---
title: "Статья. \"Охрана труда работников медицинских организаций и практикантов моложе восемнадцати лет\""
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/statya-ohrana-truda-rabotnikov-meditsinskih"
---

## Статья. "Охрана труда работников медицинских организаций и практикантов моложе восемнадцати лет"

# Статья. "Охрана труда работников медицинских организаций и практикантов моложе восемнадцати лет"

(Макаров Л.В.)

("Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения", 2019, N 5)


<a id="p100001"></a>"Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения", 2019, N 5

<div align="center">

<a id="p100002"></a>**ОХРАНА ТРУДА РАБОТНИКОВ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ**<br>
**И ПРАКТИКАНТОВ МОЛОЖЕ ВОСЕМНАДЦАТИ ЛЕТ**

</div>


<a id="p100003"></a>В статье на основе действующих нормативно-правовых актов рассмотрены вопросы охраны труда работников медицинских организаций и практикантов моложе восемнадцати лет.
<a id="p100004"></a>Трудовой кодекс РФ (ст. 265) запрещает применение труда лиц в возрасте до восемнадцати лет на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, на подземных работах, а также на работах, выполнение которых может причинить вред их здоровью и нравственному развитию. Также запрещаются переноска и передвижение работниками в возрасте до восемнадцати лет тяжестей, превышающих установленные для них предельные нормы <1>.

<a id="p100005"></a>

---

<a id="p100006"></a><1> В настоящее время действуют Нормы предельно допустимые нагрузок для лиц моложе восемнадцати лет при подъеме и перемещении тяжестей вручную, утв. Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 07.04.1999 N 7.

<a id="p100007"></a>Запрещаются направление в служебные командировки, привлечение к сверхурочной работе, работе в ночное время, в выходные и нерабочие праздничные дни работников в возрасте до восемнадцати лет (ст. 268 ТК РФ) <1>.

<a id="p100008"></a>

---

<a id="p100009"></a><1> За исключением творческих работников средств массовой информации, организаций кинематографии, теле- и видеосъемочных коллективов, театров, театральных и концертных организаций, цирков и иных лиц, участвующих в создании и (или) исполнении (экспонировании) произведений, в соответствии с перечнями работ, профессий, должностей этих работников, утверждаемыми Правительством РФ с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовым отношений.

<a id="p100010"></a>Лица в возрасте до восемнадцати лет принимаются на работу только после предварительного обязательного медицинского осмотра (обследования) и в дальнейшем, до достижения возраста восемнадцати лет, ежегодно подлежат обязательному медицинскому осмотру (обследованию) (ст. 266 ТК РФ) <1>.

<a id="p100011"></a>

---

<a id="p100012"></a><1> Порядок проведения обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н.

<a id="p100013"></a>При заключении трудовых договоров (соглашений) работникам в возрасте до восемнадцати лет могут устанавливаться дополнительные льготы и улучшенные условия труда.
<a id="p100014"></a>Перечень работ, на которых запрещается применение труда работников в возрасте до восемнадцати лет, а также предельные нормы тяжестей утверждаются в порядке, установленном Правительством РФ с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.
<a id="p100015"></a>Действующий Перечень тяжелых работ и работ с вредными или опасными условиями труда, при выполнении которых запрещается применение труда лиц моложе восемнадцати лет, утвержден Постановлением Правительства РФ от 25.02.2000 N 163 (в ред. от 20.06.2011) (далее по тексту - Перечень). Применение труда лиц моложе восемнадцати лет на работах, включенных в указанный Перечень, запрещается во всех организациях независимо от отраслей экономики, а также организационно-правовой формы собственности.
<a id="p100016"></a>При прохождении производственной практики (производственного обучения) учащиеся общеобразовательных и образовательных учреждений начального профессионального образования, студенты образовательных учреждений среднего профессионального образования, достигшие шестнадцатилетнего возраста, могут находиться на работах, включенных в Перечень, не свыше четырех часов в день при условии строгого соблюдения на этих работах действующих санитарных правил и норм и правил по охране труда. Разрешение на прохождение производственной практики не распространяется на отдельные условия и виды работ (работа на высоте, верхолазные, взрывоопасные работы, подземные и подводные работы).
<a id="p100017"></a>Профессиональная подготовка молодежи на производстве по работам и профессиям, включенным в Перечень, допускается для лиц не моложе семнадцати лет при условии достижения к моменту окончания обучения восемнадцатилетнего возраста.
<a id="p100018"></a>Выпускники образовательных учреждений начального и среднего профессионального образования, закончившие профессиональную подготовку со сроком обучения не менее трех лет по профессиям, включенным в Перечень, и не достигшие восемнадцатилетнего возраста, могут допускаться к работе по этим профессиям на аттестованных рабочих местах при условии строгого соблюдения в этих производствах и на работах действующих санитарных правил и норм и правил по охране труда.
<a id="p100019"></a>Работодатель может принимать решение о применении труда лиц моложе восемнадцати лет на работах, включенных в Перечень, при условии создания безопасных условий труда, подтвержденных результатами СОУТ, при положительном заключении государственной экспертизы условий труда и службы госсанэпиднадзора субъекта РФ.
<a id="p100020"></a>В соответствии с разделом XLI Перечня в учреждениях здравоохранения, а также в медицинских научно-исследовательских и учебных учреждениях к тяжелым работам и работам с вредными или опасными условиями труда, при выполнении которых запрещается применение труда лиц моложе восемнадцати лет, относятся:
- <a id="p100021"></a>все виды работ в центрах по лечению и диагностике СПИДа;
- <a id="p100022"></a>работа выездного медицинского персонала станции (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи;
- <a id="p100023"></a>работы по обслуживанию: туберкулезных, инфекционных, кожно-венерических и психически больных, больных, страдающих хроническим алкоголизмом и наркоманией;
- <a id="p100024"></a>работы в детских психиатрических, психоневрологических учреждениях и учреждениях для умственно отсталых детей и детей с физическими дефектами;
- <a id="p100025"></a>работы в лепрозных (противолепрозных) учреждениях, палатах, изоляторах, кабинетах и пунктах;
- <a id="p100026"></a>работы в барооперационных, многоместных барокамерах, кессонах;
- <a id="p100027"></a>работы в приемниках для лиц без определенного места жительства (БОМЖ);
- <a id="p100028"></a>работы в отделениях (палатах) анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии;
- <a id="p100029"></a>работы в онкологических учреждениях и учреждениях типа "хоспис";
- <a id="p100030"></a>работы в рентгеновских (в том числе флюорографических), рентгено-радиологических учреждениях и структурных подразделениях;
- <a id="p100031"></a>работы с ядовитыми и сильнодействующими веществами в аптеках и аптечных складах;
- <a id="p100032"></a>работы в патолого-анатомических отделениях, прозекторских, моргах и вивариях;
- <a id="p100033"></a>работы по консервации крови, трупных органов и тканей;
- <a id="p100034"></a>работы по обслуживанию помещений сероводородных, сернистых, углеродных, нафталановых и радоновых ванн;
- <a id="p100035"></a>работы по приготовлению сероводородных вод;
- <a id="p100036"></a>работы по подвозке, подогреву, приготовлению и отпуску грязей, озокерита и мойке брезентов;
- <a id="p100037"></a>работы, выполняемые средним и младшим медицинским персоналом в помещениях сероводородных, сернистых, углесероводородных, нафталановых и радоновых ванн;
- <a id="p100038"></a>работы, выполняемые средним и младшим медицинским персоналом бюро судебно-медицинской экспертизы;
- <a id="p100039"></a>работы в лабораториях (отделениях) особо опасных инфекций, гельминтозов, бактериологических, вирусологических, глубоких микозов и экспериментального сифилиса, ВИЧ-инфекции;
- <a id="p100040"></a>работы с инфицированным материалом, ядовитыми и сильнодействующими веществами;
- <a id="p100041"></a>работы в лабораториях по консервации трупных тканей, органов, крови, патоморфологических лабораториях (отделах, отделениях), моргах, вивариях, вольерах.
<a id="p100042"></a>В учреждениях здравоохранения запрещено привлекать лиц моложе восемнадцати лет к работам, указанным и в других разделах Перечня. Например, к работам, связанным с подъемом и перемещением тяжестей вручную в случае превышения установленных норм предельно допустимых нагрузок для лиц моложе восемнадцати лет при подъеме и перемещении тяжестей вручную, сварочным работам, работе кочегара, аккумуляторщика и т.д.


## <a id="p100043"></a>Нормы предельно допустимых нагрузок для лиц моложе восемнадцати лет


<a id="p100044"></a>Нормы предельно допустимых нагрузок для лиц моложе восемнадцати лет при подъеме и перемещении тяжестей вручную утверждены Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 07.04.1999 N 7 (см. табл. 1).

<div align="right">

<a id="p100045"></a>Таблица 1

</div>


<a id="p100046"></a>Нормы предельно допустимых нагрузок для лиц моложе восемнадцати лет при подъеме и перемещении тяжестей вручную


<table>
<colgroup><col width="26%"><col width="9%"><col width="9%"><col width="9%"><col width="9%"><col width="9%"><col width="9%"><col width="9%"><col width="9%"></colgroup>
<tr><td rowspan="3"><a id="p100047"></a>Характер работы, показатели тяжести труда</td><td colspan="8"><a id="p100048"></a>Предельно допустимая масса груза в кг</td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100049"></a>Юноши</td><td colspan="4"><a id="p100050"></a>Девушки</td></tr>
<tr><td><a id="p100051"></a>14 лет</td><td><a id="p100052"></a>15 лет</td><td><a id="p100053"></a>16 лет</td><td><a id="p100054"></a>17 лет</td><td><a id="p100055"></a>14 лет</td><td><a id="p100056"></a>15 лет</td><td><a id="p100057"></a>16 лет</td><td><a id="p100058"></a>17 лет</td></tr>
<tr><td><a id="p100059"></a>Подъем и перемещение вручную груза постоянно в течение рабочей смены</td><td><a id="p100060"></a>3</td><td><a id="p100061"></a>3</td><td><a id="p100062"></a>4</td><td><a id="p100063"></a>4</td><td><a id="p100064"></a>2</td><td><a id="p100065"></a>2</td><td><a id="p100066"></a>3</td><td><a id="p100067"></a>3</td></tr>
<tr><td><a id="p100068"></a>Подъем и перемещение груза вручную в течение не более 1/3 рабочей смены:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100069"></a>- постоянно более 2 раз в час)</td><td><a id="p100070"></a>6</td><td><a id="p100071"></a>7</td><td><a id="p100072"></a>11</td><td><a id="p100073"></a>13</td><td><a id="p100074"></a>3</td><td><a id="p100075"></a>4</td><td><a id="p100076"></a>5</td><td><a id="p100077"></a>6</td></tr>
<tr><td><a id="p100078"></a>- при чередовании с другой работой (до 2 раз в час)</td><td><a id="p100079"></a>12</td><td><a id="p100080"></a>15</td><td><a id="p100081"></a>20</td><td><a id="p100082"></a>24</td><td><a id="p100083"></a>4</td><td><a id="p100084"></a>5</td><td><a id="p100085"></a>7</td><td><a id="p100086"></a>8</td></tr>
<tr><td><a id="p100087"></a>Суммарная масса груза, перемещаемого в течение смены:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100088"></a>- подъем с рабочей поверхности</td><td><a id="p100089"></a>400</td><td><a id="p100090"></a>500</td><td><a id="p100091"></a>1000</td><td><a id="p100092"></a>1500</td><td><a id="p100093"></a>180</td><td><a id="p100094"></a>200</td><td><a id="p100095"></a>400</td><td><a id="p100096"></a>500</td></tr>
<tr><td><a id="p100097"></a>- подъем с пола</td><td><a id="p100098"></a>200</td><td><a id="p100099"></a>250</td><td><a id="p100100"></a>500</td><td><a id="p100101"></a>700</td><td><a id="p100102"></a>90</td><td><a id="p100103"></a>100</td><td><a id="p100104"></a>200</td><td><a id="p100105"></a>250</td></tr>
</table>


<a id="p100106"></a>Примечания.
1. <a id="p100107"></a>Подъем и перемещение тяжестей в пределах указанных норм допускаются, если это непосредственно связано с выполняемой постоянной профессиональной работой.
2. <a id="p100108"></a>В массу поднимаемого и перемещаемого груза включается масса тары и упаковки.
3. <a id="p100109"></a>При перемещении грузов на тележках или в контейнерах прилагаемое усилие не должно превышать: для юношей 14 лет - 12 кг, 15 лет - 15 кг, 16 лет - 20 кг, 17 лет - 24 кг; для девушек 14 лет - 4 кг, 15 лет - 5 кг, 16 лет - 7 кг, 17 лет - 8 кг.


## <a id="p100110"></a>Общие санитарно-эпидемиологические требования к безопасности условий труда работников, не достигших 18-летнего возраста


<a id="p100111"></a>Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы "Санитарно-эпидемиологические требования к безопасности условий труда работников, не достигших 18-летнего возраста" (СанПиН 2.4.6.2553-09) (далее - Санитарные правила) утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 30.09.2009 N 58. Санитарные правила устанавливают необходимые требования санитарно-эпидемиологической безопасности условий труда подростков в возрасте от 14 до 18 лет и условия прохождения производственного обучения (производственной практики) учащимися учебных заведений общего и профессионального образования, с целью обеспечения безопасных и безвредных условий трудового процесса, не оказывающих неблагоприятного влияния на рост, развитие и состояние здоровья подростков.
<a id="p100112"></a>Требования Санитарных правил являются обязательными для всех юридических и физических лиц, использующих труд подростков и организующих их обучение независимо от вида экономической деятельности, ведомственной принадлежности, организационно-правовых форм и форм собственности.
<a id="p100113"></a>Трудовая деятельность подростков должна начинаться с возраста, установленного ТК РФ. До достижения 18 лет не допускается прием на работу подростков (несовершеннолетних), которая может причинить вред их физическому или психическому здоровью. Перечень тяжелых работ и работ с вредными или опасными условиями труда, при выполнении которых запрещается применение труда лиц моложе 18 лет, определяется Постановлением Правительства РФ.
<a id="p100114"></a>Не допускается привлечение подростков к тяжелым работам, связанным с переносом и перемещением тяжестей вручную свыше установленных норм предельно допустимых нагрузок для лиц моложе 18 лет.
<a id="p100115"></a>Условия труда работников моложе 18 лет должны отвечать требованиям настоящих Санитарных правил и санитарных правил для отдельных видов экономической деятельности.
<a id="p100116"></a>Рабочее время работников, не достигших возраста 18 лет, регламентируется ТК РФ. При привлечении подростков к сменной работе продолжительность непрерывного времени, свободного от работы, не должна быть менее 12 часов.
<a id="p100117"></a>Санитарно-бытовое обеспечение лиц, не достигших 18-летнего возраста, организуется в существующих санитарно-бытовых помещениях организации и должно соответствовать требованиям действующих Санитарных правил для отдельных видов экономической деятельности.
<a id="p100118"></a>Работодатель организует и проводит производственный контроль за соблюдением санитарных правил в соответствии с санитарным законодательством.


## <a id="p100119"></a>Предварительные и периодические медицинские осмотры лиц моложе 18 лет при приеме их на работу


<a id="p100120"></a>Лица в возрасте до 18 лет при приеме на работу подлежат предварительному обязательному медицинскому осмотру и ежегодному обязательному медицинскому осмотру до достижения возраста 18 лет.
<a id="p100121"></a>Целью медицинского осмотра является определение возможностей подростка выполнять работу без нарушения процессов роста и развития, ухудшения состояния здоровья, а также для определения соответствия функциональных возможностей требованиям, предъявляемым к профессиям по определенным видам деятельности.
<a id="p100122"></a>Медицинские требования к состоянию здоровья и объем необходимых исследований определяются в порядке, установленном Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н.
<a id="p100123"></a>При периодических осмотрах (или раньше при наличии жалоб на ухудшение состояния здоровья) выносится медицинское заключение о возможности (или невозможности) продолжения работы подростком или даются рекомендации по рациональному трудоустройству.
<a id="p100124"></a>Подросткам, имеющим нарушения состояния здоровья, лечебно-профилактическим учреждением предоставляется медицинская профессиональная консультация по подбору профессии, соответствующей его состоянию здоровья и индивидуальным особенностям.
<a id="p100125"></a>Подростки с ограниченными возможностями здоровья подлежат освидетельствованию в медико-социальных экспертных комиссиях и могут быть трудоустроены по их рекомендациям на рабочих местах, отвечающих гигиеническим требованиям к условиям труда инвалидов, с учетом степени риска причинения вреда и соблюдения требований настоящих Санитарных правил.
<a id="p100126"></a>Подростки, не прошедшие медицинский осмотр и не имеющие медицинского заключения, к работе не допускаются.


## <a id="p100127"></a>Гигиенические требования к условиям труда и организации рабочего места лиц, не достигших 18-летнего возраста


<a id="p100128"></a>Условия труда на рабочем месте в организациях по конкретной профессии, в которых используется труд лиц моложе 18 лет, должны отвечать требованиям санитарного законодательства, предъявляемым к факторам производственной среды и трудового процесса, в которых осуществляется деятельность человека.
<a id="p100129"></a>Рабочие места для подростков подбираются с таким расчетом, чтобы при наличии вредных или опасных факторов производственной среды (химических, физических, биологических) и факторов трудового процесса, уровень их не превышал гигиенических нормативов, установленных санитарным законодательством и Санитарными правилами.
<a id="p100130"></a>Противопоказанными для трудоустройства лиц моложе 18 лет являются условия труда, характеризующиеся наличием вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормативы и оказывающих неблагоприятное воздействие на организм работающего подростка и условия труда, воздействие которых создает угрозу для жизни, высокий риск возникновения острых профессиональных поражений (см. СанПиН 2.4.6.2553-09).
<a id="p100131"></a>Допустимая тяжесть трудового процесса для подростков разного возраста и пола (по физической динамической и статической нагрузке, массе перемещаемого груза, стереотипным рабочим движениям, рабочей позе, перемещениям) не должна превышать величин, представленных в Приложении N 2 СанПиН 2.4.6.2553-09.
<a id="p100132"></a>Напряженность труда для подростков должна исключать повышенные нервно-психические нагрузки (интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные и монотонные нагрузки). В связи с этим для подростков должны быть исключены:
1) <a id="p100133"></a>условия труда и виды деятельности с высокой степенью интеллектуальных нагрузок, при которых осуществляются:
- <a id="p100134"></a>решение сложных задач с выбором по известным алгоритмам (работа по серии инструкций); восприятие сигналов с последующей коррекцией действий, требование принятия срочных решений. Примерами таких работ могут быть операторские профессии на транспорте и при управлении технологическими процессами;
2) <a id="p100135"></a>условия (труда) работы и виды деятельности с высокой степенью сенсорных нагрузок, при которых:
- <a id="p100136"></a>длительность сосредоточенного контроля превышает 50% рабочего времени;
- <a id="p100137"></a>плотность сигналов (световых, звуковых) и сообщений в среднем за 1 час работы превышает 175 сигналов;
- <a id="p100138"></a>число производственных объектов одновременного контроля составляет более 10;
- <a id="p100139"></a>имеет место повышенная нагрузка на слуховой анализатор (восприятие речи и дифференцированных сигналов, разборчивость которых менее 70%; имеются помехи, на фоне которых речь слышна на расстоянии до 2 метров);
- <a id="p100140"></a>нагрузка на голосовой аппарат (суммарное количество часов, наговариваемое в неделю) превышает половину рабочих часов в неделю;
3) <a id="p100141"></a>условия труда и виды деятельности с высокими нагрузками на зрительный анализатор, при которых:
- <a id="p100142"></a>зрительно-напряженная работа при величине объектов различения от 1 мм до 0,3 мм превышает более 50% рабочего времени, при величине объектов менее 0,3 мм - превышает более 25% времени;
- <a id="p100143"></a>зрительно-напряженная работа с оптическими приборами (микроскопы, лупы и т.п.) превышает более 50% рабочего времени;
- <a id="p100144"></a>зрительно-напряженная работа при наблюдении за экранами видеотерминалов более 2 часов в день при буквенно-цифровом типе отображения информации и более 3 часов в день при графическом типе отображаемой информации;
4) <a id="p100145"></a>условия работы, связанные со значительными эмоциональными нагрузками, при которых:
- <a id="p100146"></a>повышена ответственность за функциональное качество основной работы (задания);
- <a id="p100147"></a>имеется риск для собственной жизни и безопасности других людей;
5) <a id="p100148"></a>условия работы, связанные с высокой степенью монотонности, при которых:
- <a id="p100149"></a>число элементов (приемов), необходимых для реализации простого задания или в многократно повторяющихся операциях, менее 6;
- <a id="p100150"></a>продолжительность операций менее 25 секунд;
- <a id="p100151"></a>время активных действий менее 10% продолжительности смены, а в остальное время работы осуществляется контроль за ходом производственного процесса.
<a id="p100152"></a>Станки, оборудование, инструменты, рычаги управления, рабочая мебель по своим параметрам должны соответствовать эргономическим требованиям с учетом роста и физического развития подростка.


## <a id="p100153"></a>Гигиенические требования к условиям производственной практики подростков


<a id="p100154"></a>Условия прохождения производственной практики на штатных рабочих местах подростков, проходящих обучение в системе общего, начального и среднего профессионального образования, должны соответствовать требованиям настоящих Санитарных правил.
<a id="p100155"></a>Условия прохождения производственной практики по отдельным профессиям, входящим в перечень тяжелых работ и работ с вредными или опасными условиями труда, при выполнении которых запрещается применение труда лиц моложе 18 лет, и по обоснованным технологическим причинам и особенностям трудового процесса не могут быть соблюдены указанные требования, определяются санитарно-эпидемиологическими требованиями к организации учебно-производственного процесса в образовательных учреждениях начального профессионального образования. К производственной практике на рабочих местах по указанным профессиям допускаются учащиеся, прошедшие медицинский осмотр в установленном законодательством РФ порядке.

<div align="right">

<a id="p100156"></a>Л.В. Макаров<br>
Первый МГМУ имени И.М. Сеченова

</div>

<div align="center">

<a id="p100157"></a>Подписано в печать<br>
<a id="p100158"></a>26.04.2019

</div>




<a id="p100159"></a>

---