероприятий на планируемый период времени, устанавливает конкретных исполнителей и предусматривает ресурсное, в том числе финансовое, обеспечение планируемых мероприятий, его величину и источники инвестирования.

План состоит из основной части и приложений.

Основная часть плана включает разделы:

1. Развитие материально-технической базы.

2. Подготовка и повышение квалификации кадров.

3. Профилактическая работа.

4. Организация выявления социально значимой патологии.

5. Совершенствование диагностической, лечебной, реабилитационной помощи, внедрение современных технологий.

6. Научные исследования и инновационная деятельность.

7. Охрана труда и техника безопасности.

8. Мероприятия по гражданской обороне.

9. Контроль выполнения плана.

Приложения должны представлять собой набор следующих документов:

• аналитическая справка о состоянии медицинской помощи населению и деятельности учреждений здравоохранения на момент разработки плана;
• отчет о выполнении плана и целевых программ за предыдущий год;
• концептуальные положения стратегического развития здравоохранения на перспективный период;
• перечень основных плановых показателей (ориентиров) и обоснование вероятности их достижения в планируемом периоде;
• проекты регламентирующих документов, необходимых для реализации плановых мероприятий;
• проекты новых целевых комплексных программ по решению проблем межведомственного характера.

1. Развитие материально-технической базы здравоохранения

Раздел включает:

1.1. Мероприятия по укреплению и поддержанию в рабочем состоянии основных фондов учреждений здравоохранения (зданий, автотранспорта, систем обеспечения, технического и медицинского оборудования, инвентаря) — строительство новых учреждений, корпусов; проведение капитального и текущего ремонта зданий, помещений; работы по благоустройству территории; развитие парка автотранспорта; техническое переоснащение и обновление устаревшего оборудования и инструментария.

1.2 Мероприятия в рамках реструктуризации системы медицинской помощи:

• по ликвидации (перепрофилированию) маломощных стационаров, не укомплектованных медицинскими кадрами, плохо оснащенных медицинских учреждений;
• укреплению амбулаторно-поликлинического звена на основе открытия новых учреждений, кабинетов, приемов, развития новых форм обслуживания в поликлиниках;
• внедрению стационарозамещающих технологий (дневные стационары, стационары дневного пребывания, стационары на дому);
• дифференциации коечного фонда по интенсивности лечебно-диагностического процесса, созданию коек (отделений) сестринского ухода, хосписов, формированию учреждений или отделений медико-социального характера.

Плановые задания необходимо составлять в соответствии с целями и планами деятельности вышестоящего органа управления здравоохранением.

2. Подготовка и повышение квалификации кадров

Этот раздел плана включает перечень основных мероприятий по подготовке медицинских кадров и прочих специалистов медицинского учреждения (экономистов, бухгалтеров, техников по обслуживанию медицинского оборудования и др.):

• целевая подготовка специалистов на основе целевых заказов региональных и муниципальных органов управления;
• повышение квалификации работников на центральных базах, в системе институтов повышения квалификации специалистов здравоохранения, в прочих учебных учреждениях с отрывом от производства;
• повышение квалификации без отрыва от производства на цикловых курсах, семинарах;
• проведение врачебных и сестринских конференций, совещаний;
• организация конкурсов по профессии;
• участие в организации работы научных обществ.

Работа по подготовке кадров планируется организационно-методическими отделами в согласовании с отделом (сектором) кадровой работы вышестоящего органа управления здравоохранением.

3. Профилактическая работа

Планирование профилактической работы должно быть направлено на сохранение и укрепление здоровья населения на основании формирования здорового образа жизни, усиление профилактической направленности в деятельности всех служб здравоохранения; совершенствование информационной системы, проведение мероприятий по медико-гигиеническому образованию через средства массовой информации; создание системы мотивирования граждан к ведению здорового образа жизни и участию в профилактических мероприятиях, внедрение системы медицинского обслуживания здоровых и практически здоровых граждан в центрах и кабинетах здоровья; ведение разъяснительной работы о важности и необходимости регулярной профилактики и диспансеризации граждан; профилактику факторов риска неинфекционных заболеваний (артериальная гипертония, неправильное питание, гиподинамия и т.д.); создание системы мотивирования руководителей учреждений системы школьного образования к участию в охране здоровья и формированию здорового образа жизни школьников.

Кроме того, при планировании профилактической работы необходимо предусмотреть мероприятия по подразделам:

• вакцинопрофилактика;
• химиопрофилактика;
• противоэпидемические и профилактические мероприятия в очагах инфекции.

Эти мероприятия проводятся в контакте с органами Роспотребнадзора и ответственными специалистами вышестоящего органа управления здравоохранением.

4. Организация выявления социально значимой патологии

Мероприятия по организации выявления и диспансеризации населения с социально значимыми заболеваниями (туберкулез; ВИЧ/СПИД; заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП); различные формы наркомании; психические расстройства) включают:

• ежегодное обследование контингентов, подлежащих периодическим осмотрам и диспансерному наблюдению;
• ускоренное клиническое обследование лиц с выявленной патологией;
• регистрацию обследованных и полицевой учет выявленной патологии;
• проведение систематических консультаций по выявлению заболеваний и оказание консультативной помощи по диагностике, лечению и реабилитации этой группы больных в специализированных учреждениях.

План строится в разрезе вида патологии по перечисленным направлениям работы.

5. Совершенствование диагностической, лечебной, реабилитационной помощи

В состав основных направлений организационных мероприятий этого раздела входят:

• мероприятия по углубленному обследованию лиц с низким уровнем здоровья в центрах (кабинетах) медицинской профилактики, диагностических центрах (кабинетах), поликлиниках или других медицинских учреждениях, располагающих необходимыми диагностическими возможностями;
• осуществление контроля качества диагностики и лечения (работа экспертных комиссий);
• фармакологические методы укрепления здоровья;
• организация диспансерного наблюдения и контроль эффективности проводимой диспансеризации больных;
• организация централизованного контроля правильности оформления свидетельств о смерти.

6. Научные исследования и инновационная деятельность

Планирование тематики научных исследований осуществляется в соответствии с прикладными задачами практического здравоохранения, которые могут включать отдельные вопросы общественного здоровья, оказания медицинской помощи и разработку стратегически важных направлений развития системы здравоохранения.

Инновационная деятельность реализует научно-технические, социально-экономические, организационные и другие мероприятия, направленные на внедрение и тиражирование научно-медицинской документации, новых медицинских технологий, разрешенных к применению. При планировании инновационной деятельности необходимо учитывать персональную ответственность за полноту, качество и своевременное получение главных результатов, клинико-экономическое обоснование, ресурсное обеспечение деятельности, подготовку специалистов для освоения передового отечественного и зарубежного опыта по профилактике, диагностике и лечению заболеваний.

Раздел внедрения новых медицинских технологий освещает современные технологии профилактики, диагностики, лечения, реабилитации, подлежащие внедрению в деятельность учреждений здравоохранения.

7. Охрана труда и техники безопасности

Раздел включает организационные мероприятия:

• по контролю за соблюдением действующих законодательных и иных правовых актов по охране труда;
• разработке и проведению мероприятий по улучшению условий и охране труда, техники безопасности, профилактике профессиональных заболеваний и производственного травматизма, проведению оздоровительных мероприятий сотрудников ЛПУ;
• разработке и контролю за выполнением соглашений (коллективного договора) по разделу «Охрана труда»;
• работе различных комиссий (с приложением их состава и плана работы);
• подготовке и проведению инструктажа, семинаров, занятий по охране труда с руководителями и работниками учреждения;
• составлению отчетов по охране труда.

8. Мероприятия по гражданской обороне и защите от чрезвычайных ситуаций

Раздел включает организационные мероприятия по работе штаба ГО и комиссии по ЧС (его состав и план работы), проведению совещаний и мероприятий по учебной подготовке, подготовке кадров различных уровней управления, проведению тренировок и штабных учений, пропаганде знаний по гражданской обороне и защите от ЧС, подготовке населения и работников по защите от ЧС (проведение занятий, соревнований санитарных постов и дружин) и т.д.

Более подробно об организации работы по ГО и защите от ЧС см. в журнале «Гражданская оборона и защита от чрезвычайных ситуаций в медицинских организациях». На его страницах вы найдете оригинальные статьи, разъяснения, методические рекомендации, инструкции, алгоритмы действий по основным направлениям деятельности, обзоры нормативно-правовых актов, образцы локальных документов, программы обучения в области ГО и ЧС и т.д.

9. Контроль выполнения плана

Текущий контроль по количественным и качественным критериям за исполнением плана осуществляет организационно-методический отдел (кабинет) медицинского учреждения, заместитель руководителя по организационно-методической работе или иной ответственный сотрудник, уполномоченный руководителем.

Для контроля используются данные статистической отчетности и результаты проверок ЛПУ.

Подписано в печать

26.11.2020

---