Статья: Изменения в процедуре периодической аккредитации медработников

(Валова С.)

(«Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение», 2020, № 4)

«Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение», 2020, № 4

Приказом Минздрава России от 20.01.2020 № 34н внесены изменения в Положение об аккредитации специалистов, утвержденное Приказом Минздрава России от 02.06.2016 № 334н (далее — Положение № 334н). В статье рассмотрим новые нормы, которые касаются аккредитации медицинских работников.

В силу ст. 69 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» правом на осуществление медицинской деятельности обладают лица, получившие медицинское или иное образование в РФ в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста. К фармацевтическим работникам предъявляются аналогичные требования.

Порядок проведения процедуры аккредитации специалистов раскрыт в Положении № 334н. В п. 4 документа указано, что аккредитация проводится в отношении лиц, завершивших освоение:

• основных образовательных программ высшего фармацевтического образования, среднего фармацевтического образования, иного образования в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами (первичная аккредитация);
• программ подготовки кадров высшей квалификации и дополнительных профессиональных программ (профессиональная переподготовка), а также в отношении лиц, получивших образование на территории иностранного государства (первичная специализированная аккредитация);
• профессиональных образовательных программ, в частности фармацевтического образования, обеспечивающих непрерывное совершенствование профессиональных знаний и навыков в течение всей жизни, а также постоянное повышение профессионального уровня и расширение квалификации (периодическая аккредитация).

Все виды аккредитации специалистов проводятся в помещениях образовательных и (или) научных организаций, реализующих программы медицинского (фармацевтического) образования, организационно-техническое оснащение которых обеспечивает возможность оценки соответствия лица, получившего медицинское, фармацевтическое или иное образование, требованиям к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности либо фармацевтической деятельности (п. 7 Положения № 334н).

В силу изменений, внесенных в п. 33 Положения № 334н, аккредитация специалиста проводится путем последовательного прохождения этапов.

Первичная аккредитация включает:

• тестирование;
• оценку практических навыков (умений) в симулированных условиях;
• решение ситуационных задач (для лиц, получивших высшее медицинское образование по одной из специальностей укрупненной группы специальностей «Клиническая медицина»).

Первичная специализированная аккредитация лиц, имеющих среднее медицинское или среднее фармацевтическое образование, состоит из следующих этапов:

• тестирование;
• оценка практических навыков (умений) в симулированных условиях;
• решение ситуационных задач (для лиц, получивших после 01.01.2020 среднее медицинское образование, на которых могут быть возложены отдельные функции лечащего врача в соответствии с ч. 7 ст. 70 Федерального закона № 323-ФЗ).

Первичная специализированная аккредитация лиц, имеющих высшее медицинское или высшее фармацевтическое образование, включает:

• тестирование;
• оценку практических навыков (умений) в симулированных условиях и (или) решение ситуационных задач (далее — практико-ориентированный этап).

Периодическая аккредитация состоит из одного этапа — оценки портфолио.

Таким образом, с 02.03.2020 (с даты вступления в силу изменений) одним из новшеств стало упрощение процедуры периодической аккредитации: сейчас это только оценка портфолио, раньше было еще и тестирование.

После прохождения этапов аккредитации аккредитационная комиссия оценивает результат сдачи каждого этапа аккредитации специалиста как «сдано» или «не сдано».

Напомним, что специалист, проходящий первичную или первичную специализированную аккредитацию, допускается к ее следующему этапу только в случае получения оценки «сдано» на предыдущем этапе (п. 35 Положения № 334н).

Согласно Положению № 334н для получения такой оценки нужно набрать:

• на этапе тестирования — 70% или более правильных ответов от общего числа тестовых заданий (п. 39);
• на этапе оценки практических навыков (умений) — 70% или более правильно выполненных практических действий от общего количества практических действий (п. 41);
• при решении ситуационных задач — 70% или более правильных ответов (новая редакция п. 43, раньше — 17 и более правильных ответов).

Положение № 334н дополнено новыми п. 43.1 и 43.2.

В соответствии с п. 43.1 Положения № 334н комплектование набора практических заданий в целях оценки практических навыков (умений) в симулированных условиях и ситуационных задач в рамках практико-ориентированного этапа осуществляется автоматически с использованием информационных систем из Единой базы оценочных средств.

Число практических заданий и ситуационных задач в рамках проведения практико-ориентированного этапа устанавливается отдельно для каждой медицинской или фармацевтической специальности Координационным советом Минздрава. При этом суммарное число практических заданий и ситуационных задач для каждой медицинской или фармацевтической специальности должно быть не менее пяти.

На выполнение одного практического задания одному аккредитуемому отводится 10 минут, на решение одной ситуационной задачи из 12 вопросов — 30 минут.

В силу п. 43.2 Положения № 334н результат выполнения практико-ориентированного этапа формируется с использованием информационных систем автоматически на основании процента правильно выполненных практических действий от общего количества практических действий в практических заданиях и правильных ответов на вопросы, содержащиеся в ситуационных задачах.

После выполнения практико-ориентированного этапа аккредитационная подкомиссия оценивает результат прохождения аккредитуемым этапа аккредитации как «сдано» при показателях 70% или более правильно выполненных практических действий от общего количества практических действий и правильных ответов при решении ситуационных задач (при условии их включения в практико-ориентированный этап).

Портфолио же формируется лицом, проходящим периодическую аккредитацию, самостоятельно (п. 44 Положения № 334н). Указываемые сведения об освоении образовательных программ должны быть подтверждены соответствующими документами об образовании и (или) о квалификации.

По результатам оценки портфолио аккредитационная подкомиссия принимает решение о прохождении (непрохождении) аккредитуемым этапа аккредитации на основе соответствия уровня квалификации и дополнительного профессионального образования требованиям к осуществлению профессиональной деятельности по специальности.

Специалист, чей результат прохождения каждого этапа аккредитации оценивается как «сдано», признается аккредитационной комиссией прошедшим аккредитацию. Такое решение отражается в итоговом протоколе заседания комиссии, который подписывается в течение двух календарных дней с даты прохождения последнего этапа аккредитации. По ее результатам выдается свидетельство об аккредитации, форма которого утверждена Приказом Минздрава России от 06.06.2016 № 352н.

Итоговый протокол в течение пяти календарных дней со дня подписания направляется ответственным секретарем комиссии в Минздрав. Сведения о лицах, признанных прошедшими аккредитацию, вносятся ответственным секретарем в Федеральный регистр медицинских работников, Порядок ведения которого утвержден Приказом Минздрава России от 31.12.2013 № 1159н.

Таким образом, завершением процедуры аккредитации специалиста с признанием его успешно прошедшим эту процедуру и, как следствие, с фактическим получением им права на осуществление профессиональной деятельности является решение аккредитационной комиссии, зафиксированное в итоговом протоколе.

С. Валова

---