---
title: "Статья: Инструкция по охране труда при эксплуатации медицинских барокамер"
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/statya-instruktsiya-po-ohrane-truda-pri-3"
---
## Статья: Инструкция по охране труда при эксплуатации медицинских барокамер
# Статья: Инструкция по охране труда при эксплуатации медицинских барокамер
("Электронное приложение к журналу "Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения", 2024)
"Электронное приложение к журналу "Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения", 2024
**ИНСТРУКЦИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ПРИ ЭКСПЛУАТАЦИИ**
**МЕДИЦИНСКИХ БАРОКАМЕР**
Настоящая инструкция разработана в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации, Приказом Минтруда России от 29.10.2021 N 772н "Об утверждении основных требований к порядку разработки и содержанию правил и инструкций по охране труда, разрабатываемых работодателем", Правилами по охране труда в медицинских организациях, Правилами промышленной безопасности при использовании оборудования, работающего под избыточным давлением, другими нормативно-правовыми актами в области охраны труда и может быть дополнена иными требованиями с учетом специфики трудовой деятельности и используемого оборудования.
## I. Общие требования охраны труда
1.1. К работе с медицинскими барокамерами допускаются лица, обладающие соответствующей квалификацией, не имеющие медицинских противопоказаний, прошедшие в установленном порядке обязательный медицинский осмотр, обучение охране труда, в том числе в формате инструктажа, проверку знания требований охраны труда, имеющие соответствующую группу по электробезопасности и допуск к работе с оборудованием, работающим под избыточным давлением.
1.2. Работник, получивший неудовлетворительную оценку при проверке знания требований охраны труда, к самостоятельной работе с барокамерами не допускается и обязан пройти повторную проверку.
1.3. Ответственные лица отделения гипербарической оксигенации (далее - ГБО) должны в установленном порядке пройти аттестацию в объеме требований промышленной безопасности, необходимых для исполнения трудовых обязанностей в соответствии с положениями ст. 14.1 Федерального закона от 21.07.1997 N 116-ФЗ "О промышленной безопасности опасных производственных объектов".
1.4. Работник, допущенный к работе с барокамерами (далее - работник), должен быть проинформирован работодателем о профессиональных рисках, предоставляемых гарантиях, полагающихся компенсациях и средствах индивидуальной защиты (СИЗ).
1.5. Порядок эксплуатации барокамер должен соответствовать нормативно-правовым и техническим требованиям безопасности труда.
1.6. Работник обеспечивается рабочей санитарной одеждой и в установленных случаях специальной одеждой, специальной обувью и другими СИЗ (указать виды и нормы выдачи СИЗ или дать ссылку на соответствующие нормативно-правовые документы или локальный нормативный акт) в установленном порядке, а также смывающими и при необходимости обезвреживающими средствами.
#### 1.7 В соответствии со ст. 215 ТК РФ каждый работник обязан:
- соблюдать требования охраны труда;
- в установленных случаях правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты;
- проходить в установленном порядке обучение по охране труда, в том числе обучение безопасным методам и приемам выполнения работ, обучение по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве, обучение по использованию (применению) СИЗ, инструктаж по охране труда, проверку знания требований охраны труда;
- незамедлительно проинформировать лично или по телефону своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профессионального заболевания (отравления), а также о неисправностях используемых оборудования, приспособлений и инструментов;
- проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры, другие обязательные медицинские осмотры, а также внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя в установленных законодательством случаях.
#### 1.8 Работник при эксплуатации барокамеры должен:
- соблюдать требования охраны труда, промышленной безопасности при использовании оборудования, работающего под избыточным давлением, пожарной безопасности, электробезопасности, санитарные правила и нормы, правила внутреннего трудового распорядка, режим труда и отдыха;
- соблюдать требования инструкций по эксплуатации барокамер;
- пройти обучение и проверку знаний по промышленной безопасности при эксплуатации медицинских барокамер.
Примечание. Первичная проверка знаний медицинского персонала проводится после стажировки перед допуском к работе по обслуживанию барокамеры и проведению сеансов с ее применением; периодическая проверка проводится 1 раз в 12 месяцев; внеочередная - в случаях: установки барокамеры нового типа; перевода медицинского персонала на работу в другое подразделение, оснащенное барокамерой; при пересмотре эксплуатационной документации; при нарушениях персоналом требований эксплуатационной документации; по предписанию ответственного за осуществление производственного контроля в случаях выявления нарушений требований безопасности;
- пройти обучение по электробезопасности с присвоением соответствующей квалификационной группы по электробезопасности;
- поддерживать порядок на рабочем месте;
- содержать в исправном состоянии и чистоте используемые оборудование, рабочую одежду, СИЗ;
- быть максимально внимательным при эксплуатации барокамеры;
- выполнять только ту работу, которая входит в трудовые обязанности;
- использовать только исправные оборудование, приспособления и инструменты в соответствии с инструкциями заводов-изготовителей и соблюдать изложенные в них требования безопасности;
- для предотвращения падений обращать внимание на состояние пола в помещениях;
- не превышать допустимые нормы подъема и перемещения тяжестей;
- соблюдать правила личной гигиены;
- принимать пищу только в установленных местах;
- использовать рабочую одежду и СИЗ;
- уметь оказывать первую помощь пострадавшим при несчастных случаях.
#### 1.9 Работник должен знать:
- Правила по охране труда в медицинских организациях, Правила промышленной безопасности при использовании оборудования, работающего под избыточным давлением (гл. XIII "Дополнительные требования промышленной безопасности к медицинским барокамерам"), требования безопасности, содержащиеся в инструкциях по эксплуатации барокамер, другие нормативно-правовые акты и методические документы в части, касающейся его деятельности;
- инструкцию по эксплуатации барокамеры, содержащую порядок проверки исправности, подготовки к работе, пуска и остановки барокамеры и обеспечивающих ее работу систем, порядок допуска пациентов в помещение барозала и размещения их в барокамере, а также требования безопасности при работе барокамеры и системы кислородоснабжения;
- виды неисправностей, при которых эксплуатация барокамер запрещена, и способы их выявления;
- порядок и сроки профилактического технического обслуживания барокамер;
- безопасные методы и приемы выполнения работ;
- профессиональные риски при эксплуатации барокамер, действие на человека опасных и вредных производственных факторов, меры по защите от их воздействия;
- лицо, ответственное за эксплуатацию барокамер в медицинской организации, и номер его телефона.
Примечание. В соответствии с Правилами промышленной безопасности при использовании оборудования, работающего под избыточным давлением, организация, эксплуатирующая медицинские барокамеры, с целью обеспечения их содержания в исправном состоянии и безопасных условий работы обязана:
- назначить приказом ответственного за осуществление производственного контроля за эксплуатацией оборудования под давлением, ответственного за безопасную эксплуатацию барокамеры (руководителя отделения ГБО), ответственного за исправное техническое состояние барокамеры (из числа технических специалистов);
- укомплектовать отделение ГБО персоналом, обученным и допущенным в установленном порядке к самостоятельной работе на барокамере;
- обеспечить разработку и наличие инструкций по эксплуатации и техническому обслуживанию барокамер и технических систем отделения ГБО в соответствии с требованиями нормативной документации и руководств (инструкций) по эксплуатации оборудования;
- установить порядок безопасного допуска пациентов в помещение барозала и их нахождения непосредственно в барокамере, для чего обеспечить информирование о правилах поведения и необходимых мерах безопасности с учетом имеющихся опасных факторов (оборудование под давлением и физико-химические свойства кислорода), обеспечить наличие сменного комплекта хлопчатобумажной одежды для безопасности лиц, размещаемых в барокамере в целях проведения лечебного сеанса с применением газообразного кислорода. Нахождение пациента в барокамере в синтетической, искрообразующей одежде не допускается.
#### 1.10 Ответственный за безопасную эксплуатацию барокамеры обязан:
- обеспечивать безопасную эксплуатацию барокамеры, барозалов и технических систем жизнеобеспечения отделения ГБО и содержание их в исправном состоянии;
- обеспечивать разработку, ведение и хранение эксплуатационной документации, выдачу ее персоналу, непосредственно работающему на барокамере, и наличие ее на рабочих местах;
- обеспечивать организацию и проведение проверки знаний персонала, непосредственно работающего на барокамере;
- ежедневно проверять записи персонала в журнале регистрации сеансов ГБО с занесением в него записи о результатах проверки;
- участвовать в проведении периодического (планового) контроля барокамеры, барозалов и технических систем жизнеобеспечения подразделений ГБО;
- контролировать своевременность проведения регламентных работ по техническому обслуживанию, ремонту и техническому освидетельствованию оборудования;
- обеспечивать выполнение предписаний;
- при выявлении нарушений требований эксплуатационной документации выдавать указания по их устранению персоналу, непосредственно работающему на барокамере;
- останавливать работу барокамеры при выявлении нарушений требований безопасной эксплуатации;
- не допускать к работе на барокамере лиц (медицинский персонал отделения ГБО, технических специалистов медицинской организации и сторонних организаций), не имеющих соответствующего допуска, не прошедших проверку знаний или нарушающих требования безопасной эксплуатации барокамеры и режим проведения лечебных сеансов.
#### 1.11 Ответственный за исправное техническое состояние барокамеры обязан:
- обеспечивать безопасность эксплуатации барокамеры, барозалов и технических систем жизнеобеспечения отделения ГБО путем содержания их в исправном состоянии;
- хранить проектную, приемо-сдаточную документацию на помещение, оборудование и технические системы отделения ГБО;
- обеспечивать хранение и ведение эксплуатационной документации (паспорта, руководства по эксплуатации и иную техническую документацию изготовителей, производственные инструкции и журналы) на барокамеры и технические системы отделения ГБО;
- ежедневно проводить проверку эксплуатационной готовности барозала, установленных в нем оборудования и технологических систем жизнеобеспечения отделения ГБО в порядке, установленном инструкциями и иными распорядительными документами медицинской организации;
- периодически (не реже 1 раза в неделю) контролировать проведение ежедневного технического сеанса на барокамере;
- проводить периодический (плановый) контроль барокамеры, барозалов и технических систем жизнеобеспечения отделения ГБО;
- составлять планы проведения профилактических регламентных работ (технического обслуживания) барокамеры и технических систем, обеспечивающих ее работу, в соответствии с требованиями руководств (инструкций) по эксплуатации и иной технической документации организаций-изготовителей;
- организовывать проведение технического обслуживания, ремонта барокамеры и технических систем, обеспечивающих ее работу, силами персонала технических служб медицинской организации или специализированными организациями;
- вести учет наработки рабочих циклов барокамеры;
- обеспечивать подготовку барокамеры к техническому освидетельствованию и (или) техническому диагностированию.
Ответственный за исправное техническое состояние барокамеры обязан остановить работу барокамеры в случаях выявления неисправностей как барокамеры, так и других технических систем подразделений ГБО, а также выработки барокамерой ресурса или срока службы при отсутствии положительного заключения по результатам технического диагностирования.
Обо всех установленных замечаниях в работе барокамеры, системы кислородоснабжения, технического обеспечения безопасной работы барозала ответственный за исправное техническое состояние барокамеры должен вносить запись в журнал учета работы барокамеры и сообщать руководителю отделения ГБО.
#### 1.12 На работника при работе с барокамерами возможно воздействие следующих вредных и опасных производственных факторов:
- опасность поражения электрическим током при использовании электрооборудования, электроприборов, неисправной электропроводки;
- риск заражения при контакте с инфицированными больными;
- высокий уровень напряженности и тяжести труда;
- повышенное давление при нахождении в многоместных барокамерах одновременно с пациентами;
- повышенный риск возгораний и взрывов в условиях повышенных давления и концентрации кислорода;
- другие опасные и вредные производственные факторы, связанные со спецификой трудовой деятельности.
1.13. На рабочем месте запрещается курить и употреблять алкогольные напитки.
1.14. Работник несет ответственность за соблюдение требований настоящей инструкции в соответствии с действующим законодательством.
1.15. Контроль выполнения требований настоящей инструкции возлагается на руководителя отделения ГБО, специалиста по охране труда медицинской организации и иных уполномоченных на это представителей администрации и работников.
## II. Требования охраны труда перед началом работы
2.1. Осмотреть рабочее место, оборудование, инструменты, материалы. Убрать лишние предметы. Привести в порядок и надеть рабочую одежду, которая должна быть чистой и не стеснять движений.
#### 2.2 Проверить:
- исправность защитного заземления, предохранительных клапанов, блокировочных устройств и контрольно-измерительных приборов;
- рабочее место на соответствие требованиям безопасности и санитарных правил;
- исправность оборудования, приборов, инструментов, пригодность используемых материалов;
- наличие и исправность индивидуальных средств защиты;
- освещенность рабочего места и настройки рабочего кресла;
- исправность вентиляции;
- пути эвакуации людей при чрезвычайных ситуациях;
- наличие средств пожаротушения.
2.3. Подготовить к работе оборудование, приборы, инструменты, материалы, включающие и выключающие устройства, светильники, электропроводку и т.д.
2.4. Перед проведением первого лечебного сеанса с пациентом провести техническую проверку эксплуатационной готовности барокамеры (текущий контроль) в соответствии с инструкцией по эксплуатации, которая включает:
- проверку записей в журнале регистрации сеансов ГБО;
- осмотр барокамеры;
- проверку исходного состояния барокамеры;
- проведение технического сеанса без пациента при давлении изопрессии и в течение времени, указанных в инструкции по эксплуатации, с проверкой исправности предохранительного клапана на отсутствие заклинивания;
- проверку исправности системы связи при открытой крышке барокамеры.
По результатам проведенной проверки в журнале регистрации сеансов ГБО должна быть сделана запись о готовности барокамеры к работе и приведена подпись лица, проводившего проверку.
2.5. Не допускается работа барокамеры при наличии в журнале регистрации сеансов ГБО записи о неустраненных неисправностях.
#### 2.6 Эксплуатация барокамеры не допускается:
- при утечке газа вследствие негерметичности барокамеры, шлангов, арматуры или стыковочных узлов;
- нарушении заземления;
- неисправности системы связи с пациентом;
- отсутствии, повреждении или неисправности контрольно-измерительных приборов;
- неисправности или неправильной настройке предохранительного клапана;
- неисправности систем жизнеобеспечения (управления, контроля, связи);
- неисправности аварийной сигнализации;
- наличии механических повреждений, которые могут привести к снижению прочности узлов, находящихся в процессе работы под давлением;
- неисправности системы кислородоснабжения, в том числе отсутствии штатного давления в подающем трубопроводе.
2.7. При обнаружении неисправностей должна быть сделана соответствующая запись в журнале регистрации сеансов ГБО с обязательным уведомлением специалистов, ответственных за безопасную эксплуатацию и за исправное техническое состояние барокамеры. До устранения неполадок к работе не приступать.
2.8. Самостоятельное устранение неисправностей производится только при наличии соответствующей подготовки и допуска к таким работам при условии соблюдения правил безопасности труда.
## III. Требования охраны труда во время работы
#### 3.1 Работник во время работы должен:
- следить за исправностью барокамеры и иного используемого оборудования, приспособлений, инструментов, электропроводки, заземления;
- соблюдать требования инструкции по эксплуатации барокамеры;
- выполнять работу в рабочей одежде;
- использовать предусмотренные СИЗ;
- соблюдать санитарно-эпидемические требования.
3.2. Вход в барозал во время работы барокамер разрешается только обслуживающему персоналу, а также лицам, осуществляющим надзор за работой барокамер. Проведение в барозале каких-либо работ во время сеанса (процедуры) запрещается.
#### 3.3 Эксплуатация барокамеры прекращается при выявлении:
- утечки газа вследствие негерметичности барокамеры, шлангов, арматуры или стыковочных узлов;
- нарушения заземления;
- неисправности системы связи с пациентом;
- неисправности контрольно-измерительных приборов;
- неисправности или неправильной настройки предохранительного клапана;
- неисправности систем жизнеобеспечения (управления, контроля, связи);
- неисправности аварийной сигнализации;
- неисправности системы кислородоснабжения, в том числе отсутствии штатного давления в подающем трубопроводе.
3.4. При обнаружении неисправностей должна быть сделана соответствующая запись в журнале регистрации сеансов ГБО с обязательным уведомлением руководителя отделения ГБО и специалистов, ответственных за безопасную эксплуатацию и за исправное техническое состояние барокамеры. До устранения неполадок к работе не приступать.
3.5. Самостоятельное устранение неисправностей производится только при наличии соответствующей подготовки и допуска к таким работам при условии соблюдения правил безопасности труда.
## IV. Требования охраны труда в аварийных ситуациях
4.1. При поломке, аварии или появлении каких-либо признаков нарушения работы барокамеры незамедлительно прекратить ее эксплуатацию, вывести пациентов, обесточить оборудование, вызвать представителей аварийной и (или) технической служб, доложить об инциденте:
- руководителю отделения ГБО;
- ответственному за эксплуатацию барокамер в организации;
- ответственному за осуществление производственного контроля за эксплуатацией барокамер в организации.
После информирования вышеуказанных лиц действовать в соответствии с полученными от них указаниями.
4.2. При возникновении пожара действовать в соответствии с инструкцией о мерах пожарной безопасности. Незамедлительно сообщить о пожаре в пожарную охрану по телефону 01, 112: представившись, доложить о месте пожара и источнике огня. Сообщить руководству. Эвакуировать пациентов. Приступить к ликвидации очага пожара имеющимися первичными средствами пожаротушения. При загорании электросетей и электрооборудования их необходимо обесточить. При наличии риска для жизни немедленно покинуть здание, оказав содействие в эвакуации других работников, пациентов и посетителей в соответствии с утвержденным планом эвакуации.
4.3. При обнаружении загазованности помещения (появлении запаха газа) незамедлительно прекратить работу, эвакуировать пациентов, сообщить руководству, вызвать аварийную службу газового хозяйства, выключить электроприборы и электроинструменты, открыть окно или форточку, покинуть здание, оказав содействие в эвакуации других работников, пациентов и посетителей в соответствии с утвержденным планом эвакуации.
4.4. При загрязнении кожи и слизистых работника кровью или другими биологическими жидкостями, а также при уколах и порезах провести следующие мероприятия:
- при загрязнении кожи рук выделениями, кровью необходимо вымыть руки мылом и водой; тщательно высушить руки одноразовым полотенцем; дважды обработать спиртсодержащим антисептиком или 70%-ным спиртом;
- руки в загрязненных перчатках обработать салфеткой, смоченной дезинфицирующим средством, снять перчатки, руки вымыть и дважды обработать спиртсодержащим антисептиком или 70%-ным спиртом. Использованные перчатки удаляют как медицинские отходы класса Б;
- при уколах и порезах перчатки обработать салфеткой, смоченной дезинфицирующим средством, снять перчатки, руки вымыть и дважды обработать 70%-ным спиртом, смазать ранку 5%-ной спиртовой настойкой йода, заклеить поврежденные места лейкопластырем;
- при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта ротовую полость, слизистую оболочку носа и глаз обильно промыть водой (не тереть);
- при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или в герметичном мешке направить для стирки с дезинфекцией в прачечную, осуществляющую стирку больничного белья.
4.5. При несчастном случае (травме) оказать первую помощь в соответствии с инструкцией по оказанию первой помощи. При необходимости вызвать скорую медицинскую помощь. О произошедшем несчастном случае (травме) незамедлительно доложить руководству.
## V. Требования охраны труда по окончании работы
#### 5.1 Привести в порядок рабочее место.
#### 5.2 Отключить барокамеру от электросети.
5.3. Снять и убрать в специально отведенное место рабочую одежду и СИЗ.
5.4. Вымыть руки теплой водой с мылом и вытереть насухо полотенцем, при необходимости провести дезинфекцию рук специальными дезинфицирующими растворами для рук.
5.5. Сообщить руководителю отделения ГБО о выявленных во время работы неполадках и неисправностях барокамеры и других факторах, влияющих на безопасность труда, для принятия соответствующих мер. При обнаружении неисправностей должна быть сделана соответствующая запись в журнале регистрации сеансов ГБО с обязательным уведомлением специалистов, ответственных за безопасную эксплуатацию и за исправное техническое состояние барокамеры.
Подписано в печать
01.11.2023
---