Статья. «Как проводить дополнительные медосмотры?»
Актуально на 04.11.2026.
Как цитировать: Статья. "Как проводить дополнительные медосмотры?". https://bukva.ai/docs/statya-kak-provodit-dopolnitelnye-medosmotry
(О. Д. Курилова)
(«Главбух». Приложение «Учет в медицине», 2006, № 4)
КАК ПРОВОДИТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕДОСМОТРЫ?
С 2006 г. проводятся дополнительные медосмотры сотрудников, занятых на работах с вредными и опасными условиями труда, за счет Фонда социального страхования РФ. В связи с этим, в частности, были изданы Приказ ФСС РФ от 26 апреля 2006 г. № 91, Письмо Росздравнадзора от 28 июня 2006 г. № 01-15397/06 и др. В нашей статье мы расскажем, как медицинское учреждение должно организовать медосмотры и документально их оформить.
Условия и финансирование дополнительных медосмотров
Правила финансирования и проведения таких медосмотров в 2006 г. были установлены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22 марта 2006 г. № 189 (далее — Правила № 189). В соответствии с п. 2 Правил № 189 их финансирование осуществляется ФСС РФ за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний в размере, предусмотренном на эти цели в бюджете фонда. Размер рекомендуемого норматива затрат на проведение дополнительного медосмотра одного работника — 535 руб.
Перечисление средств производится на основании заключенных договоров о финансировании расходов между региональными отделениями фонда и медицинскими организациями. Отметим, что не всякая медицинская организация может заключить такой договор, а только имеющая лицензию на осуществление медицинской деятельности в части осуществления работ и оказания услуг по предварительным и периодическим медицинским осмотрам (п. 6 Правил № 189).
Примечание. Что входит в медосмотр
Проведение медицинского осмотра включает в себя затраты на осмотр врачами-специалистами (терапевтом, эндокринологом, хирургом, неврологом, офтальмологом, урологом (для мужчин)); лабораторные анализы (клинический анализ мочи, а также исследование уровня холестерина и сахара крови); функциональные обследования (электрокардиография, флюорография (1 раз в год), маммография (для женского населения в возрасте 40-55 лет) 1 раз в два года или ультразвуковое исследование молочной железы, ультразвуковое исследование предстательной железы по медицинским показаниям).
Отметим, что в Письме Росздравнадзора от 28 июня 2006 г. № 01-15397/06 было уточнено, что на основании Приказа Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. № 83 проведение медосмотров в связи с вредными или опасными факторами возможно только при наличии в лицензии медучреждения работ и услуг по экспертизе профпригодности и связи заболеваний с профессией.
Одним из условий заключения договора является предъявление медицинской организацией копии договора на проведение таких осмотров (Письмо Минздравсоцразвития России от 25 июля 2006 г. № 3946-РХ), а также поименных списков работников страхователя с указанием даты рождения и профессий.
Образец заполнения договора приведен в приложении на страницах 85-87.
Порядок отчетности медучреждения перед фондом
Ежемесячно по результатам проведения медосмотров, подтвержденных реестром, медучреждение представляет в региональное отделение Фонда счет, который подлежит оплате в течение 10 рабочих дней с даты его получения. Денежные средства перечисляются на банковский счет медучреждения.
Форма реестра утверждается фондом и не подлежит изменению.
Как учесть доходы по проведению осмотра в медучреждении
В бухгалтерском учете медучреждения выручка от оказания услуг при проведении дополнительного медосмотра является доходом по обычным видам деятельности. Проведение дополнительного медосмотра не облагается НДС в соответствии:
- с пп. 2 п. 2 ст. 149 Налогового кодекса РФ;
- с п. 1 Перечня медицинских услуг по диагностике, профилактике и лечению, оказываемых населению, реализация которых, независимо от формы и источника их оплаты, не подлежит обложению налогом на добавленную стоимость, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2001 г. № 132.
Выручка от его проведения признается доходом от реализации в целях исчисления налога на прибыль (п. 1 ст. 249 Налогового кодекса РФ).
Пример. ООО «Профмедицина» в ноябре 2006 г. провело дополнительный медицинский осмотр 60 работников угольной шахты № 1 г. Новокемерово. 7 ноября 2006 г. медицинским центром был выставлен счет на сумму 32100 руб. (535 руб./чел. x 60 чел.). Бухгалтер ООО «Профмедицина» отразил данную хозяйственную операцию такими записями:
- 32100 руб. — отражена выручка от оказания медицинских услуг по проведению дополнительных медицинских осмотров;
Дебет 76 субсчет «Расчеты с ФСС по осмотрам»
Кредит 76 субсчет «Расчеты с ФСС по осмотрам»
А если медосмотр проводится на территории предприятия?
В этом случае договор на проведение дополнительного медосмотра «выделенных» работников может быть заключен региональным отделением фонда непосредственно с предприятием-страхователем.
Основанием для заключения договора в этом случае являются:
- приказ страхователя о проведении в 2006 г. медицинских осмотров работников страхователя, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами;
- соответствующая лицензия на осуществление медицинской деятельности (в части проведения работ и оказания услуг по предварительным и периодическим медицинским осмотрам);
- поименные списки работников, подлежащих дополнительным медицинским осмотрам, согласованные с территориальным органом Роспотребнадзора.
Указание на возможность заключения такого прямого договора содержится в Письме Минздравсоцразвития России от 25 июля 2006 г. № 3946-РХ.
Эксперт журнала «Учет в медицине»
О. Д. Курилова
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
<pre class="legal-pre">│ Договор N 13 │
│ │
│ О финансировании расходов на проведение │
│ дополнительных медицинских осмотров работников, │
│ занятых на работах с вредными и (или) опасными │
│ производственными факторами │
│ │
│ г. Новокемерово " 1" 6 │
│--------------------------- -- ноября 200- г.│
│(место заключения договора) (дата заключения договора)│
│ │
│Новокемеровское региональное отделение Фонда социального│</pre>
│----------------------------------------------------------------│
│страхования Российской Федерации, именуемое в дальнейшем│
│----------------------------------------------------------------│
│"Региональное отделение Фонда", в лице управляющего│
│----------------------------------------------------------------│
│отделением Благова К.Е., действующего на основании│
│----------------------------------------------------------------│
│доверенности N 1 от 10 января 2006 г., с одной стороны,│
│----------------------------------------------------------------│
│и ООО "Профмедицина", именуемое в дальнейшем "Медицинская│
│----------------------------------------------------------------│
│организация", в лице генерального директора Петрова В.Г.,│
│----------------------------------------------------------------│
│действующего на основании устава, с другой стороны,│
│----------------------------------------------------------------│
<pre class="legal-pre">│во исполнение Приказа Минздравсоцразвития России│
│от 22 марта 2006 г. N 189 "Об утверждении Правил финансирования│
│в 2006 году дополнительных медицинских осмотров работников,│</pre>
│занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными│
<pre class="legal-pre">│факторами" (далее - Правила) заключили настоящий Договор о│
│нижеследующем. │
│ │
│ 1. Предмет Договора │
│ │
│1.1. Предметом настоящего Договора является финансирование│
│региональным отделением Фонда расходов, осуществляемых│
│медицинской организацией на проведение дополнительных│
│медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными│
│и (или) опасными производственными факторами, которые подлежат│
│периодическим медицинским осмотрам в 2006 г. (далее - │
│работники), в порядке и на условиях, установленных Правилами,│
│за счет средств Фонда социального страхования РФ, выделяемых на│
│эти цели медицинской организации исходя из рекомендуемого│
│норматива затрат на проведение дополнительного медицинского│
│осмотра одного работника (535 руб.). │
│ │
│ 2. Обязанности сторон и порядок расчетов │
│ │
│2.1. Медицинская организация обязана: │
│2.1.1. Представить региональному отделению Фонда по месту│
│регистрации организации копию договора с организацией│
│на проведение предварительных и периодических медицинских│
│осмотров работников с приложением поименных списков работников│
│организации, подлежащих периодическим и дополнительным│
│медицинским осмотрам медицинской организацией, согласованных│
│с территориальным органом Федеральной службы по надзору│
│в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека,│
│которые являются неотъемлемой частью настоящего Договора│
│(Приложение N 2 к настоящему Договору не приводится). │
│Представлять региональному отделению Фонда уточненные│
│в установленном порядке списки работников организации,│
│подлежащих дополнительным медицинским осмотрам в 2006 г.│
│2.1.2. Провести за счет средств Фонда социального страхования│
│Российской Федерации в течение 2006 г. дополнительный│
│медицинский осмотр работников организации согласно│</pre>
│Приложению N 1 <*> к настоящему Договору в объеме, установленном│
<pre class="legal-pre">│п. 4 Правил. │
│2.1.3. Ежемесячно в срок до 10-го числа месяца, следующего│
│за отчетным, представлять региональному отделению Фонда к│
│оплате счет с приложением реестра, содержащего сведения│
│о результатах дополнительных медицинских осмотров работников,│
│занятых на работах с вредными и (или) опасными│
│производственными факторами (далее - реестр), за услуги,│
│оказанные в полном объеме в соответствии с п. 2.1.2. настоящего│
│Договора, по форме и в формате, утвержденных Фондом социального│
│страхования Российской Федерации, на бумажном и электронном│
│носителях. │
│2.1.4. Извещать в письменном виде региональное отделение Фонда│
│об обстоятельствах, препятствующих проведению в полном объеме│
│дополнительных медицинских осмотров работников, в трехдневный│
│срок с даты возникновения таких обстоятельств. │
│2.1.5. Вести обособленный учет средств, поступающих от Фонда│
│социального страхования Российской Федерации по настоящему│
│Договору. │
│2.2. Региональное отделение Фонда обязано: │
│2.2.1. Оплачивать медицинской организации расходы на проведение│
│дополнительных медицинских осмотров на основании представляемых│
│счетов и прилагаемых к ним реестров, предусмотренных п. 2.1.3.│
│настоящего Договора, за услуги, оказанные в полном объеме в│
│соответствии с п. 2.1.2. настоящего Договора. │
│Платежи производятся в объеме средств, предусмотренных│
│организациям на дополнительные медицинские осмотры работников│
│организаций с учетом численности работников, определенной в│
│Приложении 1 к настоящему Договору. │
│Оплата счетов медицинской организации по расходам на│
│проведение дополнительных медицинских осмотров производится│
│ежемесячно. │
│2.2.2. Перечислять средства, указанные в п. 2.2.1. настоящего│
│Договора, в течение 10 рабочих дней с даты поступления счета│
│и прилагаемого к нему реестра на счет медицинской организации.│
│2.2.3. Осуществлять контроль при проведении медицинской│
│организацией дополнительных медицинских осмотров в соответствии│
│с законодательством. │
│ │
│ 3. Ответственность сторон │
│ │
│3.1. Стороны несут ответственность за неисполнение или│
│ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему Договору│
│в соответствии с законодательством Российской Федерации.│
│ │
│ 4. Уведомления и сообщения │
│ │</pre>
│4.1. Все уведомления и сообщения, направляемые Сторонами в связи│
<pre class="legal-pre">│с исполнением настоящего Договора, должны быть сделаны в│
│письменной форме. │
│4.2. Стороны обязуются незамедлительно извещать друг друга обо│
│всех изменениях своих юридических адресов и банковских│
│реквизитов. │
│ │
│ 5. Порядок прекращения Договора │
│ │
│5.1. Настоящий Договор прекращается в следующих случаях: │
│- исполнения Договора; │
│- истечения срока действия (приостановление, отзыв) лицензии│
│на осуществление медицинской деятельности в части осуществления│
│работ и оказания услуг по предварительным и периодическим│
│медицинским осмотрам; │
│- истечения срока действия Договора; │
│- ликвидации одной из Сторон настоящего Договора. │
│5.2. При прекращении настоящего Договора региональное отделение│</pre>
│Фонда и медицинская организация подписывают акт сверки расчетов.│
<pre class="legal-pre">│ │
│ 6. Срок действия Договора │
│ │
│6.1. Настоящий Договор вступает в силу с даты его подписания│
│и действует до 31 декабря 2006 г., но не позже срока действия│
│лицензии на медицинскую деятельность в части осуществления│
│работ и оказания услуг по предварительным и периодическим│
│медицинским осмотрам. │
│ │
│ 7. Прочие условия │
│ │
│7.1. Стороны принимают все меры к разрешению спорных вопросов│
│путем переговоров. Все не урегулированные между Сторонами споры│
│по выполнению условий настоящего Договора рассматриваются│</pre>
│в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.│
<pre class="legal-pre">│7.2. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих│
│одинаковую юридическую силу. Один экземпляр находится│
│у медицинской организации, второй экземпляр - у регионального│
│отделения Фонда. │
│ │
│ 8. Юридические адреса и банковские реквизиты сторон │
│ │
│ │</pre>
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
<*> Приложение № 1 к настоящему Договору не приводится.