Приказ Минздрава СССР от 26.12.1966 № 974
Актуально на 04.11.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава СССР от 26.12.1966 N 974. 974. 26.12.1966. https://bukva.ai/docs/prikaz-974-1966
«Об улучшении организации и качества специализации и усовершенствования врачей и других работников здравоохранения с высшим образованием»
(вместе с «Положением о специализации врачей на базе крупных лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений здравоохранения (местных базах)»)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава СССР от 11.11.1971 № 810.
ПРИКАЗ
от 26 декабря 1966 г. № 974
ОБ УЛУЧШЕНИИ ОРГАНИЗАЦИИ И КАЧЕСТВА СПЕЦИАЛИЗАЦИИ
И УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ВРАЧЕЙ И ДРУГИХ РАБОТНИКОВ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ С ВЫСШИМ ОБРАЗОВАНИЕМ
Дальнейшее развитие и совершенствование специализированной медицинской помощи населению нашей страны неразрывно связано с успехами науки и техники, внедрением их достижений в практику здравоохранения, с правильной организацией работы по подготовке и совершенствованию кадров специалистов.
В настоящее время по целому ряду важных специальностей врачи не имеют еще возможности регулярно проходить усовершенствование.
Местные органы здравоохранения не проводят строгого учета работы по специализации и усовершенствованию врачебных и провизорских кадров. Планирование подготовки специалистов и их усовершенствования проводится без достаточной связи с развитием сети здравоохранения и прироста количества врачей и провизоров, направляемых на работу после окончания вузов.
В институтах усовершенствования врачей появилось значительное число мелких кафедр и курсов по узким специальностям, что привело к неоправданному их дублированию и затрудняет обеспечение циклов контингентами курсантов.
Кроме этого, имеет место произвольное сокращение сроков обучения, что нарушает единство учебных планов и программ и в целом снижает качество подготовки специалистов.
В некоторых институтах усовершенствования врачей значительное число должностей ассистентов занято лицами без ученой степени, а должности заведующих кафедрами — лицами, не имеющими ученой степени доктора наук.
Серьезные трудности в работе по специализации и усовершенствованию кадров здравоохранения с высшим образованием связаны со значительным отставанием в развитии материально-технической базы институтов (факультетов) усовершенствования врачей. Особенно сдерживает увеличение объема и повышение качества работы на этих учебных базах использование под клиники недостаточно приспособленных для учебного процесса помещений, недостаток мест в общежитии, отсутствие центральных научно-исследовательских лабораторий как клинико-экспериментальных баз для улучшения качества учебного процесса, подготовки и научного роста профессорско-преподавательских кадров институтов усовершенствования врачей. Для устранения отмеченных недостатков необходима перестройка самой системы специализации и усовершенствования кадров здравоохранения.
В последнее время все институты усовершенствования врачей переведены в союзное подчинение, среди них определен институт с функциями учебно-методического центра (Центральный ордена Ленина институт усовершенствования врачей), в центральном аппарате Министерства здравоохранения СССР в составе Главного управления учебных заведений (ГУУЗ) создан Отдел специализации и усовершенствования медицинских и фармацевтических кадров; Главные управления и управления МЗ СССР значительно больше уделяют внимания вопросам подготовки и усовершенствования специалистов.
Таким образом, созданы условия для решения вопроса о единой государственной системе специализации и усовершенствования кадров здравоохранения, что позволит осуществить принцип строгой периодичности и последовательности в подготовке и усовершенствовании каждого специалиста, обеспечить дифференцированный подход к подготовке и усовершенствованию кадров по ведущим специальностям, улучшить межреспубликанский обмен курсантами, наладить строгую отчетность в работе по специализации и усовершенствованию кадров здравоохранения.
В интересах создания единой четко организованной государственной системы специализации и усовершенствования кадров здравоохранения, приказываю:
1. Установить две последовательные ступени повышения квалификации кадров здравоохранения — специализация и усовершенствование, включающее общее усовершенствование по специальности и тематическое усовершенствование по наиболее актуальным вопросам теории и практики здравоохранения.
2. Каждый врач, провизор и другие работники с высшим образованием, работающие в системе здравоохранения, должны пройти специализацию и систематически усовершенствовать свою профессиональную подготовку в одном из соответствующих учреждений системы здравоохранения (институтах, факультетах усовершенствования врачей и местных базах).
3. Установить, что врачи в течение первого года после окончания медицинского института, как правило, проходят специализацию, а в последующем — усовершенствование. Провизоры и другие специалисты с высшим образованием, приравненные к врачам по оплате труда, проходят усовершенствование так же как и врачи.
4. Установить основные формы усовершенствования:
а) форма очного обучения (комплектование проводится по плану Министерства здравоохранения СССР);
б) форма обучения с предцикловой подготовкой для ряда тематических циклов усовершенствования (комплектование проводится по конкурсному набору через объявления в газете с обязательной рекомендацией областных, краевых отделов здравоохранения или министерств здравоохранения союзных, автономных республик в пределах плана Министерства здравоохранения СССР);
в) форма выездных циклов по проведению республиканских и межобластных (краевых) тематических научно-практических конференций для врачей и провизоров.
5. Утвердить перечень специальностей, по которым необходимо проводить специализацию и усовершенствование, согласно приложению № 1.
6. Утвердить следующую продолжительность циклов повышения квалификации:
а) в республиканских, краевых, областных и крупных городских больницах, диспансерах, республиканских, областных, краевых, бассейновых и городских санитарно-эпидемиологических станциях (СЭС) в городах с районным делением, имеющих районные СЭС, и аптечных учреждениях (местные базы) специализация, согласно приложению № 2;
б) в институтах (факультетах) усовершенствования врачей специализация и усовершенствование по специальности, согласно приложению № 1.
7. Утвердить количество курсантов в одной учебной группе для институтов (факультетов) усовершенствования врачей, согласно приложению № 3.
8. Утвердить положение о специализации врачей на базе крупных учреждений здравоохранения (местные базы), согласно приложению № 2.
9. Установить порядок зачисления на курсы специализации и усовершенствования в институтах (факультетах) усовершенствования врачей согласно приложению № 4.
10. Запретить необоснованное назначение лиц, окончивших курсы специализации или усовершенствования, на работу не по специальности.
11. Министрам здравоохранения союзных республик:
а) при составлении заявок на усовершенствование и специализацию руководствоваться территориальным принципом согласно приложению № 5;
б) обязать руководителей органов здравоохранения направлять врачей и других работников с высшим образованием, работающих в системе здравоохранения, на учебу в соответствии с учебно-производственным планом работы института, утвержденным Министерством здравоохранения СССР, и разнарядкой министерств здравоохранения союзных республик;
в) строго соблюдать последовательность и периодичность усовершенствования каждого специалиста;
г) возложить ответственность за выполнение плана повышения квалификации врачей и провизоров с соблюдением периодичности на министерства здравоохранения автономных республик, обл-край-здравотделы;
д) представлять для утверждения к 1 июня каждого года в Главное управление учебных заведений Министерства здравоохранения СССР сводный план-заявку усовершенствования и специализации врачей и провизоров по республике, составленный по единой форме;
е) обеспечить представление в институты усовершенствования врачей (согласно приложению № 5) заявок краевых и областных отделов здравоохранения на специализацию и усовершенствование врачей и провизоров, а также в Центральный ордена Ленина институт усовершенствования врачей в соответствии с проспектом учебно-производственного плана данного института. Срок представления заявок 1 апреля каждого года;
ж) разработать перспективный план специализации и усовершенствования врачей и провизоров до 1970 г. по республике с учетом прироста их контингента в разрезе специальностей, на базе институтов усовершенствования врачей, факультетов усовершенствования врачей при мединститутах, научно-исследовательских институтах и крупных учреждениях здравоохранения и представить в ГУУЗ Министерства здравоохранения СССР к 1 марта 1967 г.;
з) рассмотреть и утвердить список учреждений здравоохранения, используемых в качестве местных баз специализации врачей;
и) запретить заведующим краевыми, областными, городскими и районными отделами здравоохранения направлять врачей, окончивших педиатрический, санитарно-гигиенический и стоматологический факультет, на специализацию и усовершенствование не по своей специальности;
к) совместно с институтами усовершенствования врачей ежегодно разрабатывать и представлять в ГУУЗ Министерства здравоохранения СССР к 1 июня план выездных циклов по усовершенствованию врачей и провизоров.
12. Возложить ответственность за подготовку специалистов на базе республиканских, краевых, областных, крупных городских больниц, диспансеров, республиканских, областных, краевых, бассейновых санитарно-эпидемиологических станций, СЭС городов с районным делением, имеющих районные СЭС (местные базы), на Министерства здравоохранения союзных республик, городские, областные и краевые отделы здравоохранения.
13. Ректорам институтов усовершенствования врачей и ректорам медицинских институтов, при которых имеются факультеты усовершенствования врачей:
а) укомплектовать должности заведующих профильными кафедрами лицами, имеющими ученую степень доктора наук, должности ассистентов — лицами, имеющими ученую степень кандидата наук или имеющими большой стаж практической и научно-педагогической работы;
б) с целью обеспечения теоретической и практической подготовки врачей и провизоров на уровне современных достижений медицинской науки и технического прогресса улучшить учебно-методическую и научно-исследовательскую работу в институтах с использованием новых методов обучения с помощью телевидения, кино, программирования, магнитофонных записей;
в) усилить методическую работу в прикрепленных краях и областях, всемерно помогая им в организации специализации и усовершенствования врачей и содействуя улучшению медицинского обслуживания населения;
г) усилить личный контроль за подготовкой молодых научно-педагогических кадров, в том числе ординаторов и аспирантов;
д) сохранить в институтах (факультетах) усовершенствования врачей и местных базах экзамены с дифференцированной оценкой знаний для врачей-курсантов, провизоров и других специалистов с высшим образованием, проходящих специализацию и общее усовершенствование;
е) представлять не позднее 1 июня каждого года в Главное управление учебных заведений проект учебно-производственного плана института, разработанный с учетом заявок местных органов здравоохранения и согласованный с ними;
ж) при разработке учебно-производственного плана строго руководствоваться установленным числом курсантов в группе (приложение № 3 к настоящему приказу) и продолжительностью циклов занятий (приложение № 1 к настоящему приказу), исходя из 10-месячного учебного года, отношения объема лекционного курса к объему практических занятий как 1:3 и количества курсантов на одном цикле не менее 30 — 40 человек;
з) высылать путевки на циклы специализации и усовершенствования врачей министерствам, областным (краевым) отделам здравоохранения не позднее чем за 2 месяца до начала занятий на цикле;
и) представлять для информации в ГУУЗ Министерства здравоохранения СССР и Министерства здравоохранения союзных республик, в ЦИУ врачей, край и облздравотделы календарный план созыва циклов. При составлении календарных планов учитывать необходимость, чтобы первая и вторая половина года включали циклы и по специализации и по усовершенствованию. Срок представления указанных календарных планов — 15 октября каждого года;
к) обеспечивать органы здравоохранения информацией по вопросам направления врачей на специализацию и усовершенствование.
14. Ректору Центрального ордена Ленина института усовершенствования врачей не позднее 15 февраля каждого года направлять в министерства здравоохранения союзных, автономных республик, облкрайздравотделы проспект учебно-производственного плана на очередной год, утвержденный в Министерстве здравоохранения СССР.
15. Начальнику Главного управления учебных заведений Министерства здравоохранения СССР тов. Исакову Ю.Ф.:
а) осуществить в течение 1967 — 68 гг. профилизацию институтов усовершенствования врачей;
б) пересмотреть в течение 1967 — 68 гг. учебные планы и программы циклов усовершенствования и специализации врачей и провизоров в соответствии с установленным перечнем специальностей и сроком обучения, предусмотренными настоящим приказом;
в) пересмотреть штат профессорско-преподавательского состава, наименование кафедр и курсов институтов усовершенствования врачей с целью упразднения мелких кафедр и курсов, не оправданных экономически, организацию новых кафедр производить в строгом соответствии с общей потребностью;
г) ежегодно к 1 сентября составлять план специализации и усовершенствования врачей и провизоров в разрезе союзных республик и институтов усовершенствования врачей;
д) увеличить начиная с 1967 года количество аспирантов в институтах усовершенствования врачей в целях пополнения научно-педагогических кадров этих институтов;
е) в связи с территориальным распределением областей и краев между институтами усовершенствования врачей и большой организационной работой институтов усовершенствования врачей с органами здравоохранения ввести в данные институты организационно-методические отделы по вопросам специализации и усовершенствования.
16. Начальнику Главного управления учебных заведений (Ю.Ф. Исаков) совместно с планово-финансовым управлением (В.В. Головтеев):
а) подготовить предложение в Госплан СССР о включении в народно-хозяйственный план показателя специализации и усовершенствования врачей в институтах (факультетах) усовершенствования врачей и в крупных учреждениях здравоохранения;
б) подготовить проект постановления Совета Министров СССР о повышении квалификации с отрывом от производства специалистов с высшим образованием (не врачей), работающих в медицинской промышленности системы здравоохранения, и о порядке их материального обеспечения в период учебы.
17. Приказы министра здравоохранения СССР № 78 от 20 февраля 1960 г., № 360 от 6 сентября 1947 г. (за исключением литеров «г» и «е» пункта 3 и пункта 5) считать утратившими силу.
18. Контроль за выполнением приказа возложить на Главное управление учебных заведений (Исаков Ю.Ф.).
ПЕРЕЧЕНЬ
ДОЛЖНОСТЕЙ, СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ, ПО КОТОРЫМ ПРОВОДИТСЯ
СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ И УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ В ИНСТИТУТАХ
(ФАКУЛЬТЕТАХ) УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ВРАЧЕЙ
Примечание: Если обучение проводится с предцикловой подготовкой — возможно сокращение сроков очной части обучения.
ПОЛОЖЕНИЕ
О СПЕЦИАЛИЗАЦИИ ВРАЧЕЙ НА БАЗЕ КРУПНЫХ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И САНИТАРНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (МЕСТНЫХ БАЗАХ)
1. В соответствии с Постановлением Совета Министров СССР от 2 июля 1963 года № 738 специализация врачей организуется на базе крупных лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений здравоохранения, а также при высших медицинских учебных заведениях и научно-исследовательских учреждениях.
2. Специализация врачей имеет целью дать врачу лечебного, педиатрического, санитарно-эпидемиологического профиля, главным образом, основные практические навыки в объеме, необходимом для работы в качестве специалиста по одной из специальностей соответствующего профиля.
3. Базами специализации врачей являются: республиканские, областные, краевые и городские лечебно-профилактические учреждения, а также крупные санитарно-эпидемиологические станции, дома санитарного просвещения, клиники медвузов, отделы и лаборатории медицинских научно-исследовательских институтов.
4. Базами специализации врачей могут служить:
а) по терапии, хирургии, педиатрии, акушерству и гинекологии, инфекционным болезням — лечебно-профилактические учреждения, имеющие в своем составе соответствующие специализированные отделения с количеством коек не менее 50;
б) по отоларингологии, офтальмологии, невропатологии — лечебно-профилактические учреждения с количеством специализированных коек не менее 20;
в) по фтизиатрии — республиканские, областные (краевые) противотуберкулезные диспансеры, городские противотуберкулезные диспансеры I — II категории;
г) по дермато-венерологии — кожновенерологические диспансеры, располагающие стационаром не менее 50 коек;
д) по эпидемиологии, микробиологии, гигиене, медицинской паразитологии, энтомологии — санитарно-эпидемиологические станции;
е) по дезинфекционному делу — крупные дезинфекционные станции;
ж) по пропаганде медицинских и гигиенических знаний — дома санитарного просвещения.
Эти учреждения могут быть выделены в качестве баз специализации, если они по составу врачебных кадров, оснащению и постановке работы способны обеспечить подготовку специалистов.
4. Перечень учреждений, осуществляющих специализацию врачей с их характеристикой, а также персональный список специалистов, на которых может быть возложена подготовка врачей, ежегодно представляются на утверждение министра здравоохранения соответствующей союзной республики, после чего эти учреждения и лица допускаются к работе по подготовке врачей-специалистов.
Количество баз ежегодно определяется исходя из фактической потребности союзной республики во врачах-специалистах в соответствии с планами развития специализированной медицинской помощи населению.
5. Перечень специальностей и продолжительность обучения на местных базах специализации:
Одному специалисту поручается одновременная подготовка не более 3-х врачей.
6. Специализация врачей проводится по учебным планам и программам, утвержденным Министерством здравоохранения СССР.
7. Общее руководство подготовкой врачей-специалистов и контроль за ходом и качеством их подготовки возлагается на министерства здравоохранения союзных республик.
8. Для специализации направляются следующие врачи:
а) молодые врачи из выпускников медицинских институтов;
б) врачи общей практики, работающие в лечебных учреждениях, не имеющие специальности;
в) врачи других специальностей, нуждающиеся по состоянию здоровья или другим уважительным причинам в изменении специальности;
г) врачи, демобилизованные из Армии, а также прибывающие в области, изъявившие желание работать на селе.
9. Направление на специализацию должно быть оформлено отделами здравоохранения в порядке, установленном для врачей, направляемых в Институты усовершенствования врачей.
10. По окончании специализации все без исключения врачи возвращаются в лечебно-профилактические учреждения, которыми они были направлены на специализацию, для работ по полученной специальности.
11. На институты (факультеты) усовершенствования врачей и медицинские и научно-исследовательские институты возлагается оказание практической помощи больницам путем периодического направления на базы методических материалов, а также профессоров и преподавателей для чтения лекций на избранные темы, проведение консультаций по вопросам лечения больных.
12. По окончании специализации врачи сдают экзамены. Экзамен принимает комиссия в составе: заведующего или заместителя заведующего областного (краевого) отдела здравоохранения, соответствующего главного специалиста областного (краевого) отдела здравоохранения, главного врача учреждения, которое является базой специализации, и специалиста, руководящего специализацией.
13. Лицам, прошедшим специализацию и успешно сдавшим экзамены, выдается удостоверение по прилагаемой форме (см. приложение).
14. Отчет о работе местных баз представляется по форме № 71 — усовершенствование.
Приложение к Положению о специализации врачей на базе крупных лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений здравоохранения (местные базы)
Министерство здравоохранения _____________________________________ СССР
_________________________________ областной (краевой) отдел здравоохранения
Выдано врачу __________________________________________________________
в том, что он с ________ 196_ г. по ________ 196_ г. обучал _______________ на местной базе специализации при _________________________________________
по специальности __________________________________________________________ За время обучения выполнил __________________________________ программу теоретической и практической подготовки, сдал _____________________________ экзамены по специальности с оценкой _________________________ и допускается к работе в качестве врача-специалиста _____________________________________
Зав. областным (краевым) отделом здравоохранения
Главный специалист обл. (краев.) отд.
Специалист местной базы специализации
Приложение № 3
к приказу министра
здравоохранения СССР
от 26 декабря 1966 г. № 974
КОЛИЧЕСТВО КУРСАНТОВ В УЧЕБНЫХ ГРУППАХ
ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ В ИНСТИТУТАХ (ФАКУЛЬТЕТАХ)
УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ
ПОРЯДОК
ЗАЧИСЛЕНИЯ НА КУРСЫ СПЕЦИАЛИЗАЦИИ, УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ
МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ В ИНСТИТУТЫ (ФАКУЛЬТЕТЫ)
УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ВРАЧЕЙ
1. На курсы специализации зачисляются лица с высшим медицинским образованием в целях обеспечения в дальнейшем квалифицированного выполнения обязанностей врача-специалиста.
2. На курсы усовершенствования зачисляются лица, прошедшие специализацию и отработавшие по данной специальности пять лет. Кроме того, зачисляются лица, окончившие медицинские институты до 1967 года и не проходившие специализацию, но в процессе пятилетней работы приобрели определенную врачебную специальность.
3. На курсы первичного тематического усовершенствования зачисляются лица, прошедшие специализацию, а также усовершенствования и отработавшие после усовершенствования пять лет по своей специальности; на эти же курсы зачисляются врачи, окончившие клиническую ординатуру или аспирантуру по истечении пятилетнего срока работы.
4. На курсы повторного тематического усовершенствования зачисляются специалисты со стажем работы 3 — 5 лет после первичного прохождения тематического усовершенствования, в целях изучения новейших достижений науки, техники и экономики.
5. Проведение повторного тематического усовершенствования возлагается только на Центральный (г. Москва), Ленинградский и Киевский институты усовершенствования врачей по программам, утвержденным Министерством здравоохранения СССР.
6. В зависимости от характера повышения квалификации в тематических планах должна предусматриваться сдача зачетов, экзаменов или защита выпускных работ, которые проводятся при системе обучения с отрывом от производства в пределах установленного срока учебы.
7. При зачислении лиц на курсы специализации и усовершенствования предъявляются или представляются следующие документы:
Дополнительные документы, необходимые при зачислении на курсы усовершенствования с предцикловой подготовкой, указываются в объявлении через «Медицинскую газету».
здравоохранения СССР от 26 декабря 1966 г. № 974
ПЕРЕЧЕНЬ
ИНСТИТУТОВ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ВРАЧЕЙ,
ЗА КОТОРЫМИ ЗАКРЕПЛЕНЫ ОРГАНЫ И УЧРЕЖДЕНИЯ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО ТЕРРИТОРИАЛЬНОМУ ПРИЗНАКУ
Примечание: Если институт усовершенствования врачей, к которому прикреплены определенные республики, края, области, не располагает возможностями для повышения квалификации врачей по той или иной специальности, то руководители органов здравоохранения могут направить врачей подведомственных учреждений в любой близрасположенный институт усовершенствования врачей в установленном настоящим приказом порядке (п. 9 пп. «е»).