Затеянная государством оптимизация программы ДЛО рискует обернуться глобальными изменениями для всего российского фармрынка. В распоряжении "ФВ" оказалась Концепция создания национального координационного распределительного центра "Фармацевтический логистический комплекс" ("ФЛК"). По задумке авторов концепции, к которым участники рынка относят силовые структуры, государственный "ФЛК" получит монопольное право на закупку лекарств для ДЛО, выступив посредником между производителями лекарств и уполномоченными дистрибьюторами. Разработчики концепции утверждают, что внедрение "ФЛК" позволит сэкономить до 4 млрд. руб. бюджетных средств, а эксперты прогнозируют резкое снижение маржи у национальных дистрибьюторов.
Необходимость создания "ФЛК" в концепции (электронная версия документа имеется в распоряжении "ФВ") объясняется попыткой совершенствования инфраструктуры лекарственного обеспечения в связи с грядущей передачей ряда полномочий по ДЛО на региональный уровень. "ФЛК", как говорится в документе, будет представлять собой на 100% государственный национальный координационный распределительный центр, который станет моноканалом по снабжению лекарствами региональных уполномоченных партнеров ДЛО.
Механизм действия "ФЛК" следующий: эта госкомпания будет выступать в роли агента производителей, от своего имени и за их счет, заключая договоры с уполномоченными дистрибьюторами. Также "ФЛК" будет организовывать хранение лекарственных средств, доставку в адрес региональных партнеров, ведение сводной отчетности и предоставление ее в Минздравсоцразвития России. Складской обработкой и доставкой препаратов в регионы займется привлеченная "ФЛК" компания, работающая в секторе логистических услуг. Дистрибьюторы или аптечные сети, уполномоченные работать в секторе ДЛО, будут принимать лекарства от "ФЛК" и организовывать их реализацию в аптеках. Аптеки будут ежемесячно отчитываться перед подрядчиком программы в регионе за отпуск лекарств, а тот в свою очередь - передавать отчетность в ТФОМС. После возмещения регионом затрат дистрибьютор рассчитывается с аптеками и передает через "ФЛК" деньги производителям. Далее производители оплачивают агентское вознаграждение "ФЛК", который оплачивает услуги по складской обработке и экспедированию складскому оператору", - отмечается в документе. За свою работу логистический комплекс планирует брать с производителей комиссионные в размере 2% от объема закупок. В 2008 г., как следует из копии расчета проекта, прикрепленного к концепции, в "ФЛК" рассчитывают таким образом получить 24 млн. долл. США, из которых на погашение расходов госкомпании уйдет 17,4 млн. долл. Агентское вознаграждение должно включаться производителем в стоимость препарата, регистрируемую в Госреестре цен на ЛС. Из этих средств "ФЛК" будет оплачивать услуги по обработке и доставке лекарств складскому оператору.
Включение госпосредника в схему движения лекарств в ДЛО, как отмечается в концепции, поможет оптимизировать структуру ДЛО, исключив возможность попадания к льготникам фальсифицированных лекарств, снизит дефектуру, а также позволит уменьшить размер предельных торговых надбавок к зарегистрированным ценам на лекарственные средства до уровня 15-30%, что обеспечит экономию бюджетных средств до 4 млрд. руб. в 2008 г.
Статус документа "ФВ" установить не удалось. Источники "ФВ" в Минздравсоцразвития России и Росздравнадзоре отрицают причастность ведомств к составлению концепции, однако подтвердили, что слышали о проекте "ФЛК". Авторами документа знакомые с ним участники рынка называют представителей силовых структур.
Участники рынка опасаются, что в случае принятия концепции в ее нынешнем виде "ФЛК" практически полностью отберет у дистрибьюторского звена контроль финансовых потоков в ДЛО. "Судя по концепции, дистрибьюторам предлагается отвести лишь второстепенную роль. В такой ситуации можно прогнозировать заметное снижение их маржи, поскольку наценка на лекарства будет определяться не из процентной составляющей к стоимости препарата, а как фиксированная цена за одну обслуженную упаковку. Наценка дистрибьюторов, которая в среднем по России составляет сейчас около 33-36%, рискует снизиться до 7-10%. Правда, это снижение может произойти не раньше 2009 г. Не думаю, что проект "ФЛК" государство рискнет запустить в этом году", - прогнозирует директор по маркетинговым исследованиям ЦМИ "Фармэксперт" Давид Мелик-Гусейнов.
Эксперты также сомневаются, что "ФЛК" действительно поможет оптимизировать структуру ДЛО. "Создание "ФЛК" плодит дополнительные отряды чиновников, расходы бюджета и фармкомпаний. Это очередной передел рынка", - считает генеральный директор компании Aston Consulting Антон Артемов. С ним соглашается глава компании DSM Group Александр Кузин: "Проблема дефектуры возникает на уровне отдельного аптечного учреждения, и вряд ли создание единого федерального логистического центра сможет переломить эту ситуацию".
Эксперты рынка логистических услуг считают, что в случае одобрения и принятия концепции борьба участников рынка может заинтересовать возможность поработать подрядчиком "ФЛК". "Данная федеральная программа предполагает работу с большими объемами лекарственных средств, с которыми под силу будет справиться любым дистрибьюторам, имеющим опыт на рынке и отлаженные схемы работы, - говорит руководитель отдела складской и производственной недвижимости компании Praedium Руслан Суворов. - Важнее знать, по каким критериям будет выбираться компания, будет это тендер или какой-то другой способ отбора".