«Об утверждении показателей эффективности деятельности медицинских организаций Федеральной службы исполнения наказаний, их руководителей, медицинских и фармацевтических работников»
от 5 августа 2014 г. № 163-р
2. Контроль за исполнением распоряжения возлагаю на заместителя директора ФСИН России генерал-майора внутренней службы Сапожникова А.Я.
| № п/п | Наименование показателя | Критерии оценки эффективности | Значение показателя, % |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| I. Руководители медицинских организаций (кроме санаторно-курортных) |
| 1.1 | Объем оказанной пациенту амбулаторно-поликлинической (стационарной) помощи | Соответствует плановому или имеются незначительные отклонения | 10 |
| Имеются значительные отхождения от планового объема без ухудшения качества оказываемой помощи | 5 |
| Имеются отхождения от планового объема, повлекшие ухудшение медицинской результативности | 0 |
| 1.2 | Доля оказанной медицинской помощи в амбулаторных условиях с профилактической целью | 40% и более | 5 |
| От 26% до 40% | 2,5 |
| Менее 26% | 0 |
| 1.3 | Число дней работы койки в году | Более 290 | 5 |
| 285 — 290 | 2,5 |
| Менее 285 | 0 |
| 1.4 | Повторная госпитализация в течение 90 дней | Нет | 5 |
| Есть | 0 |
| 1.5 | Превышение рекомендованной длительности стационарного лечения | Менее 10% | 5 |
| От 10% до 15% | 2,5 |
| Более 15% | 0 |
| 1.6 | Процент случаев направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными требованиями к предварительному обследованию от общего числа больных, направленных в стационар | 4% и менее | 5 |
| От 5% до 4% | 2,5 |
| Более 5% | 0 |
| 1.7 | Отсутствие обоснованных жалоб пациентов | Отсутствие жалоб | 10 |
| Наличие жалоб | 0 |
| 1.8 | Уровень госпитализации контингента | Подозреваемые, обвиняемые и осужденные | Личный состав | |
| < 20% | < 10% | 5 |
| >= 20% | >= 10% | 0 |
| 1.9 | Диагностика в стационаре запущенных форм новообразований у пациента, ранее наблюдавшегося амбулаторно (кроме подследственных и воспитанников ВК) | Нет | 5 |
| Единичный случай | 2,5 |
| 2 пациента и более | 0 |
| 1.10 | Эффективное использование медицинской техники (количество отработанных смен на медицинском оборудовании каждого типа составляет не менее 83% годового количества смен при односменной работе и не менее 80% годового количества смен при двухсменной работе;
своевременное осуществление контроля за техническим и метрологическим обслуживанием медицинского оборудования;
отсутствие неиспользуемого и не введенного в работу медицинского оборудования) | Отсутствие замечаний | 10 |
| Одно замечание | 5 |
| 2 замечания и более по каждому типу оборудования | 0 |
| 1.11 | Дефекты в оформлении медицинской документации | Отсутствуют | 5 |
| Незначительные | 2,5 |
| Грубые | 0 |
| 1.12 | Проведение санитарно-просветительной работы (за исключением врачей, оказывающих медицинскую помощь лицам, признанным в установленном порядке недееспособными) | Первичная медико-санитарная помощь | Стационарная медицинская помощь | |
| Увеличение доли посещений с профилактической целью и (или) улучшение показателей заболеваемости и (или) адекватное состояние наглядной агитации | Документированное неоднократное проведение с пациентами бесед по данному вопросу и адекватное состояние наглядной агитации | 5 |
| Не выполняются два из перечисленных условий | Не выполняется одно из перечисленных условий | 2,5 |
| Не выполняются все условия | Не выполняются все условия | 0 |
| 1.13 | Отсутствие замечаний со стороны управления организации медико-санитарного обеспечения ФСИН России (далее — УОМСО ФСИН России) в части предоставления учреждением информации по отдельным запросам | Нет замечаний | 5 |
| Незначительные нарушения | 2,5 |
| Грубое нарушение (нарушения) | 0 |
| 1.14 | Укомплектованность врачебным персоналом | От 85% | 5 |
| От 75% до 85% | 2,5 |
| Менее 75% | 0 |
| 1.15 | Укомплектованность средним медицинским персоналом | От 85% | 5 |
| От 75% до 85% | 2,5 |
| Менее 75% | 0 |
| 1.16 | Соблюдение сроков, порядка и обоснованности предоставления бюджетных заявок в УОМСО ФСИН России | Отсутствие нарушений | 5 |
| Незначительные нарушения | 2,5 |
| Грубое нарушение (нарушения) | 0 |
| 1.17 | Исполнение планов работы учреждения | Отсутствие замечаний | 5 |
| Наличие невыполненных пунктов плана или его несвоевременное утверждение | 2,5 |
| Наличие невыполненных пунктов плана и его несвоевременное утверждение | 0 |
| II. Специалисты с высшим медицинским образованием медицинских организаций (кроме санаторно-курортных) |
| 2.1 | Объем оказанной пациенту амбулаторно-поликлинической (стационарной) помощи | Соответствует плановому или имеются незначительные отклонения | 10 |
| Имеются значительные отхождения от планового объема без ухудшения качества оказываемой помощи | 5 |
| Имеются отхождения от планового объема, повлекшие ухудшение медицинской результативности | 0 |
| 2.2 | Доля оказанной медицинской помощи в амбулаторных условиях с профилактической целью | 40% и более | 10 |
| От 26% до 40% | 5 |
| Менее 26% | 0 |
| 2.3 | Число дней работы койки в году | Более 290 | 5 |
| 285 — 290 | 2,5 |
| Менее 285 | 0 |
| 2.4 | Превышение рекомендованной длительности стационарного лечения | Менее 10% | 10 |
| От 10% до 15% | 5 |
| Более 15% | 0 |
| 2.5 | Повторная госпитализация в течение 90 дней | Нет | 10 |
| Есть | 0 |
| 2.6 | Процент случаев направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными требованиями к предварительному обследованию от общего числа больных, направленных в стационар | 4% и менее | 5 |
| От 5% до 4% | 2,5 |
| Более 5% | 0 |
| 2.7 | Отсутствие обоснованных жалоб пациентов | Отсутствие жалоб | 10 |
| Наличие жалоб | 0 |
| 2.8 | Уровень госпитализации контингента | Подозреваемые, обвиняемые и осужденные | Личный состав | |
| < 20% | < 10% | 10 |
| >= 20% | >= 10% | 0 |
| 2.9 | Диагностика в стационаре запущенных форм новообразований у пациента, ранее наблюдавшегося амбулаторно (кроме подследственных и воспитанников ВК) | Нет | 10 |
| Единичный случай | 5 |
| 2 пациента и более | 0 |
| 2.10 | Эффективное использование медицинской техники (количество отработанных смен на медицинском оборудовании каждого типа составляет не менее 83% годового количества смен при односменной работе и не менее 80% годового количества смен при двухсменной работе;
своевременное осуществление контроля за техническим и метрологическим обслуживанием медицинского оборудования;
отсутствие неиспользуемого и не введенного в работу медицинского оборудования) | Отсутствие замечаний | 10 |
| Одно замечание | 5 |
| 2 замечания и более по каждому типу оборудования | 0 |
| 2.11 | Дефекты в оформлении медицинской документации | Отсутствуют | 10 |
| Незначительные | 5 |
| Грубые | 0 |
| 2.12 | Проведение санитарно-просветительной работы (за исключением врачей, оказывающих медицинскую помощь лицам, признанным в установленном порядке недееспособными) | Первичная медико-санитарная помощь | Стационарная медицинская помощь | |
| Увеличение доли посещений с профилактической целью и (или) улучшение показателей заболеваемости и (или) адекватное состояние наглядной агитации | Документированное неоднократное проведение с пациентами бесед по данному вопросу и адекватное состояние наглядной агитации | 10 |
| Не выполняются два из перечисленных условий | Не выполняется одно из перечисленных условий | 5 |
| Не выполняются все условия | Не выполняются все условия | 0 |
| III. Руководители санаторно-курортных организаций |
| 3.1 | Объем оказываемой санаторно-курортной помощи | Соответствует стандарту или имеются незначительные отклонения | 10 |
| Имеются значительные отхождения от стандарта лечения без ухудшения качества оказываемой помощи | 5 |
| Имеются отхождения от стандарта, повлекшие ухудшение медицинской результативности | 0 |
| 3.2 | Выполнение норматива занятости койки в году | 310 дней и более | 10 |
| От 300 до 310 дней | 5 |
| Менее 300 дней | 0 |
| 3.3 | Доля пациентов, выбывших раньше срока, от общего числа пролеченных больных | Менее 10% | 10 |
| От 10 до 15% | 5 |
| Более 15% | 0 |
| 3.4 | Доля не использованных пациентами дней лечения | Менее 10% | 10 |
| От 10 до 15% | 5 |
| Более 15% | 0 |
| 3.5 | Проведение работы по внедрению новых методик для улучшения эффективности санаторно-курортного лечения (акты о внедрении) | Есть | 5 |
| Нет | 0 |
| 3.6 | Отсутствие обоснованных жалоб пациентов | Отсутствие жалоб | 5 |
| Наличие жалоб | 0 |
| 3.7 | Удовлетворенность пациентов санаторно-курортным лечением | 67% и более | 5 |
| Менее 67% | 0 |
| 3.8 | Проведение санитарно-просветительной работы | Документированное неоднократное проведение с пациентами бесед по данному вопросу и адекватное состояние наглядной агитации | 5 |
| Не выполняется одно из перечисленных условий | 2,5 |
| Не выполняются все условия | 0 |
| 3.9 | Дефекты в оформлении медицинской документации | Отсутствуют | 10 |
| Незначительные | 5 |
| Грубые | 0 |
| 3.10 | Соблюдение сроков, порядка и обоснованности предоставления бюджетных заявок в УОМСО ФСИН России | Отсутствие нарушений | 5 |
| Незначительные нарушения | 2,5 |
| Грубое нарушение (нарушения) | 0 |
| 3.11 | Отсутствие замечаний со стороны УОМСО ФСИН России в части предоставления учреждением информации по отдельным запросам | Нет замечаний | 10 |
| Незначительные нарушения | 5 |
| Грубое нарушение (нарушения) | 0 |
| 3.12 | Укомплектованность врачебным персоналом | От 85% | 5 |
| От 75% до 85% | 2,5 |
| Менее 75% | 0 |
| 3.13 | Укомплектованность средним медицинским персоналом | От 85% | 5 |
| От 75% до 85% | 2,5 |
| Менее 75% | 0 |
| 3.14 | Исполнение планов работы учреждения | Отсутствие замечаний | 5 |
| Наличие невыполненных пунктов плана или его несвоевременное утверждение | 2,5 |
| Наличие невыполненных пунктов плана и его несвоевременное утверждение | 0 |
| IV. Специалисты с высшим медицинским образованием санаторно-курортных организаций |
| 4.1 | Объем оказываемой санаторно-курортной помощи | Соответствует стандарту или имеются незначительные отклонения | 25 |
| Имеются значительные отхождения от стандарта лечения без ухудшения качества оказываемой помощи | 10 |
| Имеются отхождения от стандарта, повлекшие ухудшение медицинской результативности | 0 |
| 4.2 | Проведение работы по внедрению новых методик для улучшения эффективности санаторно-курортного лечения (акты о внедрении, печатные работы в периодических медицинских изданиях) | Есть | 10 |
| Нет | 0 |
| 4.3 | Отсутствие обоснованных жалоб пациентов | Отсутствие жалоб | 25 |
| Наличие жалоб | 0 |
| 4.4 | Удовлетворенность пациентов санаторно-курортным лечением | 67% и более | 10 |
| Менее 67% | 0 |
| 4.5 | Проведение санитарно-просветительной работы (за исключением специалистов параклинических служб) | Документированное неоднократное проведение с пациентами бесед по данному вопросу и адекватное состояние наглядной агитации | 10 |
| Не выполняется одно из перечисленных условий | 5 |
| Не выполняются все условия | 0 |
| 4.6 | Дефекты в оформлении медицинской документации | Отсутствуют | 20 |
| Незначительные | 10 |
| Грубые | 0 |
| V. Специалисты с высшим медицинским образованием государственной санитарно-эпидемиологической службы |
| 5.1 | Удельный вес выполнения экстренных (внеплановых) заданий | 100% | 30 |
| 99 — 98% | 15 |
| Менее 98% | 0 |
| 5.2 | Удельный вес подготовленных статистических форм, информационно-аналитических материалов, организационно-методических документов, статей от подлежащих к исполнению, % | 100% | 30 |
| 99 — 98% | 15 |
| Менее 98% | 0 |
| 5.3 | Удельный вес выполнения плана по разделу деятельности, % | 100% | 40 |
| 99 — 98% | 20 |
| Менее 98% | 0 |
| VI. Руководители аптечных (фармацевтических) организаций, провизоры и фармацевты |
| 6.1 | Отсутствие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм в соответствующем структурном подразделении | Отсутствие нарушений | 30 |
| Наличие нарушений | 0 |
| 6.2 | Обеспечение хранения лекарственных средств и изделий медицинского назначения в соответствии с их физико-химическими свойствами и установленными правилами хранения | Отсутствие нарушений | 30 |
| Наличие нарушений | 0 |
| 6.3 | Участие в оформлении заявки на получение, прием и распределение лекарственных средств и изделий медицинского назначения | Отсутствие нареканий со стороны лечебных подразделений либо замечаний субъектов ведомственного контроля | 40 |
| Незначительные нарекания (замечания) | 20 |
| Оформленная заявка препятствует организации медицинской помощи (в части лекарственного обеспечения) надлежащего качества | 0 |
| VII. Специалисты со средним медицинским образованием государственной санитарно-эпидемиологической службы |
| 7.1 | Удельный вес проведенных санитарно-эпидемиологических обследований от числа подлежащих (для помощника врача-эпидемиолога) | 100% | 25 |
| 99 — 98% | 12,5 |
| Менее 98% | 0 |
| 7.2 | Удельный вес подготовленных статистических форм (аналитических таблиц), информационно-аналитических материалов, организационно-методических документов от подлежащих к исполнению | 100% | 25 |
| 99 — 98% | 12,5 |
| Менее 98% | 0 |
| 7.3 | Удельный вес выполненной нагрузки от нормативных трудозатрат при обеспечении выполнения плана (для лаборанта, фельдшера-лаборанта) | 100% | 25 |
| 99 — 98% | 12,5 |
| Менее 98% | 0 |
| 7.4 | Удельный вес отобранных образцов объектов окружающей среды, производственной среды и продукции от подлежащих к исполнению (для помощника врача по общей гигиене) | 100% | 25 |
| 99 — 98% | 12,5 |
| Менее 98% | 0 |
| VIII. Средний медицинский персонал медицинских организаций (включая санаторно-курортные организации) |
| 8.1 | Отсутствие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм | Отсутствие нарушений | 20 |
| Наличие нарушений | 0 |
| 8.2 | Отсутствие осложнений при проведении лечебно-диагностических манипуляций | Отсутствие осложнений | 25 |
| Наличие осложнений | 0 |
| 8.3 | Отсутствие обоснованных жалоб пациентов | Отсутствие жалоб | 25 |
| Наличие жалоб | 0 |
| 8.4 | Дефекты в оформлении медицинской документации | Отсутствуют | 10 |
| Незначительные | 5 |
| Грубые | 0 |
| 8.5 | Пробы на качество проведенной текущей дезинфекции | Отрицательные | 20 |
| Положительные | 0 |
| IX. Младший медицинский персонал медицинских организаций (включая санаторно-курортные организации) |
| 9.1 | Отсутствие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм | Отсутствие нарушений | 30 |
| Наличие нарушений | 0 |
| 9.2 | Отсутствие обоснованных жалоб пациентов | Отсутствие жалоб | 30 |
| Наличие жалоб | 0 |
| 9.3 | Пробы на качество проведенной текущей дезинфекции | Отрицательные | 40 |
| Положительные | 0 |
| X. Младший медицинский персонал государственной санитарно-эпидемиологической службы |
| 10.1 | Удельный вес обработанной лабораторной посуды от количества подлежащей обработке | 100% | 50 |
| 99 — 98% | 25 |
| Менее 98% | 0 |
| 10.2 | Удельный вес обработанной площади полов и рабочих поверхностей от количества подлежащих такой обработке (%) | 100% | 50 |
| 99 — 98% | 25 |
| Менее 98% | 0 |