Статья: Отсутствие вины медицинской организации как основание отказа в компенсации морального вреда

(Старчиков М.Ю.)

(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2026)

Старчиков Михаил Юрьевич, полковник юстиции запаса, практикующий юрист.

Достаточно часто причиной спора между медицинской организацией и пациентом или его законными представителями становятся вопросы компенсации морального вреда и его размера. В связи с этим весьма резонным следует считать рассмотрение ситуаций, когда закон не возлагает на учреждение здравоохранения обязанности несения вышеуказанных правовых последствий.

О понятии морального вреда и его сущности в сфере здравоохранительной деятельности

По общему правилу при причинении пациенту, его родственникам или иным управомоченным лицам морального вреда (физических или нравственных страданий) на нарушителя судом может быть возложена обязанность денежной компенсации указанного вреда (ч. 1 ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее — ГК РФ). В данной ситуации наличие морального вреда может обуславливаться, например, физической болью, связанной с причиненным ненадлежащим оказанием медицинской помощи увечьем, иным повреждением здоровья, переживаниями, имевшими место вследствие нравственных страданий и др. Более подробно рассматриваемые вопросы раскрываются в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда». Определяя размер компенсации морального вреда, суд учитывает, помимо иных заслуживающих внимания обстоятельств, степень вины медицинской организации (ч. 2 ст. 151 ГК РФ).

Об основаниях отказа в компенсации морального вреда

Таким образом, в общей концепции вина является одним из элементов состава гражданско-правовой ответственности медицинской организации. В случае ее отсутствии, помимо иного, не может идти речь о компенсации морального вреда пациенту, его родственникам или иным управомоченным лицам. При этом именно на медицинскую клинику в судебной практике возлагается обязанность доказать наличие оснований для освобождения ее от гражданско-правовой ответственности, в том числе отсутствие вины в оказании некачественной медицинской помощи или ее дефектах, а также объективное отсутствие у нее возможности избежать неблагоприятного исхода в лечении. Помимо обязанности доказывания отсутствия своей вины, на медицинскую организацию возлагается также бремя доказывания правомерности деяний, приведших к возникновению морального вреда.

О случаях безвиновной ответственности медицинских организаций

В законодательстве выделяются ситуации, когда гражданско-правовая ответственность учреждения здравоохранения может иметь место и при отсутствии его вины.

Так, медицинская организация отвечает без вины при ненадлежащем оказании возмездных услуг, а также за предоставление недостоверной или недостаточной информации о них (п. 3 ст. 401, ст. 1095 ГК РФ). Следует принять во внимание, что информационная составляющая деятельности медицинской организации, оказывающей медицинские услуги на платной основе (за счет пациентов, их представителей или иных лиц), регламентируется положениями Постановления Правительства РФ от 11.05.2023 № 736 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу Постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. № 1006».

Безвиновная ответственность учреждений здравоохранения наступает также в случае причинения вреда источником повышенной опасности (ст. 1079 ГК РФ) и нарушения прав потребителей услуг (ст. 13 Закона РФ «О защите прав потребителей»).

Нормативно предусмотрены такие основания полного или частичного освобождения медицинских организаций от безвиновной гражданско-правовой ответственности, как непреодолимая сила (ст. ст. 401, 1079, 1095 ГК РФ) или грубая неосторожность потерпевшего (ст. 1083 ГК РФ).

Выводы

1. При причинении морального вреда (физических или нравственных страданий) пациенту, его родственникам или иным управомоченным лицам на медицинскую организацию судом может быть возложена обязанность денежной компенсации указанного вреда.

2. При отсутствии вины учреждения здравоохранения моральный вред пациенту, его родственникам или иным управомоченным лицам не подлежит компенсации (исключения — установленные законом случаи безвиновной ответственности медицинских организаций).

3. В судебном процессе по делу о компенсации морального вреда на медицинскую клинику, помимо обязанности доказывания отсутствия своей вины, возлагается бремя доказывания правомерности деяний, приведших к возникновению морального вреда.

---