Статья: Организация работы апелляционной комиссии по рассмотрению заявлений о несогласии с результатами расследования страхового случая, связанного с заражением COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей

(«Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения», 2021, № 8)

«Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения», 2021, № 8

Пандемия новой коронавирусной инфекции (COVID-19) продолжается. В этих условиях необходимо активно продолжать работу по обеспечению безопасности работников медицинских организаций, участвующих в оказании помощи больным с COVID-19. Второе важное направление деятельности — обеспечить защиту прав работников в случае их заражения COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей. Это входит в обязанности руководителей органов управления здравоохранением и медицинских организаций, специалистов по охране труда и профсоюзных организаций.

К сожалению, имеют место конфликтные ситуации, основными причинами которых является неудовлетворительное информирование пострадавших об их правах и организационно-правовых процедурах защиты их интересов.

Для большей объективности принятия решений по этому вопросу в некоторых регионах создаются апелляционные комиссии, задачей которых является рассмотрение заявлений врачей, среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций, водителей автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на новую коронавирусную инфекцию, о несогласии с результатами расследования страхового случая, проведенного врачебной комиссией и принятие решений о пересмотре решения врачебной комиссии по результатам расследования страхового случая, указанного в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313, либо об отсутствии оснований для пересмотра результатов расследования страхового случая.

В качестве примера приводим Положение об апелляционной комиссии, утвержденное распоряжением Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 16.06.2021 № 332-р. Представленное Положение можно использовать при разработке собственных аналогичных документов при организации подобных комиссий при органах управления здравоохранением.

Положение об апелляционной комиссии

1. Общие положения

1.1. Апелляционная комиссия (далее — Комиссия) является постоянно действующим коллегиальным органом Комитета по здравоохранению по реализации пунктов 7 — 11 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения — решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 № 239.

1.2. В своей работе Комиссия руководствуется действующим законодательством Российской Федерации, законодательством Санкт-Петербурга и настоящим Положением.

2. Задачи Комиссии

Задачей Комиссии является рассмотрение заявлений врачей, среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций, водителей автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на новую коронавирусную инфекцию, о несогласии с результатами расследования страхового случая, проведенного врачебной комиссией и принятие решений о пересмотре решения врачебной комиссии по результатам расследования страхового случая, указанного в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313, либо об отсутствии оснований для пересмотра результатов расследования страхового случая.

3. Порядок работы Комиссии

3.1. Врачи, средний и младший медицинский персонал медицинских организаций, водители автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающие с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на новую коронавирусную инфекцию, имеют право подать заявление о несогласии с результатами расследования страхового случая, проведенного врачебной комиссией, по форме согласно Приложению к данному Положению.

3.2 Заявителем одновременно с заявлением представляются следующие документы:

копия документа, удостоверяющего личность заявителя (паспорт гражданина Российской Федерации (разворот с фотографией и разворот с регистрацией), или временное удостоверение личности, выданное на период его замены), либо, если заявителем является иностранный гражданин, копия паспорта иностранного гражданина;

копия выписки из медицинской карты работника;

сведения о страховом номере индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования;

сведения о предпочтительном способе получения выплаты (банковские реквизиты);

копия решения врачебной комиссии об отсутствии страхового случая.

3.3. Заявление и приложенные документы подаются в Комитет по здравоохранению по адресу: Санкт-Петербург, ул. Малая Садовая, дом 1, или в электронном виде через электронную приемную обращений граждан https://letters.gov.spb.ru.

3.4. Заявления, поданные по истечении месяца со дня принятия решения врачебной комиссией об отсутствии страхового случая, возвращаются заявителю без рассмотрения.

3.5. Заявление и приложенные к нему документы рассматриваются Комиссией в течение 5 рабочих дней со дня поступления.

3.6. Руководство Комиссией осуществляет председатель Комиссии, который определяет дату, время и место проведения заседаний Комиссии и перечень вопросов, подлежащих рассмотрению на заседаниях Комиссии (далее — повестка дня), проводит заседания Комиссии.

3.7. В случае отсутствия председателя Комиссии его обязанности исполняет один из заместителей председателя Комиссии.

3.8. Члены Комиссии оповещаются о дате, времени и месте проведения заседания Комиссии и повестке дня заседания Комиссии не позднее чем за один день до дня заседания Комиссии.

3.9. Члены Комиссии участвуют в заседаниях Комиссии лично и не вправе делегировать свои полномочия другим лицам. При невозможности присутствия на заседании Комиссии члены Комиссии извещают председателя Комиссии.

3.10. Заседание Комиссии считается правомочным, если на нем присутствует не менее половины членов Комиссии.

3.11. Решения Комиссии принимаются путем открытого голосования простым большинством голосов присутствующих на заседании членов Комиссии. При равенстве голосов решающим является голос председательствующего на заседании Комиссии.

3.12. Члены Комиссии и приглашенные на Комиссию в случае несогласия с решением Комиссии вправе зафиксировать в протоколе особое мнение.

3.13. Решение Комиссии оформляется протоколом заседания Комиссии, который подписывается председательствующим на заседании Комиссии и секретарем Комиссии.

3.14. По результатам рассмотрения заявлений заявитель письменно информируется Комитетом по здравоохранению о принятом решении в течение 1 рабочего дня.

3.15. Организационно-техническое и документационное обеспечение деятельности Комиссии возлагается на Отдел по вопросам государственной службы и кадров Комитета по здравоохранению. Работу Комиссии организует секретарь Комиссии.

4. Полномочия Комиссии

В пределах своей компетенции Комиссия имеет право:

4.1. Запрашивать и получать документы и сведения от медицинских организаций и других организаций по вопросам, входящим в компетенцию Комиссии.

4.2. Привлекать для участия в работе Комиссии членов врачебной комиссии работодателя заявителя.

По итогам рассмотрения заявлений Комиссия имеет право принимать следующие решения:

4.3. О пересмотре решения врачебной комиссии работодателя заявителя и направлении в Государственное учреждение — Санкт-Петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации справки, подтверждающей факт осуществления работы заявителем.

4.4. Об отсутствии оснований для пересмотра результатов расследования страхового случая, указанного в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313.

Я, ________________ (фамилия, имя, отчество) (число, месяц, год рождения),

реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, дата выдачи, кем выдан):

СНИЛС ______________,

адрес места постоянного проживания ________________________________,

наименование работодателя ________________________________ (полное наименование учреждения),

должность _________________________________________________________,

период работы в указанной должности _______________________________,

перенесенное заболевание __________________________________________,

предпочтительный способ получения страховой выплаты (банковские реквизиты): _________________________________________________,

причины несогласия с результатами расследования страхового случая, проведенного врачебной комиссией работодателя ______________________________________,

прошу рассмотреть мое заявление и приложенные документы на апелляционной комиссии.

О результатах рассмотрения прошу сообщить по почтовому адресу (либо адресу электронной почты): ___________________________________________________.

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» даю свое согласие Комитету по здравоохранению на обработку (хранение и обмен) моих персональных данных, связанных с рассмотрением данного заявления.

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. Копия документа, удостоверяющего личность заявителя.

2. Копия выписки из медицинской карты работника.

3. Сведения о страховом номере индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования.

4. Сведения о предпочтительном способе получения выплаты (банковские реквизиты).

5. Копия решения врачебной комиссии об отсутствии страхового случая.

Подпись, дата

Подписано в печать

26.07.2021

---