Распоряжение Правления ПФ РФ от 05.06.2015 № 239р
Актуально на 01.11.2026.
Как цитировать: Распоряжение Правления ПФ РФ от 05.06.2015 N 239р. 239р. 05.06.2015. https://bukva.ai/docs/rasporyazhenie-239r-2015
«О рекомендуемых образцах документов, используемых территориальными органами ПФР при реализации Федерального закона от 20 апреля 2015 года № 88-ФЗ»
ПРАВЛЕНИЕ ПЕНСИОННОГО ФОНДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 5 июня 2015 г. № 239р
О РЕКОМЕНДУЕМЫХ ОБРАЗЦАХ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ОРГАНАМИ ПФР ПРИ РЕАЛИЗАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА ОТ 20 АПРЕЛЯ 2015 ГОДА № 88-ФЗ
В целях реализации Федерального закона от 20 апреля 2015 года № 88-ФЗ «О единовременной выплате за счет средств материнского (семейного) капитала», приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27 апреля 2015 года № 251н «Об утверждении Правил подачи заявления о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала и порядка ее осуществления»:
1. Утвердить рекомендуемые образцы документов согласно приложениям к настоящему распоряжению:
заявление о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала (приложение 1);
заявление об аннулировании ранее поданного заявления о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала (приложение 2);
решение об удовлетворении (об отказе в удовлетворении) заявления о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала (об аннулировании ранее поданного заявления о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала) (приложение 3);
уведомление об отказе в удовлетворении заявления о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала (об аннулировании ранее поданного заявления о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала) (приложение 4);
журнал регистрации заявлений о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала (об аннулировании ранее поданного заявления о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала) и принятых территориальным органом ПФР решений (приложение 5);
журнал регистрации уведомлений об отказе в удовлетворении заявлений о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала (об аннулировании ранее поданных заявлений о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала) (приложение 6).
2. Департаменту социальных выплат (Петров Г.В.) разработать и передать в Департамент информационных технологий требования к формированию и обработке в программном комплексе «Материнский (семейный) капитал» сведений, содержащихся в рекомендуемых образцах документов, утвержденных пунктом 1 настоящего распоряжения.
3. Департаменту информационных технологий (Кузнецов Д.В.) обеспечить доработку программного комплекса «Материнский (семейный) капитал» в соответствии с требованиями, указанными в пункте 2 настоящего распоряжения, и передачу его в эксплуатацию.
4. Территориальным органам ПФР для реализации Федерального закона от 20 апреля 2015 года № 88-ФЗ «О единовременной выплате за счет средств материнского (семейного) капитала» использовать рекомендуемые образцы документов.
5. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на Первого заместителя Председателя Правления ПФР Чижик Л.И.
___________________________________________________________________________ (наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)
Заявление о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала
___________________________________________________________________________ (фамилия (в скобках фамилия, которая была при рождении), имя, отчество)
1. Статус _________________________________________________________________ (мать, отец, ребенок — указать нужное)
2. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)
3. Серия и номер государственного сертификата на материнский (семейный) капитал ___________________________________________________________________
4. Государственный сертификат на материнский (семейный) капитал выдан
(кем и когда выдан)
5. Документ, удостоверяющий личность ______________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
6. Адрес места жительства _________________________________________________
(почтовый индекс, наименование субъекта Российской Федерации, района,
города, иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса, квартиры)
на основании записи в паспорте или документе, подтверждающем
регистрацию по месту жительства
7. Сведения о месте фактического проживания _______________________________
(почтовый индекс, наименование субъекта Российской Федерации, района,
города, иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса, квартиры)
8. Сведения о представителе (доверенном лице) _____________________________
(фамилия, имя, отчество)
(почтовый адрес места жительства, фактического проживания)
9. Документ, удостоверяющий личность представителя (доверенного лица)
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
10. Документ, подтверждающий полномочия представителя _____________________
(наименование, номер и серия документа, дата выдачи)
11. Сведения об организации, выдавшей документ, подтверждающий полномочия законного представителя (доверенного лица)
12. Прошу предоставить единовременную выплату за счет средств материнского (семейного) капитала в размере _________ рублей ___ коп.
(сумма прописью)
средства перечислить:
| Банковский Идентификационный Код (БИК) | |
|---|---|
| ИНН | |
| КПП | |
| Корреспондентский счет | |
| Наименование учреждения Банка | |
| Назначение платежа | |
| Счет в кредитной организации, открытый на имя владельца сертификата |
Настоящим заявлением подтверждаю:
родительских прав в отношении ребенка, в связи с рождением которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки,
__________________________________________________________________________; (указать — не лишалась(ся) (лишалась(ся)) умышленных преступлений, относящихся к преступлениям против личности в отношении своего ребенка (детей), ________________________________________; (указать — не совершала (не совершал), совершала (совершал)) решение об отмене усыновления ребенка, в связи с усыновлением которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки, __________ __________________________________________________________________________; (указать — не принималось (принималось)) решение об отобрании ребенка, в связи с рождением которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки, _________________________ __________________________________________________________________________. (указать — не принималось (принималось))
Об ответственности за достоверность представленных сведений предупреждена (предупрежден). ___________________________________________________________ (подпись заявителя)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________
__________ _________________________
(дата) (подпись заявителя)
Данные, указанные в пп. 1 - 11 заявления, соответствуют представленным документам _________________________ (подпись специалиста)
Заявление и документы гражданки (гражданина) ______________________________ зарегистрированы __________________________________________________________ (регистрационный номер заявления)
Принял
_______________________ _________________________
(дата приема заявления) (подпись специалиста)
Расписка-уведомление (извещение)
Заявление о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала и документы гражданки (гражданина) ______________________________________________________________
зарегистрированы __________________________________________________________
(регистрационный номер заявления)
Принял
_______________________ _________________________
(дата приема заявления) (подпись специалиста)
Заявление об аннулировании, поданного заявления о предоставлении
единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала
может быть подано до ____________________ (указать дату)
Утвержден распоряжением Правления ПФР от 5 июня 2015 г. № 239р
___________________________________________________________________________ (наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)
Заявление об аннулировании ранее поданного заявления о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала
___________________________________________________________________________ (фамилия (в скобках фамилия, которая была при рождении), имя, отчество)
1. Статус _________________________________________________________________ (мать, отец, ребенок — указать нужное)
2. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)
3. Серия и номер государственного сертификата на материнский (семейный) капитал ___________________________________________________________________
4. Государственный сертификат на материнский (семейный) капитал выдан
(кем и когда выдан)
5. Документ, удостоверяющий личность ______________________________________ (наименование, номер и серия документа)
(кем и когда выдан)
6. Адрес места жительства _________________________________________________
(почтовый индекс, наименование субъекта Российской Федерации, района,
города, иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса, квартиры)
на основании записи в паспорте или документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства)
7. Сведения о месте фактического проживания _______________________________
(почтовый индекс, наименование субъекта Российской Федерации, района,
города, иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса, квартиры)
8. Сведения о представителе (доверенном лице) _____________________________
(фамилия, имя, отчество)
(почтовый адрес места жительства, пребывания, фактического проживания)
9. Документ, удостоверяющий личность представителя (доверенного лица) _____
(наименование, номер и серия документа,
кем и когда выдан)
10. Документ, подтверждающий полномочия представителя (доверенного лица) __
(наименование, номер и серия документа, дата выдачи)
11. Сведения об организации, выдавшей документ, подтверждающий полномочия законного представителя (доверенного лица)
Прошу аннулировать заявление на получение единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала от __________________ N ____
__________________________________ __________________________________
(дата) (подпись заявителя)
__________________________________
(подпись специалиста)
Заявление гражданки (гражданина) зарегистрировано ______________________________________________________
(регистрационный номер заявления)
Принял<br>
_________________________ ____________________________
(дата приема заявления) (подпись специалиста)
Расписка-уведомление
Заявление об аннулировании ранее поданного заявления на получение единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала
гражданки (гражданина) зарегистрированы ___________________________________ (регистрационный номер заявления)
Принял
_________________________ ____________________________
(дата приема заявления) (подпись специалиста)
Утвержден распоряжением Правления ПФР от 5 июня 2015 г. № 239р
РЕШЕНИЕ ОБ УДОВЛЕТВОРЕНИИ (ОБ ОТКАЗЕ В УДОВЛЕТВОРЕНИИ) ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ ВЫПЛАТЫ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ МАТЕРИНСКОГО (СЕМЕЙНОГО) КАПИТАЛА (ОБ АННУЛИРОВАНИИ РАНЕЕ ПОДАННОГО ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ ВЫПЛАТЫ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ МАТЕРИНСКОГО (СЕМЕЙНОГО) КАПИТАЛА)
от ________________ N _________
___________________________________________________________________________ (наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)
__________________________________________________________________________, рассмотрев заявление ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
на предоставление единовременной выплаты за счет средств материнского
___________________________________________________________________________
(семейного) капитала (об аннулировании ранее поданного заявления
на представление единовременной выплаты за счет средств материнского
(семейного) капитала)
от «» _________ 20 г. N _______________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) ____________________
Серия и номер государственного сертификата (дубликата) ___________________,
Удовлетворить (отказать в удовлетворении) заявление(я)
(при отказе в удовлетворении заявления - указать причину отказа)
М.П. Руководитель территориального
органа ПФР __________________
(подпись)
Утвержден распоряжением Правления ПФР от 5 июня 2015 г. № 239р
Уведомление об отказе в удовлетворении заявления о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала (об аннулировании ранее поданного заявления о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала)
от _________________ N __________
Уважаемая(ый) _____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) ____________________
(наименование территориального органа Пенсионного фонда
Российской Федерации)
По результатам рассмотрения Вашего заявления ______________________________ (на предоставление
единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного)<br>
___________________________________________________________________
капитала/об аннулировании ранее поданного заявления на предоставление
единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала
от «» _____________ 20 г. N _______________________ вынесено решение от
«» _________ 20 г. N _________ об отказе в его удовлетворении в связи с
___________________________________________________________________________
(указать причину)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Решение может быть обжаловано в вышестоящий орган Пенсионного фонда
Российской Федерации, который принимает решение по существу вопроса,
обязательное для исполнения соответствующим территориальным органом.
Решение как территориального органа Пенсионного фонда Российской
Федерации, так и вышестоящего органа Пенсионного фонда Российской Федерации
может быть обжаловано в установленном порядке в суд.
М.П. Руководитель территориального<br>
органа ПФР __________________<br>
(подпись)
Утвержден
распоряжением Правления ПФР
от 5 июня 2015 г. № 239р
ЖУРНАЛ
регистрации заявлений о предоставлении единовременной
выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала
(об аннулировании ранее поданного заявления о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала) и принятых территориальным органом ПФР решений
ЖУРНАЛ регистрации уведомлений об отказе в удовлетворении заявлений о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала (об аннулировании ранее поданных заявлений о предоставлении единовременной
выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала)
| № п/п | Ф.И.О. | СНИЛС | Сертификат | Решение территориального органа ПФР об отказе в удовлетворении заявления | Сведения об уведомлении | ||||
| серия | N | дата | N | дата | N | примечание | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |