---
title: "Распоряжение Минсельхоза РФ от 24.02.2010 N 19-р"
number: "19-р"
issuer: "Министерство сельского хозяйства Российской Федерации"
issued_on: 2010-02-24
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/rasporyazhenie-19-r-2010-minselhoz-rossii-ministerstvo"
---

## Распоряжение Минсельхоза РФ от 24.02.2010 N 19-р

# Распоряжение Минсельхоза РФ от 24.02.2010 N 19-р

"О подготовке к пожароопасному сезону 2010 года"


**МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


## РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 24 февраля 2010 г. N 19-р

**О ПОДГОТОВКЕ К ПОЖАРООПАСНОМУ СЕЗОНУ 2010 ГОДА**

Во исполнение пункта 2 раздела 3 протокольного решения заседания Совета по развитию лесного комплекса при Правительстве Российской Федерации от 23 октября 2009 г. N 4 в части обеспечения исполнения в полном объеме мероприятий по подготовке к пожароопасному сезону 2010 года, а также в целях повышения эффективности и оперативности обнаружения и тушения лесных пожаров:
1. Рекомендовать органам государственной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющим полномочия Российской Федерации в области лесных отношений, представлять Рослесхозу информацию в период подготовки к пожароопасному сезону и в пожароохранный период по формам согласно Приложениям N 1 - 4 в сроки, указанные в формах.
2. Рослесхозу направлять в Деплесохоту:
оперативную информацию о лесных пожарах по субъектам Российской Федерации в срок не позднее одного дня с момента ее представления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющими полномочия Российской Федерации в области лесных отношений;
сводную информацию по субъектам Российской Федерации о создании систем, средств предупреждения и тушения лесных пожаров, а также формирования запасов горюче-смазочных материалов на пожароопасный сезон в срок не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом.
3. Контроль за выполнением распоряжения возложить на Деплесохоту.

Заместитель Министра
**О.Н.АЛДОШИН**





Приложение N 1
к распоряжению
Минсельхоза России
от 24 февраля 2010 г. N 19-р

Представляют: Органы государственной власти субъектов Российской Федерации,
осуществляющие переданные полномочия Российской Федерации в области  лесных
отношений
Срок представления: ежедневно
Кому представляется:  Федеральное  агентство  лесного  хозяйства,   115184,
г. Москва, ул. Пятницкая, д. 59/19

              ОПЕРАТИВНОЕ СООБЩЕНИЕ О КРУПНЫХ ЛЕСНЫХ ПОЖАРАХ

                                                                     Кодирование информационных строк:

<table>
<colgroup><col width="10%"><col width="8%"><col width="13%"><col width="10%"><col width="9%"><col width="14%"><col width="13%"><col width="9%"><col width="13%"></colgroup>
<tr><td>Служебные символы</td><td>Код документа</td><td>Код организац. по ОКПО</td><td>Вид деятельности</td><td>Период</td><td>Кол-во передаваемых строк</td><td>Контрольная сумма</td><td>Сл. символ</td><td rowspan="2">2 - Второе и последующие сообщения о крупном лесном пожаре; 3 - Заключительное сообщение о крупном лесном пожаре; 4 - Сообщение о неосмотренном крупном лесном пожаре; 5 - Сообщение об исключении пожара из числа крупных.</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="5%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="6%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="8%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="6%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="6%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="5%"></colgroup>
<tr><td rowspan="4">Служебный символ</td><td rowspan="4">N строки п/п</td><td rowspan="4">Код строки</td><td rowspan="4">Код субъекта РФ (ОКАТО)</td><td rowspan="4">Номер крупного пожара</td><td rowspan="4">Код лесофондодержателя</td><td rowspan="4">Причина непринятия мер по тушению пожара, неосмотра или исключения из крупных</td><td colspan="5">Площадь (га), пройденная пожаром, нарастающим итогом с начала возникновения</td><td rowspan="4">Состояние пожара</td><td rowspan="4">Хар-ка площади, пройденной пожаром за день</td><td colspan="6">Работало на тушении пожара</td></tr>
<tr><td colspan="4">Лесная</td><td rowspan="3">Нелесная</td><td colspan="2">Людей</td><td colspan="4">Технических средств</td></tr>
<tr><td colspan="3">покрытая лесом</td><td rowspan="2">не покрытая лесом</td><td rowspan="2">всего</td><td>в том числе</td><td rowspan="2">всего</td><td colspan="3">в том числе</td></tr>
<tr><td>всего</td><td>в т.ч. верховым</td><td>торфяным</td><td>АПК</td><td>бульдозеры</td><td>тракторы</td><td>пожарные машины</td></tr>
<tr><td></td><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td><td>11</td><td>12</td><td>13</td><td>14</td><td>15</td><td>16</td><td>17</td><td>18</td><td>19</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="8%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="10%"><col width="8%"><col width="11%"><col width="9%"><col width="11%"></colgroup>
<tr><td rowspan="3">Дата возникновения пожара</td><td colspan="6">Географические координаты, градусы, минуты, секунды (по проекции WGS-84)</td><td rowspan="3">Категория леса</td><td rowspan="3">Площадь в момент обнаружения, га</td><td rowspan="3">Причина возникновения пожара</td><td rowspan="3">Код зоны мониторинга, район применения сил и средств пожаротушения</td><td rowspan="3">Контрольная сумма</td><td rowspan="3">Наименование лесохозяйственного предприятия</td></tr>
<tr><td colspan="3">Широта</td><td colspan="3">Долгота</td></tr>
<tr><td>градусы</td><td>минуты</td><td>секунды</td><td>градусы</td><td>минуты</td><td>секунды</td></tr>
<tr><td>20</td><td>21</td><td>22</td><td>23</td><td>24</td><td>25</td><td>26</td><td>27</td><td>28</td><td>29</td><td>30</td><td>31</td><td>32</td></tr>
</table>






Приложение N 2
к распоряжению
Минсельхоза России
от 24 февраля 2010 г. N 19-р

Представляют: Органы государственной власти субъектов Российской Федерации,
осуществляющие  переданные полномочия Российской Федерации в области лесных
отношений
Срок  представления:  ежедневно,  контрольное  сообщение до 3  числа  после
отчетного периода нарастающим итогом
Кому представляется:  Федеральное  агентство  лесного   хозяйства,  115184,
г. Москва, ул. Пятницкая, д. 59/19

            ОПЕРАТИВНОЕ СООБЩЕНИЕ О ДЕЙСТВУЮЩИХ ЛЕСНЫХ ПОЖАРАХ

                                                                  Кодирование информационных строк:

<table>
<colgroup><col width="11%"><col width="8%"><col width="14%"><col width="11%"><col width="8%"><col width="15%"><col width="11%"><col width="9%"><col width="14%"></colgroup>
<tr><td>Служебные символы</td><td>Код документа</td><td>Код организац. по ОКПО</td><td>Вид деятельности</td><td>Период</td><td>Кол-во передаваемых строк</td><td>Контрольная сумма</td><td>Служебный символ</td><td rowspan="2">2 - Сообщение о действующих лесных пожарах по районам, где тушение пожара должно производиться авиационными силами и средствами (в зоне авиационного мониторинга);</td></tr>
</table>

                                                                  в зоне космического мониторинга первого уровня.
                                                                  Контрольное  сообщение о лесных пожарах
                                                                  представляется до 3 числа после отчетного периода
                                                                  нарастающим итогом с начала пожароопасного сезона


<table>
<colgroup><col width="6%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="8%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="8%"><col width="10%"><col width="6%"><col width="9%"><col width="8%"><col width="7%"></colgroup>
<tr><td rowspan="4">N строки</td><td rowspan="4">Код строки</td><td rowspan="4">Код лесофондодержателя</td><td>Код субъекта Российской</td><td colspan="3">Кол-во действующих и локализованных лесных пожаров</td><td colspan="2">Кол-во ликвидированных пожаров</td><td>Лесная площадь пожаров на момент</td><td colspan="4">Площадь лесных пожаров, пройденная за отчетный день, га</td></tr>
<tr><td rowspan="2">Федерации (по классификатору</td><td rowspan="3">всего</td><td rowspan="3">в т.ч. возникших за день</td><td rowspan="3">в т.ч. локализованных</td><td rowspan="3">в день обнаружения</td><td rowspan="3">возникших в предшествующие дни</td><td rowspan="3">обнаружения, возникших за отчетный день, га</td><td colspan="3">Лесная</td><td rowspan="3">Нелесная</td></tr>
<tr><td colspan="2">покрытая лесом</td><td rowspan="2">не покрытая лесом</td></tr>
<tr><td>ОКАТО)</td><td>всего</td><td>в т.ч. верховым</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td><td>11</td><td>12</td><td>13</td><td>14</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="7%"><col width="5%"><col width="8%"><col width="9%"><col width="7%"><col width="8%"><col width="12%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="9%"><col width="7%"></colgroup>
<tr><td colspan="6">Работало на тушении</td><td rowspan="4">Количество работников специализированных подразделений, готовых к тушению</td><td colspan="4">Кол-во пожаров, возникших:</td><td rowspan="4">Кол-во не обслуженных пожаров</td><td rowspan="4">Контрольная сумма</td></tr>
<tr><td colspan="3">Людей</td><td rowspan="3">Автотехники (тракторов, бульдозеров и т.д.)</td><td colspan="2">Воздушных судов</td><td rowspan="3">на местах лесозаготовок</td><td rowspan="3">от сельхозпалов</td><td rowspan="3">от гроз</td><td rowspan="3">по вине населения</td></tr>
<tr><td rowspan="2">всего</td><td colspan="2">в т.ч.</td><td rowspan="2">всего</td><td rowspan="2">в т.ч. вертолетов</td></tr>
<tr><td>АПК</td><td>Привлеченных</td></tr>
<tr><td>15</td><td>16</td><td>17</td><td>18</td><td>19</td><td>20</td><td>21</td><td>22</td><td>23</td><td>24</td><td>25</td><td>26</td><td>27</td></tr>
</table>


Примечание: Если на территории субъекта Российской Федерации отсутствуют авиалесоохранные подразделения, в графе 16 указывается 0, код строки всегда 1.





Приложение N 3
к распоряжению
Минсельхоза России
от 24 февраля 2010 г. N 19-р

Представляют: Органы государственной власти субъектов Российской Федерации,
осуществляющие  переданные полномочия Российской Федерации в области лесных
отношений
Срок  представления: не позднее 15-го числа месяца, следующего за  отчетным
периодом
Кому представляется:  Федеральное  агентство  лесного   хозяйства,  115184,
г. Москва, ул. Пятницкая, д. 59/19

___________________________________________________________________________
         (Наименование органа государственной власти субъекта РФ)

                 Сведения о ходе ликвидации лесного пожара
                                за ____ год


<table>
<colgroup><col width="3%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="6%"><col width="8%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="4%"><col width="6%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="6%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Код</td><td colspan="14">Место лесного пожара</td></tr>
<tr><td rowspan="3"></td><td rowspan="3">Отчитывающейся организации (ОКПО)</td><td rowspan="3">Подразделения авиационной охраны лесов (БЗО)</td><td rowspan="3">Лесничества</td><td rowspan="3">Номер лесного пожара по лесничеству</td><td rowspan="3">Номер крупного пожара</td><td colspan="2" rowspan="2">Географические координаты, градусы, минуты, секунды (по проекции WGS-84)</td><td colspan="7">Коды</td><td colspan="3">Расстояние, км</td></tr>
<tr><td rowspan="2">принадлежности лесов</td><td rowspan="2">зоны мониторинга</td><td rowspan="2">причины лесного пожара</td><td rowspan="2">преобладающей породы</td><td rowspan="2">типа покрова</td><td rowspan="2">категории лесов</td><td rowspan="2">категории земель</td><td rowspan="2">до населенного пункта</td><td rowspan="2">до точки высадки людей авиационными средствами</td><td rowspan="2">до путей транспорта</td></tr>
<tr><td>широта</td><td>долгота</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td><td>11</td><td>12</td><td>13</td><td>14</td><td>15</td><td>16</td><td>17</td><td>18</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="3%"><col width="3%"><col width="4%"><col width="6%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="3%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="3%"><col width="6%"><col width="3%"><col width="6%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="3%"><col width="6%"><col width="3%"><col width="3%"></colgroup>
<tr><td colspan="8">Обнаружение лесного пожара</td><td colspan="14">Характеристика обслуживания</td></tr>
<tr><td rowspan="3">Дата</td><td rowspan="3">Время</td><td rowspan="3">Код способа обнаружения</td><td rowspan="2">Лесная площадь пожара в момент обнаружения в га</td><td rowspan="3">Скорость ветра в районе лесного пожара, м/с</td><td rowspan="3">Класс пожарной опасности в день обнаружения (по ближайшей метеостанции, по утвержденной шкале)</td><td colspan="2" rowspan="2">Первое сообщение о лесном пожаре (или высадки АПК)</td><td colspan="2" rowspan="2">Начало тушения</td><td colspan="2" rowspan="2">К месту пожара совершено</td><td colspan="6">Доставлено работников к месту пожара</td><td colspan="2" rowspan="2">Доставлено грузов</td><td colspan="2" rowspan="2">Локализация лесного пожара</td></tr>
<tr><td colspan="2">АПК</td><td colspan="2">лесопожарных служб</td><td colspan="2">привлеченных (мобилизованных)</td></tr>
<tr><td>с точностью до 0,01 га</td><td>дата</td><td>время</td><td>дата</td><td>время</td><td>прыжков с парашютом</td><td>спусков с вертолета на спусковом устройстве</td><td>всего</td><td>в том числе авиационным транспортом</td><td>всего</td><td>в том числе авиационным транспортом</td><td>всего</td><td>в том числе авиационным транспортом</td><td>всего</td><td>в том числе авиационным транспортом</td><td>дата</td><td>время</td></tr>
<tr><td>19</td><td>20</td><td>21</td><td>22</td><td>23</td><td>24</td><td>25</td><td>26</td><td>27</td><td>28</td><td>29</td><td>30</td><td>31</td><td>32</td><td>33</td><td>34</td><td>35</td><td>36</td><td>37</td><td>38</td><td>39</td><td>40</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="4%"><col width="4%"><col width="6%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="6%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="5%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="14%"><col width="5%"></colgroup>
<tr><td colspan="16">Ликвидация</td><td colspan="2">Прямые затраты субъекта Российской Федерации на</td><td>Общий ущерб</td></tr>
<tr><td rowspan="3">Дата</td><td rowspan="3">Время</td><td>Класс пожарной</td><td colspan="5">Площадь, пройденная огнем, га</td><td colspan="5">В т.ч. площадь, пройденная огнем на арендуемых лесных участках, га</td><td colspan="2">Код</td><td rowspan="3">Дата фронтальных осадков</td><td colspan="2">тушение лесного пожара из всех источников, тыс. р.</td><td rowspan="3">от лесного пожара, тыс. руб.</td></tr>
<tr><td rowspan="2">опасности в день ликвидации лесного пожара</td><td colspan="3">покрытая лесом</td><td rowspan="2">не покрытая лесом</td><td rowspan="2">не лесная</td><td colspan="3">покрытая лесом</td><td rowspan="2">не покрытая лесом</td><td rowspan="2">не лесная</td><td rowspan="2">типа команд, участвующих в тушении (до 8 кодов)</td><td rowspan="2">типа средств тушения (до 8 кодов)</td><td rowspan="2">Всего</td><td rowspan="2">В том числе на аренду воздушных судов</td></tr>
<tr><td>всего</td><td>в том числе верховым</td><td>в том числе торфяным</td><td>всего</td><td>в том числе верховым</td><td>в том числе торфяным</td></tr>
<tr><td>41</td><td>42</td><td>43</td><td>44</td><td>45</td><td>46</td><td>47</td><td>48</td><td>49</td><td>50</td><td>51</td><td>52</td><td>53</td><td>54</td><td>55</td><td>56</td><td>57</td><td>58</td><td>59</td></tr>
</table>


Руководитель организации    __________________    ___________________
                                (Ф.И.О.)              (подпись)
Должностное лицо,
ответственное за
составление формы           __________________    ___________________
                               (должность)             (Ф.И.О.)
                            __________________    "__" __________ 200_ г.
                            (номер контактного       (дата составления
                                 телефона)               документа)
                            (с указанием кода
                                  города)





Приложение N 4
к распоряжению
Минсельхоза России
от 24 февраля 2010 г. N 19-р


```text
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Представляют: Органы государственной власти субъектов Российской         │
│Федерации, осуществляющие переданные полномочия Российской Федерации в   │
│области лесных отношений                                                 │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Срок представления: 25 числа текущего месяца с декабря по июнь           │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Кому представляется: Федеральное агентство лесного хозяйства, 115184,    │
│г. Москва, ул. Пятницкая, д. 59/19                                       │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```


 Создание систем, средств предупреждения и тушения лесных пожаров, а также
  формирование запасов горюче-смазочных материалов на пожароопасный сезон
___________________________________________________________________________
         (наименование органа государственной власти субъекта РФ)


<table>
<colgroup><col width="49%"><col width="7%"><col width="11%"><col width="9%"><col width="8%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">Наименование мероприятий</td><td rowspan="2">Ед. изм.</td><td rowspan="2">Код строки</td><td rowspan="2">План на год</td><td colspan="2">Фактически с начала года</td></tr>
<tr><td>всего</td><td>в том числе арендатора</td></tr>
<tr><td>А</td><td>Б</td><td>В</td><td>1</td><td>2</td><td>3</td></tr>
<tr><td>Разработка планов тушения лесных пожаров</td><td>шт.</td><td>01</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2">Утверждение маршрутов наземного патрулирования</td><td>шт.</td><td>02</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>км</td><td>03</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2">Утверждение маршрутов авиационного патрулирования</td><td>шт.</td><td>04</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>км</td><td>05</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2">Организация мобильных групп пожаротушения</td><td>шт.</td><td>06</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>чел.</td><td>07</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2">Организация добровольных пожарных дружин</td><td>шт.</td><td>08</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>чел.</td><td>09</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>Проведение учений в лесных условиях по тактике и технике тушения лесных пожаров</td><td>шт.</td><td>10</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>Проведение обучений и тренировок работников по тактике и технике тушения лесных пожаров</td><td>чел.</td><td>11</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>Подготовка руководителей тушения крупных лесных пожаров</td><td>чел.</td><td>12</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>Оборудование наблюдательных пунктов на господствующих высотах и высотных объектах</td><td>шт.</td><td>13</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>Проведение контролируемых выжиганий сухих горючих материалов</td><td>га</td><td>14</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>Подготовлено к работе в том числе: в том числе: пожарно-химических станций</td><td>шт.</td><td>15</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>пунктов сосредоточения противопожарного инвентаря</td><td>шт.</td><td>16</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>пожарно-наблюдательных вышек и мачт</td><td>шт.</td><td>17</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>структурных подразделений авиационной охраны лесов</td><td>шт.</td><td>18</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>пожарных и лесопожарных автоцистерн</td><td>шт.</td><td>19</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>лесопожарных тракторов и вездеходов</td><td>шт.</td><td>20</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>лесопожарных катеров</td><td>шт.</td><td>21</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>пожарных и лесопожарных мотопомп</td><td>шт.</td><td>22</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>бортовых машин</td><td>шт.</td><td>23</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>автобусов/вахтовых автомобилей</td><td>шт.</td><td>24</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>пожарных емкостей всех типов, модулей</td><td>шт.</td><td>25</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>ранцевых лесных огнетушителей</td><td>шт.</td><td>26</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>зажигательных аппаратов</td><td>шт.</td><td>27</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>воздуходувок</td><td>шт.</td><td>28</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>радиостанций</td><td>шт.</td><td>29</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>самолетов</td><td>шт.</td><td>30</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>вертолетов</td><td>шт.</td><td>31</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>водосливных устройств (ВСУ)</td><td>шт.</td><td>32</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>спусковых устройств</td><td>шт.</td><td>33</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>парашютно-десантного снаряжения (парашютов в комплекте главный + запасной)</td><td>шт.</td><td>34</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>Создание запаса ГСМ</td><td>тонн</td><td>35</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>в том числе: авиа ГСМ</td><td>тонн</td><td>36</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>Количество взрывчатых материалов</td><td>тонн</td><td>37</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>Количество огнетушащих химикатов и смачивателей</td><td>тонн</td><td>38</td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>


Руководитель                                     _____________ ____________
                                                    (Ф.И.О.)     (подпись)
Должностное лицо, ответственное                  __________________________
     за составление формы                                (должность)
_______________________________________________        ____________________
                  (Ф.И.О.)                                   (подпись)
_______________________________________________        ____________________
 (номер контактного телефона с указанием кода            (дата составления
                    города)                                  документа)



---