--- title: "Решение Верховного Суда РФ от 16.08.2023 N АКПИ23-219" number: "АКПИ23-219" issuer: "Верховный Суд Российской Федерации" issued_on: 2023-08-16 status: действует canonical: "https://bukva.ai/docs/reshenie-akpi23-219" --- ## Решение Верховного Суда РФ от 16.08.2023 N АКПИ23-219 # Решение Верховного Суда РФ от 16.08.2023 N АКПИ23-219 <Об отказе в удовлетворении заявления о признании недействующим абзаца четвертого пункта 2.1 подраздела 2 "Медицинские организации особого типа" раздела I "Номенклатура медицинских организаций по виду медицинской деятельности" номенклатуры медицинских организаций, утв. приказом Минздрава России от 06.08.2013 N 529н> > [!IMPORTANT] > Данное решение оставлено без изменения ([Определение](https://bukva.ai/docs/opredelenie-apl23-393#p100042) ВС РФ от 26.10.2023 N АПЛ23-393).
**ВЕРХОВНЫЙ СУД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ** **Именем Российской Федерации** **РЕШЕНИЕ**
**от 16 августа 2023 г. N АКПИ23-219**
Верховный Суд Российской Федерации в составе: судьи Верховного Суда Российской Федерации Кириллова В.С., при секретаре Е., с участием прокурора Слободина С.А., рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Ш.В. о признании недействующим [абзаца четвертого пункта 2.1 подраздела 2](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013#p100114) "Медицинские организации особого типа" раздела I "Номенклатура медицинских организаций по виду медицинской деятельности" номенклатуры медицинских организаций, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 августа 2013 г. N 529н,
установил:
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 августа 2013 г. N 529н (далее также - Приказ) утверждена [номенклатура](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013#p100013) медицинских организаций (далее также - Номенклатура). Нормативный правовой [акт](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013) зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации (далее также - Минюст России) 13 сентября 2013 г., регистрационный номер 29950, опубликован в "Российской газете" 7 октября 2013 г., N 224. Согласно [абзацу четвертому пункта 2.1 подраздела 2 раздела I](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013#p100114) Номенклатуры центры медицинских мобилизационных резервов "Резерв" отнесены к медицинским организациям особого типа. Административный истец Ш.В. обратился в Верховный Суд Российской Федерации с административным исковым заявлением о признании недействующим [абзаца четвертого пункта 2.1 подраздела 2 раздела I](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013#p100114) Номенклатуры, ссылаясь на то, что оспариваемое [положение](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013#p100114) нормативного правового акта противоречит [части 1 статьи 1](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-1#p100010), [частям 1](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-2#p100029) и [3 статьи 2](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-2#p100031), [пункту 46 части 1 статьи 12](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-12#p100146) Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", [пункту 11 части 1 статьи 2](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-2#p426) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", [перечню](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-852-2021#p100084) работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, являющемуся приложением к Положению о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 г. N 852 (далее - Положение о лицензировании), а также не отвечает общеправовому критерию формальной определенности, ясности и недвусмысленности нормы. По мнению административного истца, [номенклатура](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013#p100013) медицинских организаций без каких-либо установленных законом оснований и в нарушение требований к медицинским организациям и медицинским видам деятельности отнесла центры медицинских мобилизационных резервов "Резерв" к медицинским организациям независимо от наличия лицензии и требуемых видов медицинской деятельности, что привело к нарушению его прав. В обоснование своего требования Ш.В. указывает, что приказом от 16 февраля 2018 г. N 5-лс с ним прекращен трудовой договор с 22 февраля 2018 г. в связи с достижением предельного возраста для замещения должности заместителя руководителя медицинской организации по [части 11 статьи 350](https://bukva.ai/docs/kodeks-197-fz/statya-350#p2298) Трудового кодекса Российской Федерации; решением Щелковского городского суда Московской области от 17 мая 2018 г. по делу N 2-2105/2018 ему отказано в удовлетворении исковых требований к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Московской области "Медицинский центр "Мобилизационных резервов "Резерв" о восстановлении на работе в должности заместителя директора, взыскании денежных средств за время вынужденного прогула, компенсации морального вреда, компенсации выплат. Министерство здравоохранения Российской Федерации (далее также - Минздрав России) в письменных возражениях на административное исковое заявление указало, что нормативный правовой [акт](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013) принят федеральным органом исполнительной власти в пределах предоставленных ему полномочий, с соблюдением требований, предъявляемых к принятию нормативных правовых актов, их государственной регистрации и опубликованию, оспариваемое нормативное [положение](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013#p100114) соответствует действующему законодательству и не нарушает прав и законных интересов административного истца. Заинтересованное лицо Минюст России в письменном отзыве на административный иск пояснил, что [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013) издан федеральным органом исполнительной власти в пределах его компетенции. Анализ механизма отнесения организаций к медицинским не входит в рамки предмета правовой экспертизы нормативных правовых актов, проводимой Минюстом России в контексте отношений, регулируемых [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013). В судебном заседании представитель административного истца М. поддержал заявленное требование. Представители Минздрава России Ш.А. и О. возражали против удовлетворения административного иска. Представитель Министерства юстиции Российской Федерации К. поддержал позицию, изложенную в письменном отзыве. Выслушав объяснения представителя административного истца М., возражения представителей Министерства здравоохранения Российской Федерации Ш.А., О., объяснения представителя Министерства юстиции Российской Федерации К., проверив оспариваемое нормативное [положение](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013#p100114) на соответствие нормативным правовым актам, имеющим большую юридическую силу, заслушав заключение прокурора Генеральной прокуратуры Российской Федерации Слободина С.А., полагавшего необходимым в удовлетворении заявленного требования отказать, Верховный Суд Российской Федерации не находит оснований для удовлетворения административного искового заявления. Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в соответствии с [пунктом 5 части 2 статьи 14](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-14#p100142) которого утверждение номенклатуры медицинских организаций отнесено к полномочиям федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. Таким органом в соответствии с [пунктом 1](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-608-2012#p167) Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, является Минздрав России, который на основании и во исполнение [Конституции](https://bukva.ai/docs/konstitutsiya-rossiyskoy-federatsii/statya-1) Российской Федерации, федеральных конституционных законов, федеральных законов, актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации самостоятельно принимает номенклатуру медицинских организаций ([подпункт 5.2.4 пункта 5](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-608-2012#p100022) названного положения). Процедура издания, введения в действие и опубликования [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013), утвердившего [Номенклатуру](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013#p100013), соответствует положениям [Указа](https://bukva.ai/docs/ukaz-763-1996) Президента Российской Федерации от 23 мая 1996 г. N 763 "О порядке опубликования и вступления в силу актов Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти" и [Правил](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1009-1997#p100028) подготовки нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти и их государственной регистрации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 13 августа 1997 г. N 1009. Таким образом, оспариваемый нормативный правовой [акт](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013) принят уполномоченным федеральным органом исполнительной власти при реализации предоставленных полномочий. Порядок принятия, государственной регистрации и опубликования нормативного правового [акта](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013) соблюден и не оспаривается административным истцом. Оспариваемое нормативное [положение](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013#p100114) не противоречит требованиям законодательства в сфере охраны здоровья и законодательства о лицензировании отдельных видов деятельности, другим федеральным законам или иным нормативным правовым актам, а доводы административного истца о противоречии [абзаца четвертого пункта 2.1 подраздела 2 раздела I](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013#p100114) Номенклатуры [части 1 статьи 1](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-1#p100010), [частям 1](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-2#p100029) и [3 статьи 2](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-2#p100031), [пункту 46 части 1 статьи 12](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-12#p100146) Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности", [пункту 11 части 1 статьи 2](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-2#p426) Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", [Положению](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-852-2021#p100024) о лицензировании основаны на ошибочном толковании норм материального права. Объектом регулирования [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013) является наименование медицинских организаций. Раскрывая понятие "медицинская организация", федеральный законодатель в [пункте 11 части 1 статьи 2](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-2#p426) Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установил, что медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, предоставленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности, отдельно указав, что в целях данного федерального [закона](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1) к медицинским организациям приравниваются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность. Положения поименованного федерального [закона](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1), регулирующие деятельность медицинских организаций, распространяются на иные юридические лица независимо от организационно-правовой формы, осуществляющие наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, и применяются к таким организациям в части, касающейся медицинской деятельности. [Абзацем первым части 1 статьи 54](https://bukva.ai/docs/kodeks-51-fz/statya-54#p10860) Гражданского кодекса Российской Федерации закреплено, что юридическое лицо имеет свое наименование, содержащее указание на организационно-правовую форму, а в случаях, когда законом предусмотрена возможность создания вида юридического лица, указание только на такой вид. Наименование некоммерческой организации и в предусмотренных законом случаях наименование коммерческой организации должны содержать указание на характер деятельности юридического лица. Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в [части 1 статьи 2](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-2#p603) определяет: медицинскую помощь как комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг [(пункт 3)](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-2#p100020); медицинскую услугу как медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение [(пункт 4)](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-2#p100021); медицинское вмешательство как выполняемые медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности [(пункт 5)](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-2#p143); медицинскую деятельность как профессиональную деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональную деятельность, связанную с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях [(пункт 10)](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-2#p100027). В силу [части 1 статьи 15](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-15#p167) Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" к медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования относятся имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в соответствии с данным федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-1) в единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, включающий в себя сведения о медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, оказывающих медицинскую помощь, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с [пунктом 11 статьи 5](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-5#p162) этого федерального закона, и реестры медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальным программам обязательного медицинского страхования: 1) организации любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы; 2) индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность. Федеральный [закон](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-1) "О лицензировании отдельных видов деятельности", относя к лицензируемым видам деятельности такую деятельность, осуществление которой может повлечь за собой нанесение ущерба жизни или здоровью граждан ([части 1](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-2#p100029), [3 статьи 2](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-2#p100031)), в [статье 12](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-12#p100099) закрепляет, что медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") подлежит лицензированию в соответствии с данным законом [(пункт 46 части 1)](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-12#p100146). В силу [пункта 2 статьи 3](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-3#p140) Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности" лицензия - это специальное разрешение на право осуществления юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем конкретного вида деятельности (выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности), которое подтверждается записью в реестре лицензий. В соответствии с [частью 1 статьи 8](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-8#p100077) Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности" лицензионные требования устанавливаются положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, утверждаемыми Правительством Российской Федерации. Как следует из [пункта 4](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-852-2021#p100036) Положения о лицензировании, медицинскую деятельность составляют работы (услуги) по перечню согласно приложению, которые выполняются при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Лицензионные требования, предъявляемые к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, установлены [пунктом 5](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-852-2021#p100038) Положения о лицензировании, к данным требованиям, в частности, относится наличие зданий, строений, сооружений и (или) помещений, принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или ином законном основании, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и отвечающих санитарным правилам, соответствие которым устанавливается в санитарно-эпидемиологическом заключении; наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или ином законном основании, предусматривающем право владения и пользования, медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в порядке, предусмотренном [частью 4 статьи 38](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-38#p619) Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных соискателем лицензии работ (услуг); наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты) и имеющих необходимое профессиональное образование и (или) квалификацию, либо наличие договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности. В [приложении](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-852-2021#p100084) к Положению о лицензировании приведен перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность. Таким образом, согласно действующему правовому регулированию лицензируемая медицинская деятельность может осуществляться не только юридическими лицами, но и индивидуальными предпринимателями, отвечающими лицензионным требованиям, в учредительных документах которых медицинская деятельность указана в качестве основного вида деятельности или осуществляется наряду с основным (уставным) видом деятельности. Лицензия на медицинскую деятельность дает право выполнения работ и оказания услуг, указанных в приложениях к лицензии. В свою очередь, [Номенклатура](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013#p100013) устанавливает лишь список возможных видов наименований медицинских организаций, при этом не определяет конкретный перечень учреждений здравоохранения. Номенклатура в [разделе I](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013#p100014), устанавливая перечни медицинских организаций по виду медицинской деятельности, а именно лечебно-профилактические, особого типа, по надзору в сфере защиты прав ([подразделы 1](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013#p100017) - [3](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013#p100128)), не исключает возможность организации медицинской деятельности в самостоятельных медицинских организациях. Подробная детализация наименований центров медицинских организаций особого типа сама по себе не дает право осуществления медицинской деятельности и в отсутствие факта осуществления медицинской деятельности на основании лицензии не предопределяет отнесение той или иной организации к медицинской. Следовательно, возможность осуществления медицинской деятельности сопряжена с наличием являющейся обязательной для ее осуществления лицензии, а не указанием на вид медицинской организации в ее наименовании. При изложенных обстоятельствах положение [абзаца четвертого пункта 2.1 подраздела 2 раздела I](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013#p100114) Номенклатуры соответствует нормативным правовым актам, имеющим большую юридическую силу, не нарушает прав и законных интересов административного истца в упоминаемых аспектах, отвечает общеправовым критериям определенности, ясности и не допускают неоднозначного толкования. Как следует из содержания административного искового заявления, доводы административного истца, по существу, сводятся к несогласию с конкретным решением по гражданскому делу с его участием, однако проверка законности и обоснованности таких решений не входит в предмет настоящего административного дела и не может служить правовым основанием для удовлетворения иска. Согласно [пункту 2 части 2 статьи 215](https://bukva.ai/docs/zakon-21-fz-2015/statya-1#p101398) Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации по результатам рассмотрения административного дела об оспаривании нормативного правового акта суд принимает решение об отказе в удовлетворении заявленных требований, если оспариваемый полностью или в части нормативный правовой акт признается соответствующим иному нормативному правовому акту, имеющему большую юридическую силу. Руководствуясь [статьями 175](https://bukva.ai/docs/zakon-21-fz-2015/statya-175#p101132) - [180](https://bukva.ai/docs/zakon-21-fz-2015/statya-180#p101151), [215](https://bukva.ai/docs/zakon-21-fz-2015/statya-215#p101394) Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, Верховный Суд Российской Федерации
решил:
в удовлетворении административного искового заявления Ш.В. о признании недействующим [абзаца четвертого пункта 2.1 подраздела 2](https://bukva.ai/docs/prikaz-529n-2013#p100114) "Медицинские организации особого типа" раздела I "Номенклатура медицинских организаций по виду медицинской деятельности" номенклатуры медицинских организаций, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 августа 2013 г. N 529н, отказать. Решение может быть [обжаловано](https://bukva.ai/docs/opredelenie-apl23-393) в Апелляционную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Судья Верховного Суда
Российской Федерации
В.С.КИРИЛЛОВ
---