--- title: "Статья: Чем врачи удивляют фармспециалистов. Есть сомнения" status: действует canonical: "https://bukva.ai/docs/statya-chem-vrachi-udivlyayut-farmspetsialistov" --- ## Статья: Чем врачи удивляют фармспециалистов. Есть сомнения # Статья: Чем врачи удивляют фармспециалистов. Есть сомнения (Григорьева О.) ("Фармацевтический вестник", 2025, N 18-19)

*"Фармацевтический вестник", 2025, N 18-19*

**ЧЕМ ВРАЧИ УДИВЛЯЮТ ФАРМСПЕЦИАЛИСТОВ** **ЕСТЬ СОМНЕНИЯ**

Задача первостольника, к которому пришел пациент прямиком из кабинета врача, как правило, простая - отпустить назначенный препарат, проконсультировать по правилам хранения и особым показаниям согласно инструкции. Но иногда назначения врачей вызывают не только удивление, но и серьезное беспокойство. "ФВ" спросил у сотрудников аптек, что они делают, когда сомневаются в правильности врачебных назначений. Примечание. Опрос проходил на сайте pharmvestnik.ru в рубрике "Аптекарь" с 1 июля по 1 августа 2025 года. В нем принял участие 261 сотрудник аптек. ## Редко, но метко С ситуациями, когда назначение врача не совпадает с инструкцией препарата, фармспециалисты сталкиваются чаще всего, когда сам пациент сомневается и обращается к сотруднику аптеки с вопросом: "А это нормально?". В основном, расхождения случаются в указанных в инструкции и прописанных врачом дозировках. А также, когда речь идет о назначении детям далеко не детских препаратов. Прежде чем отпустить препарат, который вызывает сомнение, фармспециалист старается уточнить у покупателя детали врачебной консультации или диагноз. Так поступают 65% опрошенных нами респондентов. При этом 15% советуют обратиться за вторым врачебным мнением. Сотрудники аптек рассказывают, что в большинстве случаев стараются быть максимально корректными: "Проговариваю, что по инструкции так-то, но, раз выписал врач, нужно уточнить у него, не ошибся ли и то ли он имел в виду". "Говорю, что доктор всегда прав, но надо еще мнение одного врача". ## Я хотел бы сказать врачу Мы предложили респондентам пофантазировать и рассказать, что бы они посоветовали делать врачу, который назначает препарат оффлейбл. Некоторые из них ответили, что врач должен отмечать в рецепте, что назначение осознанно, риски учтены и ответственность он берет на себя. Другие даже попытались найти логическое объяснение, казалось бы, не совсем логичным назначениям. "Надо написать пояснение: какого эффекта нужно достичь? Тогда и мазь от геморроя на лицо оправдана - снимает отек и рассасывает гематому, например. И зубная паста прекрасно снимает ожог, если другие средства недоступны. Кажущееся странным на первый взгляд может оказаться логичным". "Если не уверен в назначении дозы или схемы - надо написать пациенту: "Уточнить у фармацевта". Не стоит недооценивать наши знания". "Когда удается напрямую спросить, то чаще выясняется, что доктор имел в виду что-то другое(дозировку, название), но по "запарке" написал, что написал". Фармспециалисты признают, что врачи болезненно относятся к обсуждению их назначений. Но у некоторых есть рычаги. "У меня есть возможность поговорить с врачом, так как мой муж врач-терапевт. Когда он написал: "Фосфалюгель" в порошках", и больной с меня не гель, а именно порошки требовал, то дома я достала из домашней аптечки препарат и сказала: "Это белый гель в пакетах, а не порошок, выписывать надо правильно". ## Пропустить через фильтр Судя по результатам опроса, фармспециалисты в большинстве случаев занимают осторожную, но активную позицию: они так же, как и врачи, следуют принципу "Не навреди", уточняя детали назначения, но избегают прямой конфронтации с врачами. Поэтому именно они являются дополнительным фильтром безопасности: замечают несоответствия и могут вовремя предупредить о рисках. Хотя идея аптечных работников оставлять врачом пометки в своих назначениях на первый взгляд кажется странной, логика в этом тоже прослеживается. Таким образом работники аптек говорят о необходимости более тесного сотрудничества с врачебным сообществом.

Как часто вам попадаются назначения "вне инструкции"?, %

![Пропустить через фильтр](https://i.bukva.ai/6XDAbl5q/img_0.png)

Рис. 1