--- title: "Приказ Минздрава России от 29.12.2018 N 954н" number: "954н" issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации" issued_on: 2018-12-29 status: утратил силу canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-954n-2018" --- ## Приказ Минздрава России от 29.12.2018 N 954н # Приказ Минздрава России от 29.12.2018 N 954н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при незавершенном остеогенезе (консервативное лечение)" (Зарегистрировано в Минюсте России 23.01.2019 N 53527) > [!WARNING] > Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-397n-2024#p100501) Минздрава России от 30.07.2024 N 397н. > Начало действия документа - 05.02.2019. > Окончание действия документа - 12.09.2024. > Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-397n-2024#p100501) Минздрава России от 30.07.2024 N 397н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 02.09.2024). Зарегистрировано в Минюсте России 23 января 2019 г. N 53527 ---

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

## ПРИКАЗ от 29 декабря 2018 г. N 954н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ НЕЗАВЕРШЕННОМ ОСТЕОГЕНЕЗЕ (КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ) В соответствии со [статьей 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p356) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425; 2017, N 31, ст. 4791) приказываю: Утвердить [стандарт](#p100009) первичной медико-санитарной помощи детям при незавершенном остеогенезе (консервативное лечение) согласно приложению. Министр В.И.СКВОРЦОВА Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2018 г. N 954н СТАНДАРТ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ НЕЗАВЕРШЕННОМ ОСТЕОГЕНЕЗЕ (КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ) Возрастная категория пациента: дети Пол пациента: любой Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости Осложнения: вне зависимости Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365 Нозологические единицы (код по МКБ X [<1>](#p100471)): | Q78.0 | Незавершенный остеогенез | | --- | --- | ### 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <2>	Усредненный показатель кратности применения
B01.010.001	Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный	0,1	1
B01.015.003	Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный	0,15	1
B01.020.001	Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре	0,8	1
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,3	1
B01.025.001	Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный	0,2	1
B01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный	0,3	1
B01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,05	1
B01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	1	1
B01.046.001	Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога первичный	0,5	1
B01.050.001	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный	0,9	1
B01.058.003	Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный	0,2	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.004	Исследование уровня холестерина липопротеинов высокой плотности в крови	0,9	1
A09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	0,9	1
A09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	0,9	1
A09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	0,9	1
A09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	0,9	1
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,9	1
A09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	0,5	1
A09.05.028	Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности	0,5	1
A09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	0,9	1
A09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	0,9	1
A09.05.041	Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови	0,5	1
A09.05.042	Определение активности аланинаминотрансферазы в крови	0,5	1
A09.05.046	Определение активности щелочной фосфатазы в крови	0,5	1
A09.05.058	Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови	0,5	1
A09.05.206	Исследование уровня ионизированного кальция в крови	0,9	1
A09.05.213	Исследование уровня соматомедина A в крови	0,2	1
A09.05.221	Исследование уровня 1,25-OH витамина Д в крови	0,9	1
A09.05.222	Определение C-концевого телопептида в крови	0,2	1
A09.28.066	Определение N-концевого телопептида в моче	0,2	1
B03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,1	1
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,9	1
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,9	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002	Эхокардиография	0,3	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,3	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,5	1
A06.03.005	Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях	0,2	1
A06.03.013	Рентгенография грудного отдела позвоночника	0,1	1
A06.03.016	Рентгенография поясничного и крестцового отдела позвоночника	0,2	1
A06.03.021	Рентгенография верхней конечности	0,1	1
A06.03.032	Рентгенография кисти	0,5	1
A06.03.036	Рентгенография нижней конечности	0,1	1
A06.03.058	Компьютерная томография позвоночника (один отдел)	0,1	1
A06.03.061	Рентгеноденситометрия	0,5	1
A06.03.061.001	Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника	0,5	1
A12.25.005	Импедансометрия	0,1	1

### 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.010.001	Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный	0,2	3
B01.013.001	Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный	0,2	1
B01.020.005	Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный	0,4	3
B01.025.001	Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный	0,2	3
B01.031.002	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный	0,9	3
B01.050.001	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный	0,2	3
B01.058.003	Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный	0,2	3

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.004	Исследование уровня холестерина липопротеинов высокой плотности в крови	0,8	3
A09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	0,8	3
A09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	0,8	3
A09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	0,8	3
A09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	0,8	3
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,8	3
A09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	0,8	3
A09.05.028	Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности	0,8	3
A09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	0,8	3
A09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	0,8	3
A09.05.041	Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови	0,8	3
A09.05.042	Определение активности аланинаминотрансферазы в крови	0,8	3
A09.05.046	Определение активности щелочной фосфатазы в крови	0,8	3
A09.05.206	Исследование уровня ионизированного кальция в крови	0,8	3
A09.05.221	Исследование уровня 1,25-OH витамина Д в крови	0,8	1
B03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,2	1
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,8	3
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,8	3

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002	Эхокардиография	0,3	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,3	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,5	1
A06.03.005	Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях	0,2	1
A06.03.013	Рентгенография грудного отдела позвоночника	0,1	1
A06.03.016	Рентгенография поясничного и крестцового отдела позвоночника	0,2	1
A06.03.021	Рентгенография верхней конечности	0,1	1
A06.03.032	Рентгенография кисти	0,5	1
A06.03.036	Рентгенография нижней конечности	0,1	1
A06.03.058	Компьютерная томография позвоночника (один отдел)	0,1	1
A06.03.061	Рентгеноденситометрия	0,5	1
A06.03.061.001	Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника	0,5	1
A12.25.005	Импедансометрия	0,1	1

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A15.03.002	Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей	0,05	1
A19.03.003	Лечебная физкультура при переломе костей	0,1	21
A19.03.003.001	Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при переломе костей	0,2	7
A19.03.003.013	Тренировка с биологической обратной связью по динамографическим показателям (по силе) при переломе костей	0,1	21
A19.03.003.023	Гидрокинезотерапия при переломе костей	0,1	21
A19.23.003	Коррекция нарушения двигательной функции при помощи биологической обратной связи	0,1	21
A21.01.001	Общий массаж медицинский	0,3	21
A21.03.001	Массаж при переломе костей	0,1	7

### 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз | Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата [<3>](#p100473) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД [<4>](#p100474) | СКД [<5>](#p100475) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | A11CC | Витамин D и его аналоги | | | | | | | | | Альфакальцидол | 0,9 | мкг | 0,5 | 8 | | A12AA | Кальция препараты | | | | | | | | | Кальция карбонат + Кальция лактоглюконат | 0,9 | г | 1 | 16 | | B05CB | Солевые растворы | | | | | | | | | Натрия хлорид | 0,9 | мл | 500 | 4 000 | | M01AE | Пропионовой кислоты производные | | | | | | | | | Ибупрофен | 0,2 | мг | 300 | 2 400 | | N02BE | Анилиды | | | | | | | | | Парацетамол | 0,6 | мг | 400 | 3 200 | --- <1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. <3> Международное непатентованное или группировочное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <4> Средняя суточная доза (рассчитывается исходя из усредненной массы тела ребенка). <5> Средняя курсовая доза. Примечания: 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии ([часть 5 статьи 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p365) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425; 2017, N 31, ст. 4791). ---