---
title: "\"ГОСТ Р ИСО 5841-3-2010. Национальный стандарт Российской Федерации. Соединители IS-1 для имплантируемых электрокардиостимуляторов низкопрофильные. Технические требования и методы испытаний\""
number: "ГОСТ Р ИСО 5841-3-2010"
issuer: "Федеральное агентство по техническому регулированию и метрологии"
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/standart-gost-r-iso-5841-3-2010"
---

## "ГОСТ Р ИСО 5841-3-2010. Национальный стандарт Российской Федерации. Соединители IS-1 для имплантируемых электрокардиостимуляторов низкопрофильные. Технические требования и методы испытаний"

# "ГОСТ Р ИСО 5841-3-2010. Национальный стандарт Российской Федерации. Соединители IS-1 для имплантируемых электрокардиостимуляторов низкопрофильные. Технические требования и методы испытаний"

(утв. и введен в действие Приказом Росстандарта от 12.11.2010 N 384-ст)

> [!IMPORTANT]
> Документ [введен](#p100011) в действие с 01.11.2011.


<a id="p100001"></a>Утвержден и введен в действие
Приказом Федерального агентства

<div align="right">

по техническому регулированию<br>
и метрологии<br>
от 12 ноября 2010 г. N 384-ст

<a id="p100002"></a>НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

</div>


<div align="center">

<a id="p100003"></a>**СОЕДИНИТЕЛИ IS-1 ДЛЯ ИМПЛАНТИРУЕМЫХ**<br>
**ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОРОВ НИЗКОПРОФИЛЬНЫЕ**

<a id="p100004"></a>**ТЕХНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ И МЕТОДЫ ИСПЫТАНИЙ**

<a id="p100005"></a>**Low-profile connectors [IS-1] for implantable**<br>
**pacemakers. Technical requirements and test methods**

<a id="p100006"></a>**ISO 5841-3:2000**<br>
**Implants for surgery - Cardiac pacemakers - Part 3:**<br>
**Low-profile connectors [IS-1] for implantable pacemakers**<br>
**(IDT)**

<a id="p100007"></a>**ГОСТ Р ИСО 5841-3-2010**

<a id="p100008"></a>**Группа Р26**

</div>


<a id="p100009"></a>ОКС 11.040.40

<div align="right">

<a id="p100010"></a>ОКП 94 4480

<a id="p100011"></a>Дата введения<br>
1 ноября 2011 года

</div>



### <a id="p100012"></a>Предисловие


<a id="p100013"></a>Цели и принципы стандартизации в Российской Федерации установлены Федеральным законом от 27 декабря 2002 г. N 184-ФЗ "О техническом регулировании", а правила применения национальных стандартов Российской Федерации - ГОСТ Р 1.0-2004 "Стандартизация в Российской Федерации. Основные положения"


### <a id="p100014"></a>Сведения о стандарте


<a id="p100015"></a>1 РАЗРАБОТАН Учреждением РАМН Научным центром сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН (НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН)
<a id="p100016"></a>**2 ВНЕСЕН Техническим комитетом по стандартизации ТК 453 "Имплантаты в хирургии"**
<a id="p100017"></a>3 УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 12 ноября 2010 г. N 384-ст
<a id="p100018"></a>4 Настоящий стандарт идентичен международному стандарту ИСО 5841-3:2000 "Имплантаты для кардиохирургии. Кардиостимуляторы. Часть 3. Соединители IS-1 для имплантируемых электрокардиостимуляторов низкопрофильные" (ISO 5841-3:2000 "Implants for surgery - Cardiac pacemakers - Part 3: Low-profile connectors [IS-1] for implantable pacemakers").
<a id="p100019"></a>Наименование настоящего стандарта изменено относительно наименования указанного международного стандарта для приведения в соответствие с ГОСТ Р 1.5-2004 (пункт 3.5).
<a id="p100020"></a>При применении настоящего стандарта рекомендуется использовать вместо ссылочных международных стандартов соответствующие им национальные стандарты Российской Федерации, сведения о которых приведены в справочном [приложении ДА](#p100203)
<a id="p100021"></a>5 ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

<a id="p100022"></a>Информация об изменениях к настоящему стандарту публикуется в ежегодно издаваемом информационном указателе "Национальные стандарты", а текст изменений и поправок - в ежемесячно издаваемых информационных указателях "Национальные стандарты". В случае пересмотра (замены) или отмены настоящего стандарта соответствующее уведомление будет опубликовано в ежемесячно издаваемом информационном указателе "Национальные стандарты". Соответствующая информация, уведомление и тексты размещаются также в информационной системе общего пользования - на официальном сайте Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в сети Интернет

<a id="p100023"></a>ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ - Не используйте гнезда соединителя, определенные в настоящем стандарте, если имплантируемые электрокардиостимуляторы способны передавать опасные нестимулирующие сигналы (например, сигналы дефибрилляции) через соединитель IS-1 (см. [4.3.3](#p100096)).


### <a id="p100024"></a>1 Область применения


<a id="p100025"></a>Настоящий стандарт устанавливает требования к соединительным узлам, применяемым для соединения имплантируемых электродов для кардиостимуляции и имплантируемых электрокардиостимуляторов, определяет требования к размерам и рабочим характеристикам соединительных узлов, а также методы испытаний.
<a id="p100026"></a>Настоящий стандарт не устанавливает другие свойства соединительных узлов, такие как метод крепления и материалы; применяется к форме и посадке соединительных узлов, но не рассматривает все аспекты функциональной совместимости, эксплуатационных характеристик систем и надежности различных электродов для кардиостимуляции и имплантируемых кардиостимуляторов.
<a id="p100027"></a>Настоящий стандарт дополняет ИСО 5841-1 только для компонентов электрокардиостимуляторов, обозначенных на маркировке как предназначенных для сочленения с соединительным узлом IS-1, и не заменяет требований ИСО 5841-1.
<a id="p100028"></a>*Примечание* - Соединительные узлы электрокардиостимуляторов, не соответствующие настоящему стандарту, могут быть безопасными, надежными и иметь клинические преимущества.


### <a id="p100029"></a>2 Нормативные ссылки


<a id="p100030"></a>В настоящем стандарте использована ссылка на следующий стандарт:
<a id="p100031"></a>ИСО 5841-1:1989 Электрокардиостимуляторы. Часть 1. Имплантируемые электрокардиостимуляторы
<a id="p100032"></a>*Примечание* - Стандарт ИСО 5841-1:1989 заменен ИСО 14708-2:2005.


### <a id="p100033"></a>3 Термины и определения


<a id="p100034"></a>В настоящем стандарте применены термины и определения, приведенные в ИСО 5841-1, а также следующие термины и определения:
<a id="p100035"></a>3.1 соединительный узел (connector assembly): Узел, состоящий из соединительного вывода и соединительного гнезда для электрического и механического соединений электрода с кардиостимулятором.
<a id="p100036"></a>3.2 соединительный вывод (lead connector): Часть соединительного узла, относящаяся к электроду. См. [рисунок 1](#p100074).
<a id="p100037"></a>3.3 соединительное гнездо (connector cavity): Часть соединительного узла, относящаяся к кардиостимулятору. См. [рисунок 3](#p100121).
<a id="p100038"></a>3.4 изолирующее кольцо (sealing ring): Кольцевой барьер, предназначенный для электрической изоляции электрически изолированных частей соединительного узла при имплантации.
<a id="p100039"></a>3.5 зона изоляции (seal zone): Поверхность на соединительном гнезде, для которой на соединительном выводе должно находиться одно изолирующее кольцо или более.
<a id="p100040"></a>3.6 проходной калибр соединительного гнезда (connector cavity GO gauge): Устройство для оценки возможности соединительного гнезда принимать соединительный вывод максимального размера. См. [рисунок 5](#p100128).
<a id="p100041"></a>3.7 проходной калибр соединительного вывода (lead connector GO gauge): Устройство для оценки возможности введения соединительного вывода в соединительное гнездо минимального размера. См. [рисунок 2](#p100104).
<a id="p100042"></a>3.8 кольцо соединительного вывода (lead connector ring) <для биполярного вывода>: Наиболее радиально удаленный проводящий элемент соединительного вывода, предназначенный для контакта с наиболее удаленным проводящим элементом соединительного гнезда.
<a id="p100043"></a>3.9 ножка соединительного вывода (lead connector pin) <для биполярного вывода>: Самый внутренний проводящий элемент соединительного вывода, предназначенный для контакта с самым внутренним проводящим элементом соединительного гнезда.
<a id="p100044"></a>3.10 ножка соединительного вывода (lead connector pin) <для униполярного вывода>: Проводящий элемент соединительного вывода, предназначенный для контакта с самым внутренним (или единственным) проводящим элементом соединительного гнезда.
<a id="p100045"></a>3.11 кольцевой прижимной винт (ring set screw): Прижимной винт в биполярном соединительном гнезде, предназначенный для контакта с кольцом соединительного вывода.


### <a id="p100046"></a>4 Требования



#### <a id="p100047"></a>4.1 Общие положения

<a id="p100048"></a>Методы испытания, установленные для следующих рабочих характеристик, являются испытаниями типа (квалификационными). Могут использоваться и эквивалентные исследования; тем не менее в спорных случаях должны применяться методы, приведенные в настоящем стандарте.

#### <a id="p100049"></a>4.2 Соединительный вывод


##### <a id="p100050"></a>4.2.1 Требования к конструкции


###### <a id="p100051"></a>4.2.1.1 Изолирующие кольца

<a id="p100052"></a>Должно предусматриваться как минимум по одному изолирующему кольцу в каждой из двух зон на соединительном выводе; кольца должны располагаться согласно [рисунку 1](#p100074).

###### <a id="p100053"></a>4.2.1.2 Размеры

<a id="p100054"></a>Соединительный вывод должен иметь размеры, приведенные на [рисунке 1](#p100074).

###### <a id="p100055"></a>4.2.1.3 Соединительный вывод: непрерывность электрической цепи и функционирование

<a id="p100056"></a>Ножка соединительного вывода должна иметь непрерывный электрический контакт с его стимулирующим электродом.
<a id="p100057"></a>Кольцо соединительного вывода, если оно используется, должно иметь непрерывный электрический контакт с электродом, выполняющим функции стимуляции и восприятия электрограммы и отличным от электрода, имеющего непрерывный электрический контакт с ножкой соединительного вывода.

##### <a id="p100058"></a>4.2.2 Требования к рабочим характеристикам


###### <a id="p100059"></a>4.2.2.1 Максимальная сила введения и извлечения проходного калибра соединительного вывода

<a id="p100060"></a>Соединительный вывод должен полностью вводиться в проходной калибр соединительного вывода, приведенный на [рисунке 2](#p100104), с максимальной силой введения и извлечения 14 Н и удовлетворять требованиям, представленным на [рисунке 1](#p100074).

<a id="p100061"></a>Размеры в миллиметрах

<a id="p100062"></a> ![4.2 Соединительный вывод](https://i.bukva.ai/s8td744W/img_0.png) 

<div align="right">

<a id="p100063"></a>1 Кольцо соединительного вывода на биполярном выводе.

</div>


<a id="p100064"></a>

---

<a id="p100065"></a><sup>a</sup> Дополнительная зона маркировки инструмента.
<a id="p100066"></a><sup>b</sup> Дополнительная зона маркировки положения начала.
<a id="p100067"></a><sup>c</sup> Передний край первого изолирующего кольца.
<a id="p100068"></a><sup>d</sup> Зона изолирующего кольца (изолирующие кольца показаны только для иллюстрации и не устанавливают форму, размер и количество).
<a id="p100069"></a><sup>e</sup> Осевая линия первого изолирующего кольца в неотклоненной позиции.
<a id="p100070"></a><sup>f</sup> Если область между базами A и B жесткая, то эти два диаметра должны быть концентричными в пределах 0,13 мм.
<a id="p100071"></a><g> Зона, в которой применяется диаметр (3,1 +/- 0,3) мм.
<a id="p100072"></a><h> Диаметры мягких секций вывода могут определяться как среднее значение трех измерений, выполненных в отдельных областях, ориентированных под углами примерно 120° вокруг главной оси соединительного вывода.
<a id="p100073"></a><i> Скруглить острые углы.

<a id="p100074"></a>Рисунок 1 - Соединительный вывод


###### <a id="p100075"></a>4.2.2.2 Электрический импеданс между проводящими частями

<a id="p100076"></a>Минимальный электрический импеданс между проводящими элементами, которые должны быть электрически изолированы кольцами, должен быть равен 50 кОм. Соответствие проверяется согласно описанию, приведенному в [приложении A](#p100130).

###### <a id="p100077"></a>4.2.2.3 Деформация, обусловленная действием прижимных винтов

<a id="p100078"></a>Силы, производимые механизмом крепления, не должны приводить к такой деформации соединительного вывода, что силы введения и извлечения становятся чрезмерными.
<a id="p100079"></a>Соответствие необходимо проверять следующим образом. Вставить соединительный вывод в соединительное гнездо, приведенное на [рисунке 3](#p100121), и закрепить в центре зон 6 и 7 (см. [рисунок 3](#p100121)) двумя прижимными винтами М2 с центровым отверстием, приложив момент вращения (0,15 +/- 0,01) Н·м, а затем выкрутить прижимные винты. Сила извлечения соединительного вывода не может превышать 14 Н и должна соответствовать требованиям к силе введения и извлечения, определенным в [4.2.2.1](#p100059).

###### <a id="p100080"></a>4.2.2.4 Влияние кольцевого прижимного винта биполярного соединительного гнезда на униполярный соединительный вывод

<a id="p100081"></a>Кольцевой прижимной винт не должен влиять на работу униполярного вывода.
<a id="p100082"></a>Соответствие необходимо проверять следующим образом. Провести испытания, описанные в [4.2.2.3](#p100077), и затем убедиться, что они не повлияли на электрические характеристики вывода.

##### <a id="p100083"></a>4.2.3 Маркировка

<a id="p100084"></a>Маркировка должна быть долговечной и разборчивой.
<a id="p100085"></a>Вывод соединителя маркируется символом "IS-1", как показано на [рисунке 4](#p100123), с размерами, соответствующими маркируемой части соединительного узла.
<a id="p100086"></a>Для униполярных соединительных выводов каждый соединитель должен маркироваться буквами "UNI", для биполярных - буквами "BI" (см. [рисунок 4](#p100123)).
<a id="p100087"></a>Дополнительная отметка может наноситься как вспомогательное средство регулировки положения и располагаться в зоне 3, как показано на [рисунке 3](#p100121).

#### <a id="p100088"></a>4.3 Соединительное гнездо


##### <a id="p100089"></a>4.3.1 Требования к конструкции

<a id="p100090"></a>Соединительное гнездо должно иметь размеры, приведенные на [рисунке 3](#p100121).

##### <a id="p100091"></a>4.3.2 Требования к рабочим характеристикам


###### <a id="p100092"></a>4.3.2.1 Введение: проходной калибр соединительного гнезда

<a id="p100093"></a>Соединительное гнездо должно пропускать проходной калибр, определенный на [рисунке 5](#p100128).

###### <a id="p100094"></a>4.3.2.2 Максимальная сила выведения: ножка калибра

<a id="p100095"></a>В зоне 5 на [рисунке 3](#p100121) гнездо должно пропускать ножку калибра диаметром $(2,7_{- 0,007}^{0})\text{мм}$ с шероховатостью не более 0,4 мкм. Сила, необходимая для ее извлечения, не должна превышать 9 Н.

##### <a id="p100096"></a>4.3.3 Маркировка

<a id="p100097"></a>Электрокардиостимулятор маркируется символом "IS-1", как показано на [рисунке 4](#p100123), с размерами, соответствующими маркируемой части соединительного узла.
<a id="p100098"></a>Данная маркировка не применяется, если кардиостимулятор способен проводить опасные нестимулирующие сигналы через соединительный вывод IS-1.

<a id="p100099"></a>Размеры в миллиметрах

<a id="p100100"></a> ![4.3 Соединительное гнездо](https://i.bukva.ai/s8td744W/img_1.png) 

<div align="right">

<a id="p100101"></a>1 - вентиляционное отверстие

</div>


<div align="center">

<a id="p100102"></a>Шероховатость всех внутренних поверхностей должна быть ![4.3 Соединительное гнездо](https://i.bukva.ai/s8td744W/img_2.png) <br>
<a id="p100103"></a>Материал: поли(метилметакрилат).

</div>


<a id="p100104"></a>Рисунок 2 - Проходной калибр соединительного вывода



<div align="center">

<a id="p100105"></a>Размеры в миллиметрах

</div>


<a id="p100106"></a> ![4.3 Соединительное гнездо](https://i.bukva.ai/s8td744W/img_3.png) 


<a id="p100107"></a>

---

<div align="center">

<a id="p100108"></a><sup>a</sup> Зона стабилизации 1.

</div>

<a id="p100109"></a><sup>b</sup> Зона изоляции 2 для изолирующих колец соединительного вывода.
<a id="p100110"></a><sup>c</sup> Зона изоляции 3 для изолирующих колец соединительного вывода.
<a id="p100111"></a><sup>d</sup> Ось вывода (не должна смещаться от осевой линии соединительного гнезда более чем на 0,10 мм).
<a id="p100112"></a><sup>e</sup> Зона 5 для испытания силы введения ножки калибра.
<a id="p100113"></a><sup>f</sup> Зона 6 контакта кольца соединительного вывода (диаметр неприменим к пружинным контактам).
<a id="p100114"></a><g> Зона 7 контакта ножки соединительного вывода (диаметр неприменим к пружинным контактам).
<a id="p100115"></a><h> Скруглить острые углы.
<a id="p100116"></a><i> Только зона 2.
<a id="p100117"></a><j> Только зона 3.

<a id="p100118"></a>Примечания
<a id="p100119"></a>1 Вход в соединительное гнездо должен иметь направляющие (например, фаски, зенкованные отверстия и т.д.), чтобы минимизировать деформацию изоляции при введении соединительного вывода в соединительное гнездо.
<a id="p100120"></a>2 Глубина гнезда 5 мм может быть минимальной, если зона 2 имеет минимальный допуск и зона 1 - размер 2 мм.

<div align="center">

<a id="p100121"></a>Рисунок 3 - Соединительное гнездо

</div>




<a id="p100122"></a> ![4.3 Соединительное гнездо](https://i.bukva.ai/s8td744W/img_4.png) 

<div align="center">

<a id="p100123"></a>Рисунок 4 - Символы/буквы для обозначения частей

</div>

<div align="right">

соединительного узла

</div>




<div align="center">

<a id="p100124"></a>Размеры в миллиметрах

</div>


<a id="p100125"></a> ![4.3 Соединительное гнездо](https://i.bukva.ai/s8td744W/img_5.png) 


<a id="p100126"></a>

---

<a id="p100127"></a><sup>a</sup> С накаткой.

<div align="center">

<a id="p100128"></a>Рисунок 5 - Проходной калибр соединительного гнезда

</div>






<div align="right">

<a id="p100129"></a>Приложение A

</div>

(обязательное)

<div align="center">

<a id="p100130"></a>**МЕТОДЫ ИСПЫТАНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ИМПЕДАНСА**<br>
**СОЕДИНИТЕЛЬНОГО ВЫВОДА**

</div>


<a id="p100131"></a>A.1 Общие положения
<a id="p100132"></a>Данное приложение описывает проводимые для определения соответствия [4.2.2.2](#p100075) испытания типа (квалификационные), не предназначенные для использования при текущем контроле продукции. Производитель может применять и эквивалентные исследования, тем не менее в спорных случаях указанные методы испытания являются приоритетными.
<a id="p100133"></a>A.2 Подготовка образцов
<a id="p100134"></a>Соединительный вывод для испытания должен быть в том виде, в котором он поставляется потребителю.
<a id="p100135"></a>A.3 Реагенты и материалы
<a id="p100136"></a>A.3.1 Испытательное гнездо, моделирующее гнездо соединителя, сконструированное в соответствии с [рисунком A.1](#p100171) с учетом смещения оси соединительного вывода при испытании на 0,10 мм.
<a id="p100137"></a>A.3.2 Раствор NaCl с концентрацией примерно 9 г/л при температуре (37 +/- 5) °C
<a id="p100138"></a>A.3.3 Тестовый сигнал
<a id="p100139"></a>Частота: Одна частота между 50 и 120 Гц;
<a id="p100140"></a>Напряжение: Одно значение напряжения между 100 и 250 мВ (среднеквадратическое значение).
<a id="p100141"></a>A.3.4 Устройство для измерения электрического импеданса
<a id="p100142"></a>A.3.5 Референтный электрод с минимальной площадью 500 мм2
<a id="p100143"></a>A.4 Порядок проведения испытаний
<a id="p100144"></a>A.4.1 Погрузить испытательное гнездо [(A.3.1)](#p100136) в раствор NaCl [(A.3.2)](#p100137), вставить в него соединительный вывод (см. [A.2](#p100133)) и убедиться, что пузырьки воздуха не захватываются и ось соединительного вывода смещается на 0,10 мм по отношению к оси этого гнезда. Наружную проводящую часть в раствор не погружать. Если испытывается униполярный соединительный вывод, удалить прижимные винты (см. [рисунок A.1](#p100171)) из зоны кольца испытательного гнезда.
<a id="p100145"></a>A.4.2 Погрузить референтный электрод [(A.3.5)](#p100142) в раствор NaCl на расстоянии не менее 50 мм от испытательного гнезда.
<a id="p100146"></a>A.4.3 Измерить электрический импеданс в начале испытания и через 10 дней.
<a id="p100147"></a>A.4.4 Импеданс должен превышать требования [4.2.2.2](#p100075) между:
<a id="p100148"></a>a) ножкой и кольцом;
<a id="p100149"></a>b) ножкой и раствором NaCl;
<a id="p100150"></a>c) кольцом и раствором NaCl (только для биполярного соединительного вывода).

<div align="right">

<a id="p100151"></a>Размеры в миллиметрах

</div>


<div align="center">

<a id="p100152"></a> ![4.3 Соединительное гнездо](https://i.bukva.ai/s8td744W/img_6.png) 

</div>



| <a id="p100153"></a>Пункт | <a id="p100154"></a>Описание | <a id="p100155"></a>Материал |
| --- | --- | --- |
| <a id="p100156"></a>1 | <a id="p100157"></a>Прижимной винт, М2 | <a id="p100158"></a>Нержавеющая сталь |
| <a id="p100159"></a>2 | <a id="p100160"></a>Головка винта | <a id="p100161"></a>Полиацеталь |
| <a id="p100162"></a>3 | <a id="p100163"></a>Изоляция | <a id="p100164"></a>Силикон |
| <a id="p100165"></a>4 | <a id="p100166"></a>Штепсельный блок | <a id="p100167"></a>Нержавеющая сталь |
| <a id="p100168"></a>5 | <a id="p100169"></a>Кожух | <a id="p100170"></a>Эпоксидный материал |


<div align="center">

<a id="p100171"></a>Рисунок A.1 - Гнездо для испытания импеданса

</div>

<div align="right">

соединительного вывода

</div>






<div align="right">

<a id="p100172"></a>Приложение B

</div>

(справочное)

<div align="center">

<a id="p100173"></a>**ОБОСНОВАНИЕ ТРЕБОВАНИЙ СТАНДАРТА**

</div>


<a id="p100174"></a>B.1 Необходимость стандарта на соединители
<a id="p100175"></a>*Примечание* - Данное приложение содержит обоснования для настоящего стандарта, включая обоснования специальных требований.

<a id="p100176"></a>Клинические наблюдения показывают, что различия в конструкции внешне похожих соединительных узлов могут привести к соединению электрокардиостимуляторов и электродов, не имеющих необходимой изоляции, что вызовет формирование ненадежного водителя ритма сердца. Стандартный соединительный узел снижает вероятность присоединения несовместимых электродов к электрокардиостимуляторам. Разработка меньших по размеру электрокардиостимуляторов приводит к потребности в низкопрофильных соединительных узлах. Существенное уменьшение размеров электрокардиостимуляторов позволит включить оба устройства в один соединительный узел, особенно в двухкамерных моделях. При дефектах или повреждении изоляции восприятие внутрисердечных сигналов может нарушаться, выходная амплитуда импульса снижаться, батарея электрокардиостимулятора быстрее разряжаться из-за шунтирующего влияния утечки и возникает ситуация, когда сигналы напряжения в двухкамерных электрокардиостимуляторах от одного соединительного узла будут подавлять функцию другого (например, перекрестная наводка).
<a id="p100177"></a>В течение многих лет поставлялись переходники, позволяющие соединять разные типы узлов. Однако они, как и другие компоненты системы с возможностью отказа, усложняют проведение клинических процедур, поэтому необходимость в них должна быть минимизирована.
<a id="p100178"></a>За время перехода на полное использование соединительных узлов IS-1 число не соответствующих настоящему стандарту электродов, имплантируемых пациентам, будет постепенно уменьшаться в течение нескольких лет, и клиницисты должны осознавать это. Для таких электродов могут потребоваться электрокардиостимуляторы других размеров или с изоляцией в соединительном гнезде, либо будет необходимо адаптировать к ним соединительное гнездо, соответствующее настоящему стандарту. Переходник должен иметь соединительный вывод IS-1 на одном конце и гнездо соответствующей конструкции - на другом конце.
<a id="p100179"></a>B.2 Выбор основной концепции разработки
<a id="p100180"></a>Решение об основной концепции разработки акцентируется на механизме изоляции. Изолирующие элементы устанавливаются на соединительном выводе, что позволяет использовать меньшие соединительные гнезда и, следовательно, электрокардиостимуляторы меньших размеров, чем при расположении изоляции в гнезде соединителя.
<a id="p100181"></a>Чтобы производители могли использовать особые конструкции изолирующих колец, требования к конфигурации и материалам изоляции не предъявляются.
<a id="p100182"></a>Включение изоляции в соединительное гнездо как способ обеспечения обратной совместимости с существующими конструкциями соединительных выводов отвергнуто, так как это потребовало бы полного определения системы с обратной совместимостью, принятие решения о которой остается за производителем.
<a id="p100183"></a>B.3 Обоснование специальных разделов
<a id="p100184"></a>B.3.1 [Раздел 1](#p100024): Область действия
<a id="p100185"></a>Функциональная совместимость электродов и электрокардиостимуляторов также определяется такими свойствами, как площадь электрода и характер его контакта с тканью. Методы прикрепления в настоящем стандарте не установлены, что позволяет производителям использовать новые возможности обеспечения контакта между соединительными гнездами и соединительными выводами. Таким образом, на методы крепления соединительных выводов, отличных от прижимных винтов, не накладывается ограничений. Соединитель IS-1 предназначен для стимуляции и может подключаться к электродам и/или генераторам импульсов, выполняющим другие функции (например, дефибрилляцию), при удовлетворении всем требованиям настоящего стандарта.
<a id="p100186"></a>Независимо от того, какой метод используется, ответственность за обеспечение адекватного крепления электрода несет производитель, если электрод имеет достаточную прочность между анодом и катодом, чтобы выдерживать определенные в настоящем стандарте наибольшие значения силы введения и извлечения без нарушения целостности вывода и удовлетворять требованиям настоящего стандарта к размерам и электрическим характеристикам.
<a id="p100187"></a>B.3.2 [Раздел 4](#p100046): Требования
<a id="p100188"></a>B.3.2.1 [Подразделы 4.2.1](#p100050) и [4.3.1](#p100089): Требования к конструкции
<a id="p100189"></a>Униполярная и биполярная конструкции соединительных узлов должны быть полностью взаимозаменяемы. Возможность повреждения униполярного вывода при подключении к биполярному электрокардиостимулятору устанавливают при функциональных испытаниях.
<a id="p100190"></a>Соединительное гнездо на [рисунке 3](#p100121) имеет зону длиной 12 мм, диаметр которой не определен. Данная зона позволяет производителю выбрать такие конструктивные элементы, как фаски, зенкованные отверстия и т.п., чтобы минимизировать деформацию изоляции при введении соединительного вывода в соединительное гнездо. Деформация изоляции может привести к ее повреждению и/или увеличению силы введения.
<a id="p100191"></a>B.3.2.2 [Подразделы 4.2.2](#p100058) и [4.3.2](#p100091): Требования к рабочим характеристикам
<a id="p100192"></a>Использование проходных калибров позволяет оценивать соответствие элементов соединителя, не предъявляя требований к ограничению конструктивных решений для размеров и материалов изоляции. Определенные максимальные силы введения и извлечения таких калибров предназначены для обеспечения приемлемых условий клинического использования.
<a id="p100193"></a>B.3.2.3 [Подразделы 4.2.2.1](#p100059) и [4.3.2.2](#p100094): Требования к силе введения и извлечения
<a id="p100194"></a>Данные требования гарантируют, что соединительный вывод может вводиться и выводиться в клинических условиях без применения чрезмерной силы, которая может усложнить процедуру и повредить электрод.
<a id="p100195"></a>B.3.2.4 [Подраздел 4.2.2.2](#p100075): Сопротивление между электрическими контактами
<a id="p100196"></a>Требуется минимум 50 кОм для обеспечения того, чтобы сигналы от сердца не шунтировались, вызывая снижение качества измерений. В целом это значение в 10 раз превышает максимальный источник импеданса внутрисердечных сигналов, воспринимаемый электрокардиостимулятором. Шунтирующие цепи из-за других свойств соединительного узла снижают общее сопротивление, что не было учтено в требованиях. Метод, приведенный в [приложении A](#p100130), обеспечивает наихудшие условия испытания, так как использует испытуемое гнездо с зоной изоляции максимального размера и смещением оси соединительного вывода на 0,1 мм, т.е. условия, минимизирующие изолирующие способности испытуемого соединительного вывода.
<a id="p100197"></a>B.3.2.5 [Подраздел 4.2.2.3](#p100077): Деформация соединительного вывода, обусловленная действием прижимных винтов
<a id="p100198"></a>Данное испытание демонстрирует, что наконечник соединительного вывода обладает достаточной прочностью для предотвращения повреждения.
<a id="p100199"></a>B.3.2.6 [Подраздел 4.2.2.4](#p100080): Защита униполярного вывода в биполярном электрокардиостимуляторе
<a id="p100200"></a>Если униполярный вывод подключается к биполярному кардиостимулятору, прижимной винт в кольцевой зоне контакта соединительного вывода может повредить его из-за отсутствия кольца на униполярном соединительном выводе. Это требование предъявляется скорее к рабочим характеристикам, чем к конструкции, поэтому производитель должен сам выбрать метод защиты.
<a id="p100201"></a>На практике оператор может приложить больший момент вращения, чем предусмотрен в процедурах [4.2.2.3](#p100077) и [4.2.2.4](#p100080), что приведет к повреждению соединительного вывода. Производители должны предупредить пользователей о подобных эффектах в сопроводительной документации.





<div align="right">

<a id="p100202"></a>Приложение ДА

</div>

(справочное)

<div align="center">

<a id="p100203"></a>**СВЕДЕНИЯ О СООТВЕТСТВИИ ССЫЛОЧНЫХ МЕЖДУНАРОДНЫХ СТАНДАРТОВ**<br>
**НАЦИОНАЛЬНЫМ СТАНДАРТАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

</div>



<table>
<colgroup><col width="50%"><col width="50%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100204"></a>Обозначение ссылочного международного стандарта</td><td><a id="p100205"></a>Обозначение и наименование соответствующего национального стандарта</td></tr>
<tr><td><a id="p100206"></a>ИСО 5841-1:1989</td><td><a id="p100207"></a>&lt;*&gt;</td></tr>
<tr><td><a id="p100208"></a>ИСО 14708-2:2005</td><td><a id="p100209"></a>&lt;*&gt;</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100210"></a>&lt;*&gt; Соответствующий стандарт отсутствует; до его утверждения рекомендуется использовать перевод на русский язык данного международного стандарта, находящийся в Федеральном информационном Фонде технических регламентов и стандартов.</td></tr>
</table>







<table>
<colgroup><col width="39%"><col width="20%"><col width="20%"><col width="20%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100211"></a>УДК 616.12-073.97-71:006.354</td><td><a id="p100212"></a>ОКС 11.040.40</td><td><a id="p100213"></a>Р26</td><td><a id="p100214"></a>ОКП 94 4480</td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100215"></a>Ключевые слова: электрокардиостимулятор, электрод, соединитель, IS-1</td></tr>
</table>




<a id="p100216"></a>

---
