Статья. «Первостольник — это артист, и хорошо, если он играет свою роль виртуозно»

(А.Боганова-Рудовская)

(«Московские аптеки», 2007, № 10)

«Московские аптеки», 2007, № 10

ПЕРВОСТОЛЬНИК — ЭТО АРТИСТ, И ХОРОШО, ЕСЛИ ОН ИГРАЕТ СВОЮ РОЛЬ ВИРТУОЗНО

Максимкина Елена Анатольевна

Декан факультета послевузовского профессионального образования провизоров, заведующая кафедрой управления и экономики фармации, профессор, д.ф.н.

МА: Елена Анатольевна, как Вы оцениваете основные факторы, влияющие на эффективность деятельности аптечных учреждений? Какое место в этой шкале факторов эффективности занимает профессиональная подготовка провизоров? Насколько квалификация работников аптек способствует улучшению конкурентоспособности и имиджа аптеки?

Я с 200%-ной уверенностью могу сказать, что среди факторов, влияющих на эффективность работы аптечного учреждения, кадровая политика, профессионализм работников аптеки являются наиважнейшими. Высокий уровень профессиональной подготовки позволяет провизору быть не только продавцом ЛС и других товаров аптечного ассортимента, но и быть грамотным консультантом по правильному применению медикаментозных и других средств.

В своей книге о конкурентоспособности аптек в условиях рынка, вышедшей еще в 1999 г., я назвала два основополагающих правила. Так называемые правила трех «к» и трех «т». Уверена, что и сейчас для успешной работы аптечного учреждения необходимы все те же условия:

• корпоративная культура, компетенция, качество (здесь имеется в виду не только качество товара, но и любого процесса — качество услуг и любой другой деятельности);
• товар, труд, творчество.

Создание этих условий в огромной мере зависит от профессионализма провизоров и фармацевтов.

МА: Соответствует ли современный уровень профессиональной подготовки провизоров исполнению надлежащей аптечной практики?

Да, я считаю, что уровень профессиональной подготовки, который дает провизорам высшая школа, во всяком случае московская, вполне соответствует современным требованиям, предъявляемым к выпускникам фармацевтических вузов. Могу сказать, что о требованиях современного фармрынка я знаю не понаслышке. Не так давно я сама в течение трех лет по воскресеньям работала в аптеке, выполняя функции провизора. Так сказать, работала воскресным первостольником, как в обиходе называют у нас работников аптеки, работающих непосредственно с посетителями. Так что, знаю проблему изнутри. И уверена, что именно качество обслуживания, грамотное консультирование, профессионализм работников аптеки привлекают потребителя больше, чем многие другие факторы.

МА: Какое время, по Вашему мнению, может работать провизор, опираясь только на знания, полученные в вузе? Какие шаги может предпринять он в дальнейшем, чтобы оставаться квалифицированным профессионалом, если по закону первые курсы повышения квалификации предусмотрены только через 5 лет после начала работы? Существуют ли в настоящее время стандарты постдипломного образования провизоров? Если — да, то каковы их принципы? Имеются ли реальные возможности для их повсеместного внедрения?

Как я уже сказала, я высоко оцениваю уровень современной профессиональной подготовки специалистов с высшим фармацевтическим образованием. Но сейчас всем понятно, что провизор — это одна из тех профессий, которые требуют постоянного пополнения знаний и умений в соответствии с динамично меняющимися условиями фармрынка. Действительно, согласно существующим стандартам дополнительного послевузовского образования провизоров, первые месячные курсы повышения квалификации специалист обязан пройти лишь через 5 лет после начала работы. Для государственных и бюджетных организаций постдипломное образование провизоров на нашем факультете проводится бесплатно. Мы обеспечиваем высокий уровень обучения, даже если в группе имеются всего 2-3 слушателя.

МА: 2-3 слушателя? Как такое возможно, если в Москве работает более полутора тысяч аптечных учреждений? Где же повышают свое профессиональное мастерство большинство провизоров?

Сейчас у нас большая конкуренция. В городе функционирует много частных курсов, которые, как и наш факультет, имеют право выдавать сертификаты, подтверждающие уровень профессионализма провизоров. К сожалению, многие специалисты, которые по тем или иным причинам не могут на месяц оставить свое рабочее место, пользуются услугами таких частных курсов. Хотя я уверена, что основной целью при этом является не реальное повышение квалификации специалиста, а лишь получение сертификата. Пока существуют такие курсы, ответ на вопрос о стандартах постдипломного образования, по-моему, очевиден.

На нашем факультете слушатели могут получить действительно качественную подготовку. С 2000 года в формат дополнительного послевузовского обучения была введена обязательная годичная специализация в интернатуре. Конечно, для того чтобы и дальше поддерживать профессионализм провизора на должном уровне, необходимо этим заниматься систематично. И мы работаем над усовершенствованием всей системы постдипломного образования, разрабатываем новые проекты. Одним из них является дистанционное обучение. В случае если кто-то не может оставить свое рабочее место, он получит возможность повышения профессионального мастерства, что называется без отрыва от «производства». Продумываем мы и такую модель послевузовского образования, как «система накопительных кредитов», которая будет стимулировать провизоров к участию в семинарах, выставках, использованию всех возможностей для самообразования и даже, возможно, написанию статей на профессиональные темы. Для реализации такого проекта, безусловно, потребуется время для детальной его проработки, определения перечня мероприятий, которые смогут быть зачтены как элементы постдипломного образования, и какие организации будут в этом участвовать.

МА: Что необходимо, по Вашему мнению, для подготовки специалистов, органично сочетающих понятия «продавец» и «профессионал в области фармацевтики»? Включены ли психологические и этические вопросы подготовки профессионалов аптечной розницы в современные программы постдипломного образования?

Высокая профессиональная подготовка, в программе которой вопросы коммуникативности, психологии потребителя в настоящее время занимают немаловажное место. Для этого проводятся тренинги в специально оборудованных аудиториях, в которых обстановка максимально приближена к реальным условиям работы провизора в аптеке. На таких обучающих тренингах слушатели учатся умению выслушать любого посетителя аптеки, справляться с самыми сложными психологическими ситуациями, адекватно реагируя на них. При этом учитываются и все требования и приемы мерчандайзинга.

МА: Одной из часто встречающихся функций провизоров сейчас является его работа первостольником. Ими же работают и фармацевты. В чем различия функций провизоров и фармацевтов в рамках работы в аптеке? В чем тогда заключается мотивация получить высшее фармобразование — провизор?

Я считаю, что основной отличительной чертой специалиста с высшим фармацевтическим образованием является его способность и обязанность дать грамотную консультацию потребителю. Хотелось бы подчеркнуть, что консультирование должно стать обязанностью провизора, работающего в аптеке. В этом вопросе, думаю, не мешает обратиться к опыту западных стран. Там работать с покупателями имеет право только фармацевт с высшим образованием (наш провизор). Специалист со средним образованием может быть только его помощником. Консультирование требует высокого профессионализма специалиста, которого у нас называют первостольником. Потребитель, пришедший в аптеку за лекарством, не может сам учесть и оценить ряд факторов, которые способны оказать существенное влияние на эффективность лечения. Провизор, зная все о взаимодействии различных ЛС между собой, с пищей, необходимых условиях хранения ЛС, может сказать, какие ЛС можно принимать одновременно или в какой последовательности это надо делать, дать совет в отношении некоторых продуктов питания и напитков, которые могут усилить или ослабить действие ЛС.

Любопытно, что в Дании существует система информационной поддержки фармацевта. Вводя в компьютер название лекарства, которое необходимо больному, специалист получает распечатку с указанием тех препаратов и продуктов питания, с которыми данное лекарство несовместимо, а также условия его хранения. Эта распечатка приклеивается к упаковке ЛС и все время находится перед глазами больного, когда он принимает лекарство.

Думаю, что со временем и наши больные смогут получать такую услугу в аптеке. Ну а пока только провизор, опираясь на свои знания, может помочь больному своим советом. Фармацевт со средним образованием может в ряде случаев тоже дать необходимую консультацию, например, в случае замены отсутствующего лекарства другими, но, конечно, он не обладает всей той суммой знаний, которую получает провизор в течение 6 лет обучения в вузе и интернатуре.

Более глубокие и разносторонние знания провизора позволяют ему подниматься по карьерной лестнице. Здесь не могу не сказать, что в рейтинге рабочих мест специалистов с высшим фармацевтическим образованием работа в аптеке занимает лишь 3-е место. На 1-м — работа в иностранных фармацевтических компаниях, на втором — в компаниях отечественных фармпроизводителей.

МА: Каковы основные направления постдипломного образования провизоров?

Их три:

• управление и экономика фармации;
• фармацевтические технологии;
• фармацевтическая химия и фармакогнозия.

МА: Какие новые направления постдипломного образования провизоров уже внедрены в программы, какие новые специальности могут освоить специалисты на курсах повышения квалификации?

Одной из современных методик, которая введена в программы послевузовского обучения наших слушателей, является нейролингвистическое программирование и взаимодействие его принципов с возможностями современного мерчандайзинга. Для увеличения продаж необходимо усилить воздействие на покупателя: как на его визуальное восприятие, так и на аудиальное и кинестетическое. С учетом этих требований дорогая косметика должна выставляться отдельно от недорогого товара и будет очень органично смотреться на витрине, выстланной, например, атласом. При этом уровень цен уже не будет таким отпугивающим, как если бы те же коробочки и флаконы соседствовали на одной полке с дешевыми средствами. Не менее важна в этом случае и консультация специалиста для создания определенной атмосферы доверия к продаваемому товару высокого качества.

Большое внимание на нашем факультете уделяется менеджменту и фармацевтической экономике. Это тоже требование времени. Сейчас провизор в аптеке должен владеть навыками бухучета, уметь вести счета, иметь навыки управления товарными остатками и проч.

В стадии разработки находятся программы для подготовки специалистов в области фармацевтических технологий и аналитической токсикологии на кафедре аналитической и судебной медицины.

В настоящее время наш факультет участвует в совместном долгосрочном проекте по постдипломной подготовке специалистов, работающих в «Аптечной сети 36,6».

МА: Какие изменения еще необходимо, по Вашему мнению, внести в программы современных курсов повышения квалификации? Проводятся ли практические тренинги в рамках этих курсов?

Мы планируем и дальше развивать наиболее востребованные в условиях современного фармрынка направления обучения — такие, как информационно-экономическое, фармацевтические технологии. Разработана при участии НИИ тонких химических технологий и находится на стадии утверждения программа промышленной фармации.

Сейчас мы совершенствуем программы для провизоров, работающих с наркотическими, психотропными и сильнодействующими средствами.

В новом здании, в которое переезжает наш факультет, есть все условия для внедрения новых форм дополнительного послевузовского обучения. Просторные аудитории и компьютерные классы позволят усовершенствовать систему постдипломного образования. Теперь в нашем распоряжении имеется уникальная аудиторная модель «Аптека», тренинги в которой провизоров, работающих в аптеке, будут проходить в условиях, максимально приближенным к реальности. В перспективе мы будем записывать процесс тренингов на видеокамеру, а затем выводить запись на экран и анализировать все ошибки, допускаемые слушателями в процессе общения с посетителями аптеки.

В дальнейшем мы планируем расширить перечень специальностей, первичную подготовку или переподготовку по которым можно будет пройти на нашем факультете.

Необходимо, я думаю, упростить возможность переподготовки в случае изменения специальности и сократить время, необходимое для этого с 500 часов в соответствии с существующими сейчас стандартами до реально приемлемых.

МА: Могли бы Вы описать идеальный портрет провизора-первостольника?

В первую очередь, это высокая мотивация к развитию в своей профессии, к самосовершенствованию. Провизор должен обладать очень хорошими коммуникационными способностями, т.к. умение общаться с самыми разными людьми, часто больными и раздраженными, — это одна из важнейших составляющих его работы.

И, конечно, он должен быть творческим человеком. На своем рабочем месте ему нередко приходится быть просто артистом. И хорошо, если эту роль он сможет играть виртуозно.

МА: Что еще Вы могли бы рассказать о новшествах в области постдипломного образования?

Я бы хотела сказать еще несколько слов об иностранном опыте организации послевузовского образования. Так, в Дании каждый владелец аптеки ежегодно платит определенный взнос на такое образование своих сотрудников. Это его обязанность. И, конечно, он заинтересован в том, чтобы эти деньги не пропали зря, он бдительно следит за тем, чтобы его сотрудники повышали свое профессиональное мастерство, всеми возможными способами, которые обеспечиваются за счет взноса. Но для того чтобы владелец имел такую возможность — платить взнос, у аптеки должен быть, конечно, высокий и стабильный доход. Государство своими регулирующими мерами этому всячески способствует. Количество аптек в стране ограничено, и соблюдаются нормы по удаленности аптечных учреждений друг от друга и примерной численности населения, которое пользуется услугами одной аптеки.

Есть другой пример, касающийся повышения квалификации фармацевтов. В отдаленные (по масштабам Дании!) районы выезжает автобус, который оснащен компьютерами и всем прочим, необходимым для обучения и тренингов специалистов. Такая передвижная образовательная лаборатория.

Возможно, нам стоит учесть опыт стран, где все давно продумано до малейших деталей и вполне себя оправдывает.

Подписано в печать

22.10.2007

---