Статья: Охрана психического здоровья в законодательстве Российской Федерации

(Калинина М.А., Ширяева К.С.)

(«Медицинское право: теория и практика», 2024, № 3-4)

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

В статье рассматриваются вопросы охраны психического здоровья законодательством Российской Федерации. Проводится анализ законов, содержащих положения, которые прямо или косвенно касаются вопросов охраны психического здоровья. Кроме того, в статье рассматриваются недостатки имеющегося законодательства в области охраны психического здоровья. Особое внимание уделяется вопросам защиты психического здоровья граждан от пагубного воздействия рекламы и вопросам защиты психического здоровья детей.

Ключевые слова: уголовное право, административное законодательство, гражданское право, психическое здоровье, реклама, психология рекламы, защита психического здоровья.

MENTAL HEALTH PROTECTION IN THE LEGISLATION OF THE RUSSIAN FEDERATION

M.A. Kalinina, K.S. Shiryaeva

Alekseevna Kalinina Maria — 2nd-year student of the Specialty, Faculty of Medicine, St. Petersburg State Pediatric Medical University, St. Petersburg.

Shiryaeva Kristina Sergeevna — 2nd-year student of the Specialty, Faculty of Medicine, St. Petersburg State Pediatric Medical University, St. Petersburg.

The authors declare that there is no conflict of interest.

The article deals with the issues of mental health protection by the legislation of the Russian Federation. The article analyzes the laws containing provisions that directly or indirectly relate to the issues of mental health care. In addition, the article considers the shortcomings of the existing legislation in the field of mental health protection. Special attention is paid to the issues of protecting the mental health of citizens from the harmful effects of advertising and the issues of protecting the mental health of children.

Keywords: criminal law, administrative law, civil law, mental health, advertising, psychology of advertising, mental health protection.

Психическое здоровье — это неотъемлемая часть хорошего состояния человека, которая включает в себя несколько аспектов, такие как: эмоциональное, психологическое и социальное благополучие. Оно играет важную роль в нашей жизни, поскольку влияет на наши мысли и действия, обуславливает наше поведение в стрессовых ситуациях.

Психическое здоровье имеет большое значение не только для благополучия конкретного человека, но и для здоровья общества в целом. Высокий уровень психического здоровья нашего общества способствует его развитию, а именно улучшению качества жизни, экономическому росту и снижению количества противоправных действий в обществе. Напротив, низкий уровень психического здоровья может приводить к различным психическим расстройствам, зависимостям, которые в будущем могут стать причиной различных преступлений. В современном обществе люди сталкиваются с большим количеством стрессовых факторов, которые могут пагубно влиять на психоэмоциональное состояние людей, поэтому охрана психического здоровья становится наиболее значимой.

Конституция Российской Федерации — главный нормативно-правовой акт, который не только закрепляет государственный строй страны, но и гарантирует права и свободы человека. В ч. 1 ст. 41 Конституции РФ <1> говорится, что «...каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь...». Данная статья в главном документе нашей страны подтверждает, что здоровье всех лиц, пребывающих на территории Российской Федерации, является одним из основных приоритетов в развитии нашего государства. Это доказывает высокую значимость здоровья, которое включает не только физические, но и психические составляющие.

---

<1> Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 года) (с учетом поправок, внесенных Законами Российской Федерации о поправке к Конституции Российской Федерации от 30.12.2008 № 6-ФКЗ, от 30.12.2008 № 7-ФКЗ, от 05.02.2014 № 2-ФКЗ, от 21.07.2014 № 11-ФКЗ, от 14.03.2020 № 1-ФКЗ) // URL: http://pravo.gov.ru/proxy/ips/?docbody=&nd=102027595 (дата обращения: 25.10.2024).

Законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции РФ и состоит из Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» <2> и принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации. В гл. 2 данного документа содержится информация об основных принципах охраны здоровья. Они включают в себя: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; соблюдение врачебной тайны.

---

<2> Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 19.08.2024) // Собрание законодательства Российской Федерации. 28.11.2011. № 48. Ст. 6724.

В охране психологического здоровья заинтересовано государство, поэтому в целях охраны этой сферы здоровья граждан в нашей стране разработан ряд законодательных мер, которые направлены на снижение негативного воздействия на психическое состояние людей. Это четко можно увидеть в ряде запретительных норм, закрепленных в действующем законодательстве. Эти нормы затрагивают уголовное, административное и гражданское право.

Уголовное право защищает психическое здоровье людей, благодаря наличию в нем ряда выработанных запретительных мер в отношении убийства, причинения тяжких телесных повреждений, то есть насильственных действий в отношении граждан [1]. Эти меры определяют, что умышленные действия, направленные на причинение вреда личности, караются законом. За их совершение предусмотрены различные наказания, связанные с привлечением к ответственности за содеянное. Такой метод борьбы с противоправными действиями позволяет сократить их количество, а значит, и оказать положительное влияние на сохранение психологического здоровья граждан, поскольку у людей в обществе формируется чувство безопасности.

Отдельное внимание стоит уделить ч. 2 ст. 40 («Физическое или психическое принуждение») Уголовного кодекса Российской Федерации <3> (далее — УК РФ), в соответствии с которой человек может не понести уголовную ответственность при совершении неправомерных деяний под воздействием психического принуждения. Таким образом, уголовное право уделяет значительное внимание психическому здоровью человека, оно направлено не только на охрану психоэмоционального состояния законопослушных граждан, но и на защиту людей, которые подверглись воздействию психического принуждения.

---

<3> Уголовный кодекс Российской Федерации от 13 июня 1996 г. № 63-ФЗ (с изм. и доп., вступ. в силу с 20.11.2024) // Собрание законодательства Российской Федерации. 17.06.1996. № 25. Ст. 2954.

Получается, что наше государство пытается обезопасить граждан от суровых наказаний за деяния, совершенные под психическим принуждением, посредством наличия ст. 40 УК РФ. Но в реальной жизни встает проблема определения наличия психического принуждения. Также в этом нормативно-правовом акте законодатель не дает точной оценки для определения степени психического принуждения и возможности его преодоления. Это делает применение данной статьи не всегда возможным. Анализ данных судебной статистики свидетельствует о том, что правоприменитель практически не использует указанную статью при квалификации преступлений, что подтверждает наличие вышеизложенных проблем.

Похожим образом действуют запреты и в административном законодательстве. В гл. 20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее — КоАП РФ) «Административные правонарушения, посягающие на общественный порядок и общественную безопасность» <4> содержатся статьи, которые помогают создавать благополучную обстановку в обществе, что положительно сказывается на психоэмоциональном состоянии граждан. Так, ст. 20.3.1 «Возбуждение ненависти либо вражды, а равно унижение человеческого достоинства» регулирует ситуации, в ходе которых могут возникнуть общественные конфликты из-за дискриминации определенной категории граждан, что может негативно повлиять на психологическое благополучие. Кроме того, стоит отметить ст. 5.27.1 КоАП РФ «Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации», которая включает ответственность за несоблюдение норм охраны труда, что потенциально может нанести вред психическому и физическому здоровью работников. Однако четко прописанные акты, направленные на охрану психического здоровья, в КоАП РФ отсутствуют. Решение данной проблемы может выражаться в разработке и утверждении нормативных актов, охватывающих психическое здоровье работников, например введение конкретных требований к работодателям по обеспечению психологического благополучия сотрудников. Кроме того, может быть проведено внесение в статью отдельного пункта, регламентирующего ответственность за нарушения, связанные с охраной психического здоровья.

---

<4> Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30 декабря 2001 г. № 195-ФЗ (с изм. и доп., вступ. в силу с 20.11.2024) // Российская газета. № 256. 31.12.2001.

В Гражданском кодексе Российской Федерации (далее — ГК РФ) понятие здоровья, в том числе психического, упоминается в различных контекстах, связанных с правами физических лиц, их дееспособностью, ответственностью за причинение вреда и защитой нематериальных благ. Защита психического здоровья в гражданском праве охватывает широкий спектр тем. Здесь психическое здоровье рассматривается как неотъемлемая часть общего состояния здоровья. Благодаря нему люди имеют право на защиту своего психического здоровья, что включает право на адекватное лечение, информацию о состоянии своего здоровья, а также на конфиденциальность и уважение к достоинству. Стоит отметить ст. 151 ГК РФ <5>, в которой говорится, что в случае нарушения психического или физического здоровья лица в результате неправомерных действий это лицо имеет право на компенсацию морального вреда. Данная мера повышает уровень ответственности людей за неправомерные поступки, способные навредить психическому здоровью человека.

---

<5> Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30.11.1994 № 51-ФЗ (с изм. и доп., вступ. в силу с 08.08.2024) // Российская газета. № 238. 08.12.1994; № 239. 08.12.1994.

Наиболее подробно охрану психического здоровья хотелось бы рассмотреть на основе законодательных актов, регулирующих рекламу, так как она имеет большое значение в формировании нормальной психоэмоциональной обстановки в обществе. Реклама широко использует средства убеждения, ведь ее целью является обеспечение предпочтения в условиях конкуренции. Ее использование является одним из самых популярных способов трансляции нужной производителям информации в наше время [2].

В условиях высокого уровня информационной загруженности и ускоренного темпа жизни реклама зачастую является транслятором агрессивного, негативного поведения. В рекламе используется множество методов, направленных на бессознательное воздействие на психику человека [4]. В эпоху избыточного потребления проблема воздействия рекламы на сознание личности остается особенно актуальной, так как на рынке появляются все новые и новые продукты, для продажи которых требуются неиспользуемые раннее способы привлечения внимания покупателя. В таких условиях проблема охраны психического здоровья населения путем предъявления определенных требований к рекламе является социально значимой.

В соответствии с Федеральным законом от 13.03.2006 № 38-ФЗ «О рекламе» <6> существуют общие требования к рекламе. Так, в ст. 5 отдельно прописывается, что к публикации не допускается реклама, которая «порочит честь, достоинство или деловую репутацию лица, в том числе конкурента».

---

<6> Федеральный закон от 13.03.2006 № 38-ФЗ «О рекламе» (с изм. и доп., вступ. в силу с 19.08.2024) // Российская газета. № 51. 2006.

Помимо этого, этот Закон гласит, что «реклама не должна побуждать к совершению противоправных действий, призывать к насилию и жестокости, формировать негативное отношение к лицам, не пользующимся рекламируемыми товарами, или осуждать таких лиц, а также содержать информацию порнографического характера». Данные требования являются обязательными при размещении рекламы, потому что они препятствуют созданию неблагополучной атмосферы в обществе, которая могла бы развиться при наличии пропаганды неправомерных деяний в средствах массовой информации.

С 2021 года по 2024 год федеральные законы также разработали ряд частей, которые касаются распространения рекламы лицами, признанными иноагентами на территории Российской Федерации. Части 10.4 и 10.5 ст. 5 данного Закона ограничивают распространение рекламы на информационном ресурсе иностранного агента. Такие запреты для многих изначально показались жесткими и несправедливыми, но на самом деле они направлены на ограничение иностранного влияния на внутренние информационные процессы и защиту национальной безопасности. Эти ограничения помогают создавать условия для формирования психологически здоровой личности в нашей стране, так как предотвращают распространение пропаганды или дезинформации в рекламных сервисах.

Важно помнить, что дети и подростки особенно сильно подвержены пагубному воздействию рекламы, так как она оказывает большое влияние на формирование и развитие отношения к окружающему миру. Данная категория граждан наиболее внушаема, поскольку находится на стадии формирования своей личности. Из-за этого пагубное влияние рекламы сказывается на детях и подростках особенно сильно. Поэтому проблема защиты психического здоровья несовершеннолетних от пагубного влияния рекламы стоит особенно остро [3].

В Федеральном законе «О рекламе» есть ст. 6 «Защита несовершеннолетних в рекламе». Эта статья содержит ряд правовых норм, направленных на обеспечение безопасности детей и подростков, предотвращение потенциально пагубного влияния рекламы на их психику и социальные отношения. Благодаря этой статье реклама не может подрывать авторитет взрослых, что помогает сохранить доверие к родителям.

Помимо этого, эта статья прямо влияет на развитие здоровой психики у ребенка под действием рекламы, так как запрещает внушение о том, что обладание определенным товаром повышает социальный статус ребенка среди своих сверстников. Пункты 5 и 8 ст. 6 Закона «О рекламе» регулирует возможное формирование комплексов у детей и подростков под действием рекламных интеграций. Эти пункты запрещают рекламе негативно влиять на самооценку детей, если у них нет рекламируемого товара, а также акцентировать внимание на физическом внешнем виде подростков и детей, так как это может создать чувство неполноценности у несовершеннолетних.

Кроме того, в п. 5 ст. 5 Закона «О рекламе» запрещается демонстрация процессов курения табака или потребления никотинсодержащей продукции, в том числе с использованием устройств для потребления никотинсодержащей продукции, и потребления алкогольной продукции. Данное положение защищает детей от формирования искаженных представлений о потреблении алкогольной и никотиновой продукции, и, как следствие, от формирования пагубных для здоровья привычек.

Итак, исходя из вышеизложенного можно сделать вывод, что в отношении охраны психического здоровья граждан РФ действует развитая система нормативных актов, представленная Конституцией РФ, а также федеральными и ведомственными законодательными актами. Но, несмотря на обширный блок юридических документов, некоторые нормы содержат существенные недостатки и требуют доработки.

В заключение хочется сказать, что защита психического здоровья граждан на уровне законодательства РФ играет огромную роль в формировании здорового и благополучного общества. В его создании высокое значение имеют ограничения, связанные с рекламой, особенно пункты, касающиеся регулирования воздействия рекламы на детей и подростков. Психическое здоровье детей и подростков, формирующееся уже сейчас, является залогом благополучия и благоприятного развития страны в будущем.

1. Лаков А.В., Новиков Е.Е. Глава XIV. Система и виды уголовных наказаний // Уголовное право России. Общая часть: Учебник. Санкт-Петербург: ООО «Центр научно-производственных технологий „Астерион“, 2024. С. 266 — 295.»

2. Мусаелян Э.Р. Психологическое воздействие рекламы на человека // Транспортное дело России. 2012. № 5. С. 225 — 227.

3. Мустафина Е.О. Влияние рекламы на психику детей и подростков // Вопросы российской юстиции. 2021. № 14. С. 7 — 19.

4. Рущак Л.А. Психологическое воздействие рекламы на человека, 2020 // URL: http://sevcspsd.ru/wp-content/uploads/2020/07/Статья-Психологическое-воздействие-рекламы-на-человека.pdf (дата обращения 15.11.2024).

Подписано в печать

17.10.2024

---