---
title: "Статья. \"Клинико-экспертная работа в должностных инструкциях работников\""
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/statya-kliniko-ekspertnaya-rabota-v"
---
## Статья. "Клинико-экспертная работа в должностных инструкциях работников"
# Статья. "Клинико-экспертная работа в должностных инструкциях работников"
(И.Ф.Крайнова)
("Качество медицинской помощи", 2005, N 1)
"Качество медицинской помощи", 2005, N 1
**КЛИНИКО-ЭКСПЕРТНАЯ РАБОТА**
**В ДОЛЖНОСТНЫХ ИНСТРУКЦИЯХ РАБОТНИКОВ**
Должностные инструкции - важнейший документ, прилагаемый к трудовому договору работника, который определяет основное содержание работы каждого работника на его рабочем месте. Должностные инструкции постоянно обновляются, поддерживаются в актуальном состоянии. Каждый руководитель, отвечающий за то или иное направление деятельности ЛПУ, заинтересован, чтобы это направление нашло адекватное отражение в должностных инструкциях работников. В частности, заместитель главного врача по КЭР не может не быть заинтересован во включении клинико-экспертной работы в разделы должностных инструкций врачей, заведующих отделениями и главных врачей, с необходимой расшифровкой.
Приведем примерные формулировки для должностных инструкций, касающихся КЭР.
**К ДОЛЖНОСТНОЙ ИНСТРУКЦИИ ВРАЧА:**
Будучи лечащим врачом, осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности больных:
- определяет признаки и сроки временной нетрудоспособности;
- обосновывает их в первичных документах;
- выдает документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность;
- по показаниям и в соответствии с нормативными документами направляет больных на КЭК;
- в соответствии с решением КЭК участвует в подготовке документов для МСЭ.
Будучи лечащим врачом, участвует в организации мер социальной защиты больных и инвалидов:
- выявляет больных, которые имеют право на социальную защиту по состоянию здоровья;
- обосновывает их право в первичных документах;
- направляет для решения вопроса на КЭК;
- в соответствии с решением КЭК участвует в подготовке документов на МСЭ и в другие инстанции, необходимых для реализации прав больного на социальную защиту;
- повышает квалификацию по вопросам ЭВМ и медико-социальной экспертизы в соответствии с планами ЛПУ.
**К ДОЛЖНОСТНОЙ ИНСТРУКЦИИ ЗАВЕДУЮЩЕГО ОТДЕЛЕНИЕМ:**
- осуществляет постоянный контроль за исполнением лечащими врачами функций по организации и осуществлению лечебно-диагностического процесса и ЭВН; за выдачей документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность; за своевременным и обоснованным направлением на КЭК и МСЭ;
- проводит экспертную оценку качества медицинской помощи на разных сроках лечения;
- осуществляет контроль за повышением квалификации врачей по ЭВН и МСЭ;
- ежемесячно анализирует причины и сроки ЭВН; причину первичного выхода на инвалидность; клинико-экспертные ошибки;
- консультирует врачей по вопросам ЭВН и МСЭ в конкретных клинических случаях.
**К ДОЛЖНОСТНЫМ ИНСТРУКЦИЯМ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ:**
- осуществляет управление клинико-экспертной работой в ЛПУ:
- регламентирует КЭР путем издания приказов, положений и других документов по вопросам ЭВМ и МСЭ;
- организует учет и отчетность по ЭВН;
- назначает лиц, ответственных за учет, получение, хранение, расходование бланков документов, удостоверяющих ВН;
- определяет потребность в бланках листков нетрудоспособности и направляет заявку в уполномоченную инстанцию;
- применяет санкции к работникам, нарушившим порядок проведения ЭВН, правил обращения с документами, удостоверяющими ВН; при обоснованном подозрении на правонарушение направляет материалы в следственные органы.
Настоящие предложения не являются образцовыми и печатаются в порядке обмена опытом. Было бы крайне интересно узнать об аналогичной работе по составлению должностных инструкций в ЛПУ, где трудятся наши читатели.
Заместитель главного врача по КЭР
**И.Ф.КРАЙНОВА**
---