---
title: "Статья: Новый порядок расследования страховых случаев причинения вреда здоровью медиков"
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/statya-novyy-poryadok-rassledovaniya-strahovyh"
---
## Статья: Новый порядок расследования страховых случаев причинения вреда здоровью медиков
# Статья: Новый порядок расследования страховых случаев причинения вреда здоровью медиков
(Валова С.)
("Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение", 2021, N 4)
"Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение", 2021, N 4
**НОВЫЙ ПОРЯДОК РАССЛЕДОВАНИЯ СТРАХОВЫХ СЛУЧАЕВ**
**ПРИЧИНЕНИЯ ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ МЕДИКОВ**
Постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 N 239 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее - Временное положение). Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, действующие с 01.01.2021 по 31.12.2021.
Аналогичное Временное положение, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 N 695, утратило силу с 01.01.2021. В статье рассмотрим нормы нового документа.
С 2020 года действуют положения Указа Президента РФ от 06.05.2020 N 313 [<1>](#p100007), в силу которых врачебному, среднему и младшему медицинскому персоналу, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, пострадавшим от COVID-19 (их семьям), установлена единовременная страховая выплата сверх предусмотренных Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".
---
<1> "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников".
В соответствии с п. 2 данного Указа страховыми случаями, при наступлении которых осуществляется выплата, являются:
- смерть медицинского работника в результате инфицирования COVID-19 (пп. "а");
- развитие заболевания (синдрома) или осложнения от COVID-19, повлекших временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности (пп. "б"). Перечень таких заболеваний утвержден Распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 N 1272-р;
- стойкая утрата трудоспособности (инвалидность), вызванная COVID-19 (пп. "в").
Согласно п. 2 Временного положения при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника ФСС и руководителя организации-работодателя, в которой трудится работник.
Как и ранее, работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе председателя врачебной комиссии (представитель от работодателя) и не менее трех человек, включающую представителей:
- медицинской организации, выявившей заболевание;
- профсоюза, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников;
- ФСС.
Обратите внимание! Согласно п. 4 Временного положения расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение трех календарных дней со дня создания комиссии (ранее - в течение суток со дня ее создания).
По результатам расследования врачебная комиссия принимает решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем письменно информирует работника не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения.
В соответствии с п. 5 Временного положения по результатам расследования страхового случая врачебная комиссия не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, направляет в ФСС справку, подтверждающую факт осуществления работы работником. В справке должна быть указана следующая информация о работнике:
- фамилия, имя, отчество (при наличии);
- дата рождения (число, месяц, год);
- реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, дата выдачи, кем выдан);
- страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования;
- адрес места постоянного проживания (субъект РФ, город, улица, дом, квартира);
- наименование работодателя;
- должность;
- период работы в указанной должности;
- перенесенное заболевание;
- предпочтительный способ получения выплаты.
ФСС не позднее трех календарных дней, следующих за днем получения справки, подготавливает документы для осуществления работнику единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента РФ N 313.
Примечание. Размер выплаты составляет 68 811 руб. (см. пп. "б" п. 4 Указа Президента РФ N 313).
Выплата осуществляется не позднее четырех календарных дней, следующих за днем получения справки (п. 6 Временного положения). Заметим, что ранее выплата осуществлялась не позднее следующего дня со дня получения справки.
Новым документом предусмотрена подача заявления в случае несогласия работника с результатами расследования страхового случая, проведенного врачебной комиссией. Согласно п. 7 Временного положения в этих целях исполнительный орган государственной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья формирует апелляционную комиссию.
К сведению. Работник может подать заявление в апелляционную комиссию в срок, не превышающий один месяц со дня вынесения решения врачебной комиссией (п. 8 Временного положения).
В состав апелляционной комиссии входят представители:
- исполнительного органа государственной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья, медицинских организаций субъекта РФ (председатель апелляционной комиссии);
- профессиональных союзов, профессиональных некоммерческих организаций, созданных медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья;
- ФСС.
По решению председателя апелляционной комиссии на ее заседания могут быть приглашены члены врачебной комиссии.
Как отмечено в п. 10 Временного положения, заявление рассматривается апелляционной комиссией в течение пяти рабочих дней со дня его поступления.
В случае пересмотра апелляционной комиссией решения врачебной комиссии не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия соответствующего решения, апелляционная комиссия направляет в ФСС справку для осуществления работнику страховой выплаты.
С. Валова
Редактор журнала
"Учреждения здравоохранения:
бухгалтерский учет и налогообложение" Подписано в печать