---
title: "Статья. \"Отпуск ЛС: что у нас нового?\""
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/statya-otpusk-ls-chto-u-nas-novogo"
---
## Статья. "Отпуск ЛС: что у нас нового?"
# Статья. "Отпуск ЛС: что у нас нового?"
(Редакционный материал)
("Фармацевтическое обозрение", 2006, N 3)
"Фармацевтическое обозрение", 2006, N 3
**ОТПУСК ЛС: ЧТО У НАС НОВОГО?**
Как мы уже рассказывали в [N 2](https://bukva.ai/docs/statya-lgotnyy-otpusk#p100013) "ФармОбоза", в конце января был обнародован приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 г. N 785 "О порядке отпуска лекарственных средств". Что же нового несет нам новый порядок?
Прежде всего, признаны утратившими силу приложение 3 "Перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету в аптечных учреждениях/организациях, предприятиях оптовой торговли лекарственными средствами, лечебно-профилактических учреждениях и частнопрактикующими врачами" и приложение 4 "Порядок отпуска лекарственных средств в аптечных учреждениях/организациях", утвержденные приказом Минздрава РФ от 23.08.1999 N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)", с последующими изменениями и дополнениями.
Вновь утвержденный Порядок определяет требования к отпуску лекарственных средств аптечными учреждениями (организациями) независимо от организационно-правовой формы, формы собственности и ведомственной принадлежности. Установлены общие требования к отпуску лекарственных средств, а также требования к отпуску наркотических средств и психотропных веществ; лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету; анаболических стероидов, определен порядок контроля за отпуском аптечными учреждениями (организациями) лекарственных средств.
Отметим изменения, которые особенно важно учесть:
1. Согласно п. 1.5. приказа, "Для бесперебойного обеспечения населения лекарственными средствами аптечные учреждения обязаны иметь в наличии минимальный ассортимент лекарственных средств, необходимых для оказания медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 апреля 2005 г. N 312". Учитывая социальную значимость функции аптечных учреждений, Минздрав считает необходимым обязать данным пунктом аптеки всех форм собственности, в том числе частные, соблюдать это правило.
2. Введены новые сроки действия рецептов: перечислены лекарственные средства, рецепты на которые действительны в течение 1 месяца (вместо ранее действующих сроков действительности рецептов: 5, 10 дней, 2 месяца и 1 год).
Кроме этого, в п. 2.12. приказа предусматривается проставление на рецептах пометок, которые обозначают сроки обслуживания рецептов: "Рецепты на лекарственные средства с пометкой "statim" (немедленно) обслуживаются в срок, не превышающий один рабочий день с момента обращения больного в аптечное учреждение.
Рецепты на лекарственные средства с пометкой "cito" (срочно) обслуживаются в срок, не превышающий двух рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение. Рецепты на лекарственные средства, входящие в минимальный ассортимент лекарственных средств, обслуживаются в срок, не превышающий пяти рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение".
3. Изменены также сроки хранения рецептов (п. 2.16.):
- на наркотические средства и психотропные вещества: с 5 до 10 лет;
- на лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету: с 5 до 3 лет.
Срок хранения рецептов на лекарственные средства, отпускаемые на льготных условиях, остался прежним - 5 лет.
4. Вновь утвержденный Перечень добавляет списку лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, следующие вещества: раствор медицинский антисептический, клозапин (Лепонекс, Азалептин) и буторфанол (Стадол, Морадол).
Внесены также изменения в пункт о наркотических и психотропных веществах: теперь в Перечень входят наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II, и психотропные вещества, внесенные в Список III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681. Таким образом, в новый Перечень не включены вещества, внесенные в Список I.
Перечень по-прежнему включает средства, входящие в список N 1 "Сильнодействующие вещества" ПККН и список N 2 "Ядовитые вещества" ПККН, а также субстанции апоморфина гидрохлорида, атропина сульфата, дикаина, гоматропина гидрохлорида, серебра нитрата, пахикарпина гидройодида и этиловый спирт. То же касается прекурсоров, утвержденных постановлением Правительства РФ от 6 августа 1998 N 890 "Об утверждении Перечня прекурсоров, ввоз (вывоз) которых осуществляется государственными унитарными предприятиями при наличии лицензии на указанный вид деятельности".
5. Как мы уже рассказывали, признание недействительным приложения 4 означает, что отменен определенный им порядок синонимической замены препаратов, выписанных на льготных условиях (приложение 4, п. 18: "Работник аптечного учреждения/организации может самостоятельно осуществлять синонимическую замену выписанного на льготных условиях лекарственного препарата в случае его отсутствия, если разница в стоимости выписанного и имеющегося лекарственного препарата составляет менее 30%. Синонимическая замена лекарственного средства, стоимость которого более чем на 30% превышает стоимость выписанного лекарственного средства, может быть осуществлена только по согласованию с медицинским работником, выписавшим рецепт, или КЭК этого амбулаторно-поликлинического учреждения"). Синонимическая замена производится теперь, согласно временному Порядку, определенному в письме Минздравсоцразвития России от 25.01.2005 N 26-МЗ "Об организации работы по медицинскому обеспечению отдельных категорий граждан, получателей набора социальных услуг" (его действие продлено вплоть до особого распоряжения).
---