Статья. «Новые квалификационные характеристики должностей работников»

(В.Лахматова)

(«Бюджетные учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение», 2010, № 2)

НОВЫЕ КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ДОЛЖНОСТЕЙ РАБОТНИКОВ

Пунктом 5.2.52. Положения № 321 <*> на Минздравсоцразвития возложены полномочия по принятию Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих (ЕКС). Во исполнение данных полномочий указанное ведомство Приказом от 06.11.2009 № 869 утвердило раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» ЕКС (далее — Приказ № 869 и раздел «Квалификационные характеристики...»). Предлагаем комментарий к этому разделу.

---

<*> Положение о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утв. Постановлением Правительства РФ от 30.06.2004 № 321.

Утвержденный Приказом № 869 раздел «Квалификационные характеристики...» призван способствовать правильному подбору и расстановке кадров, повышению их деловой квалификации, разделению труда между руководителями, специалистами, а также обеспечению единства подходов при определении должностных обязанностей этих категорий работников и предъявляемых к ним квалификационных требований. Данный раздел ЕКС состоит из пяти подразделов:

I. Общие положения.

II. Должности руководителей.

III. Должности специалистов.

IV. Должности младшего медицинского персонала.

V. Должности прочего персонала лечебно-трудовых мастерских при медицинских организациях.

Общие положения

Квалификационные характеристики должностей работников, приведенные в указанном разделе, могут применяться в качестве нормативных документов и служить основой для разработки должностных инструкций, содержащих конкретный перечень должностных обязанностей с учетом особенностей труда работников медицинских организаций.

Примечание. Должностные обязанности врачей-специалистов должны содержаться в их должностных инструкциях, разрабатываемых с учетом положений об организации деятельности медицинских организаций.

При этом наименования должностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием устанавливаются в соответствии с Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными Приказом Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 № 415н (далее — Квалификационные требования № 415н). Например, наименование должности «врач-терапевт» соответствует врачебной специальности «Терапия», а наименование должности «врач-кардиолог» — специальности «Кардиология» (п. 2 раздела «Квалификационные характеристики...»).

Содержание квалификационных характеристик

Квалификационная характеристика каждой должности содержит три раздела (п. 4 раздела «Квалификационные характеристики...»):

1. Должностные обязанности. В этом разделе приводится перечень основных функций, которые могут быть поручены занимающему данную должность работнику, с учетом технологической однородности и взаимосвязанности работ, позволяющих обеспечить оптимальную специализацию работника.

2. Должен знать. Данный раздел содержит основные требования, предъявляемые к работнику в отношении специальных знаний, а также знания законодательных и иных нормативных правовых актов, положений, инструкций и других документов, методов и средств, которые работник должен уметь применять при выполнении должностных обязанностей.

3. Требования к квалификации. В разделе определены уровень профессиональной подготовки работника, необходимой для выполнения возложенных на него должностных обязанностей, и требуемый стаж работы <*>.

---

<*> Указанные в разделе уровни требуемой профессиональной подготовки приведены в соответствии с Законом РФ от 10.07.1992 № 3266-1 «Об образовании».

Для примера приведем квалификационные характеристики должности «врач-специалист»:

1. Должностные обязанности. Врач-специалист осуществляет следующие функции:

1.1. Оказывает населению медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации.

1.2 Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности.

1.3 Ведет медицинскую документацию в установленном порядке.

1.4 Планирует и анализирует результаты своей работы.

1.5 Соблюдает принципы врачебной этики.

1.6 Руководит работой среднего и младшего медицинского персонала.

1.7. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

2. Должен знать. Врач-специалист должен знать:

2.1. Законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации, действующие в сфере здравоохранения.

2.2 Теоретические основы по выбранной специальности.

2.3. Современные методы лечения, диагностики и лекарственного обеспечения больных.

2.4 Основы медико-социальной экспертизы.

2.5. Правила действий при обнаружении больного с признаками особо опасных инфекций, ВИЧ-инфекции.

2.6. Порядок взаимодействия с другими врачами-специалистами, службами, организациями, в том числе страховыми компаниями, ассоциациями врачей и т.п.

2.7. Основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования, обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению; медицинскую этику.

2.8 Психологию профессионального общения.

2.9 Основы трудового законодательства.

2.10 Правила внутреннего трудового распорядка.

2.11 Правила по охране труда и пожарной безопасности.

3. Требования к квалификации. Врач-специалист должен иметь (без предъявления требований к стажу работы):

3.1. Высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология», «Медицинская биофизика», «Медицинская биохимия», «Медицинская кибернетика».

3.2. Послевузовское и (или) дополнительное профессиональное образование, сертификат специалиста по специальности в соответствии с Квалификационными требованиями № 415н.

Например, для замещения должности «врач-терапевт» необходимо иметь:

• уровень профессионального образования — высшее профессиональное образование по одной из специальностей: «060101 Лечебное дело», «060103 Педиатрия»;
• послевузовское профессиональное образование или дополнительное образование — интернатура или (и) ординатура по специальности «Терапия» или профессиональная переподготовка по специальности «Терапия» при наличии послевузовского профессионального образования по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)»;
• дополнительное профессиональное образование — повышение квалификации не реже одного раза в пять лет в течение всей трудовой деятельности.

Особенности установления наименований должностей

При установлении наименований должностей работников необходимо учитывать некоторые особенности, предусмотренные п.п. 2, 3 и 5 раздела «Квалификационные характеристики...», а именно:

• наименование должности «врач-лаборант» сохраняется для специалистов с высшим профессиональным (немедицинским) образованием, принятых на работу на эту должность до 01.10.1999;
• наименования должностей заместителей руководителя медицинской организации (главного врача, директора, заведующего, начальника) дополняются наименованием раздела работы, руководство которой он осуществляет (например, заместитель главного врача по медицинской части, заместитель главного врача по работе с сестринским персоналом и др.);
• наименования должностей руководителей структурных подразделений (отделов, отделений, лабораторий, кабинетов, отрядов и др.) дополняются наименованием врачебной должности, соответствующей специальности по профилю структурного подразделения (например, заведующий хирургическим отделением — врач-хирург);
• должностное наименование «старший» устанавливается при условии, если специалист осуществляет руководство подчиненными ему исполнителями.

Кроме того, если врач-специалист (провизор) имеет перерыв в работе по специальности более пяти лет либо изменяет профиль специальности, требующей специальной подготовки и квалификации, он назначается на должность врача-стажера (провизора-стажера) на период прохождения в установленном порядке профессиональной переподготовки с целью получения специальных знаний, умений и навыков, необходимых для самостоятельной работы в должности врача-специалиста (провизора), и сертификата по соответствующей специальности. В этот период времени он может исполнять должностные обязанности, предусмотренные квалификационной характеристикой врача-специалиста, только под руководством врача-специалиста, имеющего сертификат специалиста по соответствующей специальности, отвечая наравне с ним за свои действия.

Примечание. В медицинских организациях должности: «акушерка», «медицинская сестра», «санитарка», «фасовщица», замещаемые лицами мужского пола, именуются соответственно: «акушер», «медицинский брат (медбрат)», «санитар», «фасовщик».

Лица, не имеющие соответствующего дополнительного профессионального образования или стажа работы, установленных квалификационными требованиями, но обладающие достаточным практическим опытом и выполняющие качественно и в полном объеме возложенные на них должностные обязанности, по рекомендации аттестационной комиссии медицинской организации в порядке исключения могут быть назначены на соответствующие должности так же, как и лица, имеющие специальную подготовку и необходимый стаж работы (п. 6 раздела «Квалификационные характеристики»).

Перечни должностей, для которых утверждены характеристики

Квалификационные характеристики должностей работников приведены в подразделах II «Должности руководителей», III «Должности специалистов», IV «Должности младшего медицинского и фармацевтического персонала» и V «Должности прочего персонала лечебно-трудовых мастерских при медицинских организациях» раздела «Квалификационные характеристики...». Перечислим должности, по которым утверждены квалификационные характеристики, в таблице.

Наименование подраздела	Наименование должностей работников
Должности руководителей	Главный врач <*> (президент, директор, заведующий, управляющий, начальник) медицинской организации
	Руководитель (главный врач, директор, начальник) федерального бюджетного учреждения Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
	Директор больницы (дома) сестринского ухода, хосписа
	Директор (заведующий) фармацевтической организации
	Заведующий молочной кухней
	Заместитель главного врача по медицинской части станции скорой медицинской помощи
	Главная медицинская сестра (главная акушерка, главный фельдшер)
	Заведующий медицинским складом мобилизационного резерва
	Заведующий аптечным складом
	Заведующий структурным подразделением (отделом, отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом)
Должности специалистов, в том числе:
- с высшим медицинским и фармацевтическим образованием	Врач-интерн
	Врач-специалист
	Врач-статистик
	Врач-методист
	Врач-патологоанатом
	Врач — судебно-медицинский эксперт
	Провизор-интерн
	Провизор
- с высшим профессиональным образованием	Биолог
	Зоолог, энтомолог
	Инструктор-методист по лечебной физкультуре
	Медицинский психолог
	Медицинский физик
	Химик-эксперт медицинской организации
	Судебный эксперт (эксперт-биохимик, эксперт-генетик, эксперт-химик)
	Эксперт-физик по контролю за источниками ионизирующих и неионизирующих излучений
	Эмбриолог
- со средним медицинским и фармацевтическим образованием	Зубной врач
	Медицинский технолог
	Акушерка
	Фельдшер
	Фельдшер-лаборант (медицинский лабораторный техник)
	Помощник: врача-эпидемиолога, врача-паразитолога
	Помощник энтомолога
	Фармацевт
	Медицинская сестра: участковая, врача общей практики (семейного врача), палатная (постовая), процедурной, перевязочной, операционная, по физиотерапии, по массажу, диетическая, патронажная, приемного отделения (приемного покоя), по приему вызовов и передаче их выездным бригадам, стерилизационной
	Медицинская сестра-анестезист
	Медицинский оптик-оптометрист
	Зубной техник
	Лаборант
	Рентгенолаборант
	Инструктор по лечебной физкультуре
	Инструктор-дезинфектор
	Инструктор по трудовой терапии
	Инструктор по гигиеническому воспитанию
	Медицинский статистик
	Медицинский регистратор
	Медицинский дезинфектор
	Продавец оптики
	Гигиенист стоматологический
Должности младшего медицинского и фармацевтического персонала	Младшая медицинская сестра по уходу за больными
	Младший фармацевт
	Сестра-хозяйка
	Фасовщица
	Санитарка
Должности прочего персонала лечебно-трудовых мастерских при медицинских организациях	Инструктор производственного обучения рабочих массовых профессий

---

<*> Наименование должности «Главный врач» может применяться только при наличии у руководителя медицинской организации высшего профессионального (медицинского) образования.

Подписано в печать

01.02.2010

---