---
title: "Решение ГКРЧ при Минкомсвязи России от 29.07.2015 N 15-34-01"
number: "15-34-01"
issuer: "Министерство связи и массовых коммуникаций Российской Федерации"
issued_on: 2015-07-29
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/reshenie-15-34-01"
---

## Решение ГКРЧ при Минкомсвязи России от 29.07.2015 N 15-34-01

# Решение ГКРЧ при Минкомсвязи России от 29.07.2015 N 15-34-01

"О внесении изменений в Порядок проведения экспертизы возможности использования заявленных радиоэлектронных средств и их электромагнитной совместимости с действующими и планируемыми для использования радиоэлектронными средствами, рассмотрения материалов и принятия решений о присвоении (назначении) радиочастот или радиочастотных каналов в пределах выделенных полос радиочастот, утвержденный решением ГКРЧ от 20 декабря 2011 г. N 11-13-02"

> [!WARNING]
> Документ утратил силу с [1 января 2017 года](https://bukva.ai/docs/reshenie-16-39-01#p100007) в связи с изданием [Решения](https://bukva.ai/docs/reshenie-16-39-01#p103191) ГКРЧ при Минкомсвязи России от 07.11.2016 N 16-39-01.
> КонсультантПлюс: примечание.
> Начало действия документа - [29.07.2015](#p100042).
> Окончание действия документа - 31.12.2016.
> Документ утратил силу [с 1 января 2017 года](https://bukva.ai/docs/reshenie-16-39-01#p100007) в связи с изданием [Решения](https://bukva.ai/docs/reshenie-16-39-01#p103191) ГКРЧ при Минкомсвязи России от 07.11.2016 N 16-39-01.
> Текст документа приведен в соответствии с публикацией на сайте http://minsvyaz.ru по состоянию на 28.09.2016.


<a id="p100001"></a>**ГОСУДАРСТВЕННАЯ КОМИССИЯ ПО РАДИОЧАСТОТАМ**
**ПРИ МИНИСТЕРСТВЕ СВЯЗИ И МАССОВЫХ КОММУНИКАЦИЙ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

<a id="p100002"></a>**РЕШЕНИЕ**
от 29 июля 2015 г. N 15-34-01

<a id="p100003"></a>**О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ**
**В ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ ВОЗМОЖНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ**
**ЗАЯВЛЕННЫХ РАДИОЭЛЕКТРОННЫХ СРЕДСТВ И ИХ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОЙ**
**СОВМЕСТИМОСТИ С ДЕЙСТВУЮЩИМИ И ПЛАНИРУЕМЫМИ**
**ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РАДИОЭЛЕКТРОННЫМИ СРЕДСТВАМИ,**
**РАССМОТРЕНИЯ МАТЕРИАЛОВ И ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ О ПРИСВОЕНИИ**
**(НАЗНАЧЕНИИ) РАДИОЧАСТОТ ИЛИ РАДИОЧАСТОТНЫХ КАНАЛОВ**
**В ПРЕДЕЛАХ ВЫДЕЛЕННЫХ ПОЛОС РАДИОЧАСТОТ, УТВЕРЖДЕННЫЙ**
**РЕШЕНИЕМ ГКРЧ ОТ 20 ДЕКАБРЯ 2011 Г. N 11-13-02**

<a id="p100004"></a>Заслушав сообщение Минкомсвязи России о внесении изменений в [Порядок](https://bukva.ai/docs/reshenie-11-13-02-2011#p100019) проведения экспертизы возможности использования заявленных радиоэлектронных средств и их электромагнитной совместимости с действующими и планируемыми для использования радиоэлектронными средствами, рассмотрения материалов и принятия решений о присвоении (назначении) радиочастот или радиочастотных каналов в пределах выделенных полос радиочастот, утвержденный решением ГКРЧ от 20 декабря 2011 г. N 11-13-02 (далее - Порядок), ГКРЧ решила:
1. <a id="p100005"></a>Внести в [Порядок](https://bukva.ai/docs/reshenie-11-13-02-2011#p100019) следующие изменения:
<a id="p100006"></a>1.1. [Дополнить](https://bukva.ai/docs/reshenie-11-13-02-2011#p100019) главой VI следующего содержания:

<a id="p100007"></a>"VI. Особенности проведения экспертизы электромагнитной совместимости при совместном использовании полос радиочастот

86. <a id="p100008"></a>Особенности проведения экспертизы электромагнитной совместимости, изложенные в настоящей главе, применяются в случае использования радиочастотного спектра в соответствии с решением ГКРЧ о выделении полос радиочастот для их совместного использования.
87. <a id="p100009"></a>Заявитель, являющийся одним из лиц, которым выделены решениями ГКРЧ в отношении определенного лица или разрешены для использования заявляемые для совместного использования полосы радиочастот (далее - Пользователи) для получения заключения экспертизы электромагнитной совместимости подает документы в соответствии с приложениями N 2 и N 22-1 к настоящему Порядку (далее - совместная радиочастотная заявка) на бумажном носителе в ФГУП "ГРЧЦ".
<a id="p100010"></a>Обязательным условием подачи совместной радиочастотной заявки является использование полос радиочастот каждого из Пользователей.
<a id="p100011"></a>Заключение экспертизы электромагнитной совместимости возможности совместного использования заявленных радиоэлектронных средств и их электромагнитной совместимости с действующими и планируемыми для использования радиочастотными средствами оформляется в отношении заявителя и всех Пользователей, указанных в совместной радиочастотной заявке, в соответствии с главами I и II настоящего Порядка";

<a id="p100012"></a>1.2. [Дополнить](https://bukva.ai/docs/reshenie-11-13-02-2011#p100019) главой VII следующего содержания:

<a id="p100013"></a>"VII. Особенности присвоения (назначения) радиочастот или радиочастотных каналов для радиоэлектронных средств при совместном использовании полос радиочастот.

88. <a id="p100014"></a>Особенности присвоения (назначения) радиочастот или радиочастотных каналов для радиоэлектронных средств, изложенные в настоящей главе, применяются в случае использования радиочастотного спектра в соответствии с решением ГКРЧ о выделении полос радиочастот для их совместного использования.
89. <a id="p100015"></a>Заявление:
- <a id="p100016"></a>на присвоение (назначение) радиочастот или радиочастотных каналов для совместного использования;
- <a id="p100017"></a>на продление срока действия разрешения на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов;
- <a id="p100018"></a>на внесение изменений, не требующих проведения экспертизы электромагнитной совместимости, в разрешение на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов;
- <a id="p100019"></a>на прекращение разрешения на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов;
- <a id="p100020"></a>на переоформление разрешения на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов
<a id="p100021"></a>подается заявителем (Пользователями) в Роскомнадзор в форме заявления на бумажном носителе в соответствии с приложениями N N 22-2 - 22-6, 11 к настоящему Порядку.
<a id="p100022"></a>К заявлению прилагается согласие на оформление/продление/внесение изменений/переоформление разрешения в разрешение на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов, подписанное всеми юридическими лицами, планирующими совместное использование радиочастот (далее - Согласие).
<a id="p100023"></a>За достоверность сведений, содержащихся в Согласии, несет ответственность заявитель.
<a id="p100024"></a>Допускается подача заявления в электронной форме через "Личный кабинет заявителя" Единого портала государственных и муниципальных услуг.
<a id="p100025"></a>В случае подачи заявления в электронной форме Согласие прикладывается в форме электронного документа в формате pdf.
<a id="p100026"></a>Рассмотрение материалов и принятие решений по данным заявлениям осуществляется Роскомнадзором в соответствии с главой IV настоящего Порядка. Решения направляются всем Пользователям одновременно.
90. <a id="p100027"></a>Заявление на присвоение (назначение) радиочастот или радиочастотных каналов для совместного использования подается в Роскомнадзор одним из юридических лиц, которым выделены решениями ГКРЧ в отношении определенного лица или разрешены для использования заявляемые для совместного использования полосы радиочастот.
91. <a id="p100028"></a>Заявляемый срок действия разрешения на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов не должен превышать наименьший срок действия решения ГКРЧ в отношении каждого заявителя в отношении заявляемой полосы радиочастот.
92. <a id="p100029"></a>Заявление на продление разрешения на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов подается одним из юридических лиц - пользователей радиочастот, указанных в продлеваемом разрешении на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов, в Роскомнадзор в сроки, установленные пунктом 43 настоящего Порядка.
93. <a id="p100030"></a>Заявление на внесение изменений в разрешение на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов подается одним из пользователей радиочастот, указанных в разрешении на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов.
<a id="p100031"></a>К заявлению прилагается выписка из частотно-территориального плана РЭС (сети), с указанием частотных присвоений, использование которых прекращается, подписанная всеми пользователями радиочастот, указанными в разрешении на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов.
94. <a id="p100032"></a>Действие разрешения на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов прекращается:
- <a id="p100033"></a>при выявлении нарушений условий использования радиочастот или радиочастотных каналов, установленных в разрешении на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов. При этом Роскомнадзор принимает решение о приостановлении или прекращении действия этого разрешения в отношении всех Пользователей и контролирует его выполнение;
- <a id="p100034"></a>по заявлению на прекращение разрешения на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов установленной формы. В случае отсутствия Согласия дата прекращения разрешения на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов устанавливается Роскомнадзором не ранее, чем через 270 календарных дней со дня регистрации заявления в Роскомнадзоре.
95. <a id="p100035"></a>Заявление о переоформлении разрешения на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов представляется в течение 45 дней со дня внесения соответствующих изменений в единый государственный реестр юридических лиц.

<a id="p100036"></a>1.3. [Дополнить](https://bukva.ai/docs/reshenie-11-13-02-2011#p100019) приложением N 22-1 согласно [приложению N 1](#p100047) к настоящему решению.
<a id="p100037"></a>1.4. [Дополнить](https://bukva.ai/docs/reshenie-11-13-02-2011#p100019) приложением N 22-2 согласно [приложению N 2](#p100148) к настоящему решению.
<a id="p100038"></a>1.5. [Дополнить](https://bukva.ai/docs/reshenie-11-13-02-2011#p100019) приложением N 22-3 согласно [приложению N 3](#p100278) к настоящему решению.
<a id="p100039"></a>1.6. [Дополнить](https://bukva.ai/docs/reshenie-11-13-02-2011#p100019) приложением N 22-4 согласно [приложению N 4](#p100449) к настоящему решению.
<a id="p100040"></a>1.7. [Дополнить](https://bukva.ai/docs/reshenie-11-13-02-2011#p100019) приложением N 22-5 согласно [приложению N 5](#p100585) к настоящему решению.
<a id="p100041"></a>1.8. [Дополнить](https://bukva.ai/docs/reshenie-11-13-02-2011#p100019) приложением N 22-6 согласно [приложению N 6](#p100741) к настоящему решению.
2. <a id="p100042"></a>Настоящее решение ГКРЧ вступает в силу со дня его принятия.





<a id="p100043"></a>Приложение N 1
к решению ГКРЧ
от 29 июля 2015 г. N 15-34-01

<a id="p100044"></a>Приложение N 22-1

<a id="p100045"></a>Форма ИД-СПС-СИ


| <a id="p100046"></a>Регистрационный номер и дата регистрации<br>(заполняется при получении) |  |
| --- | --- |


<a id="p100047"></a>                              Исходные данные
             для подготовки заключения экспертизы возможности
             использования заявленных РЭС сухопутной подвижной
              радиослужбы и их электромагнитной совместимости
              с действующими и планируемыми для использования
                радиоэлектронными средствами при совместном
                      использовании полос радиочастот

___________________________________________________________________________
             (полное и краткое наименования юридического лица)

1.  <a id="p100048"></a>Место нахождения ______________________________________________________

<div align="right">

                         (в соответствии с учредительными документами)<br>
2.  <a id="p100049"></a>Почтовый адрес ________________________________________________________<br>
3.  <a id="p100050"></a>Контактная информация _________________________________________________<br>
                              (номер телефона, факс, E-mail заявителя)<br>
4.  <a id="p100051"></a>Радиослужба ___________________________________________________________<br>
5.  <a id="p100052"></a>Категория сети ________________________________________________________<br>
                       (сеть связи общего пользования, выделенная сеть,<br>
                                    технологическая сеть)<br>
6.  <a id="p100053"></a>Назначение сети _______________________________________________________<br>
                    (радиосвязь, персональный радиовызов, передача данных)<br>
7.  <a id="p100054"></a>Территория ____________________________________________________________

</div>

                              (субъект Российской Федерации)
8.  <a id="p100055"></a>Наименование   технического    стандарта    (протокола)   используемого
    оборудования __________________________________________________________

<div align="center">

                             (заполняется при наличии такового)<br>
9.  <a id="p100056"></a>Основание для запроса радиочастот <1> _________________________________<br>
                                             (номер и дата решения ГКРЧ)

</div>

10. <a id="p100057"></a>Схема построения сети _________________________________________________
                              (радиальная, радиально-зоновая, сотовая,
                                           линейная и др.)
11. <a id="p100058"></a>Планируемая емкость сети (число абонентов) ____________________________
12. <a id="p100059"></a>Полосы радиочастот, МГц _______________________________________________
                                        (согласно решению ГКРЧ)
13. <a id="p100060"></a>Требуемый дуплексный разнос, __ Гц ____________________________________
14. <a id="p100061"></a>Количество запрашиваемых частот _______________________________________
                                          (дуплексных пар, симплексных
                                          радиочастот, одночастотного
                                                дуплекса и т.п.)
15. <a id="p100062"></a>Классы (типы) РЭС, применяемых в сети _________________________________
___________________________________________________________________________
         (базовые станции, ретрансляторы, абонентские радиостанции
        (стационарные, возимые, носимые) и их наименования (шифры))
16. <a id="p100063"></a>Другие Пользователи заявляемых полос радиочастот ______________________
___________________________________________________________________________
             (полное и краткое наименования юридического лица)

<a id="p100064"></a>                           Банковские реквизиты:

<a id="p100065"></a>**ИНН ___________________________________ КПП _______________________________**
<a id="p100066"></a>Расчетный счет ____________________________________________________________
<a id="p100067"></a>Наименование и адрес банка ________________________________________________
<a id="p100068"></a>Кор. счет _________________________________________________________________
<a id="p100069"></a>БИК ________________________ [ОКВЭД](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-454-st-2001#p100013) _______________ ОКПО ___________________
<a id="p100070"></a>Тип казначейства, название, область, ИНН __________________________________
                                           (заполняется при оплате работ
                                                   казначейством)
<a id="p100071"></a>ОФК ______________________ УФК ___________________ л/с ____________________

<a id="p100072"></a>Приложение: 1. Копия карты масштаба 1:200000 или крупнее, с указанием  мест
               размещения и планируемых зон  обслуживания  базовых  станций
               (ретрансляторов) и мест  установки  абонентских стационарных
               радиостанций   на  __  л.  (кроме  сетей  сотовой  подвижной
               радиосвязи).
            2. <a id="p100073"></a>Проект частотно-территориального плана РЭС (сети) на __ л.
            3. <a id="p100074"></a>Технические данные РЭС (на каждый тип РЭС) на __ л.

1. <a id="p100075"></a>Должность <2>                 Личная подпись              И.О. Фамилия
                        (руководитель юридического лица)
М.П.
(при наличии - для акционерных обществ
и обществ с ограниченной ответственностью)

2. <a id="p100076"></a>Должность                     Личная подпись              И.О. Фамилия
                        (руководитель юридического лица)
М.П.
(при наличии - для акционерных обществ
и обществ с ограниченной ответственностью)

...

<a id="p100077"></a>N. Должность                     Личная подпись              И.О. Фамилия
                        (руководитель юридического лица)
М.П.
(при наличии - для акционерных обществ
и обществ с ограниченной ответственностью)

<a id="p100078"></a>Примечание: Исходные данные представляются в 1 экземпляре


<a id="p100079"></a>

---

<a id="p100080"></a><1> Указываются все решения ГКРЧ, которыми заявителям (Пользователям) выделены в отношении определенного лица или распределены заявляемые полосы радиочастот, и решения ГКРЧ о совместном использовании заявляемых полос радиочастот.
<a id="p100081"></a><2> В строках проставляются должности, подписи, инициалы и фамилии руководителей юридических лиц или уполномоченного лица от имени юридического лица, а также оттиск печати юридического лица или филиала (при наличии) всех заявителей (Пользователей), указанных в заявлении.





<a id="p100082"></a>                        Технические данные РЭС <1>

1.  <a id="p100083"></a>Наименование, тип (шифр) РЭС       ____________________________________
2.  <a id="p100084"></a>Изготовитель                       ____________________________________
                                           (указывается наименование и
                                              страна-производитель)
3.  <a id="p100085"></a>Полоса(ы) частот передатчика, _ Гц ____________________________________
                                                (по решению ГКРЧ)
4.  <a id="p100086"></a>Полоса(ы) частот приемника, _ Гц   ____________________________________
5.  <a id="p100087"></a>Рабочие частоты (номиналы или
    формула их определения или
    частотный план)                    ____________________________________
                                             (номер рекомендации МСЭ)
6.  <a id="p100088"></a>Технология многостанционного       ____________________________________
    доступа <2>
7.  <a id="p100089"></a>Технология дуплексирования         ____________________________________
8.  <a id="p100090"></a>Требуемый дуплексный разнос, _ Гц  ____________________________________
9.  <a id="p100091"></a>Обозначения (класс(ы)) излучения   ____________________________________
                                          (в соответствии с Регламентом
                                           радиосвязи и Нормами 19-02)
10. <a id="p100092"></a>Скорость(и) передачи данных,       ____________________________________
    _ бит/с
11. <a id="p100093"></a>Вид(ы) модуляции                   ____________________________________
12. <a id="p100094"></a>Ширина полосы излучения
    передатчика


<table>
<colgroup><col width="25%"><col width="25%"><col width="25%"><col width="25%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100095"></a>Обозначения (класс(ы)) излучения</td><td colspan="3"><a id="p100096"></a>Ширина полосы излучения передатчика ___ Гц на уровне</td></tr>
<tr><td><a id="p100097"></a>- 3 дБ</td><td><a id="p100098"></a>- 30 дБ</td><td><a id="p100099"></a>- ___ дБ</td></tr>
<tr><td><a id="p100100"></a>1</td><td><a id="p100101"></a>2</td><td><a id="p100102"></a>3</td><td><a id="p100103"></a>4</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>


13. <a id="p100104"></a>Частотный разнос соседних каналов для класса излучения


| <a id="p100105"></a>Обозначения (класс(ы)) излучения | <a id="p100106"></a>Частотный разнос соседних каналов для класса излучения, _ Гц |
| --- | --- |
| <a id="p100107"></a>1 | <a id="p100108"></a>2 |
|  |  |
|  |  |


14. <a id="p100109"></a>Мощность на выходе
    передатчика, дБВт:
                           минимальная ____________________________________
                          максимальная ____________________________________
15. <a id="p100110"></a>Относительный уровень побочных
    излучений, дБ                      ____________________________________
16. <a id="p100111"></a>Чувствительность приемника и защитное отношение к шумовой помехе


| <a id="p100112"></a>Обозначения (классы) излучения принимаемых сигналов | <a id="p100113"></a>Чувствительность приемника (пороговая), дБВт | <a id="p100114"></a>Чувствительность приемника (реальная), дБВт | <a id="p100115"></a>Защитное отношение к шумовой помехе, дБ |
| --- | --- | --- | --- |
| <a id="p100116"></a>1 | <a id="p100117"></a>2 | <a id="p100118"></a>3 | <a id="p100119"></a>4 |
|  |  |  |  |


<div align="center">

17. <a id="p100120"></a>Полоса пропускания УПЧ приемника

</div>



<table>
<colgroup><col width="25%"><col width="25%"><col width="25%"><col width="25%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100121"></a>Классы излучения принимаемых сигналов</td><td colspan="3"><a id="p100122"></a>Полоса пропускания УПЧ приемника ___ Гц на уровне</td></tr>
<tr><td><a id="p100123"></a>- 3 дБ</td><td><a id="p100124"></a>- 30 дБ</td><td><a id="p100125"></a>- ___ дБ</td></tr>
<tr><td><a id="p100126"></a>1</td><td><a id="p100127"></a>2</td><td><a id="p100128"></a>3</td><td><a id="p100129"></a>4</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>


18. <a id="p100130"></a>Избирательность приемника по
    побочным каналам приема, дБ       _____________________________________
19. <a id="p100131"></a>Коэффициент усиления антенны,
    дБи:
                          на передачу _____________________________________
                             на прием _____________________________________

<div align="center">

20. <a id="p100132"></a>Уровень боковых/задних<br>
    лепестков диаграммы<br>
    направленности антенны, дБ        _____________________________________<br>
21. <a id="p100133"></a>Ширина диаграммы направленности<br>
    антенны в горизонтальной

</div>

    /вертикальной плоскостях (на
    уровне минус 3 дБ), град.:
                         на передачу  _____________________________________
                            на прием  _____________________________________
22. <a id="p100134"></a>Описание диаграммы
    направленности антенны            _____________________________________
                                          (указывается формула, таблица
                                            или ссылка на действующую
                                            Рекомендацию МСЭ-Р, ETSI)
23. <a id="p100135"></a>Тип и характеристики              _____________________________________
    поляризации

<div align="center">

1. <a id="p100136"></a>Должность <2>                 Личная подпись              И.О. Фамилия<br>
                        (руководитель юридического лица)

2. <a id="p100137"></a>Должность                     Личная подпись              И.О. Фамилия<br>
                        (руководитель юридического лица)

...

<a id="p100138"></a>N. Должность                     Личная подпись              И.О. Фамилия<br>
                        (руководитель юридического лица)

</div>



<a id="p100139"></a>

---

<a id="p100140"></a><1> Для систем сухопутной подвижной службы представляются технические данные для базовой и абонентской станций.
<a id="p100141"></a><2> Для систем сотовой связи.
<a id="p100142"></a><3> В строках проставляются должности, подписи, инициалы и фамилии руководителей юридических лиц или уполномоченного лица от имени юридического лица, а также оттиск печати юридического лица или филиала (при наличии) всех заявителей (Пользователей), указанных в заявлении.





<a id="p100825"></a>             ПРОЕКТ ЧАСТОТНО-ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ПЛАНА РЭС (СЕТИ)


<table>
<colgroup><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100826"></a>N п. п.</td><td rowspan="2"><a id="p100827"></a>N станции (обозначение в сети)</td><td colspan="2"><a id="p100828"></a>Место установки БС (стационарных РЭС)</td><td rowspan="2"><a id="p100829"></a>Географические координаты</td><td rowspan="2"><a id="p100830"></a>Высота подвеса антенны БС от поверхности Земли</td><td rowspan="2"><a id="p100831"></a>Азимут главного лепестка излучения антенны</td><td rowspan="2"><a id="p100832"></a>Коэффициент усиления антенны БС</td><td rowspan="2"><a id="p100833"></a>Потери в антенно-фидерном тракте БС</td><td rowspan="2"><a id="p100834"></a>Мощность на выходе передатчика БС</td><td rowspan="2"><a id="p100835"></a>Номер канала (в соответствии со стандартом)</td><td rowspan="2"><a id="p100836"></a>Частоты ПРДБС/ПРМ БС</td><td rowspan="2"><a id="p100837"></a>Высота подвеса антенны от уровня моря</td><td rowspan="2"><a id="p100838"></a>Угол места главного лепестка излучения антенны БС</td><td rowspan="2"><a id="p100839"></a>Ширина ДНА в горизонтальной плоскости</td><td rowspan="2"><a id="p100840"></a>Ширина ДНА в вертикальной плоскости</td><td rowspan="2"><a id="p100841"></a>Класс излучения</td><td rowspan="2"><a id="p100842"></a>Поляризация</td><td rowspan="2"><a id="p100843"></a>Радиус зоны обслуживания БС</td></tr>
<tr><td><a id="p100844"></a>Адрес установки</td><td><a id="p100845"></a>Дополнительная информация о месте установки (стационарных РЭС)</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td><a id="p100846"></a>град., мин., сек.</td><td><a id="p100847"></a>м</td><td><a id="p100848"></a>град.</td><td><a id="p100849"></a>дБи</td><td><a id="p100850"></a>дБ</td><td><a id="p100851"></a>Вт</td><td></td><td><a id="p100852"></a>МГц</td><td><a id="p100853"></a>м</td><td><a id="p100854"></a>град.</td><td><a id="p100855"></a>град.</td><td><a id="p100856"></a>град.</td><td></td><td></td><td><a id="p100857"></a>км</td></tr>
<tr><td><a id="p100858"></a>1</td><td><a id="p100859"></a>2</td><td><a id="p100860"></a>3</td><td><a id="p100861"></a>4</td><td><a id="p100862"></a>5</td><td><a id="p100863"></a>6</td><td><a id="p100864"></a>7</td><td><a id="p100865"></a>8</td><td><a id="p100866"></a>9</td><td><a id="p100867"></a>10</td><td><a id="p100868"></a>11</td><td><a id="p100869"></a>12</td><td><a id="p100870"></a>13</td><td><a id="p100871"></a>14</td><td><a id="p100872"></a>15</td><td><a id="p100873"></a>16</td><td><a id="p100874"></a>17</td><td><a id="p100875"></a>18</td><td><a id="p100876"></a>19</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>


<a id="p100877"></a>______________________         ____________________        ________________
   (должность) <**>              (личная подпись)           (И.О. Фамилия)
                          (руководитель юридического лица
                               или физическое лицо)

<a id="p100878"></a>Примечание: 1. Кроме представления в документальном виде проект частотно-территориального плана РЭС (сети) представляется в электронном виде в формате MS Excel.
2. <a id="p100879"></a>Правила заполнения:
<a id="p100880"></a>2.1. В графе "N станции (обозначение в сети)" указываются все базовые станции, ретрансляторы, абонентские стационарные радиостанции с их обозначением в планируемой сети радиосвязи, например: БС-1, РС-4, АС-24, а также отдельными строками, за исключением сетей сотовой подвижной радиосвязи, абонентские возимые и носимые радиостанции (при наличии) с указанием базовых станций, в зоне действия которых разрешается их использование, или района использования РЭС.
<a id="p100881"></a>2.2. В графе "Адрес установки" указывается адрес установки РЭС в соответствии с [требованиями](https://bukva.ai/docs/prikaz-mmv-7-1525-at#p100009), утвержденными приказом ФНС России от 31 августа 2011 г. N ММВ-7-1/525@: субъект Российской Федерации, округ, административный район, город, населенный пункт, улица, дом, корпус, строение.
<a id="p100882"></a>2.3. В графе "Дополнительная информация о месте размещения БС (стационарных РЭС)" указывается уточняющая информация применительно к предыдущей графе, например: вышка РТПЦ, универмаг "Заря", элеватор или для РЭС, установленных вне населенных пунктов, наименование ближайшего населенного пункта и/или конкретная точка привязки РЭС к местности, например: 2 км северо-западнее с Михайловка, вышка ОАО "Ростелеком" или сопка Великая, вышка ОАО "Ростелеком".
<a id="p100883"></a>2.4. В графе "Географические координаты" указываются координаты с точностью до угловых секунд в системе координат СК-95 <*>.


<a id="p100884"></a>

---

<a id="p100885"></a><**> В строках проставляются должности, подписи, инициалы и фамилии руководителей юридических лиц или уполномоченного лица от имени юридического лица, а также оттиск печати юридического лица или филиала (при наличии) всех заявителей (Пользователей), указанных в заявлении.
<a id="p100886"></a><*> Измерение географических координат мест установки РЭС рекомендуется проводить с привлечением организаций, имеющих лицензию на соответствующий вид деятельности.





<a id="p100143"></a>Приложение N 2
к решению ГКРЧ
от 29 июля 2015 г. N 15-34-01

<div align="center">

<a id="p100144"></a>Приложение 22-2

<a id="p100145"></a>(для юридического лица)

<a id="p100146"></a>                                         В Федеральную службу по надзору<br>
                                         в сфере связи, информационных<br>
                                         технологий и массовых коммуникаций

<a id="p100147"></a>Исходящий N<br>
Дата заполнения заявления

<a id="p100148"></a>                                 ЗАЯВЛЕНИЕ<br>
         НА ПРИСВОЕНИЕ (НАЗНАЧЕНИЕ) РАДИОЧАСТОТ ИЛИ РАДИОЧАСТОТНЫХ<br>
                   КАНАЛОВ ДЛЯ СОВМЕСТНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

</div>



<table>
<colgroup><col width="6%"><col width="41%"><col width="29%"><col width="8%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100149"></a>1.</td><td><a id="p100150"></a>Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица</td><td colspan="3"><a id="p100151"></a>пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр"</td></tr>
<tr><td><a id="p100152"></a>2.</td><td><a id="p100153"></a>Адрес места нахождения (в соответствии с учредительными документами)</td><td colspan="3"><a id="p100154"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997"</td></tr>
<tr><td><a id="p100155"></a>3.</td><td><a id="p100156"></a>Адрес для направления решения Роскомнадзора &lt;1&gt;</td><td colspan="3"><a id="p100157"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997"</td></tr>
<tr><td><a id="p100158"></a>4.</td><td><a id="p100159"></a>Код города, номер телефона</td><td colspan="3"><a id="p100160"></a>пример заполнения: "(495) 748-38-98"</td></tr>
<tr><td><a id="p100161"></a>5.</td><td><a id="p100162"></a>Код города, номер факса</td><td colspan="3"><a id="p100163"></a>пример заполнения: "(499) 230-15-31"</td></tr>
<tr><td><a id="p100164"></a>6.</td><td><a id="p100165"></a>Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)<br>(для юридического лица)</td><td colspan="3"><a id="p100166"></a>пример заполнения: "1027739334479"</td></tr>
<tr><td><a id="p100167"></a>7.</td><td><a id="p100168"></a>Дата присвоения ОГРН<br>(для юридического лица)</td><td colspan="3"><a id="p100169"></a>пример заполнения: "08.10.2002"</td></tr>
<tr><td><a id="p100170"></a>8.</td><td><a id="p100171"></a>Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)</td><td colspan="3"><a id="p100172"></a>пример заполнения: "7706228218"</td></tr>
<tr><td><a id="p100173"></a>9.</td><td><a id="p100174"></a>Радиослужба</td><td colspan="3"><a id="p100175"></a>пример заполнения: "сухопутная подвижная"</td></tr>
<tr><td><a id="p100176"></a>10.</td><td><a id="p100177"></a>Номер и дата решения ГКРЧ о выделении полосы радиочастот</td><td colspan="3"><a id="p100178"></a>пример заполнения:<br>"10-07-02 от 15.07.2010 до 01.07.2020"</td></tr>
<tr><td rowspan="3"><a id="p100179"></a>11.</td><td rowspan="3"><a id="p100180"></a>Категория сети электросвязи (нужное отметить)</td><td colspan="2"><a id="p100181"></a>сеть связи общего пользования</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100182"></a>выделенная сеть связи</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100183"></a>технологическая сеть связи</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100184"></a>12.</td><td><a id="p100185"></a>Технология сети связи</td><td colspan="3"><a id="p100186"></a>пример заполнения: "WiFi, стандарт серии IEEE 802.1"</td></tr>
<tr><td><a id="p100187"></a>13.</td><td><a id="p100188"></a>Номер и дата лицензии на осуществление деятельности в области оказания услуг связи</td><td colspan="3"><a id="p100189"></a>пример заполнения:<br>"42154 от 11.04.2007" или<br>"лицензия отсутствует,<br>услуги не предоставляются"</td></tr>
<tr><td><a id="p100190"></a>14.</td><td><a id="p100191"></a>Номер, дата начала и окончания срока действия документа о подтверждении соответствия в области связи на заявляемое РЭС</td><td colspan="3"><a id="p100192"></a>пример заполнения:<br>"ОС-1-РМ-0001 дата начала 11.04.2007, дата окончания 11.04.2012" или<br>"документ о подтверждении соответствия в области связи отсутствует, в связи с отсутствием присоединения к сети связи общего пользования"</td></tr>
<tr><td><a id="p100193"></a>15.</td><td><a id="p100194"></a>Субъект Российской Федерации, на территории которого планируется использование РЭС</td><td colspan="3"><a id="p100195"></a>пример заполнения:<br>"Москва, Московская область"</td></tr>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100196"></a>16.</td><td rowspan="2"><a id="p100197"></a>Принадлежность территории к районам Крайнего Севера<br>(нужное отметить)</td><td><a id="p100198"></a>да</td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td><a id="p100199"></a>нет</td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td><a id="p100200"></a>17.</td><td><a id="p100201"></a>Номер и дата совместного заключения экспертизы радиочастотной службы</td><td colspan="3"><a id="p100202"></a>пример заполнения: "07-3-017469 от 27.05.2007"</td></tr>
<tr><td><a id="p100203"></a>18.</td><td><a id="p100204"></a>Заявляемый срок действия разрешения на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов (не должен превышать срока выделения полосы радиочастот решением ГКРЧ)</td><td colspan="3"><a id="p100205"></a>пример заполнения: "до 01.07.2020"</td></tr>
</table>


<a id="p100206"></a>Просим  выдать  разрешение  на  совместное  использование  радиочастот  или
радиочастотных каналов с целью ____________________________________________
                               (использования, международно-правовой защиты
                                     частотных присвоений, выставок,
                                             ярмарок и др.)

<a id="p100207"></a>Приложение:  1. Нотариально     заверенная      копия    доверенности    от
                юридического  лица  на право обращения в Федеральную службу
                по  надзору  в  сфере  связи,  информационных  технологий и
                массовых коммуникаций  по вопросу  присвоения  (назначения)
                радиочастот  или радиочастотных каналов (в случае обращения
                филиала    или    структурного   подразделения,   а   также
                уполномоченного  лица  от имени юридического лица).
             2. <a id="p100208"></a>Согласие    на    оформление   разрешения   на   совместное
                использование радиочастот или радиочастотных каналов.

Руководитель <2>           __________________     _________________________
                               (подпись)             (инициалы, фамилия)

<div align="right">

         М.П.<br>
(при наличии - для<br>
акционерных обществ и<br>
обществ с ограниченной<br>
ответственностью)

</div>



<a id="p100209"></a>

---

<a id="p100210"></a><1> Проставляется наименование организации-получателя и его почтовый адрес.
<a id="p100211"></a><2> В строке проставляется должность, подпись, инициалы и фамилия руководителя юридического лица или уполномоченного лица от имени юридического лица, а также оттиск печати юридического лица или филиала.





<div align="right">

<a id="p100212"></a>Приложение N 1<br>
к заявлению на присвоение<br>
(назначение) радиочастот

</div>

или радиочастотных каналов

<div align="right">

<a id="p100213"></a>                                 Согласие<br>
           на оформление разрешения на совместное использование<br>
                  радиочастот или радиочастотных каналов

</div>


<a id="p100214"></a>N
Дата заполнения согласия


| <a id="p100215"></a>1. | <a id="p100216"></a>Заявляемый срок действия разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов (не должен превышать срока выделения полосы радиочастот решением ГКРЧ) | <a id="p100217"></a>пример заполнения: "до 01.07.2020" |
| --- | --- | --- |
| <a id="p100218"></a>2.1. | <a id="p100219"></a>Сведения о пользователе - организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | <a id="p100220"></a>пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр" |
| <a id="p100221"></a>2.2. | <a id="p100222"></a>Адрес для направления решения Роскомнадзора <3> | <a id="p100223"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997" |
| <a id="p100224"></a>2.3. | <a id="p100225"></a>Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | <a id="p100226"></a>пример заполнения: "7706228218" |
| <a id="p100227"></a>2.4. | <a id="p100228"></a>Номер и дата заключения экспертизы радиочастотной службы | <a id="p100229"></a>пример заполнения: "07-3-017469 от 27.05.2007" |
| <a id="p100230"></a>2.5. | <a id="p100231"></a>Номер и дата лицензии на осуществление деятельности в области оказания услуг связи | <a id="p100232"></a>пример заполнения:<br>"42154 от 11.04.2007" |
| <a id="p100233"></a>3.1. | <a id="p100234"></a>Сведения о пользователе - организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | <a id="p100235"></a>пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр" |
| <a id="p100236"></a>3.2. | <a id="p100237"></a>Адрес для направления решения Роскомнадзора <4> | <a id="p100238"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997" |
| <a id="p100239"></a>3.3. | <a id="p100240"></a>Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | <a id="p100241"></a>пример заполнения: "7706228218" |
| <a id="p100242"></a>3.4. | <a id="p100243"></a>Номер и дата заключения экспертизы радиочастотной службы | <a id="p100244"></a>пример заполнения: "07-3-017469 от 27.05.2007" |
| <a id="p100245"></a>3.5. | <a id="p100246"></a>Номер и дата лицензии на осуществление деятельности в области оказания услуг связи | <a id="p100247"></a>пример заполнения:<br>"42155 от 11.04.2007" |
| <a id="p100248"></a>... |  |  |
| <a id="p100249"></a>N.1. | <a id="p100250"></a>Сведения о пользователе - организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | <a id="p100251"></a>пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр" |
| <a id="p100252"></a>N.2. | <a id="p100253"></a>Адрес для направления решения Роскомнадзора <5> | <a id="p100254"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997" |
| <a id="p100255"></a>N.3. | <a id="p100256"></a>Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | <a id="p100257"></a>пример заполнения: "7706228218" |
| <a id="p100258"></a>N.4. | <a id="p100259"></a>Номер и дата заключения экспертизы радиочастотной службы | <a id="p100260"></a>пример заполнения: "07-3-017469 от 27.05.2007" |
| <a id="p100261"></a>N.5. | <a id="p100262"></a>Номер и дата лицензии на осуществление деятельности в области оказания услуг связи | <a id="p100263"></a>пример заполнения:<br>"42156 от 11.04.2007" |


<a id="p100264"></a>Приложение:  1. Нотариально   заверенные копии доверенностей от юридических
                лиц  на право обращения в Федеральную службу по  надзору  в
                сфере     связи,   информационных  технологий  и   массовых
                коммуникаций по вопросу присвоения (назначения) радиочастот
                или  радиочастотных каналов (в случае обращения филиала или
                структурного подразделения, а также уполномоченного лица от
                имени юридического лица)

1. <a id="p100265"></a>Должность <6>            __________________       ______________________
                                (подпись)             (инициалы, фамилия)

          М.П.
(при наличии - для
акционерных обществ и
обществ с ограниченной
ответственностью)

2. <a id="p100266"></a>Должность                __________________       ______________________
                                (подпись)             (инициалы, фамилия)

<div align="right">

          М.П.<br>
(при наличии - для<br>
акционерных обществ и<br>
обществ с ограниченной<br>
ответственностью)

</div>


...

<a id="p100267"></a>N. Должность                __________________       ______________________
                                (подпись)             (инициалы, фамилия)

          М.П.
(при наличии - для
акционерных обществ и
обществ с ограниченной
ответственностью)


<a id="p100268"></a>

---

<a id="p100269"></a><3> Проставляется наименование организации-получателя и его почтовый адрес.
<a id="p100270"></a><4> Проставляется наименование организации-получателя и его почтовый адрес.
<a id="p100271"></a><5> Проставляется наименование организации-получателя и его почтовый адрес.
<a id="p100272"></a><6> В строках проставляются должности, подписи, инициалы и фамилии руководителей юридических лиц или уполномоченного лица от имени юридического лица, а также оттиск печати юридического лица или филиала (при наличии) всех пользователей, указанных в пунктах N.1.





<a id="p100273"></a>Приложение N 3
к решению ГКРЧ
от 29 июля 2015 г. N 15-34-01

<a id="p100274"></a>Приложение N 22-3

<a id="p100275"></a>(для юридического лица)

<a id="p100276"></a>                                         В Федеральную службу по надзору
                                         в сфере связи, информационных
                                         технологий и массовых коммуникаций

<a id="p100277"></a>Исходящий N
Дата заполнения заявления

<a id="p100278"></a>                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    НА ПРОДЛЕНИЕ СРОКА ДЕЙСТВИЯ РАЗРЕШЕНИЯ НА СОВМЕСТНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
                  РАДИОЧАСТОТ ИЛИ РАДИОЧАСТОТНЫХ КАНАЛОВ


<table>
<colgroup><col width="6%"><col width="41%"><col width="29%"><col width="8%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100279"></a>1.</td><td><a id="p100280"></a>Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица</td><td colspan="3"><a id="p100281"></a>пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр"</td></tr>
<tr><td><a id="p100282"></a>2.</td><td><a id="p100283"></a>Адрес места нахождения в соответствии с учредительными документами</td><td colspan="3"><a id="p100284"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997"</td></tr>
<tr><td><a id="p100285"></a>3.</td><td><a id="p100286"></a>Адрес для направления решения Роскомнадзора &lt;1&gt;</td><td colspan="3"><a id="p100287"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997"</td></tr>
<tr><td><a id="p100288"></a>4.</td><td><a id="p100289"></a>Код города, номер телефона</td><td colspan="3"><a id="p100290"></a>пример заполнения: "(495) 748-38-98"</td></tr>
<tr><td><a id="p100291"></a>5.</td><td><a id="p100292"></a>Код города, номер факса</td><td colspan="3"><a id="p100293"></a>пример заполнения: "(499) 230-15-31"</td></tr>
<tr><td><a id="p100294"></a>6.</td><td><a id="p100295"></a>Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)</td><td colspan="3"><a id="p100296"></a>пример заполнения: "1027739334479"</td></tr>
<tr><td><a id="p100297"></a>7.</td><td><a id="p100298"></a>Дата присвоения ОГРН</td><td colspan="3"><a id="p100299"></a>пример заполнения: "08.10.2002"</td></tr>
<tr><td><a id="p100300"></a>8.</td><td><a id="p100301"></a>Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)</td><td colspan="3"><a id="p100302"></a>пример заполнения: "7706228218"</td></tr>
<tr><td><a id="p100303"></a>9.</td><td><a id="p100304"></a>Радиослужба</td><td colspan="3"><a id="p100305"></a>пример заполнения: "сухопутная подвижная"</td></tr>
<tr><td><a id="p100306"></a>10.</td><td><a id="p100307"></a>Номер и дата решения ГКРЧ о выделении полосы радиочастот.<br>Срок действия решения ГКРЧ о выделении полос радиочастот.</td><td colspan="3"><a id="p100308"></a>пример заполнения:<br>"10-07-02 от 15.07.2010 до 01.07.2020"</td></tr>
<tr><td rowspan="3"><a id="p100309"></a>11.</td><td rowspan="3"><a id="p100310"></a>Категория сети электросвязи (нужное отметить)</td><td colspan="2"><a id="p100311"></a>сеть связи общего пользования</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100312"></a>выделенная сеть связи</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100313"></a>технологическая сеть связи</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100314"></a>12.</td><td><a id="p100315"></a>Номер и дата лицензии на осуществление деятельности в области оказания услуг связи</td><td colspan="3"><a id="p100316"></a>пример заполнения:<br>"42154 от 11.04.2007" или<br>"лицензия отсутствует,<br>услуги не предоставляются"</td></tr>
<tr><td><a id="p100317"></a>13.</td><td><a id="p100318"></a>Субъект Российской Федерации, на территории которого планируется использование РЭС</td><td colspan="3"><a id="p100319"></a>пример заполнения:<br>"Москва, Московская область"</td></tr>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100320"></a>14.</td><td rowspan="2"><a id="p100321"></a>Принадлежность территории к районам Крайнего Севера<br>(нужное отметить)</td><td><a id="p100322"></a>да</td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td><a id="p100323"></a>нет</td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td><a id="p100324"></a>15.</td><td><a id="p100325"></a>Номер и дата разрешения на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов</td><td colspan="3"><a id="p100326"></a>пример заполнения:<br>"06-016448 от 21.11.2006"</td></tr>
<tr><td><a id="p100327"></a>16.</td><td><a id="p100328"></a>Заявляемый срок действия разрешения на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов (не должен превышать срока выделения полосы радиочастот решением ГКРЧ)</td><td colspan="3"><a id="p100329"></a>пример заполнения:<br>"до 01.07.2020"</td></tr>
</table>


<a id="p100330"></a>Просим  продлить  срок  действия  разрешения  на  совместное  использование
радиочастот или радиочастотных каналов.

<a id="p100331"></a>Приложение: 1. Нотариально  заверенная  копия  доверенности от юридического
               лица на право обращения в Федеральную службу  по  надзору  в
               сфере   связи,   информационных   технологий   и    массовых
               коммуникаций по вопросу присвоения (назначения)  радиочастот
               или радиочастотных каналов (в случае обращения  филиала  или
               структурного подразделения, а также уполномоченного лица  от
               имени юридического лица).
            2. <a id="p100332"></a>Согласие на продление разрешения на совместное использование
               радиочастот или радиочастотных каналов.
            3. <a id="p100333"></a>Выписка  из  частотно-территориального  плана РЭС  (сети)  в
               электронном  виде  в  формате Excel по форме приложения N 2.
               <2>
            4. <a id="p100334"></a>Перечень  продляемых  разрешений на совместное использование
               радиочастот  или радиочастотных каналов  в электронном  виде
               в  формате Excel с указанием номера разрешения, даты выдачи,
               даты  окончания  срока  действия,  территории использования.
               <3>

Руководитель <4>           __________________     _________________________
                               (подпись)             (инициалы, фамилия)

         М.П.
(при наличии - для
акционерных обществ и
обществ с ограниченной
ответственностью)


<a id="p100335"></a>

---

<a id="p100336"></a><1> Проставляется наименование организации-получателя и его почтовый адрес.
<a id="p100337"></a><2> Прилагается в случае уточнения координат фактического места размещения РЭС и/или приведение адреса фактического места размещения РЭС в соответствие с адресным классификатором ФИАС.
<a id="p100338"></a><3> Прилагается в случае переоформления двух или более разрешений.
<a id="p100339"></a><4> В строке проставляется должность, подпись, инициалы и фамилия руководителя юридического лица и уполномоченного лица от имени юридического лица, а также оттиск печати юридического лица или филиала.





<a id="p100340"></a>Приложение N 1
к заявлению на продление
разрешения на совместное
использование радиочастот
или радиочастотных каналов

<a id="p100341"></a>                                 Согласие
            на продление разрешения на совместное использование
                  радиочастот или радиочастотных каналов

<a id="p100342"></a>N
Дата заполнения согласия


| <a id="p100343"></a>1. | <a id="p100344"></a>Заявляемый срок действия разрешения на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов (не должен превышать срока выделения полосы радиочастот решением ГКРЧ) | <a id="p100345"></a>пример заполнения: "до 01.07.2020" |
| --- | --- | --- |
| <a id="p100346"></a>2. | <a id="p100347"></a>Номер и дата заключения экспертизы радиочастотной службы | <a id="p100348"></a>пример заполнения: "07-3-017469 от 27.05.2007" |
| <a id="p100349"></a>2.1. | <a id="p100350"></a>Сведения о пользователе - организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | <a id="p100351"></a>пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр" |
| <a id="p100352"></a>2.2. | <a id="p100353"></a>Адрес для направления решения Роскомнадзора <5> | <a id="p100354"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997" |
| <a id="p100355"></a>2.3. | <a id="p100356"></a>Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | <a id="p100357"></a>пример заполнения: "7706228218" |
| <a id="p100358"></a>2.4. | <a id="p100359"></a>Номер и дата лицензии на осуществление деятельности в области оказания услуг связи | <a id="p100360"></a>пример заполнения:<br>"42154 от 11.04.2007" |
|  |  |  |
| <a id="p100361"></a>3.1. | <a id="p100362"></a>Сведения о пользователе - организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | <a id="p100363"></a>пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр" |
| <a id="p100364"></a>3.2. | <a id="p100365"></a>Адрес для направления решения Роскомнадзора <6> | <a id="p100366"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997" |
| <a id="p100367"></a>3.3. | <a id="p100368"></a>Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | <a id="p100369"></a>пример заполнения: "7706228218" |
| <a id="p100370"></a>3.4. | <a id="p100371"></a>Номер и дата лицензии на осуществление деятельности в области оказания услуг связи | <a id="p100372"></a>пример заполнения:<br>"42155 от 11.04.2007" |
| <a id="p100373"></a>... |  |  |
| <a id="p100374"></a>N.1. | <a id="p100375"></a>Сведения о пользователе - организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | <a id="p100376"></a>пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр" |
| <a id="p100377"></a>N.2. | <a id="p100378"></a>Адрес для направления решения Роскомнадзора <7> | <a id="p100379"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997" |
| <a id="p100380"></a>N.3. | <a id="p100381"></a>Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | <a id="p100382"></a>пример заполнения: "7706228218" |
| <a id="p100383"></a>N.4. | <a id="p100384"></a>Номер и дата лицензии на осуществление деятельности в области оказания услуг связи | <a id="p100385"></a>пример заполнения:<br>"42156 от 11.04.2007" |


<a id="p100386"></a>Приложение: 1. Нотариально  заверенные  копии  доверенностей от юридических
               лиц на право обращения в Федеральную  службу  по  надзору  в
               сфере   связи,   информационных   технологий   и    массовых
               коммуникаций по вопросу присвоения (назначения)  радиочастот
               или радиочастотных каналов (в случае обращения  филиала  или
               структурного подразделения, а также уполномоченного лица  от
               имени юридического лица)

1. <a id="p100387"></a>Должность <8>            __________________       ______________________
                                (подпись)             (инициалы, фамилия)

         М.П.
(при наличии - для
акционерных обществ и
обществ с ограниченной
ответственностью)

2. <a id="p100388"></a>Должность
                            __________________       ______________________
                                (подпись)             (инициалы, фамилия)

         М.П.
(при наличии - для
акционерных обществ и
обществ с ограниченной
ответственностью)

...

<a id="p100389"></a>N. Должность
                            __________________       ______________________
                                (подпись)             (инициалы, фамилия)

<div align="right">

         М.П.<br>
(при наличии - для<br>
акционерных обществ и<br>
обществ с ограниченной<br>
ответственностью)

</div>



<a id="p100390"></a>

---

<a id="p100391"></a><5> Проставляется наименование организации-получателя и его почтовый адрес.
<a id="p100392"></a><6> Проставляется наименование организации-получателя и его почтовый адрес.
<a id="p100393"></a><7> Проставляется наименование организации-получателя и его почтовый адрес.
<a id="p100394"></a><8> В строках проставляются должности, подписи, инициалы и фамилии руководителей юридических лиц или уполномоченного лица от имени юридического лица, а также оттиск печати юридического лица или филиала (при наличии) всех Пользователей, указанных в пунктах N.1 согласия.





<div align="center">

<a id="p100395"></a>Приложение N 2<br>
к заявлению на продление<br>
разрешения на совместное<br>
использование радиочастот<br>
или радиочастотных каналов

<a id="p100396"></a>                                  Выписка<br>
               из частотно-территориального плана РЭС (сети)

</div>



| <a id="p100397"></a>Номер разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов | <a id="p100398"></a>пример заполнения: "07-004201Д" |
| --- | --- |
| <a id="p100399"></a>Дата выдачи разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов | <a id="p100400"></a>пример заполнения: "15.05.2007" |
| <a id="p100401"></a>Служба радиосвязи | <a id="p100402"></a>пример заполнения: "сухопутная подвижная" |



<table>
<colgroup><col width="10%"><col width="7%"><col width="13%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="11%"><col width="11%"><col width="10%"><col width="9%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100403"></a>N станции/обозначение в сети</td><td><a id="p100404"></a>Тип РЭС</td><td><a id="p100405"></a>Адрес места установки РЭС &lt;*&gt;</td><td colspan="2"><a id="p100406"></a>Географические координаты места установки РЭС &lt;**&gt;</td><td><a id="p100407"></a>Высота подвеса антенны от уровня земли</td><td><a id="p100408"></a>Азимут излучения/азимут главного лепестка антенны</td><td><a id="p100409"></a>Мощность передатчика/мощность на выходе передатчика</td><td colspan="2"><a id="p100410"></a>Частоты</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td><a id="p100411"></a>Широта</td><td><a id="p100412"></a>Долгота</td><td></td><td></td><td></td><td><a id="p100413"></a>Прием</td><td><a id="p100414"></a>Передача</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td><a id="p100415"></a>м</td><td><a id="p100416"></a>град</td><td><a id="p100417"></a>Вт</td><td><a id="p100418"></a>МГц</td><td><a id="p100419"></a>МГц</td></tr>
<tr><td><a id="p100420"></a>пример заполнения: "БС-1"</td><td></td><td><a id="p100421"></a>пример заполнения: "Респ. Коми, г. Сыктывкар, ул. Карла Маркса, водобашня"</td><td><a id="p100422"></a>пример заполнения: "61N4000"</td><td><a id="p100423"></a>пример заполнения: "50E4900"</td><td><a id="p100424"></a>пример заполнения: "40"</td><td><a id="p100425"></a>пример заполнения: "0 - 360"</td><td><a id="p100426"></a>пример заполнения: "20"</td><td><a id="p100427"></a>пример заполнения: "43,700"</td><td><a id="p100428"></a>пример заполнения: "43,700"</td></tr>
<tr><td><a id="p100429"></a>пример заполнения: "АС-1"</td><td></td><td><a id="p100430"></a>пример заполнения: "Респ. Коми, г. Сыктывкар, м. Тентюково, участок канализационных сетей"</td><td><a id="p100431"></a>пример заполнения: "61N4200"</td><td><a id="p100432"></a>пример заполнения: "50E5000"</td><td><a id="p100433"></a>пример заполнения: "25"</td><td><a id="p100434"></a>пример заполнения: "0 - 360"</td><td><a id="p100435"></a>пример заполнения: "20"</td><td><a id="p100436"></a>пример заполнения: "43,700"</td><td><a id="p100437"></a>пример заполнения: "43,700"</td></tr>
</table>


<div align="center">

1. <a id="p100438"></a>Должность <9>             __________________     _______________________<br>
                                 (подпись)            (инициалы, фамилия)

</div>


          М.П.
   (при наличии - для
   акционерных обществ
и обществ с ограниченной
    ответственностью)

2. <a id="p100439"></a>Должность                 __________________     _______________________
                                 (подпись)            (инициалы, фамилия)

          М.П.
   (при наличии - для
   акционерных обществ
и обществ с ограниченной
    ответственностью)

...

<a id="p100440"></a>N. Должность                 __________________      ______________________
                                 (подпись)            (инициалы, фамилия)

          М.П.
   (при наличии - для
   акционерных обществ
и обществ с ограниченной
    ответственностью)


<a id="p100441"></a>

---

<a id="p100442"></a><*> Адресные сведения о местах размещения РЭС указываются в соответствии с адресным классификатором ФИАС.
<a id="p100443"></a><**> Значения указываются в соответствии с протоколом измерений географических координат фактического места размещения РЭС.
<a id="p100444"></a><9> В строках проставляются должности, подписи, инициалы и фамилии руководителей юридических лиц или уполномоченного лица от имени юридического лица, а также оттиск печати юридического лица или филиала (при наличии) всех заявителей (пользователей), указанных в пунктах N.1 согласия.





<a id="p100445"></a>Приложение N 4
к решению ГКРЧ
от 29 июля 2015 г. N 15-34-01

<a id="p100446"></a>Приложение 22-4

<a id="p100447"></a>                                         В Федеральную службу по надзору
                                         в сфере связи, информационных
                                         технологий и массовых коммуникаций

<a id="p100448"></a>Исходящий N
Дата заполнения заявления

<div align="right">

<a id="p100449"></a>                                 ЗАЯВЛЕНИЕ<br>
      НА ВНЕСЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ В РАЗРЕШЕНИЕ НА СОВМЕСТНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ<br>
                  РАДИОЧАСТОТ ИЛИ РАДИОЧАСТОТНЫХ КАНАЛОВ

<a id="p100450"></a>              (в связи с прекращением использования отдельных

</div>

                  радиочастот или радиочастотных каналов)


| <a id="p100451"></a>1. | <a id="p100452"></a>Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | <a id="p100453"></a>пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр" |
| --- | --- | --- |
| <a id="p100454"></a>2. | <a id="p100455"></a>Адрес места нахождения в соответствии с учредительными документами | <a id="p100456"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997" |
| <a id="p100457"></a>3. | <a id="p100458"></a>Адрес для направления решения Роскомнадзора <1> | <a id="p100459"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997" |
| <a id="p100460"></a>4. | <a id="p100461"></a>Код города, номер телефона | <a id="p100462"></a>пример заполнения: "(495) 748-38-98" |
| <a id="p100463"></a>5. | <a id="p100464"></a>Код города, номер факса | <a id="p100465"></a>пример заполнения: "(499) 230-15-31" |
| <a id="p100466"></a>6. | <a id="p100467"></a>Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) | <a id="p100468"></a>пример заполнения: "1027739334479" |
| <a id="p100469"></a>7. | <a id="p100470"></a>Дата присвоения ОГРН | <a id="p100471"></a>пример заполнения: "08.10.2002" |
| <a id="p100472"></a>8. | <a id="p100473"></a>Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | <a id="p100474"></a>пример заполнения: "7706228218" |
| <a id="p100475"></a>9. | <a id="p100476"></a>Радиослужба | <a id="p100477"></a>пример заполнения: "сухопутная подвижная" |
| <a id="p100478"></a>10. | <a id="p100479"></a>Номер и дата разрешения на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов | <a id="p100480"></a>пример заполнения:<br>"06-016448 от 21.11.2006" |


<a id="p100481"></a>Просим   внести   изменения   в   разрешение  на  совместное  использование
радиочастот или радиочастотных каналов в связи с прекращением использования
отдельных радиочастот или радиочастотных каналов.

<a id="p100482"></a>Приложение:    1. Выписка из частотно-территориального плана РЭС  (сети)  в
               электронном  виде в формате Excel по форме приложения  N  2,
               с указанием   частотных  присвоений,  использование  которых
               прекращается.
               2. <a id="p100483"></a>Нотариально заверенная копия доверенности от юридического
               лица на  право обращения в Федеральную службу по  надзору  в
               сфере    связи,   информационных   технологий   и   массовых
               коммуникаций    по   вопросу   прекращения   разрешения   на
               использование  радиочастот  или  радиочастотных  каналов  (в
               случае  обращения филиала или структурного подразделения,  а
               также  уполномоченного лица от имени юридического лица).
               3. <a id="p100484"></a>Согласие на внесение изменений в разрешение на совместное
               использование радиочастот или радиочастотных каналов.

Руководитель <2>            __________________    _________________________
                                (подпись)            (инициалы, фамилия)

          М.П.
(при наличии - для
акционерных обществ и
обществ с ограниченной
ответственностью)


<a id="p100485"></a>

---

<a id="p100486"></a><1> Проставляется наименование организации-получателя и его почтовый адрес.
<a id="p100487"></a><2> В строке проставляется должность, подпись, инициалы и фамилия руководителя юридического лица и уполномоченного лица от имени юридического лица, а также оттиск печати юридического лица или филиала.





<a id="p100488"></a>Приложение N 1
к заявлению на внесение изменений
в разрешение на совместное
использование радиочастот
или радиочастотных каналов

<div align="right">

<a id="p100489"></a>                                 Согласие<br>
      на внесение изменений в разрешение на совместное использование<br>
                  радиочастот или радиочастотных каналов

<a id="p100490"></a>N<br>
Дата заполнения согласия

</div>



| <a id="p100491"></a>1. | <a id="p100492"></a>Номер и дата изменяемого разрешения на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов | <a id="p100493"></a>пример заполнения: "07-017469 от 27.05.2007" |
| --- | --- | --- |
| <a id="p100494"></a>2.1. | <a id="p100495"></a>Сведения о пользователе - организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | <a id="p100496"></a>пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр" |
| <a id="p100497"></a>2.2. | <a id="p100498"></a>Адрес для направления решения Роскомнадзора <3> | <a id="p100499"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997" |
| <a id="p100500"></a>2.3. | <a id="p100501"></a>Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | <a id="p100502"></a>пример заполнения: "7706228218" |
| <a id="p100503"></a>3.1. | <a id="p100504"></a>Сведения о пользователе - организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | <a id="p100505"></a>пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр" |
| <a id="p100506"></a>3.2. | <a id="p100507"></a>Адрес для направления решения Роскомнадзора <4> | <a id="p100508"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997" |
| <a id="p100509"></a>3.3. | <a id="p100510"></a>Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | <a id="p100511"></a>пример заполнения: "7706228218" |
| <a id="p100512"></a>... |  |  |
| <a id="p100513"></a>N.1. | <a id="p100514"></a>Сведения о пользователе - организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | <a id="p100515"></a>пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр" |
| <a id="p100516"></a>N.2. | <a id="p100517"></a>Адрес для направления решения Роскомнадзора <5> | <a id="p100518"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997" |
| <a id="p100519"></a>N.3. | <a id="p100520"></a>Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | <a id="p100521"></a>пример заполнения: "7706228218" |


<a id="p100522"></a>Приложение:   1. Нотариально заверенные копии доверенностей от  юридических
                 лиц на право обращения в Федеральную службу по  надзору  в
                 сфере  связи,   информационных   технологий   и   массовых
                 коммуникаций   по    вопросу    присвоения    (назначения)
                 радиочастот или радиочастотных каналов (в случае обращения
                 филиала   или   структурного   подразделения,   а    также
                 уполномоченного лица от имени юридического лица)

1. <a id="p100523"></a>Должность <6>            __________________       ______________________
                                (подпись)             (инициалы, фамилия)

          М.П.
(при наличии - для
акционерных обществ и
обществ с ограниченной
ответственностью)

2. <a id="p100524"></a>Должность                __________________       ______________________
                                (подпись)             (инициалы, фамилия)

          М.П.
(при наличии - для
акционерных обществ и
обществ с ограниченной
ответственностью)

...

<a id="p100525"></a>N. Должность                __________________       ______________________
                                (подпись)             (инициалы, фамилия)

<div align="right">

          М.П.<br>
(при наличии - для<br>
акционерных обществ и<br>
обществ с ограниченной<br>
ответственностью)

</div>



<a id="p100526"></a>

---

<a id="p100527"></a><3> Проставляется наименование организации-получателя и его почтовый адрес.
<a id="p100528"></a><4> Проставляется наименование организации-получателя и его почтовый адрес.
<a id="p100529"></a><5> Проставляется наименование организации-получателя и его почтовый адрес.
<a id="p100530"></a><6> В строках проставляются должности, подписи, инициалы и фамилии руководителей юридических лиц или уполномоченного лица от имени юридического лица, а также оттиск печати юридического лица или филиала (при наличии) всех Пользователей, указанных в пунктах N.1 согласия.





<div align="center">

<a id="p100531"></a>Приложение N 2<br>
к заявлению на внесение изменений<br>
в разрешение на совместное<br>
использование радиочастот<br>
или радиочастотных каналов

<a id="p100532"></a>                                  Выписка<br>
               из частотно-территориального плана РЭС (сети)

</div>



| <a id="p100533"></a>Номер разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов | <a id="p100534"></a>пример заполнения: "07-004201Д" |
| --- | --- |
| <a id="p100535"></a>Дата выдачи разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов | <a id="p100536"></a>пример заполнения: "15.05.2007" |
| <a id="p100537"></a>Служба радиосвязи | <a id="p100538"></a>пример заполнения: "сухопутная подвижная" |



<table>
<colgroup><col width="10%"><col width="7%"><col width="13%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="11%"><col width="11%"><col width="10%"><col width="9%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100539"></a>N станции/обозначение в сети</td><td><a id="p100540"></a>Тип РЭС</td><td><a id="p100541"></a>Адрес места установки РЭС &lt;*&gt;</td><td colspan="2"><a id="p100542"></a>Географические координаты места установки РЭС &lt;**&gt;</td><td><a id="p100543"></a>Высота подвеса антенны от уровня земли</td><td><a id="p100544"></a>Азимут излучения/азимут главного лепестка антенны</td><td><a id="p100545"></a>Мощность передатчика/мощность на выходе передатчика</td><td colspan="2"><a id="p100546"></a>Частоты</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td><a id="p100547"></a>Широта</td><td><a id="p100548"></a>Долгота</td><td></td><td></td><td></td><td><a id="p100549"></a>Прием</td><td><a id="p100550"></a>Передача</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td><a id="p100551"></a>м</td><td><a id="p100552"></a>град</td><td><a id="p100553"></a>Вт</td><td><a id="p100554"></a>МГц</td><td><a id="p100555"></a>МГц</td></tr>
<tr><td><a id="p100556"></a>пример заполнения: "БС-1"</td><td></td><td><a id="p100557"></a>пример заполнения: "Респ. Коми, г. Сыктывкар, ул. Карла Маркса, водобашня"</td><td><a id="p100558"></a>пример заполнения: "61N4000"</td><td><a id="p100559"></a>пример заполнения: "50E4900"</td><td><a id="p100560"></a>пример заполнения: "40"</td><td><a id="p100561"></a>пример заполнения: "0 - 360"</td><td><a id="p100562"></a>пример заполнения: "20"</td><td><a id="p100563"></a>пример заполнения: "43,700"</td><td><a id="p100564"></a>пример заполнения: "43,700"</td></tr>
<tr><td><a id="p100565"></a>пример заполнения: "АС-1"</td><td></td><td><a id="p100566"></a>пример заполнения: "Респ. Коми, г. Сыктывкар, м. Тентюково, участок канализационных сетей"</td><td><a id="p100567"></a>пример заполнения: "61N4200"</td><td><a id="p100568"></a>пример заполнения: "50E5000"</td><td><a id="p100569"></a>пример заполнения: "25"</td><td><a id="p100570"></a>пример заполнения: "0 - 360"</td><td><a id="p100571"></a>пример заполнения: "20"</td><td><a id="p100572"></a>пример заполнения: "43,700"</td><td><a id="p100573"></a>пример заполнения: "43,700"</td></tr>
</table>


<div align="center">

1. <a id="p100574"></a>Должность <7>             __________________     _______________________<br>
                                 (подпись)            (инициалы, фамилия)

</div>


          М.П.
   (при наличии - для
   акционерных обществ
и обществ с ограниченной
    ответственностью)

2. <a id="p100575"></a>Должность                 __________________     _______________________
                                 (подпись)            (инициалы, фамилия)

          М.П.
   (при наличии - для
   акционерных обществ
и обществ с ограниченной
    ответственностью)

...

<a id="p100576"></a>N. Должность                 __________________     _______________________
                                 (подпись)            (инициалы, фамилия)

          М.П.
   (при наличии - для
   акционерных обществ
и обществ с ограниченной
    ответственностью)


<a id="p100577"></a>

---

<a id="p100578"></a><*> Адресные сведения о местах размещения РЭС указываются в соответствии с адресным классификатором ФИАС.
<a id="p100579"></a><**> Значения указываются в соответствии с протоколом измерений географических координат фактического места размещения РЭС.
<a id="p100580"></a><7> В строках проставляются должности, подписи, инициалы и фамилии руководителей юридических лиц или уполномоченного лица от имени юридического лица, а также оттиск печати юридического лица или филиала (при наличии) всех заявителей (пользователей), указанных в пунктах N.1 согласия.





<a id="p100581"></a>Приложение N 5
к решению ГКРЧ
от 29 июля 2015 г. N 15-34-01

<a id="p100582"></a>Приложение N 22-5

<a id="p100583"></a>                                         В Федеральную службу по надзору
                                         в сфере связи, информационных
                                         технологий и массовых коммуникаций

<a id="p100584"></a>Исходящий N
Дата заполнения заявления

<a id="p100585"></a>                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
         НА ПЕРЕОФОРМЛЕНИЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА СОВМЕСТНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
                  РАДИОЧАСТОТ ИЛИ РАДИОЧАСТОТНЫХ КАНАЛОВ

<a id="p100586"></a>                (переоформление на новое юридическое лицо,
        являющееся правопреемником, а также в случае переоформления
       разрешения в связи с изменением сведений о юридическом лице,
           указанных в пунктах 1, 2, 6 - 8 настоящего заявления)


<table>
<colgroup><col width="6%"><col width="47%"><col width="32%"><col width="15%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100587"></a>1.</td><td><a id="p100588"></a>Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица</td><td colspan="2"><a id="p100589"></a>пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр"</td></tr>
<tr><td><a id="p100590"></a>2.</td><td><a id="p100591"></a>Адрес места нахождения в соответствии с учредительными документами</td><td colspan="2"><a id="p100592"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997"</td></tr>
<tr><td><a id="p100593"></a>3.</td><td><a id="p100594"></a>Адрес для направления решения Роскомнадзора &lt;1&gt;</td><td colspan="2"><a id="p100595"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997"</td></tr>
<tr><td><a id="p100596"></a>4.</td><td><a id="p100597"></a>Код города, номер телефона</td><td colspan="2"><a id="p100598"></a>пример заполнения: "(495) 748-38-98"</td></tr>
<tr><td><a id="p100599"></a>5.</td><td><a id="p100600"></a>Код города, номер факса</td><td colspan="2"><a id="p100601"></a>пример заполнения: "(499) 230-15-31"</td></tr>
<tr><td><a id="p100602"></a>6.</td><td><a id="p100603"></a>Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)<br>(для юридического лица)</td><td colspan="2"><a id="p100604"></a>пример заполнения: "1027739334479"</td></tr>
<tr><td><a id="p100605"></a>7.</td><td><a id="p100606"></a>Дата присвоения ОГРН<br>(для юридического лица)</td><td colspan="2"><a id="p100607"></a>пример заполнения: "08.10.2002"</td></tr>
<tr><td><a id="p100608"></a>8.</td><td><a id="p100609"></a>Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)</td><td colspan="2"><a id="p100610"></a>пример заполнения: "7706228218"</td></tr>
<tr><td><a id="p100611"></a>9.</td><td><a id="p100612"></a>Радиослужба</td><td colspan="2"><a id="p100613"></a>пример заполнения: "сухопутная подвижная"</td></tr>
<tr><td><a id="p100614"></a>10.</td><td><a id="p100615"></a>Номер и дата решения ГКРЧ о выделении полосы радиочастот</td><td colspan="2"><a id="p100616"></a>пример заполнения:<br>"05-11-05-098 от 19.12.2007"</td></tr>
<tr><td rowspan="3"><a id="p100617"></a>11.</td><td rowspan="3"><a id="p100618"></a>Категория сети электросвязи (нужное отметить)</td><td><a id="p100619"></a>сеть связи общего пользования</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100620"></a>выделенная сеть связи</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100621"></a>технологическая сеть связи</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100622"></a>12.</td><td><a id="p100623"></a>Номер и дата лицензии на осуществление деятельности в области оказания услуг связи</td><td colspan="2"><a id="p100624"></a>пример заполнения:<br>"42154 от 11.04.2007" или<br>"лицензия отсутствует,<br>услуги не предоставляются"</td></tr>
<tr><td><a id="p100625"></a>13.</td><td><a id="p100626"></a>Субъект Российской Федерации, на территории которого используется РЭС</td><td colspan="2"><a id="p100627"></a>пример заполнения:<br>"Москва, Московская область"</td></tr>
<tr><td><a id="p100628"></a>14.</td><td><a id="p100629"></a>Номер и дата переоформляемого разрешения на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов</td><td colspan="2"><a id="p100630"></a>пример заполнения:<br>"06-016448 от 21.11.2006"</td></tr>
</table>


<a id="p100631"></a>Просим  переоформить разрешение на совместное использование радиочастот или
радиочастотных каналов с __________________________________________________
                          (наименование юридического лица, на которое было
                                       оформлено разрешение)
на ____________________________________________________________.
             (наименование нового юридического лица)

<a id="p100632"></a>Приложение: 1. Копии     учредительных    документов   юридического   лица,
            заверенные  государственными органами, осуществляющими  ведение
            единого   государственного   реестра   юридических   лиц,   или
            нотариально заверенные копии.
            2. <a id="p100633"></a>Копия передаточного акта или разделительного баланса.
            3. <a id="p100634"></a>Нотариально   заверенная  копия  договора  уступки  прав  на
            использование   радиочастот  или  радиочастотных   каналов   (в
            случае  переоформления разрешения нового  обладателя  права  на
            использование радиочастот или радиочастотных каналов).
            4. <a id="p100635"></a>Нотариально  заверенная копия доверенности  от  юридического
            лица на право  обращения в  Федеральную  службу  по  надзору  в
            сфере    связи,   информационных    технологий    и    массовых
            коммуникаций  по вопросу  присвоения  (назначения)  радиочастот
            или  радиочастотных каналов (в  случае  обращения  филиала  или
            структурного  подразделения, а также  уполномоченного  лица  от
            имени юридического лица).
            5. <a id="p100636"></a>Согласие   на   переоформление  разрешения   на   совместное
            использование радиочастот или радиочастотных каналов.

<div align="right">

            6. <a id="p100637"></a>Перечень     переоформляемых   разрешений    на   совместное<br>
            использование   радиочастот  или   радиочастотных   каналов   в<br>
            электронном   виде  в  формате   Excel   с   указанием   номера<br>
            разрешения,   даты  выдачи,  даты  окончания  срока   действия,<br>
            территории использования. <2><br>
            7. <a id="p100638"></a>Выписка  из частотно-территориального  плана  РЭС  (сети)  в<br>
            электронном виде в формате Excel по форме приложения N 2. <3>

</div>


Руководитель <4>            __________________    _________________________
                                (подпись)            (инициалы, фамилия)

          М.П.
(при наличии - для
акционерных обществ и
обществ с ограниченной
ответственностью)


<a id="p100639"></a>

---

<a id="p100640"></a><1> Проставляется наименование организации-получателя и его почтовый адрес.
<a id="p100641"></a><2> Прилагается в случае переоформления двух или более разрешений.
<a id="p100642"></a><3> Прилагается в случае уточнения координат фактического места размещения РЭС и/или приведение адреса фактического места размещения РЭС в соответствие с адресным классификатором ФИАС.
<a id="p100643"></a><4> В строке проставляется должность, подпись, инициалы и фамилия руководителя юридического лица и уполномоченного лица от имени юридического лица, а также оттиск печати юридического лица или филиала.





<a id="p100644"></a>Приложение N 1
к заявлению на переоформление
разрешения на совместное
использование радиочастот
или радиочастотных каналов

<a id="p100645"></a>                                 Согласие
         на переоформление разрешения на совместное использование
                  радиочастот или радиочастотных каналов

<a id="p100646"></a>N
Дата заполнения согласия


| <a id="p100647"></a>1. | <a id="p100648"></a>Номер и дата переоформляемого разрешения на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов | <a id="p100649"></a>пример заполнения: "07-017469 от 27.05.2007" |
| --- | --- | --- |
| <a id="p100650"></a>2.1. | <a id="p100651"></a>Сведения о пользователе - организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | <a id="p100652"></a>пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр" |
| <a id="p100653"></a>2.2. | <a id="p100654"></a>Адрес для направления решения Роскомнадзора <5> | <a id="p100655"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997" |
| <a id="p100656"></a>2.3. | <a id="p100657"></a>Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | <a id="p100658"></a>пример заполнения: "7706228218" |
| <a id="p100659"></a>3.1. | <a id="p100660"></a>Сведения о пользователе - организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | <a id="p100661"></a>пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр" |
| <a id="p100662"></a>3.2. | <a id="p100663"></a>Адрес для направления решения Роскомнадзора <6> | <a id="p100664"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997" |
| <a id="p100665"></a>3.3. | <a id="p100666"></a>Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | <a id="p100667"></a>пример заполнения: "7706228218" |
| <a id="p100668"></a>... |  |  |
| <a id="p100669"></a>N.1. | <a id="p100670"></a>Сведения о пользователе - организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | <a id="p100671"></a>пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр" |
| <a id="p100672"></a>N.2. | <a id="p100673"></a>Адрес для направления решения Роскомнадзора <7> | <a id="p100674"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997" |
| <a id="p100675"></a>N.3. | <a id="p100676"></a>Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | <a id="p100677"></a>пример заполнения: "7706228218" |


<div align="right">

<a id="p100678"></a>Приложение: 1. Нотариально  заверенные копии доверенностей  от  юридических<br>
               лиц  на право обращения в Федеральную службу  по  надзору  в<br>
               сфере    связи,   информационных   технологий   и   массовых<br>
               коммуникаций     по    вопросу    присвоения    (назначения)<br>
               радиочастот  или радиочастотных каналов (в случае  обращения<br>
               филиала    или   структурного   подразделения,    а    также<br>
               уполномоченного лица от имени юридического лица)

</div>


1. <a id="p100679"></a>Должность <8>            __________________       ______________________
                                (подпись)             (инициалы, фамилия)

          М.П.
(при наличии - для
акционерных обществ и
обществ с ограниченной
ответственностью)

<div align="center">

2. <a id="p100680"></a>Должность                __________________       ______________________<br>
                                 (подпись)            (инициалы, фамилия)

          М.П.<br>
(при наличии - для<br>
акционерных обществ и<br>
обществ с ограниченной<br>
ответственностью)

...

<a id="p100681"></a>N. Должность                __________________       ______________________<br>
                                 (подпись)            (инициалы, фамилия)

          М.П.<br>
(при наличии - для<br>
акционерных обществ и<br>
обществ с ограниченной<br>
ответственностью)

</div>



<a id="p100682"></a>

---

<a id="p100683"></a><5> Проставляется наименование организации-получателя и его почтовый адрес.
<a id="p100684"></a><6> Проставляется наименование организации-получателя и его почтовый адрес.
<a id="p100685"></a><7> Проставляется наименование организации-получателя и его почтовый адрес.
<a id="p100686"></a><8> В строках проставляются должности, подписи, инициалы и фамилии руководителей юридических лиц или уполномоченного лица от имени юридического лица, а также оттиск печати юридического лица или филиала (при наличии) всех Пользователей, указанных в пунктах N.1 согласия.





<div align="center">

<a id="p100687"></a>Приложение N 2<br>
к заявлению на переоформление<br>
разрешения на совместное<br>
использование радиочастот<br>
или радиочастотных каналов

<a id="p100688"></a>                                  Выписка<br>
               из частотно-территориального плана РЭС (сети)

</div>



| <a id="p100689"></a>Номер разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов | <a id="p100690"></a>пример заполнения: "07-004201Д" |
| --- | --- |
| <a id="p100691"></a>Дата выдачи разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов | <a id="p100692"></a>пример заполнения: "15.05.2007" |
| <a id="p100693"></a>Служба радиосвязи | <a id="p100694"></a>пример заполнения: "сухопутная подвижная" |



<table>
<colgroup><col width="10%"><col width="7%"><col width="13%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="11%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="9%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100695"></a>N станции/обозначение в сети</td><td><a id="p100696"></a>Тип РЭС</td><td><a id="p100697"></a>Адрес места установки РЭС &lt;*&gt;</td><td colspan="2"><a id="p100698"></a>Географические координаты места установки РЭС &lt;**&gt;</td><td><a id="p100699"></a>Высота подвеса антенны от уровня земли</td><td><a id="p100700"></a>Азимут излучения/азимут главного лепестка антенны</td><td><a id="p100701"></a>Мощность передатчика/мощность на выходе передатчика</td><td colspan="2"><a id="p100702"></a>Частоты</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td><a id="p100703"></a>Широта</td><td><a id="p100704"></a>Долгота</td><td></td><td></td><td></td><td><a id="p100705"></a>Прием</td><td><a id="p100706"></a>Передача</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td><a id="p100707"></a>м</td><td><a id="p100708"></a>град</td><td><a id="p100709"></a>Вт</td><td><a id="p100710"></a>МГц</td><td><a id="p100711"></a>МГц</td></tr>
<tr><td><a id="p100712"></a>пример заполнения: "БС-1"</td><td></td><td><a id="p100713"></a>пример заполнения: "Респ. Коми, г. Сыктывкар, ул. Карла Маркса, водобашня"</td><td><a id="p100714"></a>пример заполнения: "61N4000"</td><td><a id="p100715"></a>пример заполнения: "50E4900"</td><td><a id="p100716"></a>пример заполнения: "40"</td><td><a id="p100717"></a>пример заполнения: "0 - 360"</td><td><a id="p100718"></a>пример заполнения: "20"</td><td><a id="p100719"></a>пример заполнения: "43,700"</td><td><a id="p100720"></a>пример заполнения: "43,700"</td></tr>
<tr><td><a id="p100721"></a>пример заполнения: "АС-1"</td><td></td><td><a id="p100722"></a>пример заполнения: "Респ. Коми, г. Сыктывкар, м. Тентюково, участок канализационных сетей"</td><td><a id="p100723"></a>пример заполнения: "61N4200"</td><td><a id="p100724"></a>пример заполнения: "50E5000"</td><td><a id="p100725"></a>пример заполнения: "25"</td><td><a id="p100726"></a>пример заполнения: "0 - 360"</td><td><a id="p100727"></a>пример заполнения: "20"</td><td><a id="p100728"></a>пример заполнения: "43,700"</td><td><a id="p100729"></a>пример заполнения: "43,700"</td></tr>
</table>


1. <a id="p100730"></a>Должность <9>             __________________     _______________________
                                 (подпись)            (инициалы, фамилия)

          М.П.
   (при наличии - для
   акционерных обществ
и обществ с ограниченной
    ответственностью)

2. <a id="p100731"></a>Должность                 __________________     _______________________
                                 (подпись)            (инициалы, фамилия)

          М.П.
   (при наличии - для
   акционерных обществ
и обществ с ограниченной
    ответственностью)

...

<a id="p100732"></a>N. Должность                 __________________     _______________________
                                 (подпись)            (инициалы, фамилия)

<div align="right">

          М.П.<br>
   (при наличии - для<br>
   акционерных обществ<br>
и обществ с ограниченной<br>
    ответственностью)

</div>



<a id="p100733"></a>

---

<div align="right">

<a id="p100734"></a><*> Адресные сведения о местах размещения РЭС указываются в соответствии с адресным классификатором ФИАС.<br>
<a id="p100735"></a><**> Значения указываются в соответствии с протоколом измерений географических координат фактического места размещения РЭС.

</div>

<a id="p100736"></a><9> В строках проставляются должности, подписи, инициалы и фамилии руководителей юридических лиц или уполномоченного лица от имени юридического лица, а также оттиск печати юридического лица или филиала (при наличии) всех заявителей (пользователей), указанных в пунктах N.1 согласия.





<a id="p100737"></a>Приложение N 6
к решению ГКРЧ
от 29 июля 2015 г. N 15-34-01

<a id="p100738"></a>Приложение N 22-6

<a id="p100739"></a>                                         В Федеральную службу по надзору
                                         в сфере связи, информационных
                                         технологий и массовых коммуникаций

<a id="p100740"></a>Исходящий N
Дата заполнения заявления

<a id="p100741"></a>                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
           НА ПРЕКРАЩЕНИЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА СОВМЕСТНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
                  РАДИОЧАСТОТ ИЛИ РАДИОЧАСТОТНЫХ КАНАЛОВ


| <a id="p100742"></a>1. | <a id="p100743"></a>Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | <a id="p100744"></a>пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр" |
| --- | --- | --- |
| <a id="p100745"></a>2. | <a id="p100746"></a>Адрес места нахождения в соответствии с учредительными документами | <a id="p100747"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997" |
| <a id="p100748"></a>3. | <a id="p100749"></a>Адрес для направления решения Роскомнадзора <1> | <a id="p100750"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997" |
| <a id="p100751"></a>4. | <a id="p100752"></a>Код города, номер телефона | <a id="p100753"></a>пример заполнения: "(495) 748-38-98" |
| <a id="p100754"></a>5. | <a id="p100755"></a>Код города, номер факса | <a id="p100756"></a>пример заполнения: "(499) 230-15-31" |
| <a id="p100757"></a>6. | <a id="p100758"></a>Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) | <a id="p100759"></a>пример заполнения: "1027739334479" |
| <a id="p100760"></a>7. | <a id="p100761"></a>Дата присвоения ОГРН | <a id="p100762"></a>пример заполнения: "08.10.2002" |
| <a id="p100763"></a>8. | <a id="p100764"></a>Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | <a id="p100765"></a>пример заполнения: "7706228218" |
| <a id="p100766"></a>9. | <a id="p100767"></a>Радиослужба | <a id="p100768"></a>пример заполнения: "сухопутная подвижная" |
| <a id="p100769"></a>10. | <a id="p100770"></a>Номер и дата разрешения на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов | <a id="p100771"></a>пример заполнения:<br>"06-016448 от 21.11.2006" |


<a id="p100772"></a>Просим  прекратить  разрешение  на совместное использование радиочастот или
радиочастотных каналов.

<a id="p100773"></a>Приложение: 1. Нотариально  заверенная копия доверенности  от  юридического
            лица  на право обращения в  Федеральную  службу  по  надзору  в
            сфере    связи,   информационных    технологий    и    массовых
            коммуникаций    по   вопросу    прекращения    разрешения    на
            использование   радиочастот  или  радиочастотных   каналов   (в
            случае обращения  филиала  или  структурного  подразделения,  а
            также уполномоченного лица от имени юридического лица).

<div align="right">

            2.  <a id="p100774"></a>Согласие    на   прекращение   разрешения   на   совместное<br>
            использование радиочастот или радиочастотных каналов. <2><br>
            3.   <a id="p100775"></a>Перечень    прекращаемых    разрешений    на    совместное<br>
            использование   радиочастот  или   радиочастотных   каналов   в<br>
            электронном   виде  в  формате   Excel   с   указанием   номера<br>
            разрешения,   даты  выдачи,  даты  окончания  срока   действия,<br>
            территории использования. <3>

</div>


Руководитель <4>            __________________    _________________________
                                (подпись)            (инициалы, фамилия)

          М.П.
(при наличии - для
акционерных обществ и
обществ с ограниченной
ответственностью)


<a id="p100776"></a>

---

<a id="p100777"></a><1> Проставляется наименование организации-получателя и его почтовый адрес.
<a id="p100778"></a><2> При наличии.
<a id="p100779"></a><3> Прилагается в случае переоформления двух или более разрешений.
<a id="p100780"></a><4> В строке проставляется должность, подпись, инициалы и фамилия руководителя юридического лица и уполномоченного лица от имени юридического лица, а также оттиск печати юридического лица или филиала.





<a id="p100781"></a>Приложение N 1
к заявлению на прекращение
разрешения на совместное
использование радиочастот
или радиочастотных каналов

<a id="p100782"></a>                                 Согласие
           на прекращение разрешения на совместное использование
                  радиочастот или радиочастотных каналов

<a id="p100783"></a>N
Дата заполнения согласия


| <a id="p100784"></a>1. | <a id="p100785"></a>Номер и дата прекращаемого разрешения на совместное использование радиочастот или радиочастотных каналов | <a id="p100786"></a>пример заполнения: "07-017469 от 27.05.2007" |
| --- | --- | --- |
| <a id="p100787"></a>2.1. | <a id="p100788"></a>Сведения о пользователе - организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | <a id="p100789"></a>пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр" |
| <a id="p100790"></a>2.2. | <a id="p100791"></a>Адрес для направления решения Роскомнадзора <5> | <a id="p100792"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997" |
| <a id="p100793"></a>2.3. | <a id="p100794"></a>Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | <a id="p100795"></a>пример заполнения: "7706228218" |
| <a id="p100796"></a>3.1. | <a id="p100797"></a>Сведения о пользователе - организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | <a id="p100798"></a>пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр" |
| <a id="p100799"></a>3.2. | <a id="p100800"></a>Адрес для направления решения Роскомнадзора <6> | <a id="p100801"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997" |
| <a id="p100802"></a>3.3. | <a id="p100803"></a>Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | <a id="p100804"></a>пример заполнения: "7706228218" |
| <a id="p100805"></a>... |  |  |
| <a id="p100806"></a>N.1. | <a id="p100807"></a>Сведения о пользователе - организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | <a id="p100808"></a>пример заполнения: "федеральное государственное унитарное предприятие "Главный радиочастотный центр" |
| <a id="p100809"></a>N.2. | <a id="p100810"></a>Адрес для направления решения Роскомнадзора <7> | <a id="p100811"></a>пример заполнения: "Дербеневская набережная, д. 7, стр. 15, Москва, 117997" |
| <a id="p100812"></a>N.3. | <a id="p100813"></a>Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | <a id="p100814"></a>пример заполнения: "7706228218" |


<a id="p100815"></a>Приложение:  1. Нотариально заверенные копии доверенностей  от  юридических
                лиц на право обращения в Федеральную службу  по  надзору  в
                сфере   связи,   информационных   технологий   и   массовых
                коммуникаций по вопросу присвоения (назначения) радиочастот
                или радиочастотных каналов (в случае обращения филиала  или
                структурного подразделения, а также уполномоченного лица от
                имени юридического лица)

1. <a id="p100816"></a>Должность <8>            __________________       ______________________
                                (подпись)             (инициалы, фамилия)

<div align="center">

          М.П.<br>
(при наличии - для<br>
акционерных обществ и<br>
обществ с ограниченной

</div>

ответственностью)

2. <a id="p100817"></a>Должность                __________________       ______________________
                                (подпись)             (инициалы, фамилия)

          М.П.
(при наличии - для
акционерных обществ и
обществ с ограниченной
ответственностью)

...

<a id="p100818"></a>N. Должность                __________________       ______________________
                                (подпись)             (инициалы, фамилия)

          М.П.
(при наличии - для
акционерных обществ и
обществ с ограниченной
ответственностью)


<a id="p100819"></a>

---

<a id="p100820"></a><5> Проставляется наименование организации-получателя и его почтовый адрес.
<a id="p100821"></a><6> Проставляется наименование организации-получателя и его почтовый адрес.
<a id="p100822"></a><7> Проставляется наименование организации-получателя и его почтовый адрес.
<a id="p100823"></a><8> В строках проставляются должности, подписи, инициалы и фамилии руководителей юридических лиц или уполномоченного лица от имени юридического лица, а также оттиск печати юридического лица или филиала (при наличии) всех Пользователей, указанных в пунктах N.1 согласия.



<a id="p100824"></a>

---