--- title: "Решение Верховного Суда РФ от 27.10.2011 N ГКПИ11-1353" number: "ГКПИ11-1353" issuer: "Верховный Суд Российской Федерации" issued_on: 2011-10-27 status: действует canonical: "https://bukva.ai/docs/reshenie-gkpi11-1353" --- ## Решение Верховного Суда РФ от 27.10.2011 N ГКПИ11-1353 # Решение Верховного Суда РФ от 27.10.2011 N ГКПИ11-1353 <Об отказе в удовлетворении заявления о признании частично недействующим пункта 3.7.2 Инструкции о порядке назначения лекарственных препаратов, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 N 110> > [!IMPORTANT] > [Определением](https://bukva.ai/docs/opredelenie-kas11-733) Верховного Суда РФ от 22.12.2011 N КАС11-733 данное решение оставлено без изменения. **ВЕРХОВНЫЙ СУД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ** Именем Российской Федерации **РЕШЕНИЕ** от 27 октября 2011 г. N ГКПИ11-1353 Верховный Суд Российской Федерации в составе: судьи Верховного Суда Российской Федерации Емышевой В.А., при секретаре И. с участием прокурора Степановой Л.Е., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению К. о признании недействующим [пункта 3.7.2](https://bukva.ai/docs/prikaz-110-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii-2#p100323) Инструкции о порядке назначения лекарственных препаратов, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110,
установил:
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110 утверждена [Инструкция](https://bukva.ai/docs/prikaz-110-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii-2#p69) о порядке назначения лекарственных препаратов (далее - Инструкция). [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-110-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii-2) опубликован в "Российской газете" 15 мая 2007 г. N 100, зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 27 апреля 2007 г. N 9364. [Пунктом 3.7.2](https://bukva.ai/docs/prikaz-110-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii-2#p100323) Инструкции установлено, что назначение наркотических средств и психотропных веществ списков II и III производится при оказании медицинской помощи в случаях возникновения болевого шока при травмах, инфарктах и иных острых заболеваниях и состояниях - врачом (фельдшером) выездной бригады скорой медицинской помощи. К. обратился в Верховный Суд Российской Федерации с заявлением о признании недействующим [пункта 3.7.2](https://bukva.ai/docs/prikaz-110-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii-2#p100323) Инструкции в части, предусматривающей назначение наркотических средств и психотропных веществ списков II и III при оказании медицинской помощи в случаях возникновения болевого шока при травмах, инфарктах и иных острых заболеваниях и состояниях фельдшером выездной бригады скорой медицинской помощи, ссылаясь на его противоречие Федеральному [закону](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-40#p100239) от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" (далее - Федеральный закон от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ), который допускает назначение наркотических средств только врачом. Помимо этого, считает, что оспариваемое [положение](https://bukva.ai/docs/prikaz-110-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii-2#p100323) необоснованно возлагает трудовые обязанности на фельдшерский состав службы скорой медицинской помощи и несет угрозу уголовной ответственности по [статьям 228](https://bukva.ai/docs/kodeks-63-fz/statya-228#p150), [228.1](https://bukva.ai/docs/kodeks-63-fz/statya-1#p154), [228.2](https://bukva.ai/docs/kodeks-63-fz/statya-228-2#p24) Уголовного кодекса Российской Федерации. В судебное заседание К. не явился, о дне слушания дела извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие. Представители Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации А., Н., Г. возражали против доводов заявителя и пояснили, что [Инструкция](https://bukva.ai/docs/prikaz-110-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii-2#p100323) издана в соответствии с предоставленной компетенцией, оспариваемое [положение](https://bukva.ai/docs/prikaz-110-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii-2#p100323) не противоречит нормативным правовым актам, имеющим большую юридическую силу, и прав заявителя не нарушает. Представитель Министерства юстиции Российской Федерации Б. поддержала требования заявителя, полагая, что они являются обоснованными и подлежат удовлетворению по тем основаниям, что оспариваемое [положение](https://bukva.ai/docs/prikaz-110-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii-2#p100323) Инструкции не соответствуют действующему законодательству Российской Федерации. Выслушав объяснения представителей заинтересованных лиц, проверив материалы дела, заслушав заключение прокурора Генеральной прокуратуры Российской Федерации Степановой Л.Е., полагавшей в удовлетворении заявления отказать, Верховный Суд Российской Федерации не находит оснований для удовлетворения заявленных требований. В силу [статьи 6.2](https://bukva.ai/docs/zakon-178-fz-1999/statya-6-2#p31) Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в [статье 6.1](https://bukva.ai/docs/zakon-178-fz-1999/statya-6-1#p20) данного Федерального закона, набора социальных услуг включаются социальные услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-1) от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ установлено, что федеральный орган исполнительной власти в области здравоохранения определяет порядок и условия использования наркотических средств и психотропных веществ в медицинских целях [(пункт 3 статьи 31)](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-1#p296). Согласно [Положению](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-321-2004#p100008) о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321, данное Министерство является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, обращения лекарственных средств для медицинского применения [(пункт 1)](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-321-2004#p122), самостоятельно принимает нормативные правовые акты: по вопросам, связанным с обращением лекарственных средств ([пункт 5.2.34](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-321-2004#p123) в редакции, действовавшей до 7 сентября 2010 г.), формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядок их регистрации, учета, хранения, правил оформления [(пункт 5.2.40)](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-321-2004#p100057), порядок и условия использования наркотических средств и психотропных веществ в медицинских целях [(пункт 5.2.41)](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-321-2004#p100058), нормативные правовые акты по другим вопросам в установленной сфере деятельности Министерства и подведомственных Министерству федеральных служб и федерального агентства [(пункт 5.2.101)](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-321-2004#p100193). Во исполнение названных нормативных правовых положений и в целях обеспечения граждан, в том числе имеющих право на получение государственной социальной помощи, по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации утверждена [Инструкция](https://bukva.ai/docs/prikaz-110-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii-2#p69) о порядке назначения лекарственных препаратов. [Пунктом 2 статьи 14](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-1#p283) Федерального закона от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ установлено, что оборот наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки II и III, допускается по назначению врача в медицинских целях, а также в целях, предусмотренных [статьями 29](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-29#p143), [33](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-33#p100218) - [36](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-36#p102) данного Федерального закона. Вместе с тем суд не может согласиться с доводом заявителя о противоречии [пункта 3.7.2](https://bukva.ai/docs/prikaz-110-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii-2#p100323) названному [положению](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-1#p283) Федерального закона. В соответствии с [частью первой статьи 54](https://bukva.ai/docs/5487-1/statya-54#p308) Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утвержденных Верховным Советом Российской Федерации от 22 июля 1993 г. N 5487-1, право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью в Российской Федерации имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское и фармацевтическое образование в Российской Федерации, имеющие диплом и специальное звание, а также сертификат специалиста и лицензию на осуществление медицинской или фармацевтической деятельности. Инструкцией установлено, что при оказании скорой и неотложной медицинской помощи лекарственные препараты назначаются врачом выездной бригады скорой медицинской помощи или врачом отделения неотложной помощи (помощи на дому) медицинской организации [(пункт 1.1)](https://bukva.ai/docs/prikaz-110-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii-2#p70). В ряде случаев лекарственные препараты могут быть назначены специалистом со средним медицинским образованием (зубным врачом, фельдшером, акушеркой) в соответствии со [статьей 54](https://bukva.ai/docs/5487-1/statya-54#p308) Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и в порядке, определенном названной Инструкцией [(пункт 1.2)](https://bukva.ai/docs/prikaz-110-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii-2#p72). [Пунктом 3.3](https://bukva.ai/docs/prikaz-110-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii-2#p97) Инструкции данное право предоставлено фельдшеру выездной фельдшерской бригады скорой медицинской помощи - в случаях острых заболеваний, отравлений, травм и других острых состояниях больного; а в случаях, указанных в [подпунктах а](https://bukva.ai/docs/prikaz-110-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii-2#p100270)) - [б) пункта 2.1.2](https://bukva.ai/docs/prikaz-110-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii-2#p100271) Инструкции (одномоментного назначения пяти и более лекарственных препаратов одному больному; назначения наркотических средств, психотропных веществ, иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, анаболических гормонов), - по согласованию с ответственным дежурным врачом станции (подстанции, отделения) скорой помощи. Исходя из системного толкования приведенных правовых норм следует, что назначение наркотических средств и психотропных веществ фельдшером выездной бригады скорой медицинской помощи возможно только по согласованию с ответственным дежурным врачом станции (подстанции, отделения) скорой помощи. Таким образом, положение [пункта 3.7.2](https://bukva.ai/docs/prikaz-110-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii-2#p100323), предусматривающее назначение наркотических средств и психотропных веществ списков II и III при оказании медицинской помощи в случаях возникновения болевого шока при травмах, инфарктах и иных острых заболеваниях и состояниях фельдшером выездной бригады скорой медицинской помощи, не противоречит вышеприведенным нормативным правовым положениям Федерального [закона](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-1) от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ. Необоснованным является довод заявителя о том, что в обязанности фельдшера службы скорой медицинской помощи не входит назначение наркотических средств, поскольку согласно квалификационным [характеристикам](https://bukva.ai/docs/prikaz-541n-2010-minzdravsotsrazvitiya-rossii#p100269) фельдшера (скорая медицинская помощь), утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н, фельдшер применяет наркотические и сильнодействующие препараты по назначению врача. Также несостоятельной является и ссылка заявителя на Уголовный [кодекс](https://bukva.ai/docs/kodeks-63-fz/statya-228-2#p24) Российской Федерации, устанавливающий уголовную ответственность за незаконное приобретение, хранение, перевозку, изготовление, переработку, производство и сбыт или пересылку наркотических средств и психотропных веществ, а также за нарушение правил оборота наркотических средств и психотропных веществ. Поскольку оспариваемое положение [пункта 3.7.2](https://bukva.ai/docs/prikaz-110-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii-2#p100323) Инструкции не противоречит федеральному законодательству, [Инструкция](https://bukva.ai/docs/prikaz-110-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii-2#p69) издана компетентным органом государственной власти и не нарушает прав заявителя, то в соответствии с [частью 1 статьи 253](https://bukva.ai/docs/kodeks-138-fz/statya-1#p101168) Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в удовлетворении заявленных требований надлежит отказать. Руководствуясь [статьями 194](https://bukva.ai/docs/kodeks-138-fz/statya-194#p100908) - [199](https://bukva.ai/docs/kodeks-138-fz/statya-1#p100930), [253](https://bukva.ai/docs/kodeks-138-fz/statya-1#p101167) Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, Верховный Суд Российской Федерации
решил:
в удовлетворении заявления К. о признании частично недействующим [пункта 3.7.2](https://bukva.ai/docs/prikaz-110-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii-2#p100323) Инструкции о порядке назначения лекарственных препаратов, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110, отказать. Решение может быть [обжаловано](https://bukva.ai/docs/opredelenie-kas11-733) в Кассационную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в течение 10 дней со дня его принятия в окончательной форме.
Судья Верховного Суда
Российской Федерации
**В.А.ЕМЫШЕВА**
---