---
title: "Статья: Да всю правду доложи. Фармацевтов обяжут предлагать более дешевый препарат в рамках одного МНН"
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/statya-da-vsyu-pravdu-dolozhi-farmatsevtov"
---
## Статья: Да всю правду доложи. Фармацевтов обяжут предлагать более дешевый препарат в рамках одного МНН
# Статья: Да всю правду доложи. Фармацевтов обяжут предлагать более дешевый препарат в рамках одного МНН
(Калиновская Е.)
("Фармацевтический вестник", 2019, N 16)
"Фармацевтический вестник", 2019, N 16
**ДА ВСЮ ПРАВДУ ДОЛОЖИ**
**ФАРМАЦЕВТОВ ОБЯЖУТ ПРЕДЛАГАТЬ БОЛЕЕ ДЕШЕВЫЙ ПРЕПАРАТ**
**В РАМКАХ ОДНОГО МНН**
В 2019 г. следует ввести требование к аптечным организациям о первом предложении покупателям наиболее дешевого взаимозаменяемого ЛП. Об этом говорится в проекте доклада о состоянии конкуренции в 2018 г., подготовленном Федеральной антимонопольной службой (ФАС). Идея не новая и уже реализовывается. Минздрав разработал поправки в Правила надлежащей аптечной практики. Однако в каком именно виде будет реализовано это требование, пока неясно.
**Взять и заменить**
Как говорится в докладе ФАС, внесение поправок в надлежащую аптечную практику предусмотрено "дорожной картой" "Развитие конкуренции здравоохранения", утвержденной распоряжением Правительства РФ N 9-р от 12.01.2018. Это должно было быть сделано еще в 2018 г. Минздрав даже разработал проект Приказа "О внесении изменений в надлежащие практики в сфере обращения ЛП для медицинского применения". Но поправки, предложенные еще в декабре 2018 г., так и не были приняты.
Возможно, это связано с установлением взаимозаменяемости лекарств. Первая попытка установления взаимозаменяемости - создание перечня референтных препаратов и их аналогов - оказалась не вполне удачной. ФАС всегда настаивала, что никакого механизма для выяснения, эквивалентен ли воспроизведенный препарат оригинальному, не нужно, так как взаимозаменяемость была подтверждена в ходе государственной регистрации ЛП. Тем не менее ведомство вместе с Минздравом разработало законопроект, направленный на совершенствование порядка определения взаимозаменяемости. "Новый порядок позволит увеличить долю взаимозаменяемых лекарств и будет способствовать формированию эквивалентных групп ЛП", - уверены в ФАС.
Однако пока новый порядок не принят. Возможно, с этим связана и задержка изменения правил надлежащей аптечной практики. Ведь в формулировке Минздрава присутствует слово "взаимозаменяемость": "При реализации ЛП фармацевтический работник должен информировать покупателя о диапазоне стоимости имеющихся в наличии в аптечной организации взаимозаменяемых ЛП в рамках одного МНН относительно запрошенного препарата".
Интересно, что в своем докладе ФАС немного по-другому формулирует эту же норму: требование к аптечным организациям о первом предложении покупателям наиболее дешевого взаимозаменяемого ЛП и требование об информировании покупателей о наличии более дешевых аналогов и ценах на них. Минздрав говорит о диапазоне цен, ФАС - о первом предложении наиболее дешевого препарата.
**Давай поговорим**
Впрочем, предложит фармацевт самый дешевый препарат первым или последним, не так важно. Возможно, пока поправки будут приниматься, их смысл изменится. Начало 2019 г. ознаменовалось дискуссией о роли аптек в продвижении продукции отечественных производителей. Как известно, Национальная ассоциация производителей фармацевтической продукции и медизделий (АПФ) обратила внимание депутатов Госдумы на то, что фармретейлеры неохотно расширяют ассортимент за счет российских препаратов, потому что у них низкая маржинальность и невысокая наценка. Кроме того, бонусы сетям в размере от 30 до 60% от объема поставки непосильны для российских компаний. Так что не исключено, что в правилах надлежащей аптечной практики пропишут требование предлагать в первую очередь отечественный препарат.
По мнению исполнительного директора СРО "Ассоциация независимых аптек" Виктории Пресняковой, такое уточнение может и не понадобиться, так как именно российские препараты сейчас на рынке одни из самых дешевых. Что же касается в целом требования об информировании пациента об аналогах лекарств, то оно не новое и уже существует. "Правило предложения более дешевых аналогов, конечно, необходимо. Человек, пришедший в аптеку, должен понимать, что у него есть выбор. Однако примерно в 30% случаев пациент приходит в аптеку за конкретным торговым наименованием", - говорит эксперт.
Виктория Преснякова отмечает, что для аптек важно, как эта норма будет контролироваться и не последуют ли вслед за ней требования к ассортименту фармрозницы - например, иметь в наличии определенное количество воспроизведенных препаратов разных производителей.
Е. Калиновская