--- title: "\"Рекомендации по организации обеспечения граждан, больных сахарным диабетом, которым установлены инсулиновые помпы, расходными материалами к ним\"" issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации" status: действует canonical: "https://bukva.ai/docs/rekomendatsii-po-organizatsii-obespecheniya" --- ## "Рекомендации по организации обеспечения граждан, больных сахарным диабетом, которым установлены инсулиновые помпы, расходными материалами к ним" # "Рекомендации по организации обеспечения граждан, больных сахарным диабетом, которым установлены инсулиновые помпы, расходными материалами к ним" (утв. Минздравом России) > [!IMPORTANT] > Об обеспечении расходными материалами к инсулиновой помпе в рамках Программы государственных гарантий на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов см. [Письмо](https://bukva.ai/docs/pismo-25-33088179-5969) Минздрава России от 11.09.2023 N 25-3/3088179-5969. > Текст документа приведен в соответствии с публикацией на сайте https://static-2.rosminzdrav.ru/ по состоянию на 28.03.2019.
**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ** **РЕКОМЕНДАЦИИ**
**ПО ОРГАНИЗАЦИИ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН, БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ**
**ДИАБЕТОМ, КОТОРЫМ УСТАНОВЛЕНЫ ИНСУЛИНОВЫЕ ПОМПЫ,**
**РАСХОДНЫМИ МАТЕРИАЛАМИ К НИМ**
Настоящие рекомендации по организации обеспечения граждан, больных сахарным диабетом, которым установлены инсулиновые помпы, расходными материалами к ним содержат основные положения о назначении и выписке медицинских изделий (расходных материалов к инсулиновой помпе) и обеспечения ими граждан. В соответствии с [Программой](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1506-2018#p101611) государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 г. N 1506 (далее - Программа), терапевтическое лечение сахарного диабета и его сосудистых осложнений, включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии (в том числе с установкой инсулиновой помпы), осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования при оказании высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП). Отнесение случая оказания медицинской помощи к ВМП осуществляется при соответствии кодов МКБ-10, модели пациента, вида лечения и метода лечения аналогичным параметрам, установленным в [Программе](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1506-2018#p100016) в рамках перечня видов ВМП, содержащего, в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения ВМП (далее - Перечень). В случае если хотя бы один из вышеуказанных параметров не соответствует [Перечню](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1506-2018#p100278), оплата случая оказания медицинской помощи осуществляется в рамках специализированной медицинской помощи по соответствующей клинико-статистической группе (далее - КСГ) исходя из выполненной хирургической операции и (или) других применяемых медицинских технологий. Согласно Методическим [рекомендациям](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-7543#p100233) по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования (совместное письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 21 ноября 2018 г. N 11-7/10/2-7543 и N 14525/26-1/и) формирование КСГ осуществляется на основе, в том числе кода МКБ-10 и (или) хирургической операций и (или) другой применяемой медицинской технологии в соответствии с [Номенклатурой](https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p100016) медицинских услуг, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 октября 2017 г. N 804н (далее - Номенклатура). В соответствии с [Номенклатурой](https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p100016) услуга по обеспечению расходными материалами к инсулиновой помпе не предусмотрена. Таким образом, ежемесячное обеспечение расходными материалами к инсулиновой помпе за счет средств обязательного медицинского страхования, в том числе в рамках оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров, не осуществляется. Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-459-fz-2018/statya-21#p114351) от 29 ноября 2018 г. N 459-ФЗ "О федеральном бюджете на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" предусмотрено распределение иных межбюджетных трансфертов на реализацию отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура на 2019 год. Объем межбюджетных трансфертов на 2019 год предусмотрен в размере 11 613 294,0 тыс. рублей (доведены 17 января 2019 г.). В целях реализации Федерального [закона](https://bukva.ai/docs/zakon-178-fz-1999/statya-1) от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ) распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2018 г. N 2973-р предусмотрено [распределение](https://bukva.ai/docs/rasporyazhenie-2973-r-2018#p100006) субвенций на финансовое обеспечение оказания отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, на 2019 год в объеме 31 366 870,2 тыс. рублей (доведены 6 февраля 2019 г.). Отдельные категории граждан, включая инвалидов и детей-инвалидов, в соответствии со [статьей 6.1](https://bukva.ai/docs/zakon-178-fz-1999/statya-6-1#p20) Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ имеют право обратиться за предоставлением набора социальных услуг, включающего обеспечение необходимыми медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия за счет средств федерального бюджета. [Перечень](https://bukva.ai/docs/rasporyazhenie-3053-r#p100767) медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 г. N 3053-р, в который включены расходные материалы к инсулиновой помпе: 1) инфузионные наборы к инсулиновой помпе (код вида номенклатурной классификации медицинских изделий - [351940](https://bukva.ai/docs/rasporyazhenie-3053-r#p100768)) набор для введения инсулина амбулаторный; 2) резервуары к инсулиновой помпе (код вида номенклатурной классификации медицинских изделий - [207670](https://bukva.ai/docs/rasporyazhenie-3053-r#p100771)) резервуар для амбулаторной инсулиновой инфузионной помпы. [Порядок](https://bukva.ai/docs/prikaz-1181n#p100015) назначения и выписывания медицинских изделий утвержден приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1181н (далее - Порядок). Согласно [пункту 2](https://bukva.ai/docs/prikaz-1181n#p100020) Порядка, назначение и выписывание медицинских изделий осуществляется: - лечащим врачом медицинской организации; - фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача в установленном порядке. При выписывании рецептов на расходные материалы к инсулиновой помпе необходимо учитывать сведения технической и эксплуатационной документации производителя (изготовителя) инсулиновой помпы, поставленной гражданину, а также усредненную ежегодную потребность в расходных материалах к инсулиновой помпе на 1 пациента, которая составляет: 1) инфузионные наборы к инсулиновой помпе - 120 - 180 штук (из расчета 1 инфузионный набор к инсулиновой помпе на 2 - 3 дня), то есть в среднем 150 штук; 2) резервуары к инсулиновой помпе - 60 - 120 штук (из расчета 1 резервуар к инсулиновой помпе - на 3 - 6 дней), то есть в среднем 90 штук. Необходимо отметить, что органы государственной власти субъектов Российской Федерации в рамках Требований к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи, изложенных в [абзаце 4 раздела VIII](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1506-2018#p100204) Программы вправе включить расходные материалы к инсулиновой помпе в перечень медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с [перечнем](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-890-1994#p100036) групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с [перечнем](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-890-1994#p100708) групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой. ---