Распоряжение ОАО «РЖД» от 09.06.2023 № 1393/р

«Об утверждении Методических указаний по проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий на объектах железнодорожного транспорта в условиях неблагоприятной эпидемической обстановки или при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний воздушно-капельного и контактного пути передачи, в том числе вирусной этиологии»

ОАО «РОССИЙСКИЕ ЖЕЛЕЗНЫЕ ДОРОГИ»

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 9 июня 2023 г. № 1393/р

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ ПО ПРОВЕДЕНИЮ САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ (ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ) МЕРОПРИЯТИЙ НА ОБЪЕКТАХ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА В УСЛОВИЯХ НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ЭПИДЕМИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКИ ИЛИ ПРИ УГРОЗЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАСПРОСТРАНЕНИЯ МАССОВЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНОГО И КОНТАКТНОГО ПУТИ ПЕРЕДАЧИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ

1. Утвердить и ввести в действие с 1 августа 2023 г. прилагаемые Методические указания по проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий на объектах железнодорожного транспорта в условиях неблагоприятной эпидемической обстановки или при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний воздушно-капельно и контактного пути передачи, в том числе вирусной этиологии, согласованные Управлением Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту (письмо от 19 мая 2023 г. № 99-00-02/01-10-721-2023).

2. Руководителям аппарата управления, филиалов и структурных подразделений ОАО «РЖД» довести до сведения причастных работников Методические указания, утвержденные настоящим распоряжением, организовать в установленном порядке изучение и обеспечить выполнение их требований.

Заместитель генерального директора — главный инженер ОАО «РЖД» А. М. Храмцов

Утверждены распоряжением ОАО «РЖД» от 9 июня 2023 г. № 1393/р

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ПРОВЕДЕНИЮ САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ (ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ) МЕРОПРИЯТИЙ НА ОБЪЕКТАХ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА В УСЛОВИЯХ НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ЭПИДЕМИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКИ ИЛИ ПРИ УГРОЗЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАСПРОСТРАНЕНИЯ МАССОВЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНОГО И КОНТАКТНОГО ПУТИ ПЕРЕДАЧИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ

1. Общие положения

Настоящие Методические указания разработаны в целях организации и проведения комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на обеспечение бесперебойной эксплуатационной работы ОАО «РЖД», а также массовых пассажирских перевозок железнодорожным транспортом в условиях неблагоприятной эпидемической обстановки или при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний воздушно-капельного и контактного путей передачи, в том числе вирусной этиологии.

Методические указания предназначены для объектов железнодорожного транспорта и определяют общие положения по выбору реагентных (химических дезинфицирующих средств), безреагентных (физических) методов и технологий для дезинфекции (обеззараживания) закрытых помещений, различных поверхностей, интерьеров, оборудования, систем вентиляции, кондиционеров, для обеззараживания воздуха, обеззараживания локальных систем водоснабжения и обеззараживания (дообеззараживания) воды от вторичного микробного загрязнения в железнодорожном подвижном составе в условиях неблагоприятной эпидемической обстановки или при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний воздушно-капельного и контактного пути передачи, в том числе вирусной этиологии.

Настоящие Методические указания применяются в условиях неблагоприятной эпидемической обстановки или при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний воздушно-капельного и контактного пути передачи, в том числе вирусной этиологии на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации, главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации или главного государственного санитарного врача по железнодорожному транспорту Российской Федерации, исходя из санитарно-эпидемиологической обстановки и особенностей распространения инфекции (патогенного биологического агента).

2. Нормативные документы

Методические указания разработаны в соответствии со следующими нормативными правовыми актами Российской Федерации и нормативными документами ОАО «РЖД»:

Федеральный закон от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;

Решение Комиссии Таможенного союза от 28 мая 2010 г. № 299 «О применении санитарных мер в Евразийском экономическом союзе» (приложение № 2 «Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к продукции (товарам), подлежащей санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)»);

Федеральный закон от 27 ноября 2002 г. № 184-ФЗ «О техническом регулировании»;

Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

Федеральный закон от 30 декабря 2020 г. № 492-ФЗ «О биологической безопасности в Российской Федерации»;

Технический Регламент Таможенного союза «О безопасности железнодорожного подвижного состава» ТР ТС 001/2011;

Технический Регламент Таможенного союза «О безопасности инфраструктуры железнодорожного транспорта» ТР ТС 003/2011;

Технический Регламент Таможенного союза «О безопасности средств индивидуальной защиты» ТР ТС 019/2011;

Приказ Минтранса России от 20 июля 2022 г. № 250 «Об утверждении Правил технической эксплуатации железных дорог Российской Федерации»;

Приказ Роспотребнадзора от 19 июля 2007 г. № 224 «О санитарно-эпидемиологических экспертизах, обследованиях, исследованиях, испытаниях и токсикологических, гигиенических и иных видах оценок»;

Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 января 2020 г. № 2 «О дополнительных мероприятиях по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV»;

Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 2 марта 2020 г. № 5 «О дополнительных мерах по снижению рисков завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)»;

Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 13 марта 2020 г. № 6 «О дополнительных мерах по снижению рисков распространения COVID-19»;

Постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 марта 2020 г. № 7 «Об обеспечении режима изоляции в целях предотвращения распространения COVID-2019»;

СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»;

СП 2.5.3650-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к отдельным видам транспорта и объектам транспортной инфраструктуры»;

СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»;

Р 3.5.1904-04 Руководство «3.5. Дезинфектология. Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»;

Р 4.2.3676-20 Руководство «Методы лабораторных исследований и испытаний дезинфекционных средств для оценки эффективности и безопасности»;

ГОСТ 12.4.034-2017 Система стандартов безопасности труда. Средства индивидуальной защиты органов дыхания. Классификация и маркировка;

ГОСТ Р 58151.1-2018. Средства дезинфицирующие. Общие технические требования;

ГОСТ Р 58396-2019 Маски медицинские. Требования и методы испытаний;

ГОСТ Р 51870-2014 Услуги профессиональной уборки — клининговые услуги. Общие технические условия;

ГОСТ Р 51870-2014 Изделия медицинские. Классификация в зависимости от потенциального риска применения. Общие требования;

МР 3.1.0276-22 Методические рекомендации «Особенности проведения противоэпидемических мероприятий в условиях эпидемического процесса, вызванного новым геновариантом коронавируса Омикрон»;

МР 2.5.0245-21 Методические рекомендации «Методические рекомендации по обеспечению санитарно-эпидемиологических требований к отдельным видам транспорта и объектам транспортной инфраструктуры»;

МР 3.1/2.1.0255-21 Методические рекомендации «Рекомендации по организации очных посещений проживающих (пребывающих) в организациях в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции (Covid-19);»

МР 3.1.0170-20 Методические рекомендации «Эпидемиология и профилактика Covid-19»;

МР 3.1.0178-20. Методические рекомендации «3.1. Профилактика инфекционных болезней. Определение комплекса мероприятий, а также показателей, являющихся основанием для поэтапного снятия ограничительных мероприятий в условиях эпидемического распространения COVID-19»;

МР 3.1/3.50172-20 Методические рекомендации «Рекомендации по применению средств индивидуальной защиты (в том числе многоразового использования) для различных категорий граждан при рисках инфицирования Covid-19»;

МР 3.1/2.5.0172/4-20 Методические рекомендации «Рекомендации по организации работы транспорта и транспортных предприятий в условиях сохранения рисков распространения COVID-19»;

МР 3.5.1.0103-15 Методические рекомендации «Методические рекомендации по использованию метода аэрозольной дезинфекции в медицинских организациях»;

Письмо Роспотребнадзора от 14 февраля 2020 г. № 02/2230-2020 «Рекомендации по проведению профилактических и дезинфекционных мероприятий по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции в организациях общественного питания и пищеблоках образовательных организаций»;

Письмо Роспотребнадзора от 22 апреля 2020 г. № 02/7630-2020-32 «Дополнительные разъяснения о порядке изоляции членов поездных и локомотивных бригад»;

Распоряжение ОАО «РЖД» от 10 апреля 2020 г. № 812/р «Об утверждении Временных норм расхода дезинфицирующих средств при обработке помещений и территорий предприятий для профилактики заболеваний, вызываемых новой коронавирусной инфекцией»;

Распоряжение ОАО «РЖД» от 1 марта 2022 г. № 503/р «Об утверждении Норм бесплатной выдачи средств индивидуальной защиты для работников ОАО „РЖД“ в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»;

Распоряжение ОАО «РЖД» от 9 декабря 2015 г. № 2881р «О медицинском обслуживании на железнодорожных вокзалах»;

Распоряжение ОАО «РЖД» от 2 декабря 2021 г. № 2703/р «Об утверждении Технических требований к оборудованию и системам обеззараживания».

3. Термины, определения и сокращения

3.1 В настоящих Методических указаниях применяются следующие термины и определения:

Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия: Организационные, административные, медико-санитарные меры, направленные на устранение или уменьшение вредного воздействия на человека и среду обитания вредных факторов, возникающих при различных видах деятельности, предотвращение возникновения и распространения инфекционных заболеваний, а также организация проведения мероприятий по их ликвидации;

аэрозольная дезинфекция (окуривание, газация, опрыскивание): Дезинфекция (дезинсекция) воздуха и поверхностей с использованием дезинфицирующих (дезинсекционных) средств в виде аэрозолей жидкостей (туман) или твердых тел (дым) в отсутствие людей Примечание — применяется строго в отсутствие людей с использованием средств индивидуальной защиты органов дыхания, глаз, кожных покровов.
ГОСТ Р 56994, п. 2.3.5

аналог дезинфекционного средства: Дезинфекционное средство, имеющее одинаковые целевое назначение, объекты применения и область применения. ГОСТ Р 56994, п. 2.8.2

бактерицидность: Способность дезинфицирующего средства вызывать гибель вегетативных форм бактерий. ГОСТ Р 56994, п. 2.8.3

бактерицидное средство: Дезинфицирующее средство, обладающее бактерицидными свойствами. ГОСТ Р 56994, п. 2.8.7
бактерицидная установка: Устройство, обеспечивающее непосредственную стерилизацию, дезинфекцию либо снижение микробной обсемененности воздуха, объектов внешней среды за счет создаваемых устройством ультрафиолетового, инфракрасного излучений, выработки бактерицидных газов либо иных химических, физических агентов или их сочетаний. ГОСТ Р 56994, п. 2.8.6

безопасность ОМСЛ в санитарно-эпидемиологическом отношении: характеристика качества систем жизнеобеспечения населения, выраженная в отсутствии (или минимизации) риска заражения пассажиров в процессе потребления услуги;

безопасность дезинфекционных средств: Приемлемая вероятность отсутствия вреда для здоровья человека, животных, окружающей среды дезинфекционных средств при условии их целевого применения. ГОСТ Р 56994, п. 2.8.8

биологическая безопасность: Состояние защищенности людей, сельскохозяйственных животных и растений, окружающей природной среды от опасностей, вызванных или вызываемых источником биолого-социальной чрезвычайной ситуации. ГОСТ Р 56994, п. 2.1.1

биоцид: Вещество, способное умерщвлять или повреждать живые организмы. Примечание — Обычно под биоцидами понимают вещества, специально созданные для целей уничтожения или повреждения живых организмов — бактерициды, фунгициды, инсектициды, гербициды, зооциды, антисептические, дезинфекционные, консервирующие и другие средства.
ГОСТ Р 56994, п. 2.8.9

вирулицидное средство: Дезинфицирующее средство, обладающее вирулицидностью. ГОСТ Р 56994, п. 2.8.10

вирулицидность: Способность дезинфицирующих средств умерщвлять вирусы. ГОСТ Р 56994, п. 2.8.11

возбудитель: этиологический агент (патоген), вызывающий инфекционный процесс (заболевание или носительство).

воздушно-капельный путь передачи инфекции (или аэрозольная передача): заражение через воздух, в который попадают и распространяются на расстояние около 2 метров при разговоре, кашле и чихании человека (больного) мельчайшие брызги и капли слюны и носовой слизи, содержащие возбудителей болезней — капельная инфекция.

время воздействия дезинфицирующего средства [время экспозиции дезинфицирующего средства]: Интервал времени, необходимый для достижения дезинфекции в установленном режиме. ГОСТ Р 56994, п. 2.8.12

вторичное микробное заражение (контаминация): Загрязнение микроорганизмами объектов, в пути следования железнодорожного подвижного состава или стационарного объекта в процессе его эксплуатации.

дезинвазия: Комплекс мер, направленных на уничтожение во внешней среде зародышевых элементов (яиц и личинок гельминтов, ооцист, кокцидий и т.д.), возбудителей инвазионных болезней человека, животных. ГОСТ Р 56994, п. 2.7.6

дезинсекция: Умерщвление членистоногих переносчиков инфекционных заболеваний человека, а также имеющих санитарно-гигиеническое значение с использованием механических, физических, химических и биологических средств. ГОСТ Р 56994, п. 2.1.2

дезинсекционные мероприятия: Комплекс организационных, санитарно-технических, санитарно-гигиенических и истребительных мероприятий, направленных на снижение численности членистоногих, переносчиков инфекционных заболеваний человека, а также на создание условий, неблагоприятных для их жизни и распространения. ГОСТ Р 56994, п. 2.7.7

дезинфектология: Область науки, изучающая закономерности неспецифической профилактики инфекционных и паразитарных болезней путем воздействия на патогенные биологические объекты и их переносчиков. ГОСТ Р 56994, п. 2.1.3

дезинфекционная деятельность: Деятельность, связанная с разработкой, испытанием, производством, хранением, транспортированием, реализацией, применением и утилизацией средств, оборудования, материалов для стерилизации, дезинфекции, дезинсекции, дератизации и контроля за их эффективностью и безопасным применением. ГОСТ Р 56994, п. 2.1.4

дезинфекционная техника: Изделия (оборудование, приспособления, устройства), предназначенные для проведения дезинфекции, дезинсекции, дезакаризации, дератизации. Примечание — Настоящий термин используют как применительно к изделиям, непосредственно обеспечивающим дезинфекцию, дезинсекцию, дезакаризацию, дератизацию (дезинфекционная камера и т.д.), так и к изделиям, обеспечивающим эффективное применение дезинфекционных средств (распылитель, генератор аэрозолей и т.д.).

ГОСТ Р 56994, п. 2.7.12

дезинфекционный агент: Фактор, обеспечивающий достижение эффекта стерилизации, дезинфекции, дезинсекции, дезакаризации, дератизации. Примечание — Термин используют применительно к характеристике физических факторов (температура, давление, электрический ток, ультрафиолетовое излучение, ионизирующее излучение, звуковые и ультразвуковые колебания и т.п.).
ГОСТ Р 56994, п. 2.8.15

дезинфекционные мероприятия медицинские: Дезинфекционные мероприятия, направленные на прерывание путей передачи инфекционных болезней человека. ГОСТ Р 56994, п. 2.7.13

дезинфекционные средства: Химические и биологические средства, изделия, предназначенные для проведения дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации, дезинсекции, дератизации, а также репеллентные средства, изделия и педикулоциды. ГОСТ Р 56994, п. 2.1.5

дезинфицирующие средства: Средства, изделия, предназначенные для дезинфекции. ГОСТ Р 56994, п. 2.8.17

дезинфицирующее-моющее средство: химическое средство для дезинфекции с одновременным моющим (очищающим) эффектом.

дезинфектологическая технология: Порядок проведения дезинфекционных мероприятий, определяемый целью и выбранными для их достижения способами и средствами. ГОСТ Р 56994, п. 2.7.9

дезинфекционная камера: Специально изготовленное устройство, представляющее собой герметичную камеру (стационарную или передвижную), в отдельных случаях с регулируемым давлением, предназначенную для дезинфекции, дезинсекции с использованием в качестве действующего агента дезинфицирующих газов, водяного насыщенного пара, высокой температуры, химических веществ или их сочетаний. Используется, как правило, дезинфекции, дезинсекции больших количеств одежды, обуви, постельных принадлежностей, предметов быта, других предметов ГОСТ 56994, п. 2.3.7

дезинфекция: Умерщвление (удаление, уничтожение) микроорганизмов — возбудителей инфекционных и паразитарных болезней — на (в) объектах с целью прерывания путей передачи эпидемического процесса с эффективностью 99,99% — 100%. ГОСТ Р 56994, п. 2.1.6

дезинфекция очаговая: Дезинфекция, проводимая в очагах инфекционных болезней. Примечание — При наличии больного в очаге проводится текущая дезинфекция.
ГОСТ Р 56994, п. 2.7.16

дезинфекция профилактическая: Дезинфекция объектов внешней среды с целью исключения их возможной контаминации микроорганизмами — возбудителями инфекционных и паразитарных болезней. ГОСТ Р 56994, п. 2.7.17

дератизация: Умерщвление (уничтожение) с применением дератизационных средств грызунов, имеющих эпидемиологическое, санитарно-гигиеническое значение либо приносящих экономический ущерб ГОСТ Р 56994, п. 2.1.7

дезинфекция камерная: Дезинфекция, осуществляемая с применением дезинфекционной камеры. ГОСТ Р 56994, п. 2.7.15

дератизационные мероприятия: Комплекс мер, направленных на умерщвление грызунов. ГОСТ Р 56994, п. 2.7.20

заражающая доза [доза заражения, доза инфицирующая]: Среднее число микроорганизмов, которое при попадании (введении) в организм восприимчивого человека или животного способно вызвать инфекционный процесс. ГОСТ Р 56994, п. 2.2.7

заражение: Процесс инфицирования живых организмов вирусами, бактериями, грибами или простейшими, а также различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека и животных. ГОСТ Р 56994, п. 2.2.8

заражение ингаляционное (воздушно-капельный путь передачи): Заражение, происходящее при проникновении патогенных микроорганизмов через дыхательные пути. ГОСТ Р 56994, п. 2.2.9

заражение парентеральное: Заражение, происходящее при проникновении патогенных микроорганизмов через кожу, слизистые оболочки, конъюнктиву глаза, а также при различных манипуляциях, связанных с нарушением кожного покрова, слизистых оболочек Примечание — контактный путь передачи
ГОСТ Р 56994, п. 2.2.10

заражение энтеральное (алиментарный путь передачи): Заражение, происходящее при проникновении патогенных микроорганизмов и паразитарных агентов в пищеварительный тракт оральным путем. ГОСТ Р 56994, п. 2.2.11

заразительность [контагиозность, заразность]: Свойственная инфекционной (паразитарной) болезни способность возбудителя передаваться от зараженного организма к восприимчивому. ГОСТ Р 56994, п. 2.2.19

инактивация: Потеря способности жизнестойких микроорганизмов к размножению или их уничтожение путем полного или частичного разрушения структуры в результате воздействия инактивирующего фактора. ГОСТ Р 56994, п. 2.2.20

инвазивность: Способность паразитов проникать в организм хозяина. ГОСТ Р 56994, п. 2.2.14

инвазия: Проникновение паразитов в организм хозяина, то есть заражение. ГОСТ Р 56994, п. 2.2.15

инструкция по применению дезинфекционного средства: Документ, содержащий характеристику целевой эффективности, физико-химических показателей, токсичности и опасности, указания по применению, мерам предосторожности и защиты, методам контроля качества дезинфекционного средства, условиям его хранения и транспортирования. Примечание — инструкция является обязательной для каждого дезинфекционного средства

ГОСТ Р 56994, п. 2.8.22

качество дезинфекционных средств: Характеристика дезинфекционных средств, включающая их соответствие обязательным требованиям по эффективности, безопасности, физико-химическим и иным показателям. ГОСТ Р 56994, п. 2.8.23

контактный (контактно-бытовой) путь передачи инфекции — при непосредственном контакте с возбудителем инфекции кожных покровов рук, либо через зараженные поверхности, предметы обихода.

контаминация: Загрязнение (намеренное или случайное) культуры микроорганизмов, живой ткани, объекта микроорганизмами. ГОСТ Р 56994, п. 2.2.21

метод дезинфекции влажный: Дезинфекция с применением жидких дезинфицирующих средств. ГОСТ Р 56994, п. 2.3.8

неспецифическая профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний: Предупреждение инфекционных и паразитарных заболеваний путем воздействия на возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний вне организма человека, а также на переносчиков этих заболеваний. ГОСТ Р 56994, п. 2.2.22

обеззараживание: умерщвление патогенных и потенциально (условно) патогенных микроорганизмов на (в) объектах внешней среды до определенного (нормированного) уровня (величины); ГОСТ Р 56994, п. 2.2.23

обеззараживание воды: Умерщвление (уничтожение) микроорганизмов — возбудителей инфекционных и паразитарных болезней в воде с целью прерывания путей передачи эпидемического процесса. ГОСТ Р 56994, п. 2.2.24

обеззараживание воздуха: умерщвление патогенных и потенциально (условно) патогенных микроорганизмов (бактерии, вирусы, грибы), находящихся в воздухе, до определенного уровня (величины) в нормируемом объеме.

обеззараживание поверхности: умерщвление (деконтаминация) патогенных и потенциально (условно) патогенных микроорганизмов (бактерии, вирусы, грибы), находящихся на поверхности, до определенного уровня (величины) на определенной площади;

область применения дезинфекционного средства: Объекты, в пределах которых применяют дезинфекционное средство (жилые, нежилые и производственные помещения; предприятия пищевой промышленности, торговли, общественного питания; объекты коммунального хозяйства; лечебно-профилактические и детские учреждения; транспорт; населенные пункты и природные стации). ГОСТ Р 56994, п. 2.8.27

оценка соответствия дезинфекционных средств: Прямое или косвенное определение соблюдения обязательных требований, предъявляемых к дезинфекционным средствам. ГОСТ Р 56994, п. 2.7.28

очаг эпидемический: Место пребывания источника возбудителя инфекционного заболевания (больного человека, носителя возбудителя инфекции) и прилегающая территория (пространство), в пределах которых может осуществляться передача возбудителя окружающим. ГОСТ Р 56994, п. 2.2.31

пандемия: — категория интенсивности эпидемического процесса, характеризующаяся массовым распространением инфекционной болезни, когда ею охвачено население страны, нескольких стран или континентов;

патогенные биологические агенты: патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы), гельминты и другие паразитарные агенты, токсины, а также предметы, объекты, материалы, подозрительные на содержание перечисленных агентов;

патогенность микроорганизмов [патогенность, болезнетворность]: Свойство микроорганизмов, проявляющееся в их способности вызывать инфекционную болезнь при попадании в организм человека, животного. ГОСТ Р 56994, п. 2.2.32

противоэпидемические мероприятия: Комплекс санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических, дезинфекционных и административных мер, осуществляемых в эпидемическом очаге с целью его локализации и ликвидации. ГОСТ Р 56994, п. 2.7.3

профилактика: комплекс мероприятий, направленных на обеспечение высокого уровня здоровья людей, их творческого долголетия, устранение причин заболеваний, в том числе улучшение условий труда, быта и отдыха населения, охраны окружающей среды.

радиационная дезинфекция: Физический метод дезинфекции, осуществляемый с использованием ионизирующего излучения. ГОСТ Р 56994, п. 2.3.12

регистрация дезинфекционного средства: Юридический акт признания и подтверждения государством права производителя дезинфекционных средств на производство, транспортирование, реализацию дезинфекционного средства, а также на его применение, утилизацию и/или уничтожение. ГОСТ Р 56994, п. 2.7.32

режим дезинфекции: Сочетание характеристик дезинфицирующего средства и условий применения дезинфицирующего средства, при котором достигается его заданная эффективность. ГОСТ Р 56994, п. 2.8.30

резистентность [устойчивость, сопротивляемость]: Сопротивляемость организма (микроорганизмов, популяции, биоценоза) к воздействию различных факторов (яды, антибиотики, загрязнители, паразиты, болезни). В дезинфектологии — приобретенная устойчивость микроорганизмов, членистоногих, грызунов к дезинфекционным средствам и дезинфицирующим агентам. ГОСТ Р 56994, п. 2.2.34

сроки ожидания: Период между временем завершения обработки дезинфекционным средством и временем, когда использование обработанного объекта, помещения (выход на обработанную территорию) становится безопасным. ГОСТ Р 56994, п. 2.7.33

тест-микроорганизмы: Культуры бактерий, вирусов, грибов, обладающие определенными стабильными параметрами устойчивости, которые используют для бактериологического контроля эффективности дезинфекции и стерилизации. ГОСТ Р 56994, п. 2.3.11

физический метод дезинфекции [стерилизации, дезинсекции, дезакаризации, дератизации]: Метод дезинфекции (стерилизации, дезинсекции, дезакаризации, дератизации), при котором в качестве дезинфекционного агента используют физические факторы или их сочетание (температура, давление, электрический ток, ультрафиолетовое излучение, ионизирующее излучение, звуковые и ультразвуковые колебания и т.п.). ГОСТ Р 56994, п. 2.7.35

целевое назначение дезинфекционного средства: Цели применения дезинфекционного средства. ГОСТ Р 56994, п. 2.8.41

эпидемический процесс: Распространение инфекционных болезней путем формирования цепи последовательно возникающих эпидемических очагов. Возникает и поддерживается только при наличии и взаимодействии трех его факторов (звеньев): источника возбудителей инфекции (инвазии), механизма передачи возбудителей, восприимчивости к данной инфекции (инвазии) организма человека или животного. ГОСТ Р 56994, п. 2.2.38

эффективность инактивации (обеззараживания) микроорганизмов в воздухе: Доля инактивированных микроорганизмов (выживших) в воздухе после воздействия инактивирующего (обеззараживающего) фактора по отношению к жизнеспособным микроорганизмам до обработки. ГОСТ Р 56994, п. 2.2.39

3.2 В настоящих Методических указаниях применяются следующие сокращения:

МБТ — медико-биологические требования;

ОМСЛ — объекты массового сосредоточения людей;

СИЗ — средства индивидуальной защиты;

ПБА — патогенный биологический агент;

ТР ТС — технический Методические указания Таможенного союза;

СГР — Свидетельство о государственной регистрации продукции;

УОВ (УОП) — установка обеззараживания воздуха (поверхности);

УОВСВВ — установка обеззараживания (дообеззараживания) воды в системе водоснабжения вагона;

УФ — ультрафиолетовая лампа (ультрафиолетовое излучение);

ЭЧТК — экологически чистый туалетный комплекс, установленный на железнодорожном подвижном составе.

4. Основные источники биологического загрязнения в условиях эксплуатации объектов железнодорожного транспорта

4.1. Объекты железнодорожного транспорта

4.1.1. Стационарные ОМСЛ: железнодорожные вокзалы, локомотивные и моторвагонные депо, вагоностроительные и вагоноремонтные заводы, мастерские, автопарки ОАО «РЖД», служебные помещения, дома отдыха локомотивных бригад, профилактории, административные здания.

4.1.2. Железнодорожный подвижной состав: вагоны локомотивной тяги, моторвагонный подвижной состав, специальный подвижной состав и т.д.

4.2. Основные источники биологического загрязнения

4.2.1 Воздушная среда закрытых помещений (объектов):

4.2.1.1 Стационарные ОМСЛ.

4.2.1.2 Железнодорожный подвижной состав в пути следования.

4.2.2 Поверхности в помещениях, интерьера, оборудования, приборов:

4.2.2.1 Стационарные ОМСЛ.

4.2.2.2 Железнодорожный подвижной состав.

4.2.3 Локальные системы хозяйственно-питьевого водоснабжения железнодорожного подвижного состава:

4.2.3.1 Системы водоснабжения железнодорожного подвижного состава.

4.2.3.2. Аппараты нагрева охлаждения питьевой воды, осуществляющие дозированное (порционное) распределение холодной и горячей питьевой воды из системы водоснабжения вагона или воды, расфасованной в емкости (кулеры) для пассажиров и персонала.

5. Градации дезинфекционных методов воздействия, виды дезинфекции

5.1. Реагентные (химические) методы дезинфекции (обеззараживания) в зависимости от условий и специфики эксплуатации объекта:

5.1.1 Разрешенные для применения в присутствии людей (пассажиров): метод протирания;

5.1.2. Разрешенные для применения в отсутствие людей (пассажиров) методом протирания, методом орошения, аэрозольным методом дезинфекции.

5.2. Безреагентные (физические) методы дезинфекции (обеззараживания) в зависимости от условий и специфики эксплуатации объекта:

5.2.1 Разрешенные для применения в присутствии людей (пассажиров).

5.2.2 Разрешенные для применения в отсутствие людей (пассажиров).

5.3. Реагентные и безреагентные методы при сочетанном действии обеззараживания, разрешенные для применения в отсутствие людей (пассажиров).

5.4 Виды дезинфекции:

5.4.1. Профилактическая дезинфекция — дезинфекция объектов внешней среды закрытых помещений с целью исключения их возможной контаминации микроорганизмами — возбудителями инфекционных и паразитарных болезней. Проводят планово с целью профилактики и предупреждения возникновения эпидемической ситуации путем уменьшения микробной обсемененности на всех видах поверхностей закрытых помещений.

5.4.2. Очаговая дезинфекция осуществляется в формах текущей и заключительной дезинфекции. Дезинфекцию проводят при выявлении источников инфекции непосредственно в очагах инфекционных болезней с целью предупреждения распространения патогенного биологического агента.

5.4.2.1. Текущую дезинфекцию проводят при наличии больного в очаге (помещение, транспортное средство).

5.4.2.2. Заключительную дезинфекцию проводят после удаления больного из очага (помещение, транспортное средство).

5.5. Дезинфекцию по эпидемиологическим показаниям проводят с учетом эпидемиологических особенностей конкретной инфекции, вызванной патогенным биологическим агентом (возбудителем).

5.6. Дезинфекцию по санитарно-гигиеническим показаниям проводят разово при неудовлетворительном состоянии объекта по режиму генеральных уборок.

6. Общие требования к применению дезинфекционных средств, технологий, установок обеззараживания воздуха, поверхностей, воды

6.1. При закупке и использовании на объектах железнодорожного транспорта и транспортной инфраструктуре дезинфекционных средств, технологий и обеззараживающих агентов следует руководствоваться результатами исследований (испытаний), включающими физико-химический состав, токсикологические критерии и параметры оценки безопасности для человека, эффективность обеззараживания для различных видов микроорганизмов, условия безопасности и т.д. которые прилагаются к СГР в виде протоколов, инструкции по применению и этикеток.

6.2. Перед применением дезинфекционных средств ответственному работнику следует ознакомиться с СГР и инструкцией по применению, чтобы убедиться, что средства прошли целевые регистрационные испытания (исследования), предназначенные для использования на объектах железнодорожного транспорта, которые проводили исходя из спецификации условий и объектов применения с установлением режимов обеззараживания, технологий, оформлением протоколов испытаний, научных отчетов, утвержденной инструкцией для применения на объектах железнодорожного транспорта, этикетки тарной, экспертного заключения.

6.2.1. Испытания (исследования) дезинфекционных средств и установок по обеззараживанию могут проводить лаборатории, имеющие лицензию на работу с патогенными и потенциально патогенными биологическими агентами и аккредитованные на данный вид испытаний (исследований) уполномоченными органами.

6.3. Дезинфекционные, в том числе дезинфицирующие средства должны иметь инструкции, разработанные для каждого конкретного средства по применению на объектах железнодорожного транспорта, содержащие характеристику целевой эффективности, установленные режимы обеззараживания данного средства, физико-химические показатели, показатели токсичности и опасности, указания по применению, мерам предосторожности и защиты, методам контроля качества дезинфекционного средства, условия хранения средства и транспортирования.

6.4. На основании результатов испытаний (исследований) дезинфекционные средства должны иметь свидетельства о государственной регистрации для применения на объектах железнодорожного транспорта, выданные уполномоченными органами Роспотребнадзора.

6.5. Дезинфицирующие средства должны обладать антимикробной активностью в отношении грамотрицательных, грамположительных микроорганизмов и паразитарных агентов, вызывающих инфекции и паразитарные заболевания массового распространения.

6.5.1. В условиях пандемии или при возникновении неблагоприятной эпидемической ситуации (угроза возникновения заболевания) профилактическую дезинфекцию стационарных объектов и железнодорожного подвижного состава проводят с увеличенной кратностью обработки дезинфицирующими средствами, способными обеспечить эффективность обеззараживания 99,99% — 100% при времени воздействия не более 60 мин. (A.niger — не более 120 мин.) для наиболее устойчивых форм видовой принадлежности циркулирующего патогенного биологического агента (возбудителя), т.е. набор тест-микроорганизмов может быть ограничен наиболее устойчивыми представителями каждой группы.

В отношении установления противомикробной и противопаразитарной активности при испытании (исследовании) дезинфицирующих средств используют следующие наиболее устойчивые тест-микроорганизмы:

для вирулицидной активности — вакцинный штамм вируса полиомиелита;

для туберкулоцидной активности — Mycobacterium terrae, Mycobacterium tuberculosis с множественной лекарственной устойчивостью;

для бактерицидной активности — эталонные штаммы тест-микроорганизмов в зависимости от назначения объекта и условий его эксплуатации: E.coli, S.aureus, Enterococcus faecalis, P.aeruginosa, S.typhimurium, S.enteritidis;

для спороцидной активности — эталонные штаммы тест-микроорганизмов: Bacillus cereus, Bacillus subtilis, Bacillus anthracis, Сибиреязвенная живая сухая вакцина СТИ-1 для людей;

для фунгицидной активности — тест-грибы (патогенные): C. albicans, T. Gypseum (Трихофитон), A. niger, penicillium chrysogenum;

для противопаразитарного действия (дезинвазия) — эталонные тест-культуры: круглые черви (класс Nematoda); плоские черви — класс Cestoidea (ленточные черви); класс Trematoda (сосальщики); протозоозы (одноклеточные простейшие): Lamblia intestinalis, Blastocystis hominis.

6.5.2. Возможно использование других эталонных штаммов тест-микроорганизмов, в зависимости от объекта применения и специфики условий эксплуатации.

6.5.3. При проведении испытаний (исследований) дезинфекционных средств перечень тест-микроорганизмов при необходимости может быть шире стандартного в зависимости от видового разнообразия микроорганизмов при контаминации объекта в условиях штатной эксплуатации и при неблагоприятной эпидемической обстановки или при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний ингаляционного и контактного пути передачи.

6.6. В присутствии людей (пассажиров, персонала) дезинфицирующие средства применяют в безопасных по токсикологическим показателям концентрациях, разрешенные при используемом методе обработки.

6.7. При проведении профилактической дезинфекции методом протирания различных видов поверхностей следует применять дезинфицирующие средства с моющей способностью не менее 80% и не требующих дополнительного смывания, что сокращает время обработки при совмещении профессиональной уборки и профилактической дезинфекции.

6.8. Применение дезинфицирующих средств должно предусматривать их ротацию с периодичностью 1 раз в 6 месяцев (но не реже 1 раз в год) на аналогичные по антимикробным свойствам, классу опасности, но имеющие другой состав основных действующих веществ.

6.9. Дезинфекционные средства применяемые для дезинфекции внутренних интерьеров стационарных ОМСЛ и железнодорожного подвижного состава должны быть взрыво- и пожаробезопасными.

6.10. Дезинфицирующие средства не должны обесцвечивать и повреждать обрабатываемые поверхности, вызывать коррозию металла при их многократном применении.

6.11. Дезинфицирующие средства в химическом отношении должны быть стабильными при их использовании, в воде и на воздухе, не разлагаться с выделением вредных веществ.

6.12. Срок хранения рабочих растворов дезинфицирующих средств для пассажирских поездов дальнего следования должен составлять не менее 20 суток.

6.13. Дезинфицирующие средства для обеззараживания поверхностей закрытых помещений должны сохранять свои свойства после замерзания и последующего оттаивания. Выдерживать температуру транспортировки от «минус» 20 °C до «плюс» 40 °C.

6.14. Дезинфицирующие средства должны храниться отдельно от лекарственных препаратов, пищевых продуктов, в местах, недоступных посторонним лицам, пассажирам, в т.ч. детям, животным.

6.15. В пути следования железнодорожного подвижного состава необходимо использовать готовые рабочие растворы дезинфицирующих средств, которые готовят в стационарных помещениях, оснащенных системой вентиляции или имеющих возможность осуществлять проветривание.

6.16. Дезинфицирующие средства расфасованные производителем в герметичную полимерную одноразовую дозированную упаковку с учетом установленных концентраций обеззараживания следует применять (при их наличии) для проведения профилактической (повседневной, межрейсовой) дезинфекции методом протирания поверхностей и замачивания уборочного инвентаря в пути следования железнодорожного подвижного состава дальнего следования. Использование одноразовой дозированной упаковки обеспечивает безопасность приготовления рабочего раствора дезинфицирующего средства требуемой концентрации, растворяя содержимое упаковки в определенном объеме воды непосредственно на месте применения и безопасность хранения в пути следования.

6.17 Основные требования к безреагентным (физическим) методам обеззараживания (УОВ, УОП, УОВСВВ):

биологическая безопасность;

нормируемая эффективность обеззараживания;

безопасность излучений;

химическая безопасность;

взрывобезопасность;

механическая безопасность;

пожарная безопасность;

термическая безопасность;

электрическая безопасность;

электромагнитная совместимость в части обеспечения безопасности работы приборов и оборудования;

физическая безопасность;

единство измерений.

6.18. Работа установок одновременного обеззараживания воздуха и обеззараживания поверхностей может осуществляться на основе сочетанного действия физических (безреагентных) и химических (реагентных) методов воздействия на микроорганизмы и паразитарные агенты.

6.19. В технической документации на устройства и установки должна быть указана возможность работы установок в присутствии или в отсутствии людей (посетителей, работников и обслуживающего персонала) в помещении во время работы УОВ и УОП.

6.20. При работе УОВ и УОП в отсутствие людей, должен быть указан период, ограничивающий доступ людей в помещение, после выключения установок.

6.21. Работа установок УОВСВВ по обеззараживанию (дообеззараживанию) воды в локальных системах водоснабжения железнодорожного подвижного состава должна осуществляться на основе физических (безреагентных) методов воздействия на потенциально патогенные и патогенные микроорганизмы водного пути передачи.

6.22. При использовании устройств и установок на основе ультрафиолетового излучения бактерицидного диапазона должны быть применены безозоновые обеззараживающие ультрафиолетовые лампы, содержащие ртуть в связанном состоянии (амальгама) или ультрафиолетовые светодиоды.

Основные технические и эксплуатационные параметры источника УФ-излучения должны быть рассчитаны с учетом руководства Р 3.5.1904-04 и уточняться на стадии проектирования.

7. Медико-биологические требования к дезинфекционным средствам и обеззараживающим агентам на объектах железнодорожного транспорта

7.1. Дезинфекционные, в том числе дезинфицирующие средства, дезинфекционная техника, установки по обеззараживанию воздуха и поверхностей должны обеспечить в процессе использования и эксплуатации прерывание эпидемического процесса за счет умерщвления возбудителей инфекционных болезней воздушно-капельного, контактного, водного и алиментарного пути передачи.

7.2. Дезинфекционные, в том числе дезинфицирующие средства, дезинфекционная техника, установки по обеззараживанию воздуха и поверхностей должны соответствовать Единым санитарно эпидемиологическим и гигиеническим требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю) на таможенной границе и таможенной территории Таможенного союза, утвержденным решением Комиссии Таможенного союза от 28 мая 2010 г. № 299, СП 2.5.3650-20.

7.3. Методы дезинфекции, дезинфекционные мероприятия

7.3.1. Проведение профилактической дезинфекции стационарных ОМСЛ и железнодорожного подвижного состава в присутствии людей (пассажиров, персонала) методом протирания проводят безопасными концентрациями рабочих растворов дезинфицирующих средств, установленными на основании результатов токсикологических, иммунологических, аллергологических, физико-химических и микробиологических исследований.

По параметрам острой токсичности по ГОСТ 12.1.007-76 дезинфекционные средства должны относиться к группе малоопасных веществ 3 — 4 класса опасности при введении в желудок (DL50); при ингаляционном воздействии в виде паров по степени летучести (C20) средства должны быть малоопасными — не ниже 4 класс опасности. Средства должны относиться к малотоксичным веществам, при введении в брюшную полость (не ниже 3 класса опасности по классификации К.К. Сидорова), а также относиться к малоопасным веществам по величине DL50 при нанесении на неповрежденную кожу (не ниже 4 класса малоопасных веществ по ГОСТ 12.1.007-76). Дезинфицирующие средства в форме концентрата могут оказывать раздражающее действие на слизистые оболочки глаз, но при этом не должны вызывать необратимых повреждающих процессов роговицы глаза.

Рабочие растворы дезинфицирующих средств не должны оказывать выраженного раздражающего действия на слизистые оболочки глаз и раздражающего действия при контакте с кожей в установленных концентрациях.

Дезинфицирующие средства не должны обладать кожно-резорбтивной и сенсибилизирующей активностью.

Работы по проведению профилактической дезинфекции методом протирания в присутствии людей (пассажиров, персонала) проводят без СИЗ органов дыхания, для защиты кожи рук используют резиновые перчатки.

Контролируемая эффективность обеззараживания после проведения профилактической дезинфекции методом протирания поверхностей должна составлять не менее 99,99% в отношении патогенных и потенциально (условно) патогенных микроорганизмов контактно-бытового пути передачи.

Профилактическая дезинфекция в отсутствии неблагоприятной эпидемической обстановки и угрозы возникновения и распространения инфекции должна проводиться дезинфицирующими средствами, в состав которых не должны входить канцерогенные вещества, глутаровый альдегид и его производные, перекись водорода, метиловый спирт. Содержание этилового и изопропилового спиртов допускается в качестве функциональных добавок не более 10 — 20%. Содержание метилового спирта не допускается.

7.3.2. Перед проведением профилактической дезинфекции методом протирания персонал должен пройти инструктаж и дальнейший допуск к работе.

7.3.3. Проведение профилактической дезинфекции объектов железнодорожного транспорта в условиях пандемии, а также при неблагоприятной эпидемической обстановке или при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний воздушно-капельного и контактного путей передачи, в том числе вирусной этиологии применяют метод орошения при отсутствии людей (пассажиров, персонала).

Дезинфекцию проводят сотрудники организаций дезинфектологического профиля, в том числе специалисты отделов дезинфекции по железнодорожному транспорту с использованием спецодежды, СИЗ органов дыхания, глаз, кожных покровов.

После проведения дезинфекции должен быть предусмотрен инструктаж персонала и дальнейший допуск к работе в обработанных помещениях для проведения соответствующих гигиенических мероприятий после обработки объекта (защита органов дыхания, глаз, кожных покровов рук; параметры проветривания, профессиональная уборка, и т.д.).

Контролируемая эффективность обеззараживания после проведения профилактической дезинфекции методом орошения поверхностей должна составлять не менее 99,99% в отношении патогенных и потенциально (условно) патогенных микроорганизмов контактного пути передачи.

7.3.4. Очаговая: текущую и заключительную дезинфекции проводят методом орошения или аэрозольной дезинфекции.

Заключительную дезинфекцию при туберкулезе, бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях на объектах железнодорожного транспорта проводят в соответствии с режимами, установленными для работы в очагах. Дезинфекцию проводят сотрудники организаций дезинфектологического профиля, в том числе специалисты отделов дезинфекции по железнодорожному транспорту с использованием спецодежды, СИЗ органов дыхания, глаз, кожных покровов.

В зависимости от видовой принадлежности и биологических свойств возбудителя, в том числе его вирулентности и контагиозности класс опасности дезинфицирующего средства по сравнению с классом опасности дезинфицирующих средств, разрешенных для профилактической дезинфекции в присутствии людей (пассажиров) будет ниже 1 — 3 класс.

Контролируемая эффективность обеззараживания после проведения текущей и заключительной дезинфекции методом орошения или аэрозольной дезинфекцией воздушной среды и поверхностей должна составлять 99,99% — 100% в отношении патогенных и потенциально (условно) патогенных микроорганизмов воздушно-капельного и контактного пути передачи.

7.3.5. Аэрозольная дезинфекция на объектах железнодорожного транспорта ОАО «РЖД» предусматривает одновременное обеззараживание всего объема закрытого помещения, включая воздушную среду, горизонтальные, вертикальные, боковые поверхности, труднодоступные удаленные места, затемненные и тупиковые зоны.

7.3.5.1. Обеззараживание воздуха и внутренних поверхностей помещений ОМСЛ с использованием технологии аэрозольной дезинфекции, в том числе с применением автоматизированных систем проводят в отсутствие людей силами специализированных учреждений или персонала, обученного правилам проведения этих работ, с использованием СИЗ: спецодежды, средств защиты органов дыхания, кожных покровов и глаз.

7.3.6. Контролируемая эффективность обеззараживания после проведения аэрозольной дезинфекции воздушной среды и поверхностей должна составлять 99,99% — 100,0% в отношении патогенных и потенциально (условно) патогенных микроорганизмов воздушно-капельного и контактного пути передачи.

7.3.7. В зависимости от класса опасности и физико-химического состава дезинфицирующего средства, необходимо предусмотреть инструктаж персонала после применения аэрозольной дезинфекции с применением автоматизированных систем управления по дальнейшему допуску к работе в помещениях и соответствующих профилактических мероприятий после обработки (время выдержки, параметры проветривания, защита органов дыхания, глаз и т.д.)

7.3.8. В руководстве по эксплуатации систем вентиляции и кондиционирования стационарных ОМСЛ и железнодорожного подвижного состава должен быть составлен и представлен график планового проведения профилактической очистки и дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования, включая воздуховоды. При штатной эксплуатации — не менее 1 раза в год, при неблагоприятной эпидемической ситуации (угроза заболевания) не реже 1 раза в месяц, экстренная дезинфекция (внеплановая) проводится по эпидемиологическим показаниям сотрудниками организаций дезинфектологического профиля, в том числе специалистами отделов дезинфекции по железнодорожному транспорту. Работы проводят в условиях депо или на специальных площадках строго в отсутствии людей.

7.3.9. Дезинфицирующие средства и способы их применения для профилактической, заключительной дезинфекции и в условиях неблагоприятной эпидемической обстановки определяются нормативными правовыми и методическими документами, в том числе инструкциями по их применению, определяющими проведение дезинфекционных мероприятий при отдельных инфекционных заболеваниях и применение конкретных дезинфицирующих средств, разрешенных для использования на объектах железнодорожного транспорта.

7.4. Требования к УОВ и УОП на объектах железнодорожного транспорта

7.4.1. Основным источником микробного загрязнения воздуха закрытых помещений, в том числе железнодорожного подвижного состава в условиях штатной эксплуатации, является человек, в связи с чем, основным назначением УОВ является обеззараживание рециркуляционного воздуха.

7.4.2. Обеззараживание воздушной среды объектов железнодорожного транспорта в присутствии людей должно осуществляться с помощью безреагентных (физических) методов, разрешенных к применению и обеспечивающих безопасность использования и нормируемую эффективность обеззараживания в соответствии с требованиями СП 2.5.3650-20.

7.4.3. УОВ устанавливают в систему кондиционирования (вентиляции) стационарных объектов и железнодорожного подвижного состава.

7.4.4. В процессе работы УОВ и УОП должны быть биологически безопасны и не способствовать образованию измененных и атипичных форм микроорганизмов. УОВ не должны способствовать образованию антибиотикорезистентных форм у микроорганизмов (биобезопасность) при заданных режимах обеззараживания.

7.4.5. УОВ в процессе эксплуатации должно обеспечивать умерщвление патогенных и потенциально (условно) патогенных биологических агентов, передающихся воздушно-капельным путем с эффективностью не менее 95% в нормируемом объеме (1 м3) рециркуляционного воздуха.

7.4.6. УОВ в присутствии людей не должны выделять в воздушную среду помещений озон и другие вредные вещества в концентрациях, превышающих среднесуточные предельно допустимые концентрации (ПДК) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе.

7.4.7. При применении в УОВ и УОП источников УФ-излучения в воздухе помещений не должны обнаруживаться пары ртути в концентрациях, превышающих среднесуточные предельно допустимые концентрации (ПДК) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе.

7.4.8. УОВ не должна ухудшать показатели микроклимата, шума, вибрации, электромагнитных излучений, химического состава воздуха в стационарных помещениях и железнодорожного подвижного состава.

7.4.9. УОП поручней эскалаторов в закрытых помещениях должны обеспечивать эффективность обеззараживания патогенных и потенциально (условно) патогенных биологических агентов, передающихся контактным путем не менее 70%.

7.4.10. УОВ и УОП, предназначенные для работы на объектах железнодорожного транспорта должны иметь подтверждение возможности применения, выданное в соответствии с приказом Роспотребнадзора «О санитарно-эпидемиологических экспертизах, обследованиях, исследованиях, испытаниях и токсикологических, гигиенических и иных видах оценок» от 19.07.2007 № 224.

7.5. Дезинсекционные мероприятия

7.5.1. Дезинсекционные мероприятия проводят при наличии жалоб или по эпидемиологическим показаниям физическими, механическими и химическими способами путем орошения, нанесения инсектицидов, репеллентов и аттрактантов на поверхности, фумигацией, применением инсектицидных приманок и другими способами, выбор которых определяется особенностями обрабатываемого объекта, биологическими особенностями синантропных членистоногих, свойствами дезинсекционных средств.

7.5.2. Дезинсекцию помещений стационарных объектов и в транспортных средствах проводят методом сплошной или выборочной обработки, в отсутствие людей. После окончания обработки помещения, транспортного средства проводят влажную уборку, в ходе которой удаляют все остатки препарата(ов). На стационарных объектах и транспортных средствах применяют инсектициды III — IV класса опасности.

7.6. Дератизационные мероприятия

7.6.1. На объектах железнодорожного транспорта истребительные и профилактические мероприятия проводят с целью освобождения их от грызунов и предупреждения контаминации возбудителями инфекций помещений, предметов быта человека, пищевых продуктов, как при хранении и производстве, так и на всех этапах реализации населению.

7.6.2. Истребительные мероприятия осуществляют с помощью физического, химического и биологического методов дератизации.

7.6.3. Дератизационные мероприятия осуществляют в соответствии с действующими законами и требованиями санитарно-эпидемиологических правил и нормативов на основании договора о проведении дератизации или в режиме плановой систематической или экстренной дератизации.

8. Результаты экспертной оценки нормативно-технической документации режимов эксплуатации стационарных ОМСЛ ОАО «РЖД» и железнодорожного подвижного состава

В результате проведенных предварительных натурных исследований и экспертной оценки представленной технической документации систем жизнеобеспечения стационарных объектов ОАО «РЖД» (локомотивное депо, административное здание) и железнодорожного подвижного состава, включающие систему вентиляции и кондиционирования, схемы воздухораспределения, планировку объектов, специфику эксплуатации, график работы сотрудников и их количество, а также собственных санитарно-гигиенических исследований объектов были установлены зоны (места) повышенного риска распространения инфекционных заболеваний воздушно-капельного и контактного пути передачи, в том числе, вирусной этиологии в условиях неблагоприятной эпидемической ситуации и/или пандемии.

Несмотря на различные технические и конструкторские особенности систем жизнеобеспечения, планировку помещений и условия эксплуатации объектов были установлены определенные закономерности и зоны потенциального риска распространения инфекционных и паразитарных агентов.

8.1. Производственные помещения

8.1.1 Зоны потенциального риска при контактно-бытовом пути передачи возбудителя:

производственные мастерские — поверхности инструментального оборудования, наиболее контактирующие с кожными покровами персонала;

помещения диспетчерских — поверхности мебели (столы, шкафы);

помещения для проведения инструктажа (столы, шкафы);

туалетные комнаты — санитарно-гигиеническое оборудование, душевые;

столовые — поверхности столов, прилавки, краны для мытья рук (контактный и алиментарный путь передачи);

дверные ручки;

раздевалки — поверхности шкафов, столы.

8.1.2 Зоны потенциального риска при воздушно-капельном пути передачи возбудителя:

помещения диспетчерских — система вентиляции (воздух);

помещения для проведения инструктажа — система вентиляции (воздух);

туалетные комнаты — система вентиляции (воздух);

столовые — система вентиляции (воздух);

раздевалки — система вентиляции (воздух).

8.2. Административные здания

8.2.1 Зоны потенциального риска при контактном пути передачи возбудителя:

офисные помещения с повышенной заселенность — поверхности мебели (столы, шкафы);

туалетные комнаты — санитарно-техническое оборудование;

залы парикмахерских — умывальные чаши, краны, подголовники кресел, стулья, поверхности шкафов, тумб;

столовая — краны для мытья рук, прилавки (контактный и алиментарный путь передачи);

кабины лифта;

комната ожидания в медицинском пункте — поверхности стульев, тумбы, ручки двери.

8.2.2 Зоны потенциального риска при воздушно-капельном пути передачи возбудителя:

сплит-системы;

офисные помещения с повышенной заселенность — система вентиляции (воздух);

туалетные комнаты — система вентиляции (воздух);

залы парикмахерских — система вентиляции (воздух);

столовая — система вентиляции (воздух);

кабины лифта — система вентиляции (воздух);

комната ожидания в медицинском пункте — система вентиляции (воздух).

8.3. Железнодорожные вокзалы

8.3.1 Зоны потенциального риска при контактном пути передачи возбудителя:

залы ожидания (с повышенной заселенностью) — поверхности кресел, стены, колонны, пол;

залы продажи билетов — билетные кассы;

туалетные комнаты — санитарно-техническое оборудование;

залы парикмахерских — умывальные чаши, краны, подголовники кресел, стулья, поверхности шкафов, тумб;

буфеты, рестораны — краны для мытья рук, поверхности прилавков, поверхности столов, поверхности стульев (контактный и алиментарный путь передачи);

кабины лифта;

поручни эскалаторов;

комната ожидания в медицинском пункте — поверхности стульев, тумбы, ручки двери;

комната матери и ребенка: туалетные комнаты, санитарно-техническое оборудование; поверхности столов, шкафов в комнатах отдыха;

8.3.2 Зоны потенциального риска при воздушно-капельном пути передачи возбудителя:

залы ожидания (с повышенной заселенностью) — система вентиляции (воздух);

залы продажи билетов — система вентиляции (воздух);

туалетные комнаты — система вентиляции (воздух);

залы парикмахерских — система вентиляции (воздух);

буфеты, рестораны — система вентиляции (воздух); (воздушно-капельный и алиментарный путь передачи);

кабины лифта — система вентиляции (воздух);

медицинский пункт — система вентиляции (воздух);

комната матери и ребенка — система вентиляции (воздух);

туалетные комнаты — система вентиляции (воздух).

8.4. Железнодорожный подвижной состав

8.4.1 Зоны потенциального риска при контактном пути передачи возбудителя:

поверхности в салоне железнодорожного подвижного состава — полки, столики, дверные ручки, поручни;

туалетные комнаты — санитарно-техническое оборудование;

мягкий съемный инвентарь (постельные принадлежности: матрацы, подушки; чехлы с кресел);

вагон-ресторан, вагон-ресторан (бистро), вагон-бар (контактный и алиментарный путь передачи);

8.4.2 Зоны потенциального риска при воздушно-капельном пути передачи возбудителя:

рециркуляционный воздух железнодорожного подвижного состава в пути следования.

На основании установленных закономерностей распространения потенциального патогенного биологического агента на объектах железнодорожного транспорта представилось возможным разработать комплекс санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний воздушно-капельного (ингаляционного) и контактного путей передачи, в том числе вирусной этиологии в зависимости от назначения, особенностей планировки помещений, систем жизнеобеспечения и условий эксплуатации объекта.

9. Комплекс санитарно-гигиенических и профилактических мероприятий для обеспечения противоэпидемической безопасности объектов железнодорожного транспорта ОАО «РЖД» в период неблагоприятной эпидемической обстановки или при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний воздушно-капельного и контактного пути передачи

9.1. Комплекс санитарно-гигиенических и профилактических мероприятий

Комплекс мероприятий независимо от назначения объекта включает включат в себя:

соблюдение мер защиты и профилактики рабочих производственных предприятий, персонала и пассажиров;

проведение противоэпидемических мероприятий (дезинфектологических, дезинсекционных и дератизационных) непосредственно на объектах массового сосредоточения людей (рабочие производственных предприятий, персонал и пассажиры);

дезинфицирующие средства и способы их применения для профилактической, текущей, заключительной дезинфекции в условиях неблагоприятной эпидемической обстановки или при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний воздушно-капельного и контактно-бытового путей передачи определяются нормативными правовыми и методическими документами, в том числе инструкциями по их применению, определяющими проведение дезинфекционных мероприятий при отдельных инфекционных заболеваниях и применение конкретных дезинфицирующих средств в зависимости от видовой принадлежности патогенного биологического агента, разрешенные для использования на объектах железнодорожного транспорта.

9.2. Алгоритм проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий для стационарных ОМСЛ ОАО «РЖД»

9.2.1. Соблюдение «входного фильтра» — бесконтактный контроль температуры при входе на объект (предприятие, административное здание) персонала перед началом работы; после окончания работы (смены) контроль температуры проводят при необходимости.

9.2.1.1. Лиц с повышенной температурой тела и (или) с признаками инфекционного заболевания следует отстранять от нахождения на рабочем месте.

9.2.2. Ведение документации о контроле температуры каждого работника (журнал рукописный, электронная форма или иная и т.д.).

9.2.3. Использование СИЗ в соответствии с требованиями по их применению: маски (полумаски), защитные очки, экраны, сменная специальная (санитарная) одежда, резиновые и тканевые перчатки, специальная обувь.

9.2.3.1. СИЗ органов дыхания (маски, полумаски) для работников при исполнении должностных обязанностей должны обладать фильтрующими свойствами в отношении биологического агента (микроорганизмов), находящихся в окружающей среде. При этом эффективность бактериальной фильтрации должна быть не менее 95,0%, что отвечает требованиям, предъявляемым к СИЗ (маски, полумаски I типа) для использования населением с целью снижения риска распространения инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, особенно при эпидемиях и пандемиях.

При работе в присутствии инфекционного или подозрительного на инфекционное заболевание больного рекомендовано использовать маски полумаски II типа, используемые медицинским персоналом при проведении хирургических операций.

9.2.3.2. Периодичность смены масок должна составлять каждые 2 — 3 часа, перчаток — не реже 1 раза в смену, либо при их загрязнении или повреждении.

Периодичность смены специальной обуви и одежды должна осуществляться в соответствии с действующими типовыми нормами бесплатной выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты для проведения профессиональной уборки и профилактической дезинфекции в условиях неблагоприятной эпидемической ситуации или при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний (пандемии).

9.2.4. Соблюдение мер личной гигиены, мытье и обработка кожных покровов рук (при необходимости лица) с использованием жидких форм мыла в дозаторных установках и кожных антисептиков (через сенсорные диспенсеры или локтевые дозаторы). Кожные антисептики должны иметь разрешительные документы (СГР) для их применения, выданные уполномоченными органами Роспотребнадзора; обеспечение персонала одноразовыми бумажными полотенцами или электросушилками для рук;

9.2.5. Соблюдение социальной дистанции от 1,5 — 2,0 м в соответствии с нанесенными разметками в местах возможного скопления людей (размещение рабочих мест, окна получения путевых листов, кассы, столовые, посадочные места).

9.2.6. Проведение ознакомления работников с выполнением санитарно-гигиенических мероприятий непосредственно для самого работника, так и при выполнении производственного процесса.

9.2.7. В случае принятия постановления (указания, распоряжения или иного документа) уполномоченным органом проводят сбор ежедневной информации о возможном контакте работника с инфекционным больным (или подозрением на инфекционное заболевание) в форме краткой анкеты, автоматизированной системы, журналов и т.д.

9.2.8 Железнодорожные вокзалы

9.2.8.1. Проведение бесконтактного документированного контроля температуры тела работников вокзалов перед началом работы и после окончания работы (при необходимости) в виде журнала или в электронной форме. Отстранение работника в установленном порядке от нахождения на рабочем месте с повышенной температурой тела и (или) с признаками инфекционного заболевания.

9.2.8.2. Использовать персоналом вокзального комплекса СИЗ (маски, респираторы, перчатки), и кожные антисептики.

Особое внимание следует уделять работникам, контактирующими с пассажирами: дежурные по вокзалам, персонал комнат отдыха пассажиров, комнат матери и ребенка на вокзалах, камер хранения ручной клади.

9.2.8.3. Проводить очистку и дезинфекцию стационарных сканирующих устройств конвейерного типа для досмотра ручной клади и багажа с периодичностью не реже одного раза в 24 или 48 часов в зависимости от степени загрязнения.

При непрерывном пассажиропотоке рекомендовано использовать установки с элементами очистки и обеззараживания поверхности конвейерной ленты, прошедшие в установленном порядке испытания по безопасности и эффективности.

9.2.8.4. Медицинским пунктам на железнодорожных вокзалах (при наличии) оказывать первичную медико-санитарную помощь в экстренной и неотложной формах, вызывать бригаду скорой медицинской помощи или другие средства транспортировки для срочной эвакуации больных (в том числе лиц с подозрением на инфекционное заболевание) и пострадавших в специализированные медицинские организации, участвовать (при необходимости) в проводимых представителями органов и учреждений Роспотребнадзора санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях, осуществлять сбор эпидемиологического анамнеза с уточнением факта пребывания за границей у больных с признаками респираторных симптомов и повышенной температурой тела.

Обеспечить взаимодействие и обмен оперативной информацией со всеми причастными службами в соответствии с должностными полномочиями работника медицинского пункта.

9.2.8.5. В зданиях железнодорожных вокзалов, поездах дальнего следования, пригородного сообщения и аэроэкспрессах проводить трансляцию звуковых объявлений о мерах профилактики инфекционного(ых) заболеваний(ий), в том числе о необходимости применения СИЗ пассажирами при нахождении их в помещениях вокзального комплекса, поездах дальнего следования, пригородного сообщения и аэроэкспрессах. Предоставление пассажирам информации о мерах профилактики инфекционного заболевания массового распространения в виде памятки.

9.2.8.6. Соблюдать социальную дистанцию пассажирами от 1,5 — 2,0 м. При этом должны быть нанесены разметки в местах возможного массового сосредоточения людей (посадочные места в залах ожидания, билетных кассах, столовых (буфетах), камерах хранения и т.д.).

9.2.8.7. При централизованном питании работников установить график посещения с учетом соблюдения социальной дистанции от 1,5 — 2,0 м. При отсутствии столовой (буфета) оборудовать специально отведенные помещения (комнаты) для приема пищи с соблюдением санитарно-гигиенических требований.

9.3. Установление режимов проведения противоэпидемических мероприятий при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний, передающихся контактным, воздушно-капельным, водным и алиментарным путем для стационарных ОМСЛ ОАО «РЖД»

9.3.1. Проведение профессиональных уборок с использованием моющих и дезинфицирующих средств, обеззараживающих технологий проводят в соответствии с режимами, установленными для стационарных объектов.

9.3.2. Обработка всех поверхностей интерьеров, оборудования, санитарно-технического оборудования. При этом дезинфекция может быть проведена как в присутствии, так и в отсутствии людей при использовании дезинфицирующих средств, прошедших целевые регистрационные испытания (исследования) и получившие СГР в соответствии с инструкцией по эксплуатации.

9.3.3. Дезинфицирующие средства следует применять в соответствии с утвержденными режимами обеззараживания, установленными для конкретного средства и в соответствии с инструкцией, разработанной для применения этого средства, в том числе на стационарных ОМСЛ.

9.3.4. В условиях неблагоприятной эпидемической обстановки или при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний ингаляционного и контактного пути передачи, в том числе вирусной этиологии должны применяться режимы дезинфекции, установленные для наиболее устойчивых форм вирусной природы (по результатам тестирования средств на вакцинном штамме вируса полиомиелита). При этом генеральные уборки следует проводить не реже одного раза в неделю.

9.3.5. Текущую и заключительную дезинфекцию (в присутствии больного и при удалении больного) во всех стационарных объектах следует проводить по режимам, установленным при работе в инфекционных очагах. При этом дезинфекция методом орошения проводится силами учреждений, занимающихся дезинфекционной деятельностью, в отсутствии людей (пассажиров и обслуживающего персонала), с использованием спецодежды, СИЗ органов дыхания, кожных покровов и глаз.

9.3.6. Аэрозольную дезинфекцию на ОМСЛ, эксплуатируемых ОАО «РЖД» необходимо проводить в отсутствие людей (персонала) с использованием дезинфицирующих средств, разрешенных для объектов железнодорожного транспорта в установленных режимах обеззараживания. Обеззараживание проводят при одновременной обработке всего объема закрытого помещения, включая воздушную среду, горизонтальные, вертикальные, боковые поверхности, труднодоступные удаленные места, затемненные и тупиковые зоны.

9.3.7. Контролируемая эффективность обеззараживания после проведения аэрозольной дезинфекции воздушной среды и поверхностей — не менее 99,99% в отношении патогенных и потенциально (условно) патогенных микроорганизмов воздушно-капельного и контактного пути передачи.

9.3.8. Профилактическую дезинфекцию служебных помещений и ведомственных стационарных объектов, включая комнаты отдыха локомотивных бригад, профилактории и т.д. рекомендовано проводить ежедневно в соответствии с установленными режимами для используемых дезинфицирующих средств.

9.3.9. В руководстве по эксплуатации систем вентиляции и кондиционирования должен быть указан график планового проведения профилактической очистки и дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования, включая воздуховоды. При штатной эксплуатации — не менее 1 раза в год, при неблагоприятной эпидемической ситуации (угроза заболевания) не реже 1 раза в месяц, экстренная дезинфекция (внеплановая) проводится по эпидемиологическим показаниям сотрудниками организаций дезинфектологического профиля.

Профилактическую очистку и дезинфекцию систем вентиляции и кондиционирования, в том числе воздуховодов следует проводить строго в отсутствии людей.

9.3.10 Железнодорожные вокзалы

9.3.10.1. Профессиональные уборки с использованием моющих, чистящих и дезинфицирующих средств, а также инновационных технологий проводят в соответствии с режимами, установленными для стационарных объектов ОАО «РЖД» и для железнодорожного подвижного состава в пунктах формирования, в пути следования, пунктах оборота.

9.3.10.2. Профилактическую дезинфекцию проводят в присутствии людей методом протирания всех поверхностей в помещении, в том числе поверхности интерьеров, оборудования, санитарно-технического оборудования.

В отсутствие людей дезинфекцию проводят средствами, разрешенными к применению только с использованием СИЗ и обладающих специфическим воздействием на патогенный биологический агент, способный вызывать заболевания массового распространения (пандемию).

9.3.10.3. Профилактическая дезинфекция всех пассажирских и служебных помещений железнодорожных вокзалов следует проводить ежедневно — не менее одного раза в сутки, в комнатах матери и ребенка — три раза в сутки. Туалетные помещения и санитарно-техническое оборудование обрабатывать не менее трех раз в сутки, при этом стены помещений в туалетах обрабатывают на высоту не менее 1,5 метров от пола. Особенно тщательно дезинфицируют уборочный инвентарь.

Генеральные уборки следует проводить согласно утвержденному графику, внепланово — не реже одного раза в неделю.

9.3.10.4. Дезинсекцию и дератизацию ОМСЛ проводят по установленному графику в течение года, внепланово — по эпидемиологическим показаниям.

9.3.10.5. Текущую и заключительную дезинфекцию (в присутствии больного и при удалении больного) проводят по режимам, установленным для работы в инфекционных очагах. При этом дезинфекция методом орошения и аэрозольным распылением проводится силами учреждений, занимающихся дезинфекционной деятельностью в отсутствии людей (пассажиров и обслуживающего персонала), с использованием спецодежды, СИЗ органов дыхания, кожных покровов и глаз.

9.3.10.6. Дезинфекцию систем вентиляции и кондиционирования железнодорожных вокзалов, включая воздуховоды при штатной эксплуатации проводят не менее 1 раза в год, при неблагоприятной эпидемической ситуации (угроза заболевания) не реже 1 раза в месяц, экстренная дезинфекция (внеплановая) проводится по эпидемиологическим показаниям.

Профилактическую очистку и дезинфекцию систем вентиляции и кондиционирования, в том числе воздуховодов следует проводить строго в отсутствии людей (пассажиров и персонала).

9.4. Алгоритм проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий для пассажирского подвижного состава и работников пассажирского комплекса

9.4.1. Проведение инструктажа и разъяснительной работы с работниками пассажирского комплекса о необходимости соблюдения мер личной гигиены (регулярное мытье рук с мылом, обработка рук кожными антисептиками, использование защитных медицинских масок, перчаток, спецодежды и др.); о порядке действия в случае выявления больного пассажира в пути следования с симптомами инфекционного заболевания (повышение температуры тела, наличие респираторных симптомов).

9.4.2. Проведение бесконтактного документированного контроля температуры тела работников пассажирского комплекса перед началом работы (рейсом) и после окончания работы (при необходимости) в виде журнала или в электронной форме.

9.4.3. Обязательное отстранение работника в установленном порядке от нахождения на рабочем месте с повышенной температурой тела и/или с признаками инфекционного заболевания и/или возможного контакта с инфекционным больным (или подозрением на инфекционное заболевание).

9.4.4. Снабжение работников пассажирского комплекса в достаточном количестве СИЗ — маски, перчатки, спецодежда (при необходимости), кожные антисептики.

9.4.5. Обеспечение не снижающего запаса СИЗ, моющих и дезинфицирующих средств для инфраструктуры пассажирского комплекса должно быть не менее чем на пять дней работы.

Особое внимание следует уделять работникам, контактирующими с пассажирами: работники поездных бригад, вагонов-ресторанов, работники пригородных компаний (контролеры, кондукторы).

9.4.5. Обеспечение возможности во время работы соблюдать меры личной гигиены, мытье и обработка кожных покровов рук (при необходимости лица). В местах общего пользования оборудование умывальников, санитарно-гигиенического оборудования в туалетных комнатах дозаторами для использования жидких форм мыла и кожных антисептиков (по возможности через локтевые дозаторы), наличие одноразовых бумажных полотенец или электросушилок для рук.

Кожные антисептики должны иметь разрешительные документы для их применения, выданные уполномоченными органами.

9.4.6. Ограничение контактов (по возможности) между работниками пассажирского комплекса, не связанных общими производственными процессами. Внедрение и использование электронного, телефонного и других форм бесконтактного взаимодействия.

9.4.7. При централизованном питании работников установить график посещения с учетом соблюдения социальной дистанции от 1,5 — 2,0 м. В местах возможного скопления людей должны быть нанесены разметки. При отсутствии столовой (буфета) оборудовать специально отведенные помещения (комнаты) для приема пищи с соблюдением санитарно-гигиенических требований.

9.4.8. Работники (проводники) поездной бригады перед посадкой пассажиров в железнодорожный подвижной состав поездов дальнего следования при проверке посадочных документов проводят бесконтактный документированный контроль температуры тела пассажиров.

При выявлении пассажира(ов) с повышенной температурой тела следует ограничить его (их) перемещение до прибытия медицинского работника в соответствии с п. 10.2.8.4 (при необходимости прибегнуть к содействию ГУТ МВД РФ). В случае необходимости может быть оформлен отказ в допуске поездки пассажирам поездов с симптомами, не исключающими инфекционное заболевание массового распространения на основании действующих правовых актов.

9.5. Установление режимов проведения противоэпидемических мероприятий при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний, передающихся контактным, воздушно-капельным, водным и алиментарным путем для пассажирских вагонов поездов дальнего следования

9.5.1. Профессиональная уборка пассажирских вагонов поездов дальнего следования включает три вида профилактической дезинфекции: неполную — межрейсовую, повседневную и полную профилактическую обработку. Неполная (межрейсовая) профилактическая обработка пассажирских вагонов проводится в пунктах формирования и пунктах оборота, повседневная — в пути следования пассажирских вагонов. Полная профилактическая дезинфекция пассажирских вагонов локомотивной тяги включает санитарную обработку и дезинфекцию внутренних поверхностей вагона, отгрузку мягкого съемного инвентаря (постельные принадлежности: матрацы, подушки, одеяла, пледы) для камерного обеззараживания.

9.5.2. Профилактическую дезинфекцию железнодорожного подвижного состава проводят в каждом пункте формирования и оборота методом протирания всех внутренних поверхностей пассажирского вагона: стены, ниши, спальные полки, кресла, столики, внутренние поверхности окон, наружные и внутренние поверхности рундуков, двери, обращая внимание на тщательную протирку ручек; откидные сиденья, внутренние поверхности окон, оконные поручни; раковины для мытья посуды, санитарно-техническое оборудование туалетов (2-х кратная обработка), ящики для сбора мусора, входные двери вагона. После экспозиции не менее 60 минут обработанные поверхности протирают сухим или слегка влажным уборочным инвентарем. Кресла и спальные полки, обтянутые ворсовой огнестойкой тканью, подлежат 2-х кратной обработке.

Уборочный инвентарь обрабатывают в растворе средства, методом замачивания в закрытых емкостях в подсобных помещениях. После соответствующей экспозиции, согласно инструкции по применению средства, уборочный инвентарь промывают чистой водой и просушивают.

9.5.3. В условиях неблагоприятной эпидемической обстановки или при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний ингаляционного и контактного пути передачи, в том числе вирусной этиологии в пути следования железнодорожного подвижного состава более 48 часов повседневная профилактическая дезинфекция не должна ограничиваться дезинфекцией санитарно-технического оборудования, дверных ручек и поручней. По истечении 48 часов в пути следования ежедневно должна проводиться влажная уборка полов, протирание столиков и по необходимости стен, полок и кресел с использованием моющих дезинфицирующих средств и влажных дезинфицирующих салфеток (готовые формы). Предпочтительно использовать дезинфицирующие средства в дозированной одноразовой герметичной упаковке (при их наличии).

9.5.4. Для повышения противоэпидемической безопасности пассажирских перевозок при проведении полной дезинфекции рекомендовано проводить дезинвазию пассажирских вагонов средствами, разрешенными для объектов железнодорожного транспорта.

Мягкий съемный инвентарь подлежит камерной дезинфекции и/или стирке с использованием дезинфицирующих средств, предназначенных для стирки, и/или электронной обработке.

9.5.5. В пути следования пассажирских вагонов поездов дальнего следования должны работать установки по обеззараживанию рециркуляционного воздуха с целью снижения риска возникновения инфекций воздушно-капельного пути передачи.

9.5.6. В пути следования пассажирских вагонов поездов дальнего следования должны работать установки по обеззараживанию (дообеззараживанию) воды, установленные в систему водоснабжения вагона с целью снижения риска вторичного микробного загрязнения.

9.5.7. В пути следования пассажирских вагонов поездов дальнего следования посуда многоразового применения (тарелки, чашки, стаканы, столовые приборы и др.) после пользования пассажиром и удаления остатков пищи подлежит обеззараживанию пищевыми антисептиками: сухой горчичный порошок, питьевая сода или из линейки безопасных органических средств, в состав которых входят ингредиенты, способные при разложении участвовать в пищевой цепочке, и которые не требует продолжительного ополаскивания в виду ограниченного водопотребления.

9.5.8. При неблагоприятной эпидемической ситуации в пути следования железнодорожного подвижного состава следует использовать посуду одноразового применения с последующим сбором в специальную упаковочную тару, после обеззараживания утилизировать как твердые бытовые отходы СанПиН 2.1.3684-21.

В случае если не представляется возможным провести обеззараживание (или при наличии больного, или подозрение на инфекционное заболевание) следует провести сбор посуды в упаковку желтого цвета и утилизировать как медицинские отходы класса Б (СанПиН 2.1.3684-21).

9.5.9. При техническом обслуживании железнодорожного подвижного состава следует проводить плановую профилактическую дезинфекцию систем водоснабжения (не менее одного раза в год, при неблагоприятной эпидемической ситуации (пандемии) не реже 1 раза в месяц) с целью удаления биопленок с элементов конструкций, соприкасающихся с водой. Обеззараживание проводят средствами, разрешенными для дезинфекции систем водоснабжения железнодорожного подвижного состава. Система водоснабжения новых вагонов, после КР и КВР также должна подлежать обеззараживанию перед вводом в эксплуатацию.

9.5.10. При техническом обслуживании железнодорожного подвижного состава следует проводить очистку и профилактическую дезинфекцию систем вентиляции и кондиционирования, в том числе воздуховодов (не менее одного раза в год, при неблагоприятной эпидемической ситуации (пандемии) не реже 1 раза в месяц).

9.5.11. Профилактическую дезинфекцию (обеззараживание) и удаление адгезивных загрязнений туалетных систем, не имеющих отвода в канализацию и альтернативных туалетных систем в условиях неблагоприятной эпидемической обстановки или при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний необходимо проводить с увеличенной кратностью, дезинфицирующими средствами, разрешенными для ЭЧТК.

9.5.12. Организация и готовность санитарных тупиков в железнодорожных пунктах через государственную границу РФ и по сети железных дорог для своевременного проведения противоэпидемических мероприятий.

9.5.13. Требования к проведению противоэпидемических мероприятий при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний, передающихся контактным, воздушно-капельным путем к вагонам поездов пригородного сообщения, в которых отсутствуют спальные места, не предоставляются услуги горячего питания и горячего питьевого водоснабжения, отсутствует поездная бригада со специальным персоналом по содержанию и обслуживанию подвижного состава и продолжительность пути следования не превышает двух часов, следует рассматривать по разделу 9.6 для моторвагонного подвижного состава.

9.6. Установление режимов проведения противоэпидемических мероприятий при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний, передающихся контактным, воздушно-капельным, водным и алиментарным путем для моторвагонного подвижного состава

9.6.1. Профессиональную уборку с использованием моющих, чистящих и дезинфицирующих средств, а также инновационных технологий проводят в соответствии с режимами, установленными для моторвагонного подвижного состава в пунктах формирования и отстоя.

9.6.2. Профилактическую дезинфекцию моторвагонного подвижного состава проводят ежесуточно в пунктах формирования и отстоя железнодорожного подвижного состава.

9.6.3. Обработке подлежат пол, внутренние поверхности окон, стены, полки для багажа пассажиров, двери и дверные поручни, кресла из искусственной кожи, санитарно-технические помещения и санитарно-техническое оборудование.

9.6.4. Дезинфекционную обработку сидений, обтянутых полиэфирным огнестойким ворсовым полотном, проводят во время проведения плановых профилактических осмотров составов (не реже 1 раза в месяц) при двукратном протирании с интервалом 2 — 3 мин

9.6.5. Обработку проводят чистым инвентарем после предварительного обеспыливания кресел с помощью пылесоса.

Кресла, обтянутые ворсовыми огнестойкими тканями, в процессе межрейсовой подготовки подвергаются очистке с помощью пылесосов. Кресла должны иметь чехлы на сидения и одноразовые подголовники, которые подлежат смене после каждого пассажира.

9.6.6. При неблагоприятной эпидемической ситуации в пунктах формирования или отстоя следует применять технологии, основанные на сочетанном действии реагентных (дезинфицирующие, моющие средства) и безреагентных (УФ-излучение) методах обеззараживания внутренних поверхностей моторвагонного подвижного состава от биологического загрязнения (бактериального, вирусного и паразитарного)

9.6.7. В пути следования моторвагонного подвижного состава должны работать установки по обеззараживанию рециркуляционного воздуха с целью снижения риска возникновения инфекций воздушно-капельного пути передачи.

9.6.8. В пути следования моторвагонного подвижного состава должны работать установки по обеззараживанию (дообеззараживанию) воды, установленные в систему водоснабжения вагона с целью снижения риска вторичного микробного загрязнения.

9.6.9. При техническом обслуживании моторвагонного подвижного состава следует проводить плановую профилактическую дезинфекцию систем водоснабжения (не менее одного раза в год, при неблагоприятной эпидемической ситуации не реже 1 раза в месяц) с целью удаления биопленок с элементов конструкций, соприкасающихся с водой. Обеззараживание проводят средствами, разрешенными для дезинфекции систем водоснабжения железнодорожного подвижного состава. Система водоснабжения новых вагонов, после КР и КВР также должна подлежать обеззараживанию перед вводом в эксплуатацию.

9.6.10. При техническом обслуживании железнодорожного подвижного состава следует проводить очистку и профилактическую дезинфекцию систем вентиляции и кондиционирования, в том числе воздуховодов (не менее одного раза в год, при неблагоприятной эпидемической ситуации не реже 1 раза в месяц).

9.6.11. При неблагоприятной эпидемической ситуации в пути следования железнодорожного подвижного состава следует использовать посуду одноразового применения с последующим сбором в специальную упаковочную тару, после обеззараживания утилизировать как твердые бытовые отходы СанПиН 2.1.3684-21.

В случае если не представляется возможным провести обеззараживание (или при наличии больного, или подозрение на инфекционное заболевание) следует провести сбор посуды в упаковку желтого цвета и утилизировать как медицинские отходы класса Б (СанПиН 2.1.3684-21).

9.6.12. Профилактическую дезинфекцию (обеззараживание) и удаление адгезивных загрязнений туалетных систем, не имеющих отвода в канализацию и альтернативных туалетных систем в условиях неблагоприятной эпидемической обстановки или при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний необходимо проводить с увеличенной кратностью, дезинфицирующими средствами, предназначенными для ЭЧТК.

9.7. Алгоритм проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий для кабин локомотивов, кабин моторвагонного подвижного состава и специального подвижного состава

9.7.1. При прохождении обязательных предрейсовых медицинских осмотров работников локомотивных бригад, моторвагонного подвижного состава и специального подвижного состава (машинист, помощник машиниста) необходимо вести документированный контроль состояния здоровья до рейса и после рейса (при необходимости более строгого динамического наблюдения).

9.7.2. Работники (персонал) специального подвижного состава проходят бесконтактный документированный контроль температуры тела (журнал, электронная форма) и оценку самочувствия (субъективно) до рейса и при необходимости после рейса.

9.7.3. Проведение ознакомления работников с выполнением санитарно-гигиенических мероприятий непосредственно для самого работника и транспортного средства (подвижного состава).

9.7.4. Использование работниками (персоналом) специального подвижного состава СИЗ: маски, (полумаски), перчатки, сменная рабочая одежда, и обувь в соответствии с требованиями по их применению.

9.7.4.1. Для работников поездных бригад железнодорожного транспорта при исполнении должностных обязанностей применяют СИЗ органов дыхания (маски, полумаски) I типа для использования населением с целью снижения риска распространения инфекций, воздушно-капельного пути передачи.

9.7.4.2. Периодичность смены масок должна составлять каждые 2 — 3 часа, перчаток — не реже 1 раза в смену, либо при их загрязнении или повреждении.

Периодичность смены специальной обуви и одежды должна осуществляться в соответствии с действующими типовыми нормами бесплатной выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты для проведения профессиональной уборки и профилактической дезинфекции в условиях неблагоприятной эпидемической ситуации или при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний (пандемии).

9.7.5. Использование СИЗ работниками локомотивных бригад во время рейса могут применяться по необходимости.

9.7.6. Соблюдение мер личной гигиены, мытье и обработка кожных покровов рук с использованием жидких форм мыла и кожных антисептиков в дозаторных установках. Обеспечение персонала одноразовыми бумажными полотенцами или электросушилками для рук. Кожные антисептики должны иметь разрешительные документы для их применения, и соответствовать техническим требованиям ОАО «РЖД».

9.7.7. В соответствии с постановлением (указанием, распоряжением или иным документом) уполномоченных органов проводят сбор ежедневной информации о возможном контакте работника с инфекционным больным (или подозрением на инфекционное заболевание) в форме краткой анкеты, автоматизированной системы, журналов и т.д.

9.7.8. Оказание медицинскими пунктами первичной медико-санитарной помощи, участие в организации эвакуации больных (в том числе лиц с подозрением на инфекционное заболевание) в специализированные медицинские организации и проведении противоэпидемических мероприятий, сбор эпидемиологического анамнеза с уточнением факта пребывания за границей у больных с признаками респираторных симптомов и повышенной температурой тела.

Обеспечение взаимодействия и обмена оперативной информацией со всеми причастными службами в соответствии с должностными полномочиями работника медицинского пункта.

9.8. Установление режимов проведения противоэпидемических мероприятий при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний, передающихся контактным, воздушно-капельным, водным и алиментарным путем для кабин локомотивов, кабин моторвагонного подвижного состава и специального подвижного состава

9.8.1. Профилактическую дезинфекцию кабин локомотивов, моторвагонного подвижного состава и специального подвижного состава проводят после рейса методом протирания всех внутренних поверхностей в соответствии с требованиями инструкции по применению на объектах железнодорожного транспорта, используемого дезинфицирующего средства.

Уборочный инвентарь обрабатывают в растворе дезинфицирующего средства, методом замачивания в закрытых емкостях в подсобных помещениях. После соответствующей экспозиции, согласно инструкции по применению дезинфицирующего средства, уборочный инвентарь промывают чистой водой и просушивают.

9.8.2. Заключительную дезинфекцию (при удалении больного) проводят по режимам, установленным для работы в инфекционных очагах. При этом дезинфекция методом орошения или аэрозольным распылением проводится силами учреждений, занимающихся дезинфекционной деятельностью в отсутствии людей, с использованием спецодежды, средств индивидуальной защиты органов дыхания, кожных покровов и глаз.

9.8.3. В случае применения метода орошения или аэрозольного распыления необходимо провести техническую проверку работы пульта управления кабины локомотива и пульта управления специального подвижного состава.

9.8.4. Система микроклимата, обеспечивающие кабины локомотива и специального подвижного состава рециркулируемым воздухом, могут быть оснащены установками обеззараживания воздуха.

9.8.5 Профилактическую дезинфекцию (обеззараживание) и удаление адгезивных загрязнений туалетных систем, не имеющих отвода в канализацию и альтернативных туалетных систем в условиях неблагоприятной эпидемической обстановки или при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний необходимо проводить с увеличенной кратностью, дезинфицирующими средствами, предназначенными для ЭЧТК.

Приложение А (обязательное)

НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ

№ нормативного документа	Наименование нормативного документа
№ 52-ФЗ от 30 марта 1999 г.	О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
№ 184-ФЗ от 27 декабря 2002 г.	О техническом регулировании
№ 123-ФЗ от 22 июля 2008 г.	Технический Методические указания о требованиях пожарной безопасности
№ 323-ФЗ от 21 ноября 2011 г.	Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
№ 492-ФЗ от 30 декабря 2020 г.	О биологической безопасности в Российской Федерации
ТР ТС 001/2011	Технический Регламент Таможенного союза «О безопасности железнодорожного подвижного состава»
ТР ТС 003/2011	Технический Регламент Таможенного союза «О безопасности инфраструктуры железнодорожного транспорта»
ТР ТС 019/2011	Технический Регламент Таможенного союза «О безопасности средств индивидуальной защиты»
Решение Комиссии таможенного союза № 299 от 28 мая 2010	Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к продукции (товарам), подлежащей санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)
Постановление Роспотребнадзора № 2 от 24 января 2020 г.	О дополнительных мероприятиях по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV
Постановление Роспотребнадзора № 5 от 2 марта 2020	О дополнительных мерах по снижению рисков завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)
Постановление Роспотребнадзора № 6 от 13 марта 2020 г.	О дополнительных мерах по снижению рисков распространения COVID-19
Приказ Роспотребнадзора № 224 от 19 июля 2007 г.	О санитарно-эпидемиологических экспертизах, обследованиях, исследованиях, испытаниях и токсикологических, гигиенических и иных видах оценок
Письмо Роспотребнадзора № 02/7630-2020-32 от 22 апреля 2020 г.	Дополнительные разъяснения о порядке изоляции членов поездных и локомотивных бригад
Письмо Роспотребнадзора № 02/2230-2020 от 14 февраля 2020 г. Рекомендации по проведению профилактических и дезинфекционных мероприятий по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции в организациях общественного питания и пищеблоках образовательных организаций»
ГОСТ 31508-2012	Изделия медицинские. Классификация в зависимости от потенциального риска применения Общие требования
ГОСТ Р 51870-2014	Услуги профессиональной уборки — клининговые услуги. Общие технические условия
ГОСТ Р 56994-2016	Дезинфектология и дезинфекционная деятельность. Термины и определения
ГОСТ 12.4.034-2017	Система стандартов безопасности труда. Средства индивидуальной защиты органов дыхания. Классификация и маркировка
ГОСТ Р 58151.1-2018	Средства дезинфицирующие. Общие технические требования
ГОСТ Р 58396-2019	Маски медицинские. Требования и методы испытаний
СанПиН 2.1.3684-21	Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий
СанПиН 1.2.3685-21	Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания
СанПиН 3.3686-21	Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней
СП 2.5.3650-20	Санитарно-эпидемиологические требования к отдельным видам транспорта и объектам транспортной инфраструктуры
СП 3.1.3597-20	Санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»
МР 3.1.0276-22	Методические рекомендации «Особенности проведения противоэпидемических мероприятий в условиях эпидемического процесса, вызванного новым геновариантом коронавируса Омикрон»
МР 2.5.0245-21	Методические рекомендации «Методические рекомендации по обеспечению санитарно-эпидемиологических требований к отдельным видам транспорта и объектам транспортной инфраструктуры»
МР 3.1/2.5.0172/4-20	Методические рекомендации «По организации работы транспорта и транспортных предприятий в условиях сохранения рисков распространения COVID-19»
МР 3.1/2.1.0255-21	Методические рекомендации «Рекомендации по организации очных посещений проживающих (пребывающих) в организациях в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции (Covid-19), утвержденные Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации от 30 июля 2021 г.»
МР 3.1/2.1.0255-21	Методические рекомендации «Рекомендации по организации очных посещений проживающих (пребывающих) в организациях в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции (Covid-19)»
МР 3.1.0170-20	Методические рекомендации «Эпидемиология и профилактика Covid-19»
МР 3.5.1.0103-15	Методические рекомендации по использованию метода аэрозольной дезинфекции в медицинских организациях
МР 3.1.0178-20	Методические рекомендации «3.1. Профилактика инфекционных болезней. Методические рекомендации. Определение комплекса мероприятий, а также показателей, являющихся основанием для поэтапного снятия ограничительных мероприятий в условиях эпидемического распространения COVID-19»,
МР 3.1/3.50172-20	Методические рекомендации «Рекомендации по применению средств индивидуальной защиты (в том числе многоразового использования) для различных категорий граждан при рисках инфицирования Covid-19»
Р 4.2.3676-20 Руководство «Методы лабораторных исследований и испытаний дезинфекционных средств для оценки эффективности и безопасности»
Р 3.5.1904-04	Руководство «3.5. Дезинфектология. Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»
Распоряжение ОАО «РЖД» № 2881р от 9 декабря 2015 г.	О медицинском обслуживании на железнодорожных вокзалах
Распоряжение ОАО «РЖД» № 503/р от 1 марта 2022 г.	Об утверждении Норм бесплатной выдачи средств индивидуальной защиты для работников ОАО «РЖД» в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19
Распоряжение ОАО «РЖД» № 812/р от 10 апреля 2020 г.	Об утверждении Временных норм расхода дезинфицирующих средств при обработке помещений и территорий предприятий для профилактики заболеваний, вызываемых новой коронавирусной инфекцией
Распоряжение ОАО «РЖД» № 2703/р от 02.12.2021	Об утверждении Технических требований к оборудованию и системам обеззараживания
------------------------------------------------------------------