Статья: Инструкция по охране труда при работе с паровыми стерилизаторами

(«Электронное приложение к журналу „Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения“, 2024)»

«Электронное приложение к журналу „Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения“, 2024»

ИНСТРУКЦИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ПРИ РАБОТЕ С ПАРОВЫМИ СТЕРИЛИЗАТОРАМИ

Настоящая инструкция разработана в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации, Приказом Минтруда России от 29.10.2021 № 772н «Об утверждении основных требований к порядку разработки и содержанию правил и инструкций по охране труда, разрабатываемых работодателем», Правилами по охране труда в медицинских организациях, другими нормативно-правовыми актами в области охраны труда и может быть дополнена иными требованиями с учетом специфики трудовой деятельности и используемых оборудования, инструментов и материалов.

I. Общие требования охраны труда

1.1. К работе с паровыми стерилизаторами допускаются лица, обладающие соответствующей квалификацией, не имеющие медицинских противопоказаний, прошедшие в установленном порядке обязательный медицинский осмотр, обучение охране труда, в том числе в формате инструктажа, проверку знания требований охраны труда, имеющие соответствующую группу по электробезопасности, допуск к работе с оборудованием, работающим под избыточным давлением.

1.2. Работник, получивший неудовлетворительную оценку при проверке знания требований охраны труда, к самостоятельной работе с паровыми стерилизаторами не допускается и обязан пройти повторную проверку.

1.3. Работник, допущенный к работе с паровыми стерилизаторами (далее — работник), должен быть проинформирован работодателем о профессиональных рисках, предоставляемых гарантиях, полагающихся компенсациях и средствах индивидуальной защиты (СИЗ).

1.4. Порядок эксплуатации паровых стерилизаторов должен соответствовать требованиям безопасности труда.

1.5. Работник обеспечивается рабочей санитарной одеждой и в установленных случаях специальной одеждой, специальной обувью и другими СИЗ (указать виды и нормы выдачи СИЗ или дать ссылку на соответствующие нормативно-правовые документы или локальный нормативный акт) в установленном порядке, а также смывающими и при необходимости обезвреживающими средствами.

1.6 В соответствии со ст. 215 ТК РФ каждый работник обязан:

• соблюдать требования охраны труда;
• в установленных случаях правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты;
• проходить в установленном порядке обучение по охране труда, в том числе обучение безопасным методам и приемам выполнения работ, обучение по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве, обучение по использованию (применению) СИЗ, инструктаж по охране труда, проверку знания требований охраны труда;
• незамедлительно проинформировать лично или по телефону своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профессионального заболевания (отравления), а также о неисправностях используемых оборудования, приспособлений и инструментов;
• проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры, другие обязательные медицинские осмотры, а также внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя в установленных законодательством случаях.

1.7 Работник должен:

• соблюдать требования пожарной безопасности, электробезопасности, санитарные правила и нормы, правила внутреннего трудового распорядка, режим труда и отдыха;
• при использовании электрооборудования пройти обучение по электробезопасности с присвоением соответствующей квалификационной группы по электробезопасности;
• поддерживать порядок на рабочем месте;
• содержать в исправном состоянии и чистоте используемые оборудование, приспособления, инструменты, рабочую одежду, СИЗ;
• быть максимально внимательным при эксплуатации паровых стерилизаторов;
• выполнять только ту работу, которая входит в трудовые обязанности;
• использовать только исправные оборудование, приспособления и инструменты в соответствии с инструкциями заводов-изготовителей и соблюдать изложенные в них требования безопасности;
• для предотвращения падений обращать внимание на состояние пола в помещениях;
• не превышать допустимые нормы подъема и перемещения тяжестей;
• соблюдать правила личной гигиены;
• принимать пищу только в установленных местах;
• использовать рабочую одежду и СИЗ;
• уметь оказывать первую помощь пострадавшим при несчастных случаях.

1.8 Работник должен знать:

• Правила по охране труда в медицинских организациях, включая гл. XXIII «Требования охраны труда при паровой стерилизации», правила безопасности при использовании оборудования, работающего под избыточным давлением, требования безопасности, содержащиеся в инструкциях по эксплуатации паровых стерилизаторов, другие нормативно-правовые акты и методические документы в части, касающейся его деятельности;
• безопасные методы и приемы выполнения работ;
• профессиональные риски работы с паровыми стерилизаторами, действие на человека опасных и вредных производственных факторов, меры по защите от их воздействия;
• лицо, ответственное за эксплуатацию стерилизаторов в медицинской организации, и номер его телефона.

Примечание. Приказом руководителя медицинской организации назначается лицо, ответственное за эксплуатацию стерилизаторов. Если стерилизатор имеет объем стерилизационной камеры более 0,025 м3, а произведение значений давления (МПа) на вместимость (м3) превышает 0,02, приказом назначаются ответственный за осуществление производственного контроля за эксплуатацией стерилизатора и ответственный за состояние и эксплуатацию стерилизатора из числа специалистов, прошедших аттестацию в области промышленной безопасности. Ответственный за осуществление производственного контроля за эксплуатацией стерилизатора не может совмещать обязанности ответственного за состояние и эксплуатацию. Основание: Приказ Минтруда России от 18.12.2020 № 928н «Об утверждении Правил по охране труда в медицинских организациях».

1.9. На работника при работе с паровыми стерилизаторами возможно воздействие следующих вредных и опасных производственных факторов:

• опасность поражения электрическим током при использовании электрооборудования, электроприборов, неисправной электропроводки;
• риск заражения при контакте с инфицированными больными;
• высокий уровень напряженности и тяжести труда;
• травмы водяным паром под давлением и перегретыми жидкостями;
• риск получения травмы от прикосновения к раскаленной поверхности стерилизатора или обрабатываемого объекта;
• наличие вредных и опасных химических веществ в воздухе рабочей зоны, в том числе биологической природы и лекарственных средств;
• другие опасные и вредные производственные факторы, связанные со спецификой трудовой деятельности.

1.10. На рабочем месте запрещается курить и употреблять алкогольные напитки.

1.11. Работник несет ответственность за соблюдение требований настоящей инструкции в соответствии с действующим законодательством.

1.12. Контроль выполнения требований настоящей инструкции возлагается на руководителя структурного подразделения, специалиста по охране труда медицинской организации и иных уполномоченных на это представителей администрации и работников.

II. Требования охраны труда перед началом работы

2.1. Осмотреть рабочее место, стерилизатор, другое используемое оборудование, инструменты и материалы. Убрать лишние предметы. Привести в порядок и надеть рабочую одежду, которая должна быть чистой и не стеснять движений.

2.2 Проверить:

• исправность защитного заземления, предохранительных клапанов, блокировочных устройств и контрольно-измерительных приборов;
• рабочее место на соответствие требованиям безопасности и санитарных правил;
• исправность оборудования, приборов, инструментов, пригодность используемых материалов;
• наличие и исправность индивидуальных средств защиты;
• освещенность рабочего места и настройки рабочего кресла;
• исправность вентиляции;
• пути эвакуации людей при чрезвычайных ситуациях;
• наличие средств пожаротушения.

2.3. Подготовить к работе оборудование, приборы, инструменты, материалы, включающие и выключающие устройства, светильники, электропроводку и т.д.

2.4. Обнаруженные перед началом работы нарушения требований безопасности устранить собственными силами, а при невозможности сделать это самостоятельно сообщить об этом своему руководителю, представителям технических и (или) административно-хозяйственных служб для принятия соответствующих мер. До устранения неполадок к работе не приступать.

2.5. Самостоятельное устранение нарушений требований безопасности труда, особенно связанное с ремонтом и наладкой оборудования, производится только при наличии соответствующей подготовки и допуска к таким работам при условии соблюдения правил безопасности труда.

III. Требования охраны труда во время работы

3.1 Работник во время работы должен:

• следить за исправностью паровых стерилизаторов и иного используемого оборудования, приспособлений, инструментов, электропроводки, заземления;
• соблюдать требования инструкции по эксплуатации паровых стерилизаторов;
• выполнять работу в рабочей одежде;
• использовать предусмотренные СИЗ;
• соблюдать санитарно-эпидемические требования.

3.2. Проведение в стерилизационной каких-либо работ, не связанных с эксплуатацией или ремонтом стерилизаторов, запрещается.

3.3. Вход в стерилизационную во время работы стерилизаторов разрешается только персоналу, обслуживающему стерилизаторы, а также лицам, осуществляющим надзор за работой паровых стерилизаторов.

3.4. Электрические стерилизаторы подключаются к сети через автономный рубильник или автоматический выключатель. Включение стерилизатора через штепсельную розетку запрещается. Подключение к этому рубильнику или автоматическому выключателю других потребителей электроэнергии запрещается.

3.5 Персоналу, обслуживающему стерилизаторы, запрещается:

• давать пар в стерилизатор или включать подогрев стерилизатора при не полностью закрепленных его крышках;
• включать стерилизатор при недостаточном уровне воды или отсутствии воды в бачке парообразователя;
• открывать крышку стерилизатора или ослаблять ее крепление при избыточном давлении в стерилизаторе;
• работать на стерилизаторе, имеющем дефекты, снижающие его прочность и устойчивость;
• доливать воду в бачок парообразователя, когда он находится под давлением;
• при мойке стерилизатора добавлять моющие средства в кипящую (горячую) воду;
• работать на стерилизаторе по истечении сроков гидравлического испытания и поверок манометров;
• оставлять стерилизатор без надзора во время его работы, если он находится на ручном управлении или при отключенной автоматике (если таковая смонтирована).

3.6. Открывать дверь стерилизатора при стерилизации в нем любых растворов разрешается не ранее 30 минут после окончания стерилизации, соблюдая крайнюю осторожность и прикрываясь дверью стерилизатора.

3.7 Эксплуатация стерилизатора должна быть остановлена в случаях:

• если давление в стерилизаторе поднимается выше разрешенного, несмотря на соблюдение всех требований по режиму работы и безопасному обслуживанию стерилизаторов;
• при неисправности предохранительных клапанов;
• при обнаружении в элементах стерилизатора, работающих под давлением, трещин, выпучин, пропусков или потений в сварных швах, течи в болтовых соединениях, разрыва прокладки;
• при возникновении пожара;
• при неисправности манометра (отсутствует пломба или клеймо, просрочен срок поверки, стрелка манометра при его выключении не возвращается на нулевую отметку шкалы, разбито стекло или имеются другие повреждения, которые могут отразиться на правильности его показаний);
• при снижении уровня жидкости ниже допустимого, а также при неисправности указателя уровня жидкости;
• при неисправности или неполном количестве деталей крышек;
• при неисправности предохранительных блокировочных устройств, измерительных приборов и средств автоматики;
• в других случаях, возможных с учетом специфики работы.

IV. Требования охраны труда в аварийных ситуациях

4.1. При поломке, аварии или появлении каких-либо признаков нарушения работы парового стерилизатора незамедлительно прекратить его эксплуатацию, обесточить оборудование, вызвать представителей аварийной и (или) технической служб, доложить об инциденте:

• непосредственному руководителю;
• ответственному за эксплуатацию стерилизаторов в организации;
• ответственному за осуществление производственного контроля за эксплуатацией стерилизаторов в организации (при наличии).

После информирования вышеуказанных лиц действовать в соответствии с полученными от них указаниями.

4.2. При возникновении пожара действовать в соответствии с инструкцией о мерах пожарной безопасности. Незамедлительно сообщить о пожаре в пожарную охрану по телефону 01, 112: представившись, доложить о месте пожара и источнике огня. Затем сообщить руководству. Приступить к ликвидации очага пожара имеющимися первичными средствами пожаротушения. При загорании электросетей и электрооборудования их необходимо обесточить. При наличии риска для жизни немедленно покинуть здание, оказав содействие в эвакуации других работников, пациентов и посетителей в соответствии с утвержденным планом эвакуации.

4.3. При обнаружении загазованности помещения (появлении запаха газа) незамедлительно прекратить работу, сообщить руководству, вызвать аварийную службу газового хозяйства, выключить электроприборы и электроинструменты, открыть окно или форточку, покинуть здание, оказав содействие в эвакуации других работников, пациентов и посетителей в соответствии с утвержденным планом эвакуации.

4.4. При несчастном случае (травме) оказать первую помощь в соответствии с инструкцией по оказанию первой помощи. При необходимости вызвать скорую медицинскую помощь. О произошедшем несчастном случае (травме) незамедлительно доложить руководству.

V. Требования охраны труда по окончании работы

5.1 Привести в порядок рабочее место.

5.2 Отключить паровой стерилизатор от электросети.

5.3. После окончания работы (смены) (после отключения электропитания) необходимо убедиться в отсутствии в стерилизаторе давления.

5.4. Снять и убрать в специально отведенное место рабочую одежду и СИЗ.

5.5. Вымыть руки теплой водой с мылом и вытереть насухо полотенцем, при необходимости провести дезинфекцию рук специальными дезинфицирующими растворами для рук.

5.6. Сообщить своему руководителю о выявленных во время работы неполадках и неисправностях стерилизатора и других факторах, влияющих на безопасность труда, для принятия соответствующих мер.

Подписано в печать

01.11.2023

---