--- title: "Решение Верховного Суда РФ от 12.04.2023 N АКПИ23-158" number: "АКПИ23-158" issuer: "Верховный Суд Российской Федерации" issued_on: 2023-04-12 status: действует canonical: "https://bukva.ai/docs/reshenie-akpi23-158" --- ## Решение Верховного Суда РФ от 12.04.2023 N АКПИ23-158 # Решение Верховного Суда РФ от 12.04.2023 N АКПИ23-158 <Об отказе в удовлетворении заявления о признании недействующими в части пункта 9, абзаца второго пункта 11, пунктов 13, 14 Правил проведения ультразвуковых исследований, утв. Приказом Минздрава России от 08.06.2020 N 557н> > [!IMPORTANT] > Данное Решение оставлено без изменения ([Определение](https://bukva.ai/docs/opredelenie-apl23-259#p100065) ВС РФ от 20.07.2023 N АПЛ23-259).
**ВЕРХОВНЫЙ СУД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ** **Именем Российской Федерации** **РЕШЕНИЕ**
**от 12 апреля 2023 г. N АКПИ23-158**
Верховный Суд Российской Федерации в составе: судьи Верховного Суда Российской Федерации Нефедова О.Н., при секретаре Е., с участием прокурора Русакова И.В., рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению И. о признании не действующими в части [пункта 9](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100031), [абзаца второго пункта 11](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100037), [пунктов 13](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100050), [14](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100053) Правил проведения ультразвуковых исследований, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 июня 2020 г. N 557н,
установил:
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 июня 2020 г. N 557н (далее также - Приказ) утверждены [Правила](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100010) проведения ультразвуковых исследований (далее также - Правила). Нормативный правовой [акт](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020) зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации (далее - Минюст России) 14 сентября 2020 г., регистрационный номер 59822, размещен на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) 15 сентября 2020 г. [Правилами](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100010) установлено, что ультразвуковые исследования (далее также - УЗИ) проводятся по назначению лечащего врача либо фельдшера, акушерки в случае возложения на них отдельных функций лечащего врача с учетом права пациента на выбор медицинской организации [(пункт 9)](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100031). Для проведения ультразвуковых исследований в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и медицинской помощи при санаторно-курортном лечении при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях лечащий врач (фельдшер, акушерка) оформляет направление на ультразвуковое исследование (далее также - направление) в виде документа на бумажном носителе, которое заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью и печатью лечащего врача (фельдшера, акушерки), и (или) с согласия пациента или его законного представителя в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи лечащего врача (фельдшера, акушерки) ([абзацы первый](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100036) и [второй пункта 11](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100037)). Направление, выданное для проведения ультразвукового исследования в другой медицинской организации, помимо сведений, указанных в [пункте 12](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100039) Правил, содержит: наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для проведения ультразвукового исследования; контактный телефон (при наличии), адрес электронной почты (при наличии) лечащего врача (фельдшера, акушерки) [(пункт 13)](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100050). Ультразвуковое исследование проводится на основании направления или записи в листе назначений [(пункт 14)](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100053). И. обратилась в Верховный Суд Российской Федерации с уточненными в ходе рассмотрения дела требованиями о признании не действующими: [пункта 9](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100031), [абзаца второго пункта 11](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100037) и [пункта 14](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100053) Правил в той мере, в которой они запрещают проводить отдельную платную медицинскую услугу - ультразвуковое исследование без получения иной медицинской услуги - консультации врача-специалиста (лечащего врача), в рамках которой оформляется направление на УЗИ, при наличии соответствующей выписки из медицинских документов, содержащей данные, перечисленные в [пункте 12](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100039) этих правил, в отношении платных медицинских услуг, оказываемых в рамках первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара, в плановой форме, в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию; [пункта 13](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100050) Правил в той мере, в которой он запрещает проводить отдельную платную медицинскую услугу - УЗИ без получения иной медицинской услуги - консультации врача-специалиста (лечащего врача), в рамках которой оформляется направление на УЗИ, в отношении платных медицинских услуг, оказываемых в рамках первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара, в плановой форме, в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию. Административный истец полагает, что указанные нормы не соответствуют [части 4 статьи 84](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-84#p100885) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон об основах охраны здоровья граждан), [пунктам 2](https://bukva.ai/docs/zakon-2300-1/statya-1#p184), [3 статьи 16](https://bukva.ai/docs/zakon-2300-1/statya-1#p200) Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. N 2300-I "О защите прав потребителей" (далее - Закон о защите прав потребителей), [пункту 5 части 1 статьи 15](https://bukva.ai/docs/zakon-135-fz-2006/statya-15#p100150) Федерального закона от 26 июля 2006 г. N 135-ФЗ "О защите конкуренции" (далее - Закон о защите конкуренции), [пунктам 10](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1006-2012#p100035) и [20](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1006-2012#p100077) Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006 (далее - Правила предоставления платных медицинских услуг), поскольку запрещают медицинским организациям без направления лечащего врача, оформленного в соответствии с требованиями [Правил](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100010), оказывать платные медицинские услуги по выбору пациента, в том числе при наличии выписки из медицинских документов с необходимыми данными. Это нарушает право пациента на получение платных медицинских услуг в виде осуществления отдельных медицинских вмешательств и обусловливает приобретение одной платной медицинской услуги - УЗИ обязательным приобретением иной медицинской услуги - консультации врача-специалиста (лечащего врача). [Пункт 13](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100050) Правил устанавливает в качестве требования к содержанию направления указание наименования медицинской организации, в которую направляется пациент для проведения УЗИ, что, по мнению административного истца, ограничивает право пациента, желающего произвести такое исследование платно, на выбор медицинской организации. В обоснование требований И. отметила, что частной медицинской организацией ей было отказано в предоставлении медицинской услуги УЗИ в связи с необходимостью получения направления. Предоставленное заключение лечащего врача, в котором ей было рекомендовано проведение этой медицинской услуги, не принято медицинской организацией со ссылкой на отсутствие в нем данных, предусмотренных [Правилами](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100010), в частности, наименования организации, куда направляется пациент для проведения исследования. Административный ответчик - Министерство здравоохранения Российской Федерации (далее также - Минздрав России) в письменных возражениях и заинтересованное лицо - Минюст России в письменном отзыве на административный иск указали, что нормативный правовой [акт](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020) принят федеральным органом исполнительной власти в пределах предоставленных ему полномочий, с соблюдением требований, предъявляемых к принятию нормативных правовых актов, их государственной регистрации и опубликованию, оспариваемые нормативные [положения](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020) соответствуют действующему законодательству и не нарушают прав и законных интересов административного истца. Представитель административного истца С. в судебном заседании поддержала заявленное требование. Представители Минздрава России Ш., Минюста России К. поддержали правовые позиции, изложенные в письменных возражениях и отзыве, просили отказать в удовлетворении административного иска. Выслушав пояснения представителей сторон и заинтересованного лица, проверив оспариваемое нормативное положение на соответствие нормативным правовым актам, имеющим большую юридическую силу, заслушав заключение прокурора Генеральной прокуратуры Российской Федерации Русакова И.В., полагавшего необходимым в удовлетворении заявленного требования отказать, Верховный Суд Российской Федерации не находит оснований для удовлетворения административного искового заявления. Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются [Законом](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1) об основах охраны здоровья граждан, согласно [пункту 19 части 2 статьи 14](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-14#p101138) которого утверждение правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований относится к полномочиям федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. Таким органом в соответствии [Положением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-608-2012#p100009) о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, является Минздрав России, который на основании и во исполнение [Конституции](https://bukva.ai/docs/konstitutsiya-rossiyskoy-federatsii/statya-1) Российской Федерации, федеральных конституционных законов, федеральных законов, актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации самостоятельно принимает правила проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований ([пункт 1](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-608-2012#p167), [подпункт 5.2.48(1) пункта 5.2)](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-608-2012#p34). Процедура издания, введения в действие и опубликования Приказа, утвердившего [Правила](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100010), соответствует положениям [Указа](https://bukva.ai/docs/ukaz-763-1996) Президента Российской Федерации от 23 мая 1996 г. N 763 "О порядке опубликования и вступления в силу актов Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти" и [Правил](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1009-1997#p100028) подготовки нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти и их государственной регистрации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 13 августа 1997 г. N 1009. Таким образом, оспариваемый в части нормативный правовой [акт](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020) принят уполномоченным федеральным органом исполнительной власти при реализации требований федерального закона с соблюдением формы и порядка введения в действие. Доводы административного истца о несоответствии оспариваемых положений [части 4 статьи 84](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-84#p100885) Закона об основах охраны здоровья граждан, [пунктам 10](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1006-2012#p100035) и [20](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1006-2012#p100077) Правил предоставления платных медицинских услуг лишены правовых оснований. Под медицинской помощью [Закон](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1) об основах охраны здоровья граждан понимает медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение, а под медицинской услугой - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение ([пункты 3](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-2#p100020) и [4 части 1 статьи 2](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-2#p100021)). Диагностика является комплексом медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия заболеваний, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях определения диагноза, выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий [(пункт 7 части 1 статьи 2)](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-2#p100024). Одним из основных принципов охраны здоровья является доступность и качество медицинской помощи, которые обеспечиваются в том числе возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с указанным законом ([пункт 6 статьи 4](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-4#p100053), [пункт 3 статьи 10](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-10#p100085)). Согласно [части 2 статьи 19](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-19#p100237) этого закона каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. К видам медицинской помощи относятся: первичная медико-санитарная помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь [(часть 2 статьи 32)](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-32#p100350). Исходя из содержания [части 5 статьи 33](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p100370), [частей 1](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p100374), [2 статьи 34](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-34#p100375) Закона об основах охраны здоровья граждан первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Согласно [части 3 статьи 21](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-21#p100276) Закона об основах охраны здоровья граждан оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется: 1) по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста; 2) в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, в том числе организацию, выбранную им в соответствии с [частью 2](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-21#p100275) этой статьи, с учетом порядков оказания медицинской помощи. Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача ([часть 4](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-21#p100279) поименованной статьи). Согласно [частям 2](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-70#p100697) и [5 статьи 70](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-70#p100700) Закона об основах охраны здоровья граждан лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья. Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента. Положения [пункта 9](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100031), [абзаца второго пункта 11](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100037) и [пункта 14](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100053) Правил, предусматривающие проведение ультразвукового исследования в медицинской организации (с учетом права пациента на выбор медицинской организации), в том числе в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, по назначению лечащего врача либо фельдшера, акушерки на основании записи в листе назначений или направления на бумажном носителе или в форме электронного документа в зависимости от вида и условий оказания медицинской помощи соответствуют приведенным и иным требованиям [Закона](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1) об основах охраны здоровья граждан. В [статье 84](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-84#p100881) названного закона закреплено, что граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи [(часть 1)](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-84#p100882). Платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме стандарта медицинской помощи либо по просьбе пациента в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи [(часть 4)](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-84#p100885). В свою очередь, при оказании платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи [(часть 3 статьи 84)](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-84#p100884). Аналогичные положения закреплены в [пунктах 9](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1006-2012#p100034) и [10](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1006-2012#p100035) Правил предоставления платных медицинских услуг, устанавливающих порядок и условия предоставления медицинскими организациями гражданам платных медицинских услуг. Оспариваемые [правила](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100010) устанавливают порядок организации и проведения ультразвуковых исследований в медицинских и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность на основании лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по ультразвуковой диагностике [(пункт 1)](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100011). В соответствии с [пунктами 4](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100020) и [5](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100025) Правил ультразвуковые исследования проводятся при наличии медицинских показаний при оказании: первичной медико-санитарной помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; медицинской помощи при санаторно-курортном лечении; ультразвуковые исследования проводятся при оказании медицинской помощи в следующих условиях: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно. Ультразвуковые исследования проводятся врачом ультразвуковой диагностики. Решение о возможности проведения ультразвукового исследования и конкретного метода (методов) принимает врач ультразвуковой диагностики с учетом обоснованности назначения, наличия медицинских показаний и медицинских противопоказаний к проведению ультразвукового исследования, риска осложнений ([пункты 10](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100035), [15](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100054) Правил). Применяемые во взаимосвязи с изложенными пунктами Правил [пункт 9](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100031), [абзац второй пункта 11](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100037) и [пункт 14](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100053) Правил не устанавливают каких-либо обязанностей либо обременений для пациентов, а закрепляют обязанность лечащего врача (фельдшера, акушерки) по оформлению соответствующим образом направления на ультразвуковое исследование, требования к содержанию которого предусмотрены [пунктами 12](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100039) и [13](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100050) этих правил, что согласуется с приведенными выше законоположениями. При этом [пункт 9](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100031) Правил содержит отсылку к [статье 21](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-21#p100273) Закона об основах охраны здоровья граждан, которая регулирует выбор врача и медицинской организации. Следовательно, оспариваемые нормы [Правил](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100010) не могут рассматриваться как нарушающие права пациентов, в том числе административного истца. Ссылка административного истца на возможность проведения ультразвукового исследования при самостоятельном обращении пациента за получением платной медицинской услуги в целях проведения диагностики без направления лечащего врача либо на основании выписки из медицинских документов, которая содержит данные, перечисленные в [пункте 12](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100039) Правил, не являющейся, по своей сути, направлением, основана на неправильном толковании норм материального права. Несостоятельными являются также доводы административного истца о несоответствии оспариваемых нормативных положений [пунктам 2](https://bukva.ai/docs/zakon-2300-1/statya-1#p184), [3 статьи 16](https://bukva.ai/docs/zakon-2300-1/statya-1#p200) Закона о защите прав потребителей, касающимся недействительности условий договора, ущемляющих права потребителя, так как оспариваемые пункты [Правил](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100010) не связаны с регулированием условий каких-либо договоров граждан с медицинскими организациями, а приведенные законоположения, в свою очередь, не определяют правила проведения ультразвуковых исследований. Кроме того, к отношениям, возникающим из договоров об оказании отдельных видов услуг с участием потребителей, урегулированным специальным законом, которым в данном случае является [Закон](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1) об основах охраны здоровья граждан, [Закон](https://bukva.ai/docs/zakon-2300-1/statya-1) о защите прав потребителей применяется в своей общей части, не урегулированной специальным законом ([статьи 39](https://bukva.ai/docs/zakon-2300-1/statya-39#p100271), [39.1](https://bukva.ai/docs/zakon-2300-1/statya-39-1#p62) данного закона). Доводы административного истца о противоречии оспариваемых положений [пункту 5 части 1 статьи 15](https://bukva.ai/docs/zakon-135-fz-2006/statya-15#p100150) Закона о защите конкуренции, запрещающему установление для приобретателей товаров ограничений выбора хозяйствующих субъектов, которые предоставляют такие товары, несостоятельны, поскольку указанный закон имеет иной предмет регулирования, не устанавливает права и обязанности сторон договора оказания платных медицинских услуг. Согласно [абзацу третьему пункта 2](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1006-2012#p100015) Правил предоставления платных медицинских услуг потребителем является физическое лицо, имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги лично в соответствии с договором. Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие [Закона](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1) об основах охраны здоровья граждан При этом [пункт 9](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100031), [абзац второй пункта 11](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100037), [пункты 13](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100050) и [14](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100053) Правил в оспариваемой части не содержат предписаний, которые по своему содержанию противоречат [пунктам 10](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1006-2012#p100035) и [20](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1006-2012#p100077) Правил предоставления платных медицинских услуг. [Пункт 13](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100050) Правил, устанавливая необходимость указания в направлении наименования медицинской организации, куда направляется пациент для проведения УЗИ, не исключает возможности внесения в направление изменений в этой части и не ограничивает право пациента на выбор медицинской организации, где он планирует получить платную медицинскую услугу УЗИ, как на стадии получения направления, так и в случае изменения выбора вследствие не зависящих от него причин. Какого-либо федерального закона или иного нормативного правового акта большей юридической силы в отношении оспариваемого нормативного правового [акта](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020), который устанавливал бы иной порядок проведения ультразвуковых исследований, не имеется. Оспариваемые положения [Правил](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100010) отвечают требованиям правовой определенности и не возлагают на пациентов обязанности получения дополнительных медицинских услуг, не связанных с ультразвуковой диагностикой. Как следует из содержания административного искового заявления, требование административного истца фактически основано на несогласии с действиями и решениями конкретной медицинской организации по исполнению договора на предоставление платных медицинских услуг, проверка которых не входит в предмет настоящего административного дела. При изложенных обстоятельствах суд приходит к выводу, что оспариваемые нормативные положения соответствуют нормативным правовым актам, имеющим большую юридическую силу, не нарушают и не ограничивают прав административного истца в упоминаемых им аспектах. В силу [пункта 2 части 2 статьи 215](https://bukva.ai/docs/zakon-21-fz-2015/statya-1#p101398) Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации по результатам рассмотрения административного дела об оспаривании нормативного правового акта судом принимается решение об отказе в удовлетворении заявленных требований, если оспариваемый полностью или в части нормативный правовой акт признается соответствующим иному нормативному правовому акту, имеющему большую юридическую силу.
Руководствуясь [статьями 175](https://bukva.ai/docs/zakon-21-fz-2015/statya-175#p101132) - [180](https://bukva.ai/docs/zakon-21-fz-2015/statya-180#p101151), [215](https://bukva.ai/docs/zakon-21-fz-2015/statya-215#p101394) Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, Верховный Суд Российской Федерации решил:
в удовлетворении административного искового заявления И. о признании не действующими в части [пункта 9](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100031), [абзаца второго пункта 11](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100037), [пунктов 13](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100050), [14](https://bukva.ai/docs/prikaz-557n-2020#p100053) Правил проведения ультразвуковых исследований, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 июня 2020 г. N 557н, отказать. Решение может быть [обжаловано](https://bukva.ai/docs/opredelenie-apl23-259) в Апелляционную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Судья Верховного Суда
Российской Федерации
О.Н.НЕФЕДОВ
---