Статья. «Наценки без правил»

(И.Петрухина, Е.Козлова, Л.Пономарева)

(«Фармацевтический вестник», 2010, № 31)

На прошлой неделе в регионах разошлось Постановление Правительства РФ № 694 от 08.09.2010, лишающее региональные власти права устанавливать предельные оптовые и розничные надбавки на препараты, не входящие в Перечень ЖНВЛС, а также на изделия медназначения. Эксперты отрасли неоднозначны в своих оценках этой инициативы. В то время как регуляторы прогнозируют рост цен в сегменте не ЖНВЛС, многие представители фармрозницы считают эту либерализацию крайне своевременной и вполне безопасной для конечных потребителей.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ № 694 от 08.09.2010 «О внесении изменения в перечень снабженческо-сбытовых и торговых организаций, по которым органам исполнительной власти субъектов РФ предоставляется право вводить государственное регулирование тарифов и надбавок» региональные власти потеряли право вводить госрегулирование предельных оптовых и розничных надбавок к ценам на препараты, не включенные в Перечень ЖНВЛС, а также на изделия медицинского назначения.

Напомним, что еще в мае 2010 г. предложение об отмене госрегулирования цен на препараты не ЖНВЛС инициировали чиновники Минэкономразвития. В качестве основного аргумента приводился тот факт, что прежний механизм госрегулирования был неэффективным, поскольку между производителями, дистрибьюторами и организациями фармрозницы существовали различные «серые» схемы взаиморасчетов за ЛС.

Что касается нового порядка ценообразования, то он в первую очередь коснется тех регионов, где местные власти воспользовались своим правом регулирования и ввели ценовые ограничения. Согласно данным Минэкономразвития, после выхода Постановления Правительства РФ № 239 от 07.03.95 «О мерах по упорядочению госрегулирования цен (тарифов)» возможностью ценового госрегулирования воспользовались 60% регионов страны. К примеру, предельные торговые надбавки на препараты не ЖНВЛС существовали прежде в Саратовской, Нижегородской, Омской, Ульяновской, Новосибирской, Ростовской областях, в Краснодарском крае, в Республике Чувашия и некоторых других субъектах РФ.

Примечательно, что прежний порядок ценообразования в этих регионах базировался на разных методиках. В то время как одни субъекты РФ формировали предельные надбавки по отношению к ценам предприятий-производителей, а другие — к ценам снабженческо-сбытовых организаций, третьи представители региональных фармрынков в качестве основы использовали цены последнего в цепочке товародвижения — оптового поставщика.

Что касается размеров предельных торговых надбавок на препараты не ЖНВЛС (как в опте, так и в рознице), то они тоже были различны. В одних регионах фармдистрибьюторы работали в жестких 10%-ных ограничительных рамках. Представители более «гуманных» регионов вводили для опта 12-15%-ные ограничения. В фармрознице территорий предельные торговые надбавки также отличались, при этом их разбег в среднем составлял от 15 до 25% к цене оптового поставщика. К примеру, в Ульяновской области предельные размеры торговых надбавок в опте были ограничены 10% по отношению к фактической отпускной цене производителя. При этом в розничном секторе региона при прямых поставках размер надбавок составлял не более 40%, при поставке через предприятия оптовой торговли — не более 25% (для наркотических средств и психотропных веществ — 35%) по отношению к цене оптового поставщика.

Вместе с тем на отечественном фармрынке остались и регионы свободного ценообразования, на территории которых в сегменте не ЖНВЛС ценовых ограничений не существовало в принципе. Типичным представителем здесь является Самарская область, где административные барьеры при формировании цен на ЛС были отменены еще в 1995 г., причем ценовых ограничений до 1 марта 2010 г. здесь не было даже на Перечень ЖНВЛС.

«Многолетний опыт работы в системе свободного ценообразования показал, что лучшим регулятором цен на ЛС является лишь конкуренция, а потому введение ценовых ограничений на лекарственные препараты совершенно нецелесообразно», — размышляет президент Самарской областной фармацевтической ассоциации, генеральный директор ООО «Аптека 245» Лариса Янкина.

Похожая точка зрения у советника директора ГУП Ростовской области «Аптека № 316» Евгения Писаренко. По его словам, Постановление Правительства РФ № 649 принято с большим опозданием, поскольку цены на лекарственные препараты должен регулировать сам фармрынок, а не административные барьеры. «Сегодня в области лекарственного обеспечения работают сотни субъектов, которые формируют крайне высокую ценовую конкуренцию. Именно поэтому в условиях насыщенности фармрынка любое государственное регулирование при формировании цен на препараты, не входящие в Перечень ЖНВЛС, просто бессмысленно и нерационально», — размышляет эксперт.

Говоря о последствиях отмены государственного регулирования цен на препараты не ЖНВЛС, большинство опрошенных корреспондентами «ФВ» представителей фармрозницы отмечают, что цены в данном сегменте фармрынка вряд ли увеличатся. «Ограничительным фактором потенциального роста цен является конкуренция, относительно невысокая платежеспособность населения, рост цен на продукты питания, а также существующие форматы работы аптек, — отмечает зам. генерального директора аптечной сети „Календула“ Галина Богданова. — Сегодня многие аптечные организации позиционируют себя в качестве аптек-дискаунтеров, а потому не стоит ожидать серьезного всплеска цен на препараты, которые не входят в Перечень ЖНВЛС».

Что касается представителей власти, то они не столь оптимистичны, поскольку все же ожидают в данном сегменте ценового роста.

«Основная задача региональной ценовой политики — это обеспечение доступной, качественной и безопасной лекарственной помощи и одновременно создание условий для эффективной деятельности аптечных организаций, — размышляет зам. руководителя Департамента цен и тарифов администрации Краснодарского края Аслан Исмелов. — Между тем не стоит надеяться на то, что аптечные организации сохранят прежний размер торговых надбавок. По нашим расчетам, после введения постановления № 694 цены в данном сегменте фармрынка, скорее всего, вырастут».

Опасение г-на Исмелова подтверждают и отдельные эксперты региональных фармрынков, которые, впрочем, считают, что послабление в сфере ценообразования позволит аптекам хоть как-то удержаться на плаву. «Введение новой системы надбавок на препараты ЖНВЛС отразилось на доходности аптек, — размышляет генеральный директор нижегородской аптечной сети „Аптека района“ Александр Шалунов. — К примеру, в нашей сети с апреля товарооборот не снизился, при этом валовая прибыль уменьшилась. Одновременно увеличились текущие издержки. Чтобы компенсировать потери, нам пришлось повысить торговые надбавки на препараты, не вошедшие в Перечень ЖНВЛС».

Комментируя новый порядок государственного регулирования цен на лекарственные средства, глава Департамента развития конкуренции Минэкономразвития России Александр Пироженко замечает, что введение постановления № 694 является ликвидацией «архаичной нормы, которая довольно бессмысленна с точки зрения влияния на цены, но при этом вредна с точки зрения потребителей».

Подписано в печать

05.10.2010

---