Статья: Индивидуальный дозиметрический контроль персонала медицинских организаций

(Зимин А.А.)

(«Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения», 2023, № 4)

«Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения», 2023, № 4

Индивидуальный дозиметрический контроль персонала медицинских организаций является важнейшей составляющей обеспечения безопасных условий труда медицинских и иных работников, имеющих контакт с радиоактивным излучением в процессе своей трудовой деятельности. При его организации и проведении следует руководствоваться действующими Методическими указаниями «Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Организация и проведение индивидуального дозиметрического контроля. Персонал медицинских организаций» (далее — МУ 2.6.1.3015-12) <1>. Документ содержит методы определения индивидуальных эффективных и эквивалентных доз внешнего облучения медицинского персонала и организации соответствующего контроля в медицинских организациях.

---

<1> Методические указания утверждены Главным государственным санитарным врачом РФ 19.04.2012 (ред. от 20.05.2015).

В целях обеспечения единства методических подходов к дозиметрическому контролю внешнего облучения и реализации Единой государственной системы контроля и учета индивидуальных доз облучения граждан (далее — ЕСКИД) МУ 2.6.1.3015-12 устанавливают:

• номенклатуру дозиметрических величин для контроля внешнего облучения медицинского персонала, работающего с источниками ионизирующего излучения;
• требования и принципы организации дозиметрического контроля внешнего облучения медицинского персонала;
• процедуру интерпретации результатов измерения, учет и представление их контролирующим и заинтересованным организациям;
• общие требования к методам определения дозиметрических величин и средствам измерения.

Цели контроля профессионального облучения

Контроль профессионального облучения является одной из основных частей системы обеспечения радиационной безопасности персонала. Целью контроля является достоверное определение доз облучения персонала для установления соответствия условий труда требованиям НРБ-99/2009 <2> и ОС-ПОРБ-99/2010 <3> и подтверждения того, что радиационная безопасность персонала обеспечена должным образом, а техногенный источник излучения находится под контролем.

---

<2> Полное название документа — НРБ-99/2009. СанПиН 2.6.1.2523-09. Нормы радиационной безопасности. Санитарные правила и нормативы (утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 07.07.2009 № 47).

<3> Полное название документа — СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 26.04.2010 № 40 (ред. от 16.09.2013).

Контроль профессионального облучения заключается в определении индивидуальных эффективных доз внешнего облучения персонала и/или индивидуальных эквивалентных доз облучения отдельных органов и тканей. Под индивидуальной дозой здесь понимается доза (эффективная или эквивалентная доза в органе или ткани в зависимости от контекста), которая была бы получена стандартным работником, если бы он находился в тех же производственных условиях и выполнял те же работы с источником, что и данный индивид. Значение индивидуальной дозы приписывается индивиду по результатам дозиметрического контроля.

Нормируемые величины профессионального облучения

Для обеспечения радиационной безопасности в организации, деятельность которой включает работу с техногенными источниками ионизирующего излучения (далее — ИИИ), персонал организации делится на две группы. Согласно НРБ-99/2009 к персоналу группы А относятся лица, работающие с техногенными ИИИ. Лица, не работающие с техногенными ИИИ, но находящиеся по условиям работы в сфере воздействия этих источников, относятся к персоналу группы Б.

Для обеспечения защиты детей, которые могут родиться у работницы, в НРБ-99/2009 из персонала группы А выделены женщины в возрасте до 45 лет, в отношении профессионального облучения которых установлены дополнительные ограничения (п. 3.1.8 НРБ-99/2009).

Согласно п. п. 3.1.2, 3.1.4, 3.1.6 и 3.1.8 НРБ-99/2009 в случае облучения персонала группы А в нормальных условиях эксплуатации источников излучения нормируются дозиметрические величины, представленные в табл. 1. Значения пределов доз, как и значения допустимых уровней воздействия для персонала группы Б, равны 1/4 соответствующих значений для персонала группы А.

Нормируемая величина	Значение предела, мЗв
Годовая эффективная доза, усредненная за любые последовательные 5 лет (но не более 50 мЗв в год)	20
Эффективная доза, накопленная за период трудовой деятельности (50 лет)	1 000
Годовая эквивалентная доза облучения хрусталика глаза	150
Годовая эквивалентная доза облучения кожи	500
Годовая эквивалентная доза облучения кистей и стоп	500
Месячная эквивалентная доза на поверхности нижней части области живота женщин в возрасте до 45 лет	1

Согласно п. п. 3.1.2 и 3.1.3 НРБ-99/2009 указанные в табл. 1 нормируемые величины характеризуют воздействие техногенных источников на работника вследствие его производственной деятельности в контролируемых условиях обращения с источниками излучения и не включают в себя:

• дозы медицинского облучения;
• дозы аварийного облучения.

Содержание контроля профессионального облучения

Контроль индивидуальных доз профессионального облучения проводится на соответствие их нормируемым величинам, указанным в табл. 1.

Для контроля профессионального облучения применяют:

• для персонала группы А — индивидуальный дозиметрический контроль (далее — ИДК), заключающийся в определении индивидуальных доз облучения работника на основании результатов измерений облучения тела или отдельных органов каждого работника с помощью индивидуальных дозиметров, носимых на поверхности тела в течение периода контроля;
• для персонала группы Б — как правило, групповой дозиметрический контроль (далее — ГДК), заключающийся в определении индивидуальных доз облучения работников расчетным путем на основании результатов измерений мощностей доз излучения в рабочем помещении (на рабочих местах) с учетом времени пребывания персонала в рабочем помещении (на рабочем месте).

Для участников специальных рентгенологических исследований (хирург, анестезиолог и другие), которые не относятся к персоналу группы А и по условиям работы находятся в резко неоднородном поле излучения, в качестве метода определения индивидуальных доз необходимо применять ИДК.

Подписано в печать

26.03.2023

---