Статья. «Нужны ли аптеке бакалавры?»

(Н.Рябикова)

(«Аптечный бизнес», 2006, № 1)

НУЖНЫ ЛИ АПТЕКЕ БАКАЛАВРЫ?

Мы все учились понемногу чему-нибудь и как-нибудь», — вздыхал автор знаменитого произведения, проблемы фармацевтического образования, в том числе высшего, актуальны и по сей день. Чему и как учить? Понемногу или основательно? Реформы обсуждаются уже много лет, а кардинальных изменений по-прежнему нет. Недовольны все. Студенты, которые считают, что их не тому учат. Работодатели, уверенные: выпускники вузов ничего не умеют и получают знания, далекие от потребностей компаний.

Качество лекарственного обеспечения населения в значительной степени зависит от уровня профессиональной подготовки специалистов с фармацевтическим образованием. По данным Минздравсоцразвития РФ в настоящее время деятельность в системе фармацевтической помощи осуществляют около 70 тысяч провизоров. Указанные цифры свидетельствуют о том, что при общем количестве функционирующих на российском фармацевтическом рынке аптечных организаций, имеющихся в настоящее время провизоров, не может хватить для того, чтобы заполнить все должности, предусмотренные для замещения лицами с высшим фармацевтическим образованием.

В настоящее время широко обсуждаются нововведения, связанные с присоединением России к Болонскому соглашению, цель которого — формирование единого образовательного пространства Европы. Выпускники отечественных высших учебных заведении станут конкурентоспособными не только на отечественном, но и на зарубежных рынках труда. Одно из условий этого соглашения — разделение профессиональной подготовки на бакалавриат и магистратуру. В соответствии с международными стандартами федеральным законом Российской федерации от 22.08.1996 г. № 125 «О высшем и послевузовском профессиональном образовании» установлены следующие ступени высшего профессионального образования:

• бакалавр (срок обучения 4 года);
• дипломированный специалист (срок обучения не менее 5 лет);
• магистр (не менее 6 лет обучения).

Возникает вопрос, для чего нужны эти перемены? При существующей в данное время схеме подготовки специалистов с высшим фармацевтическим образованием — студенты учатся в вузах пять лет, а необходимые навыки будущей специальности получают непосредственно на рабочем месте за несколько месяцев, или на курсах последипломного профессионального образования провизоров. Тогда зачем тратить время впустую?

В последние годы сфера услуг в системе фармацевтической помощи значительно превышает сферу производственной деятельности: изготовлением лекарств по рецептам врачей занимаются немногие аптеки. Для выполнения работ по отпуску из аптек готовых лекарственных форм заводского производства и других товаров аптечного ассортимента и оказанию сервисных услуг в сфере обращения лекарственных средств вполне достаточно хорошего 3-4-летнего высшего фармацевтического образования. Получается, что с обязанностями, выполняемыми сейчас выпускником вуза с пятью годами института за плечами, вполне может справиться проучившийся 4 года. По замыслу министерства образования и науки при подготовке бакалавров больше внимания должно отводиться спецдисциплинам. Для фармацевтического образования таковыми являются: организация фармации, правовое регулирование отношений в сфере обращения лекарственных средств, контроль качества и безопасности, реализуемых через аптечные организации товаров и др. К их преподаванию рекомендуется привлекать практических работников высокой квалификации. Целесообразно, чтобы в подготовке кадров и разработке образовательных программ участвовали и потенциальные работодатели. Общие, не имеющие отношения непосредственно к профессии предметы (например, философию, историю, иностранный язык) или совсем исключат, или сведут их объем до минимума. В результате сократится срок обучения и улучшится его качество.

Новая система отличается динамичностью и мобильностью. Бакалавриат — это фундамент, дающий человеку образование, соответствующее специальности «общая фармацевтическая практика». Студенты приобретают базовые сведения о блоке родственных профессий и вместе с тем необходимые знания, характеризующие специалиста высшей квалификации. Какое именно направление впоследствии выбрать, человек решает сам, когда попадает в ту или иную организацию. При желании, проучившись еще один год в вузе и получив необходимый объем знаний, умений и навыков по избранной специальности, после успешной сдачи государственного экзамена, фармацевт становиться обладателем диплома о высшем образовании с присвоением соответствующей квалификации, т.е. «дипломированным специалистом». Тем же, кто захочет основательно заниматься наукой, — дорога в магистратуру. Необходимым условием для занятия должностей с высшим медицинским и фармацевтическим образованием является — первичная годичная послевузовская подготовка (интернатура), подтверждаемая удостоверениями установленного образца.

Все это кажется на первый взгляд разумным, тем более что в министерстве утверждают: диплом бакалавра — это полноценное высшее образование. Некоторые вузы уже ввели подобную систему. Однако россияне с большим недоверием относятся к данной перспективе. Многие считают, что бакалавр — звучит как-то непонятно. Для его подготовки требуется меньше времени. Складывается впечатление, что и знать выпускники будут меньше. Словом, специалист-недоучка. Есть сомнение, что такие профессионалы будут пользоваться спросом у работодателей.

Обеспокоены и родители выпускников. Большинство уверены: юноши и девушки, отучившиеся 4 года в институте, останутся без работы, а потому считают необходимым дать своим детям полноценное высшее образование.

Вопрос, нужны ли бакалавры работодателям, не праздный. Единого мнения нет. Одни считают: особой разницы между бакалаврами и специалистами не существует, на первый план выходят опыт работы и личные качества. Другие уверены: проку от бакалавра гораздо меньше, а прежняя фундаментальная подготовка куда надежнее и внушает больше доверия.

Соискатели с квалификацией бакалавров — пока для российского рынка труда явление новое. Отношение руководителей компаний к ним неоднозначно, зависит от позиции, на которую кандидаты претендуют. Для юристов и аудиторов полное высшее образование — обязательное требование. На должность менеджеров, консультантов берут бакалавров. Резко негативного отношения со стороны работодателей к ним нет. Вероятно, со временем эти специалисты станут пользоваться спросом. Ведь главное не запись в дипломе, а навыки и умения. Если наши вузы начнут готовить бакалавров, которых не надо переучивать на рабочем месте или на курсах повышения квалификации, то компании будут это приветствовать. И вопроса, принимать ли таких специалистов на работу, не возникнет.

Ведущие специалисты в области фармацевтического образования А. М. Битерякова, А. В. Солонинина, В. В. Береговых, и др. считают, что при организации системы подготовки и повышения квалификации фармацевтов, которая является неотъемлемой частью государственной системы мер по реализации прав граждан на охрану их здоровья, формировании программ обучения, важным является получение ответов на следующие вопросы:

1. Какие специалисты нужны фармацевтической отрасли?

2. Какова их роль?

3. К решению каких задач следует их подготовить?

4. Какие виды работ они должны уметь осуществлять?

5. Уровень профессиональной квалификации каких специалистов требует особого контроля со стороны государства?

6. Какие должности следует обособить для обеспечения качества подготовки специалистов?

7. Какие должности соответствуют конкретным специальностям?

По мнению авторов (5) следует определиться, какие виды работ требуют полного высшего фармацевтического образования, а какие — неполного, т.е. к выполнению которых могут быть допущены бакалавры фармации. Кроме того, при принятии решения о переходе высшего фармацевтического образования на трехступенчатую систему (бакалавр, дипломированный специалист, магистр), целесообразно определиться, какие рабочие места в каких сферах деятельности должны занимать специалисты с разной степенью подготовки.

Специальность	Должность
Организация фармации	руководитель (заведующий) организации, отдела — фармацевт; зам. рук. (по профилю) — фармацевт; фармацевт-инспектор
Контроль качества и сертификация ЛС	фармацевт-аналитик
Технология изготовления лекарств	фармацевт-технолог
Фармацевтическая информация	фармацевт-консультант; фармацевт-информатор
Промышленная фармация	фармацевт, работающий в организации по производству ЛС
Аналитическая диагностика и судебно-химическая экспертиза	фармацевт-токсиколог <*>; фармацевт-аналитик
Больничная (клиническая) фармация	больничный (клинический) фармацевт
Общая фармацевтическая практика	фармацевт (менеджер, маркетолог общей практики)

---

<*> Фармацевт-токсиколог — специалист, работающий в судебно-химическом отделении Бюро судебно-медицинской экспертизы или в химико-токсикологической лаборатории.

В настоящее время согласно номенклатуре фармацевтических специальностей, утвержденной приказом МЗ РФ от 27.08.1999 г. № 337 «О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения», обучение и сертификация специалистов на этапе интернатуры и повышения квалификации осуществляется по трем специальностям: управление и экономика фармации, фармацевтическая технология, фармацевтическая химия и фармакогнозия.

Однако фактическое функциональное разделение труда провизоров значительно шире утвержденных трех специальностей, и для обеспечения необходимого уровня профессиональной подготовки специалистов требуется раздельное обучение провизоров, выполняющих разные функции, и расширение номенклатуры фармацевтических специальностей, а также установление соответствия конкретных должностей фармацевтическим специальностям.

Вышеупомянутые авторы считают необходимым расширение номенклатуры фармацевтических специальностей и изменение названия некоторых из них. Так, сертификацию фармацевтических работников с высшим фармацевтическим образованием предлагается осуществлять по следующим специальностям:

1. организация фармации;

2. технология изготовления лекарственных средств;

3. контроль качества и сертификация лекарственных средств;

4. фармацевтическая информация;

5. больничная фармация;

6. общая фармацевтическая практик;

7. промышленная фармация;

8. аналитическая диагностика и судебно-химическая экспертиза;

9. менеджер фармацевтического инжиниринга.

В качестве фармацевтических должностей предлагаются:

• заведующий аптечной организацией, отделом (аптечным складом) — фармацевт;
• заместитель заведующего (по профилю) — фармацевт;
• фармацевт-инспектор;
• фармацевт-аналитик;
• фармацевт-технолог:
• фармацевт-интерн;
• фармацевт-стажер;
• фармацевт (менеджер, маркетолог, общей практики);
• фармацевт-консультант;
• фармацевт-токсиколог;
• фармацевт-информатор;
• больничный (клинический) фармацевт;
• менеджер фармацевтического инжиниринга.

Названия должностей приведены с учетом целесообразности замены названия квалификации «провизор» для специалиста с высшим фармацевтическим образованием на название «фармацевт», принятое в большинстве стран и рекомендуемое Решением совещания ректоров образовательных учреждений высшего профессионального образования, осуществляющих подготовку фармацевтических кадров (2005 г.).

А. В. Солонининой, Н. Ф. Арефиной, Л. И. Смирновой составлена таблица соответствия должностей специалистов конкретным специальностям.

С учетом предложений необходимо внести изменения в действующие классификаторы специальностей по образованию, занятий, профессий, должностей, отраслевые нормативные документы, регламентирующие номенклатуру специальностей и должностей специалистов фармацевтического профиля.

На сегодняшний день работодателям нужны квалифицированные работники и такие выпускники вузов, которые могли бы приступить к работе сразу, не переучиваясь. Для этого необходимо использовать современные образовательные технологии, соответствующие международным стандартам и требованиям времени.

1. Закон Российской федерации от 22.08.1996 г. № 125 «О высшем и послевузовском профессиональном образовании».

2. Постановление Госкомвуза РФ от 10.08.1993 г. № 42, утв. «Положение о магистерской подготовке (магистратуре) в системе многоуровневого высшего образования Российской Федерации».

3. Приказ МЗ РФ от 28.04.1992 г. № 144 «О введении многоуровневой структуры высшего медицинского и фармацевтического образования в Российской Федерации».

4. А. М. Битерякова. Решение некоторых проблем фармацевтического рынка труда // Экономический вестник фармации. — 2004. - № 9.

5. А. В. Солонинина, Н. Ф. Арефина, Л. И. Смирнова. Проблема подтверждения профессиональной компетентности // Фармацевтические ведомости. — 2005. - № 12.

6. В. В. Береговых. Каким быть российскому фармобразованию? // Фармацевтический вестник. — 2006. — № 2.

7. М. А. Пальцев. Болонская декларация и высшее фармобразование в России // Фармацевтический вестник. — 2005. — № 32.

8. Н. Н. Володин. Вузы готовы обучать специалистов для фармаотрасли на заказ // Фармацевтический вестник. — 2005. — № 32.

9. И. И. Краснюк. Спрос на специалистов диктует рынок // Фармацевтический вестник. — 2006. — № 1.

10. М. А. Пальцев, Г. М. Перфильева, И. Н. Денисов, Б. М. Чекнев. Высшая медицинская школа России и болонский процесс. Выпуск IV. — М.: Издательский дом «Русский врач», 2005. — 310 с.

11. М. А. Пальцев, И. Н. Денисов, Б. М. Чекнев. Высшая медицинская школа России и болонский процесс. Выпуск V. — М.: Издательский дом «Русский врач», 2005. — 286 с.

---