---
title: "Статья: Что проверяют при оценке работы приемных отделений"
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/statya-chto-proveryayut-pri-otsenke-raboty"
---

## Статья: Что проверяют при оценке работы приемных отделений

# Статья: Что проверяют при оценке работы приемных отделений

("Главный врач", 2022, N 2)


<a id="p100001"></a>"Главный врач", 2022, N 2

<a id="p100002"></a>ЧТО ПРОВЕРЯЮТ ПРИ ОЦЕНКЕ РАБОТЫ ПРИЕМНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ

<div align="right">

<a id="p100003"></a>*Примерная форма проверочного листа*<br>
*(списка контрольных вопросов) для оценки работы*<br>
*приемных отделений медицинских организаций*

</div>



<table>
<colgroup><col width="19%"><col width="6%"><col width="34%"><col width="41%"></colgroup>
<tr><td colspan="3"><a id="p100004"></a>Наименование медицинской организации:</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100005"></a>Дата заполнения:</td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td><a id="p100006"></a>Отделение:</td><td colspan="3"></td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="68%"><col width="6%"><col width="9%"><col width="17%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100007"></a>Требование</td><td><a id="p100008"></a>ДА</td><td><a id="p100009"></a>НЕТ</td><td><a id="p100010"></a>Примечание</td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100011"></a>1. Размещение и оснащение приемного отделения</td></tr>
<tr><td><a id="p100012"></a>Путь к приемному отделению оснащен указателями либо на въезде на территорию медицинской организации имеется схема движения к приемному отделению</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100013"></a>Приемное отделение доступно для подъезда транспорта с возможностью разъезда машин</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100014"></a>Приемное отделение располагается на первых этажах зданий медицинской организации</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100015"></a>Вход в приемное отделение оборудован:</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100016"></a>- вывеской</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100017"></a>- пандусами, поручнями, иными приспособлениями, обеспечивающими беспрепятственный доступ для лиц с ограниченными физическими возможностями</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100018"></a>- наружной кнопкой вызова медицинского персонала</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100019"></a>Вход в приемное отделение имеет уличное освещение</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100020"></a>Имеется возможность транспортировки пациентов с использованием специальных технических средств (носилок, каталок, кресел-каталок)</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100021"></a>Имеется разделение потоков плановой и экстренной госпитализации</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100022"></a>Помещения приемного отделения оборудованы вывесками с указанием функционального назначения кабинета</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100023"></a>Приемное отделение имеет холл, оснащенный посадочными местами, питьевой водой, туалетом</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100024"></a>В холле приемного отделения в доступном для пациентов и посетителей месте размещен информационный стенд</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100025"></a>Помещение приемного отделения оснащено "тревожной кнопкой"</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100026"></a>Приемное отделение оснащено средствами связи (в том числе мобильной), компьютерным оборудованием с возможностью выхода в Интернет</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100027"></a>Набор и площади помещений приемного отделения соответствуют санитарным правилам и гигиеническим нормативам</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100028"></a>Наличие системы аудио-, видеонаблюдения</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100029"></a>При проведении видеонаблюдения размещена информационная табличка о факте видеонаблюдения</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100030"></a>2. Обеспечение возможности проведения основных диагностических исследований</td></tr>
<tr><td><a id="p100031"></a>В приемном отделении предусмотрены помещения для оказания экстренной лечебно-диагностической помощи (кабинеты лучевой диагностики, эндоскопии, процедурная, экстренная операционная, реанимационный зал, перевязочная, гипсовочная, кабинеты врачей и прочие)</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100032"></a>Обеспечена возможность применения передвижного медицинского оборудования</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100033"></a>Доступность вспомогательных служб (лаборатория, инструментальная диагностика) в режиме 24/7/365</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100034"></a>3. Наличие системы маршрутизации</td></tr>
<tr><td><a id="p100035"></a>Наличие приказа по маршрутизации</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100036"></a>Наличие приказа по порядку перевода пациентов в другие медицинские организации</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100037"></a>Наличие инструкции или иного документа по действиям в случае отказа пациента от госпитализации</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100038"></a>Наличие приказа или иного документа по показаниям к госпитализации</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100039"></a>4. Обеспечение преемственности при госпитализации</td></tr>
<tr><td><a id="p100040"></a>Наличие системы связи с СМП и неотложной помощью (при наличии)</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100041"></a>Наличие журнала учета приема больных и отказов в госпитализации (учетная форма N 001/у)</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100042"></a>Качественное (аккуратное, полное) ведение журнала учета приема больных и отказов в госпитализации</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100043"></a>Возврат отрывных талонов на СМП</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100044"></a>Наличие учетной документации в соответствии с установленным Перечнем</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100045"></a>5. Система идентификации пациента</td></tr>
<tr><td><a id="p100046"></a>Наличие системы идентификации пациентов</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100047"></a>6. Эпидемиологическая безопасность</td></tr>
<tr><td><a id="p100048"></a>Для пациентов, поступающих в инфекционные отделения, предусмотрен отдельный вход</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100049"></a>Для приема, лечения и временной изоляции пациентов с инфекционными заболеваниями или подозрением на них оборудованы приемно-смотровые боксы/боксированные палаты/диагностические палаты</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100050"></a>Имеется разделение маршрутов пациентов, обратившихся в приемное отделение, и пациентов, выписанных из медицинской организации</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100051"></a>Санитарный транспорт после эвакуации инфекционных больных подвергается дезинфекции</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100052"></a>Наличие стандартно оборудованных мест для мытья рук</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100053"></a>- отдельная раковина</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100054"></a>- кран с локтевым смесителем</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100055"></a>- горячая вода</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100056"></a>- схема мытья рук</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100057"></a>- жидкое мыло</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100058"></a>- антисептик</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100059"></a>- одноразовые полотенца</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100060"></a>- ведро с крышкой с ножным механизмом открывания</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100061"></a>Наличие инструкции или стандартной операционной процедуры (СОП) по обработке рук медицинского персонала</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100062"></a>Наличие алгоритмов забора материала для микробиологического исследования</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100063"></a>Наличие индивидуальных средств защиты</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100064"></a>Наличие алгоритма действий при аварийной ситуации (анти-ВИЧ)</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100065"></a>Система учета аварийных ситуаций</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100066"></a>7. Нормативные документы, определяющие порядок работы приемного отделения</td></tr>
<tr><td><a id="p100067"></a>Наличие паспорта отделения, содержащего:</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100068"></a>- положение об отделении</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100069"></a>- табель оснащения</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100070"></a>- набор должностных инструкций</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100071"></a>Наличие внутренних нормативных документов:</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100072"></a>- порядок организации медицинской помощи в приемном отделении</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100073"></a>- положение о дежурном враче</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100074"></a>- приказ по оказанию специализированной помощи</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100075"></a>- правила внутреннего распорядка</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100076"></a>- график дежурств</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100077"></a>- алгоритмы действий при выявлении инфекционных заболеваний</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100078"></a>- порядок оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной формах</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100079"></a>- порядок передачи клинической ответственности на дежурное время</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100080"></a>- порядок сортировки пациентов</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100081"></a>- оценка исполнения алгоритма сортировки медсестрой приемного отделения</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100082"></a>- порядок плановой госпитализации</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100083"></a>- порядок экстренной госпитализации</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100084"></a>8. Система оказания неотложной помощи</td></tr>
<tr><td><a id="p100085"></a>Наличие временных нормативов при поступлении в стационар</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100086"></a>Оценка соблюдения временных нормативов при поступлении в стационар</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100087"></a>Наличие показаний к вызову реаниматолога</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100088"></a>Наличие локальных алгоритмов оказания неотложной помощи</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100089"></a>Наличие лекарственных средств и медицинских изделий в соответствии со стандартами и порядками (алгоритмами) оказания помощи в приемном определении</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100090"></a>Оценка знаний алгоритмов врачом приемного отделения</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100091"></a>Оценка знаний алгоритмов медсестрой приемного отделения</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100092"></a>Наличие рабочей группы по разработке и регулярному обновлению документов по организации работы приемного отделения и оказанию экстренной помощи</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100093"></a>Проведение аудита организации работы приемного отделения и качества оказания экстренной медицинской помощи</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100094"></a>Наличие системы обучения персонала приемного отделения</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100095"></a>9. Соблюдение установленного порядка передачи сообщений:</td></tr>
<tr><td><a id="p100096"></a>- в органы внутренних дел</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100097"></a>- в органы ГО и ЧС</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100098"></a>- в пожарную охрану</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100099"></a>- в вышестоящий орган управления здравоохранением</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100100"></a>- в орган Роспотребнадзора</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100101"></a>- о свободных боксах</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100102"></a>10. Порядок оформления первичной медицинской документации</td></tr>
<tr><td><a id="p100103"></a>Наличие формализованных бланков</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100104"></a>Наличие возможности ведения медицинской документации в электронном виде</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100105"></a>11. Система информирования пациентов и сотрудников</td></tr>
<tr><td><a id="p100106"></a>Размещение информационного материала в приемном отделении:</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100107"></a>- для пациентов и родственников</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100108"></a>- для дежурного персонала</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100109"></a>Наличие нормативно-правовых актов и информационных материалов (приказов, инструкций, положений, СОП, памяток):</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100110"></a>- по заполнению информированного добровольного согласия (ИДС)</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100111"></a>- по информированию пациентов и их родственников о состоянии здоровья, диагнозе, методах диагностики, терапии</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100112"></a>- по информированию пациентов о причинах задержки оказания медицинской помощи, оформления документов и т.д.</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100113"></a>- по экстренному оповещению персонала</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100114"></a>- по оповещению руководителей/сотрудников, не находящихся на дежурстве</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100115"></a>- памяток для пациентов (для поступающих на госпитализацию, посетителей, родственников госпитализированных в ОРИТ)</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100116"></a>Наличие системы вызова персонала ("тревожная кнопка") во всех помещениях</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100117"></a>12. Порядок приема и хранения вещей пациентов</td></tr>
<tr><td><a id="p100118"></a>Наличие нормативно-правового акта по организации приема и хранения вещей пациентов</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100119"></a>Наличие гардероба для пациентов</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100120"></a>13. Готовность к оказанию помощи в условиях чрезвычайных ситуаций</td></tr>
<tr><td><a id="p100121"></a>Наличие нормативно-правовых документов по маршрутизации потоков пациентов в условиях чрезвычайных ситуаций</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100122"></a>Наличие алгоритмов действий в условиях чрезвычайных ситуаций</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100123"></a>Регулярный аудит готовности к действиям в условиях чрезвычайных ситуаций</td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>


<a id="p100124"></a>Подписано в печать
26.01.2022



<a id="p100125"></a>

---
