Статья: Пилотный проект о новых системах оплаты труда медицинских работников

(Коробейников С.)

(«Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение», 2021, № 8)

«Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение», 2021, № 8

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 847 (далее — Постановление № 847) с ноября 2021 года по март 2022 года в ряде регионов будет реализовываться пилотный проект в целях утверждения требований к системам оплаты труда медицинских работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения. Какова суть данного проекта, читайте в статье.

Суть пилотного проекта

В соответствии с Информацией от 09.06.2021, опубликованной на официальном сайте Правительства РФ (government.ru/docs/42448), в настоящее время региональные больницы и поликлиники самостоятельно определяют размеры окладов сотрудников, а во всей отрасли отсутствуют единые требования к назначению стимулирующих и компенсационных выплат. В результате в зависимости от медицинского учреждения зарплаты медицинских работников одного профиля и квалификации могут отличаться.

Пилотный проект нацелен на решение этой проблемы.

Регионы и медорганизации, участвующие в пилотном проекте

В соответствии с п. 1 Постановления № 847 в пилотном проекте участвуют Республика Саха (Якутия), Белгородская, Курганская, Омская, Оренбургская и Тамбовская области, г. Севастополь.

Участниками пилотного проекта на территории перечисленных субъектов РФ являются (п. 2 Постановления № 847):

• федеральные учреждения здравоохранения, перечень которых утвердит Минздрав совместно с заинтересованными федеральными органами — учредителями. В перечень не попадут учреждения, на которые не распространяется действие Постановления Правительства РФ от 05.08.2008 № 583 <1>;
• государственные учреждения здравоохранения субъектов РФ;
• муниципальные учреждения здравоохранения.

---

<1> «О введении новых систем оплаты труда работников федеральных бюджетных, автономных и казенных учреждений и федеральных государственных органов, а также гражданского персонала воинских частей, учреждений и подразделений федеральных органов исполнительной власти, в которых законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба, оплата труда которых осуществляется на основе Единой тарифной сетки по оплате труда работников федеральных государственных учреждений».

Система оплаты труда, внедряемая пилотным проектом

Во время эксперимента зарплаты медицинских работников учреждений, участвующих в пилотном проекте, будут рассчитываться по новым, единым для всех правилам.

Пунктом 3 Постановления № 847 установлено, что:

1. новые системы оплаты труда включают введенные Правительством РФ должностные оклады по группам должностей работников и выплаты компенсационного и стимулирующего характера в соответствии с едиными перечнями таких выплат, размерами и условиями их осуществления, а также иные выплаты компенсационного и стимулирующего характера, предусмотренные законодательством субъекта РФ;

2. размеры должностных окладов определяются по группам должностей работников путем умножения расчетной величины на коэффициенты дифференциации должностных окладов с учетом сложности труда и коэффициенты, учитывающие экономическую дифференциацию субъектов РФ. При этом региональные коэффициенты подлежат пересмотру не реже одного раза в пять лет после их установления в соответствии с методикой расчета региональных коэффициентов, утверждаемой Правительством РФ;

3. сумма выплат работнику по должностному окладу, доплат и надбавок, установленных в процентном отношении к должностному окладу, фиксированных ежемесячных выплат, установленных в абсолютном размере, в рамках реализации пилотного проекта не может быть меньше заработка, выплачиваемого согласно действующей системе оплаты труда;

4. постановление применяется в отношении федеральных государственных учреждений здравоохранения, участвующих в пилотном проекте.

Таким образом, системы оплаты труда сохранят структуру, но на уровне конкретного учреждения здравоохранения зарплаты будут регулироваться значительно меньше.

В силу п. 4 Постановления № 847 в медорганизации могут устанавливаться дополнительные выплаты стимулирующего характера, осуществляемые за счет средств от приносящей доход деятельности и вводимые:

• федеральными государственными учреждениями здравоохранения по согласованию с Минздравом;
• учреждениями субъекта РФ — по согласованию с исполнительным органом государственной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья.

Этапы реализации пилотного проекта

Пунктом 5 Постановления № 847 установлены следующие этапы реализации пилотного проекта:

1. Подготовительный этап, включающий анализ действующих систем оплаты труда работников и расчетную апробацию в соответствии с настоящим Постановлением систем оплаты труда (срок реализации — июнь — август 2021 года).

2. Этап подготовки предложений по параметрам систем оплаты труда работников на основе результатов подготовительного этапа (срок реализации — до 30 сентября 2021 года).

3. Этап внедрения систем оплаты труда работников (срок реализации — ноябрь 2021 года — март 2022 года).

В целях реализации пилотного проекта каждому из министерств поставлены определенные задачи (п. 6 Постановления № 847).

Минздраву до 30 июня 2021 года необходимо утвердить перечень федеральных учреждений здравоохранения, участвующих в пилотном проекте, и совместно с Минтрудом провести анализ систем оплаты труда этих учреждений (включая анализ всех составных частей заработной платы каждого работника и определение средних значений должностных окладов, выплат компенсационного и стимулирующего характера).

Минтруду до 31 июля 2021 года следует разработать методологию формирования системы оплаты труда работников на основе анализа действующих систем оплаты труда и утвердить методические рекомендации по применению групп должностей работников при установлении размеров должностных окладов.

Минздраву с участием Минтруда до 31 августа 2021 года необходимо провести расчетную апробацию систем оплаты труда работников взамен систем оплаты труда, применяемых в учреждениях, участвующих в пилотном проекте, с оценкой изменения заработной платы каждого работника при внедрении систем оплаты труда в рамках пилотного проекта.

Минтруду совместно с Минздравом и ФФОМС поручено сформировать предложения и подготовить проекты актов:

• об определении групп должностей работников для установления должностных окладов;
• о размере расчетной величины окладов по группам должностей работников;
• о размерах коэффициентов сложности труда;
• о размерах региональных коэффициентов и методике их расчета;
• о формировании единых перечней выплат компенсационного и стимулирующего характера, о размерах и условиях осуществления таких выплат.

На основе этих предложений Правительство РФ утвердит соответствующие документы.

Пунктом 10 Постановления № 847 предписано, что Минздраву совместно с Минтрудом необходимо осуществлять организационное и методическое сопровождение пилотного проекта.

Пилотный проект начнет внедряться в учреждениях с ноября 2021 года по март 2022 года (пп. «в» п. 5 Постановления № 847). Его результаты будут представлены Правительству РФ до 30 июня 2022 года (пп. «б» п. 8 данного Постановления). В дальнейшем новые системы оплаты труда будут применяться на всей территории России.

С. Коробейников

---