---
title: "Статья: Анализ результатов диспансеризации определенных групп взрослого населения на основе форм отраслевой статистической отчетности"
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/statya-analiz-rezultatov-dispanserizatsii"
---

## Статья: Анализ результатов диспансеризации определенных групп взрослого населения на основе форм отраслевой статистической отчетности

# Статья: Анализ результатов диспансеризации определенных групп взрослого населения на основе форм отраслевой статистической отчетности

(Бударин С.С., Эльбек Ю.В.)

("Вестник Росздравнадзора", 2020, N 1)


<div align="right">

<a id="p100001"></a>*"Вестник Росздравнадзора", 2020, N 1*

</div>


<div align="center">

<a id="p100002"></a>**АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП**<br>
**ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ НА ОСНОВЕ ФОРМ ОТРАСЛЕВОЙ**<br>
**СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ**

</div>


<a id="p100003"></a>В статье представлены результаты анализа данных о прохождении диспансеризации определенных групп взрослого населения в медицинских организациях государственной системы здравоохранения г. Москвы за 2013 - 2018 гг. Изучены свойства показателей форм отраслевой статистической отчетности и их достаточность для оценки качества и эффективности проведения диспансеризации. Результаты проведенного исследования показали, что в настоящее время данные отраслевой статистической отчетности не позволяют в полной мере оценивать реальные изменения в состоянии здоровья населения и прогнозировать ожидаемые результаты ввиду отсутствия динамических показателей. Изучение вопроса о возможности совершенствования форм сбора и обработки статистических данных о прохождении диспансеризации для получения полной и объективной информации о результатах диспансеризации в целях принятия адекватных управленческих решений является актуальной научной и практической проблемой.

<a id="p100004"></a>Ключевые слова: диспансеризация; статистическая отчетность; медицинские организации; состояние здоровья граждан.

<a id="p100005"></a>Improvement of forms of collection and processing of statistical data on medical examination of certain groups of the adult population

<a id="p100006"></a>S.S. Budarin, Yu.V. Elbek

<a id="p100007"></a>The article presents the results of analysis of data on the passage of medical examination of certain groups of the adult population in medical organizations of the state health system of Moscow for 2013 - 2018. Properties of indicators of forms of branch statistical reporting and their sufficiency for an assessment of quality and efficiency of carrying out medical examination are studied. The results of the study showed that at present, data from industry statistical reports do not allow us to fully assess the real changes in the state of health of the population and predict the expected results due to the lack of dynamic indicators. The study of the possibility of improving the forms of collection and processing of statistical data on medical examination in order to obtain complete and objective information about the results of medical examination in order to make adequate management decisions is an urgent scientific and practical problem.

<a id="p100008"></a>Key words: medical examination; statistical reporting; medical organizations; the state of health of citizens.


## <a id="p100009"></a>Введение


<a id="p100010"></a>В рамках реализации национальных целей и стратегических задач развития Российской Федерации в сфере здравоохранения достижение цели по обеспечению охвата всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами не реже одного раза в год является одной из приоритетных <1>. Диспансеризация населения играет ключевую роль в этом направлении. По оценкам экспертов, вклад профилактических мер в снижение смертности от неинфекционных заболеваний составляет около 60%, а лечебно-диагностических - лишь 35% [[1]](#p100169).

<a id="p100011"></a>

---

<a id="p100012"></a><1> Указ Президента Российской Федерации "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 г.".

<a id="p100013"></a>Минздравом России в марте 2019 г. <2> утвержден новый порядок прохождения диспансеризации, объединивший в себе требования двух ранее действовавших порядков проведения профилактических осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения.

<a id="p100014"></a>

---

<a id="p100015"></a><2> Приказ Минздрава России от 13.03.2019 N 124н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения".

<a id="p100016"></a>В связи с корректировкой порядка проведения диспансеризации для объективной оценки качества и эффективности ее проведения целесообразно внести соответствующие изменения в процесс сбора, обработки и анализа статистической информации, которые позволят обеспечить ее полноту и достоверность. Как показывает практика, только квалифицированный анализ статистических данных, основанный на достоверных показателях, позволяет принять правильное управленческое решение и избежать возможных рисков недостижения заявленных целей.
<a id="p100017"></a>Широкое внедрение и применение информационных систем в сфере здравоохранения пока в недостаточной степени используется при сборе и обработке данных для статистической отчетности. Информация о проведении диспансеризации по-прежнему обрабатывается медицинскими статистиками с помощью трудоемких ручных операций, что ограничивает возможности ее использования для оценки ожидаемых результатов лечебно-профилактической работы медицинских организаций.
<a id="p100018"></a>О роли диспансеризации в управлении здоровьем населения, организации проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения и важности организации учета и отчетности упоминается в работах Бойцова С.А., Котелевца С.М., Тепляковой Е.Д. и др. [[2](#p100170) - [6](#p100174)]. Тем не менее следует отметить, что процесс учета и отчетности о результатах проведения диспансеризации и оценки ее эффективности не находит достаточного освещения в научных публикациях.


## <a id="p100019"></a>Цель исследования


<a id="p100020"></a>Целью исследования является изучение результатов диспансеризации определенных групп взрослого населения на основе данных статистической отчетности и оценки достаточности показателей, характеризующих информацию о состоянии здоровья населения.


## <a id="p100021"></a>Материал и методы исследования


<a id="p100022"></a>Объектом исследования явились медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы (городские поликлиники для взрослых).
<a id="p100023"></a>Материалом исследования послужили данные форм отраслевой статистической отчетности N 131 и федерального статистического наблюдения (ФСН) N 12, а также статистические материалы Мосгорстата.
<a id="p100024"></a>Основными методами исследования явились количественный, структурный и сравнительный анализ, математико-статистические методы анализа данных. Обработка данных осуществлялась в программе Microsoft Excel 2010 с использованием категорий математического, статистического и логического анализа.
<a id="p100025"></a>Были также использованы теоретические научные методы: анализ, обобщение, аналогия, системный и функциональный подходы.


## <a id="p100026"></a>Результаты


<a id="p100027"></a>В период с 2012 по 2018 гг. Минздравом России издано 3 приказа <3>, касающихся порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения (в возрасте от 18 лет и старше).

<a id="p100028"></a>

---

<a id="p100029"></a><3> Приказы Минздрава России от 03.12.2012 N 1006н, от 03.02.2015 N 36ан и от 26.10.2017 N 869н "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения".

<a id="p100030"></a>С учетом нормативных правовых актов и научно-практических изысканий можно предложить определение процесса диспансеризации как "комплекса мероприятий, направленных на наблюдение в динамике за состоянием здоровья человека, в который входит выявление заболеваний (диагностика) и проведение лечебно-профилактических мер" <4>.

<a id="p100031"></a>

---

<a id="p100032"></a><4> https://studopedia.su/11_94777_dispanserizatsiya.html (дата обращения: 21.01.2020).

<a id="p100033"></a>Одной из целей диспансеризации является "определение группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, а также для здоровых граждан" <5>.

<a id="p100034"></a>

---

<a id="p100035"></a><5> Приказ Минздрава России от 26.10.2017 N 869н "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения".

<a id="p100036"></a>В период 2013 - 2018 гг. каждый гражданин имел право на прохождение диспансеризации один раз в три года в возрастные периоды, предусмотренные приложением к соответствующему приказу Минздрава России, за исключением отдельных категорий граждан, диспансеризация которых проводилась ежегодно или раз в два года вне зависимости от возраста [[7]](#p100175).
<a id="p100037"></a>В ходе исследования проведен анализ информации, содержащейся в формах отраслевой статистической отчетности N 131 <6> (форма N 131) за 2013 - 2018 гг. В качестве основных параметров изучения выбраны данные о численности населения, подлежащего диспансеризации по плану/прошедшего диспансеризацию (I и II этап), а также о распределении граждан по группам состояния здоровья. С учетом того что основной массе населения было предоставлено право прохождения диспансеризации раз в три года, особое внимание в исследовании обращено на сопоставление данных за 2013/2016 гг., 2014/2017 гг. и 2015/2018 гг., так как в эти годы диспансеризации подлежали одни и те же группы граждан.

<a id="p100038"></a>

---

<a id="p100039"></a><6> Приказ Минздрава России от 06.03.2015 N 87н "Об унифицированной форме медицинской документации и форме статистической отчетности, используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров, порядках по их заполнению", за 2013 - 2014 гг. - форма N 131.

<a id="p100040"></a>Согласно данным Мосгорстата <7> численность населения в городе Москве в возрасте от 20 лет и старше в период с 2013 по 2018 гг. составляла более 10 млн человек (табл. 1).

<a id="p100041"></a>

---

<a id="p100042"></a><7> http://moscow.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/moscow/ru/statistics/population/ (дата обращения: 22.07.2019).

<div align="center">

<a id="p100043"></a>**Таблица 1. Данные Мосгорстата о численности населения**<br>
**в возрасте 20 лет и старше, тыс. человек**

</div>



| <a id="p100044"></a>Возраст | <a id="p100045"></a>2013 | <a id="p100046"></a>2014 | <a id="p100047"></a>2015 | <a id="p100048"></a>2016 | <a id="p100049"></a>2017 | <a id="p100050"></a>2018 |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| <a id="p100051"></a>20 - 39 лет | <a id="p100052"></a>3 966 | <a id="p100053"></a>3 941 | <a id="p100054"></a>3 881 | <a id="p100055"></a>3 827 | <a id="p100056"></a>3 737 | <a id="p100057"></a>3 684 |
| <a id="p100058"></a>40 - 59 лет | <a id="p100059"></a>3 545 | <a id="p100060"></a>3 582 | <a id="p100061"></a>3 601 | <a id="p100062"></a>3 633 | <a id="p100063"></a>3 644 | <a id="p100064"></a>3 666 |
| <a id="p100065"></a>60 лет и старше | <a id="p100066"></a>2 483 | <a id="p100067"></a>2 551 | <a id="p100068"></a>2 627 | <a id="p100069"></a>2 646 | <a id="p100070"></a>2 787 | <a id="p100071"></a>2 875 |
| <a id="p100072"></a>Всего: | <a id="p100073"></a>9 994 | <a id="p100074"></a>10 074 | <a id="p100075"></a>10 109 | <a id="p100076"></a>10 106 | <a id="p100077"></a>10 168 | <a id="p100078"></a>10 225 |


<a id="p100079"></a>С учетом требований нормативных правовых актов медицинские организации на основе данных о численности прикрепленного населения соответствующей возрастной группы ежегодно формировали план проведения диспансеризации на текущий календарный год, что отражалось в форме N 131 (таблица 1000).
<a id="p100080"></a>В период с 2013 по 2018 гг. применялись различные критерии оценки эффективности диспансеризации, но неизменным оставался один показатель - охват диспансеризацией населения, прикрепленного к медицинской организации.
<a id="p100081"></a>Представленные в таблице 2 данные свидетельствуют о том, что доля граждан, включенных в план диспансеризации, в общей численности населения соответствующей возрастной группы составляет от 58,5% до 88,0%. В 2016 - 2018 гг. неохваченными оставались свыше 30% населения соответствующей возрастной группы.


### <a id="p100082"></a>Таблица 2. Данные медицинских организаций о плановой и фактической численности населения, прошедшего диспансеризацию в г. Москве



| <a id="p100083"></a>Период | <a id="p100084"></a>ЧН, включенная в план, тыс. чел. [<8>](#p100119) | <a id="p100085"></a>ДГ, включенных в план, % [<9](#p100120)> | <a id="p100086"></a>ДГ, прошедших I этап, % [<10>](#p100121) | <a id="p100087"></a>ДГ, прошедших II этап, % [<11>](#p100122) |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| <a id="p100088"></a>2013 | <a id="p100089"></a>1 935 | <a id="p100090"></a>58,5 | <a id="p100091"></a>103,5 | <a id="p100092"></a>65,7 |
| <a id="p100093"></a>2014 | <a id="p100094"></a>2 383 | <a id="p100095"></a>88,0 | <a id="p100096"></a>96,5 | <a id="p100097"></a>39,7 |
| <a id="p100098"></a>2015 | <a id="p100099"></a>2 298 | <a id="p100100"></a>87,1 | <a id="p100101"></a>94,1 | <a id="p100102"></a>24,1 |
| <a id="p100103"></a>2016 | <a id="p100104"></a>1 465 | <a id="p100105"></a>58,8 | <a id="p100106"></a>104,9 | <a id="p100107"></a>27,0 |
| <a id="p100108"></a>2017 | <a id="p100109"></a>1 802 | <a id="p100110"></a>68,5 | <a id="p100111"></a>98,7 | <a id="p100112"></a>32,8 |
| <a id="p100113"></a>2018 | <a id="p100114"></a>1 816 | <a id="p100115"></a>63,0 | <a id="p100116"></a>99,5 | <a id="p100117"></a>33,1 |



<a id="p100118"></a>

---

<a id="p100119"></a><8> Численность населения, включенная медицинской организацией в план диспансеризации, тыс. человек.
<a id="p100120"></a><9> Доля граждан, включенных в план диспансеризации в общей численности населения соответствующей возрастной группы.
<a id="p100121"></a><10> Доля граждан, прошедших I этап диспансеризации в плане диспансеризации, %.
<a id="p100122"></a><11> Доля граждан, прошедших II этап диспансеризации в численности граждан, прошедших I этап, %.

<a id="p100123"></a>Сравнение данных из таблицы 2 показывает, что в 2016 г. количество граждан, прошедших диспансеризацию, было на 25% меньше, чем в 2013 г., несмотря на схожие значения по охвату населения (58,8% и 58,5%). В 2017 - 2018 гг. охват населения диспансеризацией уменьшился. Одновременно снизилась и численность населения, прошедшего диспансеризацию: в 2017 г. - на 25% меньше по сравнению с 2014 г., в 2018 г. - на 21% меньше, чем в 2015 г.
<a id="p100124"></a>Данные формы N 131 не позволяют определить, какая часть граждан, проходивших диспансеризацию в 2013 г., вновь проходила диспансеризацию в 2016 г. и с каким результатом. Аналогичные вопросы возникают и по гражданам, чей срок прохождения диспансеризации приходился на 2014 и 2017 гг., на 2015 и 2018 гг. Таким образом, можно говорить о том, что статистические данные о прохождении гражданами диспансеризации и ее результатах фиксируют лишь данные за отдельно взятый период времени отдельных групп населения и являются так называемой "фотокартинкой" [[8]](#p100176).
<a id="p100125"></a>Анализ результатов диспансеризации за 2013 - 2018 гг. показывает, что в период 2016 - 2018 гг. снизились по сравнению с периодом 2013 - 2015 гг. как количество, так и доля граждан в возрастных группах 21 - 36 лет и 39 - 60 лет как мужчин, так и женщин, имеющих I группу состояния здоровья, в общей численности населения, прошедшего диспансеризацию (рис. 1).

<div align="center">

<a id="p100126"></a>Распределение доли граждан, имеющих I группу состояния<br>
здоровья в зависимости от пола и возраста в период<br>
2013 - 2018 гг. в общей численности граждан, прошедших<br>
диспансеризацию, %

</div>


<a id="p100127"></a> ![Таблица 2. Данные медицинских организаций о плановой и фактической численности н](https://i.bukva.ai/bmJPNaUe/img_0.png) 

<div align="center">

<a id="p100128"></a>Рисунок 1

</div>


<a id="p100129"></a>Анализ половозрастной структуры II группы состояния здоровья граждан показывает, что доля граждан, отнесенных ко II группе состояния здоровья, в рассматриваемом периоде существенно не меняется. При этом с учетом реализации рекомендаций Минздрава России <12> в 2017 - 2018 гг. по сравнению с 2016 г. выросла численность граждан, отнесенных ко II группе состояния здоровья, но все равно она осталась ниже, чем в 2013 - 2015 гг. по всем половозрастным группам.

<a id="p100130"></a>

---

<a id="p100131"></a><12> Министерство здравоохранения Российской Федерации, письмо от 13.11.2015 N 17-9/10/2-6876.

<a id="p100132"></a>В III группе состояния здоровья граждан можно отметить иную тенденцию. Доля граждан, имеющих III группу состояния здоровья, в период с 2013 г. по 2018 гг. незначительно, но постоянно росла. Изменения по количеству граждан зависят от половозрастной группы населения. Самая высокая доля граждан, имеющих III группу состояния здоровья, отмечена в половозрастной группе "женщины старше 60 лет" - 16,5%.
<a id="p100133"></a>На рисунках 2 - 4 представлены данные об изменениях численности граждан, отнесенных к разным группам состояния здоровья. Для сравнения были выбраны те же самые группы населения, которым было предоставлено право прохождения диспансеризации в 2014 и 2017 гг.

<div align="center">

<a id="p100134"></a>Распределение количества граждан, имеющих I группу<br>
состояния здоровья, в зависимости от пола и возраста<br>
за 2014 и 2017 гг., тыс. чел.

</div>


<a id="p100135"></a> ![Таблица 2. Данные медицинских организаций о плановой и фактической численности н](https://i.bukva.ai/bmJPNaUe/img_1.png) 

<div align="center">

<a id="p100136"></a>Рисунок 2

</div>




<div align="center">

<a id="p100137"></a>Распределение количества граждан, имеющих II группу<br>
состояния здоровья, в зависимости от пола и возраста<br>
за 2014 и 2017 гг., тыс. чел.

</div>


<a id="p100138"></a> ![Таблица 2. Данные медицинских организаций о плановой и фактической численности н](https://i.bukva.ai/bmJPNaUe/img_2.png) 

<div align="center">

<a id="p100139"></a>Рисунок 3

</div>




<div align="center">

<a id="p100140"></a>Распределение количества граждан, имеющих III группу<br>
состояния здоровья, в зависимости от пола и возраста<br>
за 2014 и 2017 гг.

</div>


<a id="p100141"></a> ![Таблица 2. Данные медицинских организаций о плановой и фактической численности н](https://i.bukva.ai/bmJPNaUe/img_3.png) 

<div align="center">

<a id="p100142"></a>Рисунок 4

</div>


<a id="p100143"></a>Представленная на рисунках 2 и 3 информация может свидетельствовать о том, что часть граждан, отнесенных в 2014 г. к I или II группе состояния здоровья, либо не проходила диспансеризацию в 2017 г., либо данные медицинских организаций об охвате населения диспансеризацией в 2014 г. некорректны в отношении граждан, отнесенных к I или II группе состояния здоровья.
<a id="p100144"></a>Именно достоверность данных об охвате населения диспансеризацией послужила в 2015 г. основой дискуссии об отмене плана по диспансеризации для медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы <13>.

<a id="p100145"></a>

---

<a id="p100146"></a><13> https://www.miloserdie.ru/news/iz-za-pripisok-v-moskve-otmenili-plany-dispanserizatsii-i-privivok/; https://www.mk.ru/moscow/2015/12/10/moskovskie-vlasti-otmenili-plan-po-dispanserizacii.html (дата обращения: 23.07.2019).

<a id="p100147"></a>Согласно представленным на рисунке 4 данным можно предполагать, что за три года состояние здоровья населения в возрастной группе старше 60 лет ухудшилось (в более молодых возрастных группах - улучшилось), либо в 2017 г. диспансеризацию проходили другие "более больные" граждане, которые в 2014 г. не обследовались, либо повысилась выявляемость заболеваний у граждан старше 60 лет. Аналогичный результат получен и при сравнении данных за 2015 и 2018 гг.
<a id="p100148"></a>Граждане, отнесенные к III группе состояния здоровья, имеют заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в т.ч. высокотехнологичной, медицинской помощи.
<a id="p100149"></a>Согласно данным формы федерального статистического наблюдения (ФСН) N 12 по состоянию на конец 2018 г. под диспансерным наблюдением состояло около 2,4 млн граждан. Это меньше, чем количество граждан, отнесенных к III группе состояния здоровья за 2016 - 2018 гг. (2,8 млн чел.), но за этот же период времени часть граждан по разным причинам, согласно данным формы ФСН N 12, была снята с диспансерного наблюдения.
<a id="p100150"></a>С 2015 г. группа III разделена на две части: IIIа (граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания) и IIIб (граждане, не имеющие хронических неинфекционных заболеваний).
<a id="p100151"></a>Анализ данных об изменениях количества граждан, отнесенных к группам IIIа и IIIб разных половозрастных групп населения в период 2015 - 2018 гг., показывает, что в группе IIIа сохраняется стабильное количество граждан всех половозрастных групп, а в группе IIIб после снижения в 2016 г. наблюдается ежегодный рост, особенно в возрастной группе 39 - 60 лет у мужчин и женщин. Часть этих граждан в ближайшие годы потенциально может увеличить группу состояния здоровья IIIа.
<a id="p100152"></a>Стоимость медицинского обслуживания граждан с хроническими неинфекционными заболеваниями значительно превышает подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой гражданам, поэтому для своевременного и достаточного обеспечения медицинской организации финансовыми ресурсами важную роль играет прогнозирование состояния здоровья граждан, в т.ч. на основе данных форм статистической отчетности.


## <a id="p100153"></a>Обсуждение


<a id="p100154"></a>Анализ результатов диспансеризации определенных групп взрослого населения города Москвы на основе данных форм N 131 за период 2013 - 2018 гг. выявил тенденцию снижения доли граждан, отнесенных к I группе состояния здоровья во всех половозрастных группах. При этом среднее количество граждан, отнесенных к I группе здоровья, в период 2013 - 2015 гг. составило 750 тыс. человек, а в 2016 - 2018 гг. - 460 тыс. человек. Основной причиной снижения доли граждан, отнесенных к I группе здоровья, является снижение общей численности граждан, проходивших диспансеризацию в период 2016 - 2018 гг. (всего 5,1 млн человек) по сравнению с периодом 2013 - 2015 гг. (всего 6,6 млн человек).
<a id="p100155"></a>Во II группе состояния здоровья изменения по годам зависят от половозрастной принадлежности граждан. В период 2013 - 2015 гг. количество граждан, отнесенных ко II группе здоровья, снижалось во всех половозрастных группах. В период 2016 - 2018 гг. у мужчин во всех возрастных группах и у женщин старше 60 лет численность стабилизировалась на уровне 2017 г., а у женщин в возрасте 21 - 36 лет и 39 - 60 лет численность ежегодно росла.
<a id="p100156"></a>Анализ структуры III группы показал, что в половозрастных группах 39 - 60 лет и 60 лет и старше наблюдается ежегодный рост (12 - 18% в период 2013 - 2015 гг. и 1 - 3% в период 2016 - 2018 гг.) доли граждан, отнесенных к III группе состояния здоровья в общем количестве обследованных граждан. Анализ изменений количества граждан этих возрастных групп, отнесенных к III группе состояния здоровья, позволяет выделить два периода роста: в 2013 - 2015 гг. в среднем на 29 - 44% и в 2016 - 2018 гг. в среднем на 10 - 22%.
<a id="p100157"></a>При этом в 2016 г., по сравнению с 2015 г., произошло снижение на 6 - 18% количества граждан, отнесенных к III группе здоровья во всех половозрастных группах, но в 2017 г. оно вновь выросло и превысило значения 2015 г.
<a id="p100158"></a>Аналогичные результаты наблюдались в этот период времени и в других субъектах Российской Федерации [[9](#p100177), [10](#p100178)].
<a id="p100159"></a>Учитывая тот факт, что охват населения диспансеризацией в период 2016 - 2018 гг. не превышал 70%, можно полагать, что оставшиеся 30% населения в основном могут относиться к I или II группам состояния здоровья, так как они не обращались в медицинские организации за медицинской помощью.
<a id="p100160"></a>Это предположение может быть подтверждено в случае проведения мониторинга результатов диспансеризации на основе сбора и обработки данных персонифицированного учета оказания гражданам медицинской помощи.
<a id="p100161"></a>Данные формы N 131 в настоящее время представлены в виде так называемой "фотокартинки", т.е. отражают информацию о состоянии здоровья граждан за отчетный период (год), но не позволяют определить реальные изменения в состоянии здоровья граждан по сравнению с предшествующим периодом. Для объективной оценки состояния здоровья населения по результатам диспансеризации и подготовке прогноза по его изменению необходим анализ статистических данных с учетом динамического наблюдения. То есть наряду с "фотокартинкой" необходимо отражение и "видеокартинки".
<a id="p100162"></a>Одним из способов получения "видеокартинки" является внесение изменений в учетную форму N 131/у путем дополнения ее информацией о сроках и результатах прохождения гражданами диспансеризации в предыдущем периоде. Отраженная в отчетной форме N 131 информация о количестве граждан, прошедших диспансеризацию в предыдущий период с указанием определенной для них группы состояния здоровья, даст реальную картину изменения состоянии здоровья граждан. Одновременно с этим появится дополнительная возможность прогнозировать потребность населения в объемах и видах медицинской помощи, финансовых и материально-технических ресурсах, необходимых для ее оказания, оценивать эффективность организации и оказания медицинской помощи.


## <a id="p100163"></a>Выводы


1. <a id="p100164"></a>Показатель охвата населения города Москвы диспансеризацией в период 2016 - 2018 гг. остается стабильным и составляет свыше 60%. Численность граждан, отнесенных к I и II группам здоровья, в этот период практически не изменилась во всех половозрастных группах населения. Наблюдается рост количества граждан, отнесенных к III группе состояния здоровья в половозрастных группах 39 - 60 лет и 60 лет и старше.
2. <a id="p100165"></a>Форма отраслевой статистической отчетности N 131 фиксирует состояние здоровья определенных групп взрослого населения за выбранный период, однако не представляет информацию об изменениях состояния здоровья граждан на протяжении определенного периода времени по каждой половозрастной группе населения.
3. <a id="p100166"></a>Дополнение формы N 131/у "Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)" информацией о сроках и результатах прохождения гражданином диспансеризации в предшествующий период позволит отразить соответствующие данные в форме отраслевой статистической отчетности N 131 и улучшить тем самым прогнозирование состояния здоровья населения и вероятную потребность граждан в объемах и видах медицинской помощи.
4. <a id="p100167"></a>Организация мониторинга результатов диспансеризации определенных групп взрослого населения, основанная на данных персонифицированного учета оказания гражданам медицинской помощи, может стать дополнительным источником оценки эффективности диспансеризации, что позволит повысить качество управления ресурсами медицинских организаций.


## <a id="p100168"></a>Источники


1. <a id="p100169"></a>Скворцова В.И. О Национальном проекте "Здравоохранение": "Изменения почувствует каждый" / В.И. Скворцова [Текст: электронный] // Кто есть кто в медицине. 2018. N 3. С. 92 - 93. URL: http://ktovmedicine.ru/2018/3/v-i-skvorcova-o-nacionalnom-proekte-zdravoohranenie-izmeneniya-pochuvstvuet-kazhdyy.html (дата обращения: 24.07.2019).
2. <a id="p100170"></a>Яковлева Т.В., Вылегжанин С.В., Бойцов С.А., Калинина А.М., Ипатов П.В. Диспансеризация взрослого населения Российской Федерации: первый год реализации, опыт, перспективы [Текст: электронный] // Социальные аспекты здоровья населения. 2014. N 4(38). URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=21999693 (дата обращения: 24.07.2019).
3. <a id="p100171"></a>Котелевец С.М. Современные аспекты диспансеризации определенных групп взрослого населения [Текст: электронный] // Дневник казанской медицины. 2013. N 3(3). С. 31 - 34. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=20917985 (дата обращения: 25.07.2019).
4. <a id="p100172"></a>Теплякова Е.Д., Щербаков С.М. Профосмотры и диспансеризация: автоматизация учета и отчетности [Текст: электронный] // Вестник новых медицинских технологий. 2014. N 1. С. 192. URL: https://doi.org/10.12737/7354 (дата обращения: 24.07.2019).
5. <a id="p100173"></a>Голикова Д.В. Роль диспансеризации в укреплении здоровья населения [Текст: электронный] // Бюллетень национального научного-исследовательского института общественного здоровья им. Н.А. Семашко. 2014. N 2. С. 33 - 35. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=21946550 (дата обращения: 23.07.2019).
6. <a id="p100174"></a>Теплякова Е.Д., Щербаков С.М. Моделирование процессов профосмотров и диспансеризации в медицинской организации [Текст: электронный] // Современные проблемы науки и образования. 2015. N 3. С. 101. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=23703529 (дата обращения: 24.07.2019).
7. <a id="p100175"></a>Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Методические рекомендации [Текст: электронный] // URL: http://mpmo.ru/content/2018/01/Metodicheskie-rekomendatsii-Organizatsiya-provedeniya-dispanserizatsii-opredelennyh-grupp-vzroslogo-naseleniya-4-izdanie.pdf (дата обращения: 22.07.2019).
8. <a id="p100176"></a>Голкова Р.Д., Голков С.В. Информационные технологии при диспансеризации населения [Текст: электронный] // Проблемы современной науки и образования. 2017. N 4(86). С. 103 - 105. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=28159039 (дата обращения 25.07.2019).
9. <a id="p100177"></a>Сененко А.Ш. и др. Результаты диспансеризации 2013 - 2017 гг.: распределение обследованного населения по группам здоровья / А.Ш. Сененко, Е.Д. Савченко, И.М. Сон, О.О. Захарченко, Д.С. Терентьева, Н.А. Дзюба [Текст: электронный] // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2019. N 1. С. 67 - 90. URL: https://doi.org/10.24411/2312-2935-2019-10005 (дата обращения: 25.07.2019).
10. <a id="p100178"></a>Бойцов С.А. О ходе диспансеризации в 2018 г. [Текст: электронный] // URL: http://www.yamalcmp.ru/informaciya_dlya_specialistov/dokumenty_sovewanij_i_konferencij_programmy_doklady_rezolyucii/materialy_sovewaniya_profil_noj_komissii_po_profilakticheskoj_medicine_ministerstva_zdravoohraneniya_rossijskoj_federacii_ot_06_/bojcov_s_a_o_hode_dispanserizacii_v_2018_godu/ (дата обращения: 25.07.2019).


## <a id="p100179"></a>References


1. <a id="p100180"></a>Skvorczova V.I. About the national project "Health care": "everyone will feel the Changes" / V.I. Skvorczova. Text: electronic // Kto est' kto v medicine. 2018. N 3 (92 - 93). URL: http://ktovmedicine.ru/2018/3/v-i-skvorcova-o-nacionalnom-proekte-zdravoohranenie-izmeneniya-pochuvstvuet-kazhdyy.html (accessed: 24.07.2019) (in Russian).
2. <a id="p100181"></a>Yakovleva T.V. Medical examination of the adult population of the Russian Federation: the first year of implementation, experience, prospects / T.V. Yakovleva, S.V. Vy'legzhanin, S.A. Bojczov, A.M. Kalinina, P.V. Ipatov. Text: electronic // Social'ny'e aspekty' zdorov'ya naseleniya. 2014. N 4(38). URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=21999693 (accessed: 24.07.2019) (in Russian).
3. <a id="p100182"></a>Kotelevecz S.M. Modern aspects of medical examination of certain groups of the adult population / S.M. Kotelevecz. Text: electronic // Dnevnik kazanskoj mediciny'. 2013. N 3(3). Pp. 31 - 34. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=20917985 (accessed: 25.07.2019) (in Russian).
4. <a id="p100183"></a>Teplyakova E.D. Professional examinations and medical examination: automation of accounting and reporting / E.D. Teplyakova, S.M. Shherbakov. Text: electronic // Vestnik novy'x medicinskix texnologij. 2014. N 1. P. 192. URL: https://doi.org/10.12737/7354 (accessed: 24.07.2019) (in Russian).
5. <a id="p100184"></a>Golikova D.V. The role of medical examination in strengthening public health / D.V. Golikova. Text: electronic // Byulleten' nacional'nogo nauchnogo-issledovatel'skogo instituta obshhestvennogo zdorov'ya imeni N.A. Semashko. 2014. N 2. Pp. 33 - 35. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=21946550 (accessed: 23.07.2019) (in Russian).
6. <a id="p100185"></a>Teplyakova E.D. Modeling of professional examinations and medical examination in a medical organization / E.D. Teplyakova, S.M. Shherbakov. Text: electronic // Sovremenny'e problemy' nauki i obrazovaniya. 2015. N 3. P. 101. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=23703529 (accessed: 24.07.2019) (in Russian).
7. <a id="p100186"></a>Organization of medical examination of certain groups of the adult population. Methodical recommendation. Text: electronic. URL: http://mpmo.ru/content/2018/01/Metodicheskie-rekomendatsii-Organizaciya-provedeniya-dispanserizatsii-opredelennyh-grupp-vzroslogo-naseleniya-4-izdanie.pdf (accessed: 22.07.2019) (in Russian).
8. <a id="p100187"></a>Golkova R.D. Information technologies for medical examination of the population / R.D. Golkova, S.V. Golkov. Text: electronic // Problemy' sovremennoj nauki i obrazovaniya. 2017. N 4(86). Pp. 103 - 105. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=28159039 (accessed: 25.07.2019) (in Russian).
9. <a id="p100188"></a>Senenko A.Sh. Results of medical examination 2013 - 2017: distribution of the surveyed population by health groups / A.Sh. Senenko, E.D. Savchenko, I.M. Son, O.O. Zaxarchenko, D.S. Terent'eva, N.A. Dzyuba. Text: electronic // Sovremenny'e problemy' zdravooxraneniya i medicinskoj statistiki. 2019. N 1. Pp. 67 - 90. URL: https://doi.org/10.24411/2312-2935-2019-10005 (accessed: 25.07.2019) (in Russian).
10. <a id="p100189"></a>Bojczov S.A. On the course of medical examination in 2018 / S.A. Bojczov. Text: electronic. URL: http://www.yamalcmp.ru/informaciya_dlya_specialistov/dokumenty_sovewanij_i_konferencij_programmy_doklady_rezolyucii/materialy_sovewaniya_profil_noj_komissii_po_profilakticheskoj_medicine_ministerstva_zdravoohraneniya_rossijskoj_federacii_ot_06_/bojcov_s_a_o_hode_dispanserizacii_v_2018_godu/ (accessed: 25.07.2019) (in Russian).

<div align="right">

<a id="p100190"></a>С.С. Бударин<br>
К. э. н.,<br>
заведующий отделом<br>
ГБУ "Научно-исследовательский институт<br>
организации здравоохранения<br>
и медицинского менеджмента<br>
Департамента здравоохранения<br>
г. Москвы"

<a id="p100191"></a>Ю.В. Эльбек<br>
Научный сотрудник<br>
ГБУ "Научно-исследовательский институт<br>
организации здравоохранения<br>
и медицинского менеджмента<br>
Департамента здравоохранения<br>
г. Москвы"

</div>

<a id="p100192"></a>Подписано в печать
10.03.2020



<a id="p100193"></a>

---
