Статья: Как аптека должна проводить расследование профзаболеваний. Это профессиональное

(Кубрина Т.)

(«Фармацевтический вестник», 2023, № 7)

Работа в аптеке, особенно в производственной, сопряжена с различными вредными факторами: длительное стояние у первого стола, работа с дезсредствами и химическими веществами. С 1 марта обновились Правила проведения расследования профессиональных заболеваний сотрудников. «ФВ» разбирался, что делать руководству аптеки после получения уведомления о профзаболевании сотрудника.

Что изменилось

В рамках «регуляторной гильотины» этой весной произошли обновления Правил проведения расследований и учета случаев профессиональных заболеваний работников. Новое Постановление Правительства РФ № 1206 от 05.07.2022 вступило в силу 1 марта и будет действовать до 1 марта 2029 года.

Документ заменил предыдущие Правила проведения расследований профзаболеваний, утвержденные Постановлением Правительства РФ № 967 от 15.12.2000.

Обязанность работодателя проводить такие расследования предусмотрена трудовым законодательством. Она закреплена в ст. 214 ТК РФ как обязательная составляющая мероприятий по охране труда.

Работодатель должен проводить расследование и учет несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, учет и рассмотрение причин и обстоятельств событий, приведших к возникновению микроповреждений (микротравм). Общие принципы проведения таких расследований закреплены в гл. 36.1 ТК РФ.

Постановление № 1206 устанавливает правила проведения расследований острых профзаболеваний и отравлений, развившихся у работника за одну рабочую смену. Также документ регулирует порядок проведения расследований хронических профзаболеваний работников.

Как устанавливается профзаболевание

Начинать проводить расследование аптека должна с момента получения от медорганизации, где лечится ее сотрудник, уведомления о предварительном диагнозе о предполагаемом профзаболевании. Помимо работодателя больница должна направить такое же уведомление в органы государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора), т.е. в Роспотребнадзор.

Направить такое уведомление больница должна в течение суток, если работник поступил с острым профзаболеванием. При подозрении на хроническое профзаболевание на уведомление отводится три рабочих дня.

После получения уведомления работодатель должен направить в Роспотребнадзор сведения, необходимые для составления санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника. При острых состояниях сведения необходимо направить в течение суток, при хронических — в течение семи рабочих дней.

Роспотребнадзор в свою очередь на основании данных больницы и работодателя за две недели составляет характеристику условий труда. При необходимости на рабочем месте могут проводиться экспертизы, лабораторно-инструментальные и гигиенические исследования, опросы пострадавшего и свидетелей.

При составлении санитарно-гигиенической характеристики условий труда учитываются результаты специальной оценки условий труда, результаты производственного контроля, а также данные медицинских осмотров работников. Также при необходимости в характеристике отражается влияние вредных факторов на предыдущем месте работы сотрудника.

Характеристика направляется в больницу, где лечится пострадавший. Больница направляет пострадавшего вместе с характеристикой в центр профпатологии, который должен проверить наличие или отсутствие связи между заболеванием и работой и поставить заключительный диагноз.

Извещение по результатам экспертизы центр профпатологии в течение трех рабочих дней рассылает в Роспотребнадзор, работодателю, в больницу и страховщику (ФСС). Само медзаключение в эти же сроки выдается работнику под расписку и направляется в больницу и страховщику.

По заявлению работника, работодателя или больницы центр профпатологии может пересмотреть или отменить заключительный диагноз. Заявление подается в свободной форме с приложением дополнительных данных и экспертиз.

Как проводить расследование

После получения заключительного диагноза работодатель должен провести расследование причин возникновения профзаболевания. Для этого в течение 10 рабочих дней должна быть создана комиссия. Ее возглавляет руководитель или заместитель Роспотребнадзора.

Помимо него в состав комиссии входит представитель работодателя, специалист или ответственный по охране труда, представитель центра профпатологии, профсоюза (при наличии) и страховщика (по согласованию). По согласованию к комиссии могут присоединиться представители работодателей по предыдущим местам работы пострадавшего, если влияние вредных условий труда на них учитывалось при составлении санитарно-гигиенической характеристики работы работника. Всего в состав комиссии должно входить нечетное число участников.

Комиссия проводит расследование в течение 30 рабочих дней со дня ее создания. Если будет проводиться экспертиза, то срок расследования может быть продлен до 30 рабочих дней.

В обязанности работодателя входит обеспечение условий для работы комиссии и завершения расследования. Для этого работодатель должен представлять комиссии документы и материалы об условиях труда на рабочем месте, проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования по оценке условий труда на рабочем месте и обеспечивать сохранность и учет документации по расследованию профзаболеваний. Минимальный перечень документов для проведения расследований устанавливается в п. 23 Правил.

В процессе расследования комиссия опрашивает коллег пострадавшего и других лиц, а также получает необходимую информацию от работодателя и заболевшего работника. Результаты объяснений работника, коллег и других лиц оформляют в виде протокола.

По результатам расследования комиссия должна установить обстоятельства и причины профзаболевания работника, определить виновных в нарушении государственных санитарно-эпидемиологических правил лиц и предложить меры по устранению причин возникновения профзаболеваний. Если профзаболевание возникло из-за грубой неосторожности работника, комиссия должна определить степень его вины.

Результаты работы комиссии оформляются актом, если комиссия подтвердит связь между работой и заболеванием. При отсутствии связи между заболеванием и профессиональной деятельностью вместо акта оформляется только протокол заседания комиссии.

Работодатель после получения акта в течение месяца обязан издать внутренний приказ о конкретных мерах по предупреждению профзаболеваний. Об исполнении решений комиссии работодатель письменно сообщает в надзорный орган.

Разногласия по работе комиссии, установленному диагнозу и результатам его расследования могут быть рассмотрены в досудебном порядке или обжалованы в суде.

Подписано в печать

09.03.2023

---