---
title: "Приказ Минздрава России от 16.11.2017 N 913"
number: "913"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
issued_on: 2017-11-16
redaction: 2020-02-21
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-913-2017-minzdrav-rossii-ministerstvo"
---

## Приказ Минздрава России от 16.11.2017 N 913

# Приказ Минздрава России от 16.11.2017 N 913

(ред. от 21.02.2020)

"Об утверждении методических рекомендаций по определению потребности в наркотических средствах и психотропных веществах, предназначенных для медицинского применения"

> [!IMPORTANT]
> Начало действия редакции - 21.02.2020.


<div align="center">

<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

</div>



## <a id="p100002"></a>ПРИКАЗ

<div align="right">

от 16 ноября 2017 г. N 913

<a id="p100003"></a>ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ

</div>

<div align="center">

**ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ ПОТРЕБНОСТИ В НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВАХ**<br>
**И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВАХ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ**<br>
ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ

</div>


<a id="p100004"></a>Приказываю:
<a id="p100005"></a>Утвердить прилагаемые методические [рекомендации](#p100008) по определению потребности в наркотических средствах и психотропных веществах, предназначенных для медицинского применения.

<a id="p100006"></a>Министр
В.И.СКВОРЦОВА





<a id="p100007"></a>Утверждены
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 16 ноября 2017 г. N 913


## <a id="p100008"></a>МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ ПОТРЕБНОСТИ В НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВАХ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВАХ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ


1. <a id="p100009"></a>Настоящие методические рекомендации по определению потребности в наркотических средствах и психотропных веществах, предназначенных для медицинского применения (далее - Методические рекомендации), подготовлены в рамках исполнения [пункта 9](https://bukva.ai/docs/rasporyazhenie-1403-r-2016#p100134) плана мероприятий ("дорожной карты") "Повышение доступности наркотических средств и психотропных веществ для использования в медицинских целях", утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 1 июля 2016 г. N 1403-р <1>.

<a id="p100010"></a>

---

<a id="p100011"></a><1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2016, N 29, ст. 4849.

2. <a id="p100012"></a>Методические рекомендации могут применяться для определения:
1) <a id="p100013"></a>субъектами Российской Федерации общей годовой региональной потребности в наркотических средствах и психотропных веществах, внесенных в [списки II](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998#p100178) и [III](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998#p100315) перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации <2>, зарегистрированных в установленном порядке в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения (далее соответственно - региональная потребность, наркотические лекарственные препараты, психотропные лекарственные препараты);

<a id="p100014"></a>

---

<a id="p100015"></a><2> [Постановление](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998) Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст. 3198; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2006, N 29, ст. 3253; 2007, N 28, ст. 3439; 2009, N 26, ст. 3183; N 52, ст. 6572; 2010, N 3, ст. 314; N 17, ст. 2100; N 24, ст. 3035; N 28, ст. 3703; N 31, ст. 4271; N 45, ст. 5864; N 50, ст. 6696, ст. 6720; 2011, N 10, ст. 1390; N 12, ст. 1635; N 29, ст. 4466, ст. 4473; N 42, ст. 5921; N 51, ст. 7534; 2012, N 10, ст. 1232; N 11, ст. 1295; N 19, ст. 2400; N 22, ст. 2864; N 37, ст. 5002; N 48, ст. 6686; N 49, ст. 6861; 2013, N 9, ст. 953; N 25, ст. 3159; N 29, ст. 3962; N 37, ст. 4706; N 46, ст. 5943; N 51, ст. 6869; 2014, N 14, ст. 1626; N 23, ст. 2987; N 27, ст. 3763; N 44, ст. 6068; N 51, ст. 7430; 2015, N 11, ст. 1593; N 16, ст. 2368; N 20, ст. 2914; N 28, ст. 4232; N 42, ст. 5805; 2016, N 15, ст. 2088; 2017, N 4, ст. 671; N 10, ст. 1481; N 23, ст. 3330; N 30, ст. 4664; N 33, ст. 5182).

2) <a id="p100016"></a>медицинскими организациями и иными организациями, оказывающими медицинскую помощь (далее - медицинские организации), потребности в наркотических лекарственных препаратах и психотропных лекарственных препаратах, необходимых для оказания первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.
3. <a id="p100017"></a>Определение региональной потребности рекомендуется проводить в рамках подготовки сводной заявки на наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, направляемой ежегодно в Минпромторг России в соответствии с [Правилами](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-558-2010#p3) распределения, отпуска и реализации наркотических средств и психотропных веществ, а также отпуска и реализации их прекурсоров, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 26 июля 2010 г. N 558 <3>.

<a id="p100018"></a>

---

<a id="p100019"></a><3> Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 31, ст. 4256; 2011, N 51, ст. 7534; 2012, N 37, ст. 5002; 2013, N 9, ст. 965; N 51, ст. 6869; 2016, N 35, ст. 5349; 2017, N 6, ст. 929; N 27, ст. 4052.

4. <a id="p100020"></a>При определении региональной потребности рекомендуется учитывать следующие факторы:
1) <a id="p100021"></a>специфику применения наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов при оказании первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в конкретном субъекте Российской Федерации;
2) <a id="p100022"></a>показатели смертности пациентов от злокачественных новообразований (ЗНО), терминальной стадии ВИЧ-инфекции (СПИД), иных неизлечимых прогрессирующих заболеваний (ИНПЗ);
3) <a id="p100023"></a>количество пациентов с болевым синдромом, в том числе хроническим, нуждающихся в обезболивании (со злокачественными новообразованиями, терминальной стадии ВИЧ-инфекции (СПИД), иными неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями (ИНПЗ);
4) <a id="p100024"></a>номенклатуру коечного фонда по профилям медицинской помощи и количество вызовов скорой медицинской помощи в конкретном субъекте Российской Федерации.
5. <a id="p100025"></a>Региональную потребность рекомендуется формировать из:
1) <a id="p100395"></a>общей потребности в наркотических и психотропных лекарственных препаратах, применяемых при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, в стационарных условиях и условиях дневного стационара (далее - медицинская помощь в стационарных условиях и условиях дневного стационара);

> *(в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-120-2020-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100009) Минздрава России от 21.02.2020 N 120)*

2) <a id="p100027"></a>общей потребности в наркотических и психотропных лекарственных препаратах, применяемых при оказании первичной медико-санитарной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях (далее - медицинская помощь в амбулаторных условиях);
3) <a id="p100028"></a>общей потребности в наркотических и психотропных лекарственных препаратах, применяемых при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи вне медицинской организации.
6. <a id="p100029"></a>Региональную потребность, предусмотренную [пунктом 5](#p100025) Методических рекомендаций, рекомендуется формировать:
1) <a id="p100030"></a>для наркотических лекарственных препаратов:
<a id="p100031"></a>а) на основании полученных от медицинских организаций потребностей в указанных лекарственных препаратах;
<a id="p100032"></a>б) в соответствии с примерной номенклатурой наркотических лекарственных препаратов согласно [приложению N 1](#p100089) к Методическим рекомендациям, которую рекомендуется формировать на основании информации, содержащейся в государственном [реестре](https://bukva.ai/docs/gosudarstvennyy-reestr-lekarstvennyh-sredstv) лекарственных средств для медицинского применения <4>;

<a id="p100033"></a>

---

<a id="p100034"></a><4> [Статья 33](https://bukva.ai/docs/zakon-61-fz-2010/statya-33#p100381) Федерального закона от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 16, ст. 1815; 2014, N 52, ст. 7540), [приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-80n-2016) Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 февраля 2016 г. N 80н "Об утверждении порядка ведения государственного реестра лекарственных средств для медицинского применения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 марта 2016 г., регистрационный N 41471) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 сентября 2016 г. N 731н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 октября 2016 г., регистрационный N 43894).

<a id="p100035"></a>в) с учетом особенностей расчетов потребности в наркотических лекарственных препаратах, предназначенных для купирования персистирующего болевого синдрома в амбулаторных условиях у взрослых пациентов, детей и подростков, указанных в [пунктах 10](#p100053) и [11](#p100062) Методических рекомендаций;
2) <a id="p100036"></a>для психотропных лекарственных препаратов - на основании полученных от медицинских организаций сведений о потребности в указанных лекарственных препаратах.
7. <a id="p100037"></a>Медицинским организациям рекомендуется осуществлять расчет потребности:
1) <a id="p100038"></a>в наркотических лекарственных препаратах в соответствии с установленными нормативами для расчета потребности в наркотических лекарственных средствах, предназначенных для медицинского применения <5>, и с учетом особенностей расчетов потребности в наркотических лекарственных препаратах, предназначенных для купирования персистирующего болевого синдрома в амбулаторных условиях у взрослых пациентов, детей и подростков, указанных в [пунктах 10](#p100053) и [11](#p100062) Методических рекомендаций;

<a id="p100039"></a>

---

<a id="p100040"></a><5> [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-917n-2016#p100010) Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 декабря 2016 г. N 917н "Об утверждении нормативов для расчета потребности в наркотических и психотропных лекарственных средствах, предназначенных для медицинского применения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 декабря 2016 г., регистрационный N 44808) (далее - приказ N 917н).

2) <a id="p100041"></a>в психотропных лекарственных препаратах путем усреднения данных отчетов об использовании психотропных веществ за последние три года, представляемых ими в установленном порядке <6>, с учетом увеличения, но не более чем в 1,5 раза, использования психотропных лекарственных препаратов в прогнозируемый период <7>, если в этом возникла необходимость.

<a id="p100042"></a>

---

<a id="p100043"></a><6> [Правила](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-644-2006#p100014) представления юридическими лицами отчетов о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 г. N 644 "О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 46, ст. 4795; 2008, N 50, ст. 5946; 2010, N 25, ст. 3178; 2012, N 37, ст. 5002; 2013, N 6, ст. 558; N 51, ст. 6869; 2015, N 33, ст. 4837; 2017, N 2, ст. 375; N 27, ст. 4052).
<a id="p100044"></a><7> [Пункт 2](https://bukva.ai/docs/prikaz-917n-2016#p100007) приказа N 917н.

8. <a id="p100045"></a>Рассчитанная потребность в наркотических лекарственных препаратах может отличаться от фактической потребности в конкретных наименованиях наркотических лекарственных препаратов для различных видов медицинских организаций.
<a id="p100046"></a>Расчет фактической потребности в конкретных наименованиях наркотических лекарственных препаратов рекомендуется осуществлять медицинскими организациями на основании расчетной потребности или на основании расчетной потребности с учетом сравнения ее с данными о фактическом либо максимальном фактическом потреблении наркотических лекарственных препаратов за предыдущий год (годы).
9. <a id="p100047"></a>Расчет потребности в наркотических лекарственных препаратах, применяемых при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, рекомендуется осуществлять медицинскими организациями по конкретному международному непатентованному наименованию наркотического лекарственного препарата следующим образом:

<a id="p100048"></a>P = (N1 x K1) + (N2 x K2) + (N3 x K3)....(Nn x Kn),

<a id="p100049"></a>где:
<a id="p100050"></a>P - расчетная потребность (г);
<a id="p100396"></a>N1, N2, N3, ...Nn - норматив для расчета потребности конкретного наркотического лекарственного препарата, установленный в соответствии с профилем медицинской помощи (г);

> *(в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-120-2020-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100010) Минздрава России от 21.02.2020 N 120)*

<a id="p100397"></a>K1, K2, K3, ... Kn - количество пациентов, получивших медицинскую помощь по соответствующему профилю (ед.).

> *(в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-120-2020-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100012) Минздрава России от 21.02.2020 N 120)*

10. <a id="p100053"></a>Расчет потребности в наркотических лекарственных препаратах, предназначенных для купирования персистирующего болевого синдрома при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях у взрослых пациентов со злокачественными новообразованиями (ЗНО), терминальной стадией ВИЧ-инфекции (СПИД) и иными неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями (ИНПЗ), рекомендуется осуществлять для конкретных наименований и лекарственных форм наркотических лекарственных препаратов следующим образом:

<a id="p100054"></a>M = N x H x J x Q / G,

<a id="p100055"></a>где:
<a id="p100056"></a>M - количество вторичных (потребительских) упаковок наркотических лекарственных препаратов на курс терапии на нуждающихся пациентов (шт.);
<a id="p100057"></a>N - количество умерших пациентов (80% от количества умерших пациентов со злокачественными новообразованиями (ЗНО), 50% от количества умерших пациентов с терминальной стадией ВИЧ-инфекции (СПИД), 10% от количества умерших пациентов при иных неизлечимых прогрессирующих заболеваниях (ИНПЗ) (чел.);
<a id="p100058"></a>Н - рекомендуемый коэффициент распределения наркотических лекарственных препаратов по лекарственным формам для пациентов со злокачественными новообразованиями (ЗНО), терминальной стадией ВИЧ-инфекции (СПИД), иными неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями (ИНПЗ) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях ([приложение N 2](#p100205) к Методическим рекомендациям) или рекомендуемый коэффициент распределения наркотических лекарственных препаратов, применяемых для терапии умеренной и сильной боли в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, по международным непатентованным наименованиям для пациентов со злокачественными новообразованиями (ЗНО), терминальной стадией ВИЧ-инфекции (СПИД), иными неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями (ИНПЗ) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях (приложение N 3 к Методическим рекомендациям);
<a id="p100059"></a>J - количество наркотических лекарственных препаратов (таблетка, капсула, ампула, трансдермальная терапевтическая система) на 1 пациента (шт.);
<a id="p100060"></a>Q - длительность курса терапии обезболивания (от 30 до 90 дней) (день);
<a id="p100061"></a>G - количество единиц лекарственной формы наркотического лекарственного препарата во вторичной (потребительской) упаковке (шт.).
11. <a id="p100062"></a>Расчет потребности в наркотических лекарственных препаратах, предназначенных для купирования персистирующего болевого синдрома при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях у детей и подростков, рекомендуется осуществлять для конкретных наименований наркотических лекарственных препаратов в зависимости от длительности их действия (короткого действия или пролонгированного действия) следующим образом:
1) <a id="p100063"></a>для препаратов морфина короткого действия:

<a id="p100064"></a>J = M x I / F,

<a id="p100065"></a>где:
<a id="p100066"></a>J - количество вторичных (потребительских) упаковок препаратов морфина короткого действия на расчетный год на общее количество детей и подростков, нуждающихся в обезболивании (шт.);
<a id="p100067"></a>M - количество умерших детей и подростков за предыдущий год в субъекте Российской Федерации (чел.);
<a id="p100068"></a>I - суммарная доза морфина короткого действия, необходимая для использования в течение 1 года, на одного ребенка или подростка (мг);
<a id="p100069"></a>F - количество морфина во вторичной (потребительской) упаковке препарата морфина короткого действия (мг);
2) <a id="p100070"></a>для препаратов морфина пролонгированного действия:

<a id="p100071"></a>K = M x H,

<a id="p100072"></a>где:
<a id="p100073"></a>К - количество вторичных (потребительских) упаковок препаратов морфина пролонгированного действия на расчетный год на общее количество детей и подростков, нуждающихся в обезболивании (шт.);
<a id="p100074"></a>М - количество умерших детей и подростков за предыдущий год в субъекте Российской Федерации (чел.);
<a id="p100075"></a>Н - суммарная доза морфина пролонгированного действия, необходимая для использования в течение 1 года, на одного ребенка или подростка (мг).
3) <a id="p100076"></a>для препаратов фентанила короткого действия:

<a id="p100077"></a>P = M x L / 150,

<a id="p100078"></a>где:
<a id="p100079"></a>P - количество вторичных (потребительских) упаковок препаратов фентанила короткого действия на расчетный год на общее количество детей и подростков, нуждающихся в обезболивании (шт.);
<a id="p100080"></a>M - количество умерших детей и подростков за предыдущий год в субъекте Российской Федерации (чел.);
<a id="p100081"></a>L - суммарная доза фентанила короткого действия, необходимая для использования в течение 1 года, на одного ребенка или подростка (мг).
4) <a id="p100082"></a>для препаратов фентанила пролонгированного действия:

<a id="p100083"></a>Q = M x N / 37,5 / 3,

<a id="p100084"></a>где:
<a id="p100085"></a>Q - количество вторичных (потребительских) упаковок препаратов фентанила пролонгированного действия на расчетный год на общее количество детей и подростков, нуждающихся в обезболивании (шт.);
<a id="p100086"></a>M - количество умерших детей и подростков за предыдущий год в субъекте Российской Федерации (чел.);
<a id="p100087"></a>N - суммарная доза фентанила пролонгированного действия, необходимая для использования в течение 1 года, на одного ребенка или подростка (мг).





<a id="p100088"></a>Приложение N 1
к методическим рекомендациям
по определению потребности
в наркотических средствах
и психотропных веществах,
предназначенных для медицинского
применения, утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 16 ноября 2017 г. N 913

<a id="p100089"></a>ПРИМЕРНАЯ НОМЕНКЛАТУРА
НАРКОТИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ


<table>
<colgroup><col width="6%"><col width="23%"><col width="12%"><col width="17%"><col width="21%"><col width="21%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100090"></a>N п/п</td><td><a id="p100091"></a>Международное непатентованное наименование наркотического лекарственного препарата</td><td><a id="p100092"></a>Единица измерения</td><td><a id="p100093"></a>Лекарственная форма</td><td><a id="p100094"></a>Дозировка</td><td><a id="p100095"></a>Содержание действующего наркотического средства в 1 лекарственной форме, граммов</td></tr>
<tr><td rowspan="4"><a id="p100096"></a>1</td><td rowspan="4"><a id="p100097"></a>Бупренорфин</td><td><a id="p100098"></a>ампула</td><td><a id="p100099"></a>раствор для инъекций</td><td><a id="p100100"></a>0,3 мг/мл 1,0 мл</td><td><a id="p100101"></a>0,0003</td></tr>
<tr><td rowspan="3"><a id="p100102"></a>пластырь</td><td rowspan="3"><a id="p100103"></a>пластырь трансдермальный</td><td><a id="p100104"></a>35 мкг/час</td><td><a id="p100105"></a>0,02</td></tr>
<tr><td><a id="p100106"></a>52,5 мкг/час</td><td><a id="p100107"></a>0,03</td></tr>
<tr><td><a id="p100108"></a>70 мкг/час</td><td><a id="p100109"></a>0,04</td></tr>
<tr><td><a id="p100110"></a>2</td><td><a id="p100111"></a>Бупренорфин+налоксон</td><td><a id="p100112"></a>таблетка</td><td><a id="p100113"></a>таблетки подъязычные</td><td><a id="p100114"></a>0,2 мг + 0,2 мг</td><td><a id="p100115"></a>0,0002</td></tr>
<tr><td rowspan="3"><a id="p100116"></a>3</td><td rowspan="3"><a id="p100117"></a>Дигидрокодеин</td><td rowspan="3"><a id="p100118"></a>таблетка</td><td rowspan="3"><a id="p100119"></a>таблетки с пролонгированным высвобождением</td><td><a id="p100120"></a>60 мг</td><td><a id="p100121"></a>0,06</td></tr>
<tr><td><a id="p100122"></a>90 мг</td><td><a id="p100123"></a>0,09</td></tr>
<tr><td><a id="p100124"></a>120 мг</td><td><a id="p100125"></a>0,12</td></tr>
<tr><td rowspan="9"><a id="p100398"></a>4</td><td rowspan="9"><a id="p100399"></a>Морфин</td><td rowspan="2"><a id="p100400"></a>таблетка</td><td rowspan="2"><a id="p100401"></a>таблетки с быстрым высвобождением</td><td><a id="p100402"></a>5 мг</td><td><a id="p100403"></a>0,005</td></tr>
<tr><td><a id="p100404"></a>10 мг</td><td><a id="p100405"></a>0,01</td></tr>
<tr><td rowspan="3"><a id="p100406"></a>ампула полимерная</td><td rowspan="3"><a id="p100407"></a>раствор для приема внутрь</td><td><a id="p100408"></a>2 мг/мл 5,0 мл</td><td><a id="p100409"></a>0,01</td></tr>
<tr><td><a id="p100410"></a>6 мг/мл 5,0 мл</td><td><a id="p100411"></a>0,03</td></tr>
<tr><td><a id="p100412"></a>20 мг/мл 5,0 мл</td><td><a id="p100413"></a>0,1</td></tr>
<tr><td rowspan="4"><a id="p100414"></a>таблетка, капсула</td><td rowspan="4"><a id="p100415"></a>таблетки, капсулы с пролонгированным высвобождением</td><td><a id="p100416"></a>10 мг</td><td><a id="p100417"></a>0,01</td></tr>
<tr><td><a id="p100418"></a>30 мг</td><td><a id="p100419"></a>0,03</td></tr>
<tr><td><a id="p100420"></a>60 мг</td><td><a id="p100421"></a>0,06</td></tr>
<tr><td><a id="p100422"></a>100 мг</td><td><a id="p100423"></a>0,1</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td><a id="p100424"></a>ампула</td><td><a id="p100425"></a>раствор для инъекций</td><td><a id="p100426"></a>10 мг/мл 1,0 мл</td><td><a id="p100427"></a>0,01</td></tr>
<tr><td colspan="6"><a id="p100428"></a>(п. 4 в ред. <a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-120-2020-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100014">Приказа</a> Минздрава России от 21.02.2020 N 120)<br>5</td></tr>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100429"></a>Кодеин + Морфин + Носкапин + Папаверин + Тебаин</td><td rowspan="2"><a id="p100430"></a>ампула</td><td rowspan="2"><a id="p100431"></a>раствор для подкожного введения</td><td rowspan="2"><a id="p100432"></a>1,44 + 11,5 + 5,4 + 0,72 + 0,1 мг/мл 1,0 мл</td><td><a id="p100433"></a>Кодеин - 0,00144;</td><td><a id="p100434"></a>Морфин - 0,0115;<br>Тебаин - 0,0001<br>0,72 + 5,75 + 2,7 + 0,36 + 0,05 мг/мл 1,0 мл</td></tr>
<tr><td><a id="p100435"></a>Кодеин - 0,00072;</td><td>Морфин - 0,00575;<br>Тебаин - 0,00005<br>(п. 5 в ред. <a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-120-2020-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100046">Приказа</a> Минздрава России от 21.02.2020 N 120)</td></tr>
<tr><td colspan="6"><a id="p100436"></a><a id="p100437"></a>6<br>Оксикодон, Налоксон + Оксикодон</td></tr>
<tr><td rowspan="4"><a id="p100438"></a>таблетка</td><td rowspan="4"><a id="p100439"></a>таблетки с пролонгированным высвобождением</td><td rowspan="4"><a id="p100440"></a>2,5 мг + 5 мг</td><td rowspan="4"><a id="p100441"></a>0,005</td><td><a id="p100442"></a>5 мг + 10 мг</td><td><a id="p100443"></a>0,01</td></tr>
<tr><td><a id="p100444"></a>10 мг + 20 мг</td><td><a id="p100445"></a>0,02</td></tr>
<tr><td><a id="p100446"></a>20 мг + 40 мг</td><td><a id="p100447"></a>0,04</td></tr>
<tr><td>(п. 6 в ред. <a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-120-2020-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100054">Приказа</a> Минздрава России от 21.02.2020 N 120)</td><td><a id="p100162"></a>7</td></tr>
<tr><td colspan="6"><a id="p100163"></a><a id="p100164"></a>Тримеперидин<br>ампула</td></tr>
<tr><td rowspan="4"><a id="p100165"></a>раствор для инъекций</td><td rowspan="4"><a id="p100166"></a>10 мг/мл 1 мл</td><td rowspan="2"><a id="p100167"></a>0,01</td><td rowspan="2"><a id="p100168"></a>20 мг/мл 1 мл</td><td><a id="p100169"></a>0,02</td><td><a id="p100170"></a>таблетка</td></tr>
<tr><td><a id="p100171"></a>таблетки</td><td><a id="p100172"></a>25 мг</td></tr>
<tr><td><a id="p100173"></a>0,025</td><td><a id="p100174"></a>шприц-тюбик</td><td><a id="p100175"></a>раствор для инъекций</td><td><a id="p100176"></a>20 мг/мл 1 мл</td></tr>
<tr><td><a id="p100177"></a>0,02</td><td><a id="p100178"></a>8</td><td><a id="p100179"></a>Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин</td><td><a id="p100180"></a>таблетка</td></tr>
<tr><td><a id="p100181"></a>таблетки защечные</td><td><a id="p100182"></a>20 мг</td><td><a id="p100183"></a>0,02</td><td><a id="p100448"></a>9</td><td><a id="p100449"></a>Фентанил</td><td><a id="p100450"></a>пластырь</td></tr>
<tr><td rowspan="10"><a id="p100451"></a>пластырь трансдермальный</td><td rowspan="10"><a id="p100452"></a>12,5 мкг/час</td><td rowspan="5"><a id="p100453"></a>0,0021</td><td rowspan="4"><a id="p100454"></a>25 мкг/час</td><td><a id="p100455"></a>0,0042</td><td><a id="p100456"></a>50 мкг/час</td></tr>
<tr><td><a id="p100457"></a>0,0084</td><td><a id="p100458"></a>75 мкг/час</td></tr>
<tr><td><a id="p100459"></a>0,0126</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100460"></a>100 мкг/час</td><td><a id="p100461"></a>0,0168</td></tr>
<tr><td><a id="p100462"></a>ампула</td><td><a id="p100463"></a>раствор для внутривенного и внутримышечного введения</td><td><a id="p100464"></a>50 мкг/мл 1,0 мл</td></tr>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100465"></a>0,00005</td><td rowspan="2"><a id="p100466"></a>50 мкг/мл 2,0 мл</td><td><a id="p100467"></a>0,0001</td><td><a id="p100468"></a>спрей</td></tr>
<tr><td><a id="p100469"></a>спрей назальный</td><td><a id="p100470"></a>50 мкг/доза</td></tr>
<tr><td rowspan="3"><a id="p100471"></a>0,00005</td><td rowspan="3"><a id="p100472"></a>100 мкг/доза</td><td><a id="p100473"></a>0,0001</td><td><a id="p100474"></a>200 мкг/доза</td></tr>
<tr><td><a id="p100475"></a>0,0002</td><td>(п. 9 в ред. <a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-120-2020-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100067">Приказа</a> Минздрава России от 21.02.2020 N 120)</td></tr>
<tr><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="6"></td></tr>
</table>


<div align="center">

<a id="p100204"></a>Приложение N 2<br>
к методическим рекомендациям<br>
по определению потребности<br>
в наркотических средствах<br>
и психотропных веществах,<br>
предназначенных для медицинского<br>
применения, утвержденным приказом<br>
Министерства здравоохранения<br>
Российской Федерации<br>
от 16 ноября 2017 г. N 913

<a id="p100205"></a>РЕКОМЕНДУЕМЫЙ КОЭФФИЦИЕНТ<br>
РАСПРЕДЕЛЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ<br>
ПО ЛЕКАРСТВЕННЫМ ФОРМАМ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ<br>
НОВООБРАЗОВАНИЯМИ (ЗНО), ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ<br>
(СПИД), ИНЫМИ НЕИЗЛЕЧИМЫМИ ПРОГРЕССИРУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ<br>
(ИНПЗ) ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ<br>
В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ [<*>](#p100230)

</div>



<table>
<colgroup><col width="29%"><col width="26%"><col width="8%"><col width="16%"><col width="21%"></colgroup>
<tr><td colspan="2" rowspan="2"><a id="p100206"></a>Лекарственная форма наркотического лекарственного препарата</td><td colspan="3"><a id="p100207"></a>Рекомендуемый коэффициент распределения</td></tr>
<tr><td><a id="p100208"></a>ЗНО</td><td><a id="p100209"></a>Терминальная стадия ВИЧ-инфекции (СПИД)</td><td><a id="p100210"></a>Иные неизлечимые прогрессирующие заболевания (ИНПЗ)</td></tr>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100211"></a>Требуется применение наркотических лекарственных препаратов короткого действия</td><td><a id="p100212"></a>Инвазивные формы</td><td><a id="p100213"></a>10%</td><td><a id="p100214"></a>5%</td><td><a id="p100215"></a>1%</td></tr>
<tr><td><a id="p100216"></a>Неинвазивные формы</td><td><a id="p100217"></a>10%</td><td><a id="p100218"></a>5%</td><td><a id="p100219"></a>1%</td></tr>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100220"></a>Требуется применение неинвазивных пролонгированных форм наркотических лекарственных препаратов</td><td><a id="p100221"></a>Трансдермальные терапевтические системы (ТТС)</td><td><a id="p100222"></a>20%</td><td><a id="p100223"></a>15%</td><td><a id="p100224"></a>5%</td></tr>
<tr><td><a id="p100225"></a>Пероральные формы</td><td><a id="p100226"></a>40%</td><td><a id="p100227"></a>25%</td><td><a id="p100228"></a>3%</td></tr>
</table>



<a id="p100229"></a>

---

<a id="p100230"></a><*> Расчет рекомендуется осуществлять исходя из числа пациентов, умерших от злокачественных новообразований (ЗНО), в терминальной стадии ВИЧ-инфекции (на стадии СПИДа), иных неизлечимых прогрессирующих заболеваний (ИНПЗ) за предшествующий год, принятых за 100%.





<div align="center">

<a id="p100476"></a>Приложение N 3<br>
к методическим рекомендациям<br>
по определению потребности<br>
в наркотических средствах<br>
и психотропных веществах,<br>
предназначенных для медицинского<br>
применения, утвержденным приказом<br>
Министерства здравоохранения<br>
Российской Федерации<br>
от 16 ноября 2017 г. N 913

<a id="p100477"></a>РЕКОМЕНДУЕМЫЙ КОЭФФИЦИЕНТ<br>
РАСПРЕДЕЛЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ,<br>
ПРИМЕНЯЕМЫХ ДЛЯ ТЕРАПИИ УМЕРЕННОЙ И СИЛЬНОЙ БОЛИ<br>
В СООТВЕТСТВИИ С РЕКОМЕНДАЦИЯМИ ВСЕМИРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ<br>
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ПО МЕЖДУНАРОДНЫМ НЕПАТЕНТОВАННЫМ<br>
НАИМЕНОВАНИЯМ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ<br>
НОВООБРАЗОВАНИЯМИ (ЗНО), ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ<br>
(СПИД), ИНЫМИ НЕИЗЛЕЧИМЫМИ ПРОГРЕССИРУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ<br>
(ИНПЗ) [<*>](#p100663) ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ<br>
В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

</div>



<table>
<colgroup><col width="21%"><col width="14%"><col width="13%"><col width="11%"><col width="12%"><col width="12%"><col width="17%"></colgroup>
<tr><td rowspan="4"><a id="p100478"></a>Международное непатентованное наименование наркотического лекарственного препарата</td><td rowspan="4"><a id="p100479"></a>Лекарственная форма</td><td rowspan="4"><a id="p100480"></a>Дозировка</td><td rowspan="4"><a id="p100481"></a>Количество в потребительской упаковке</td><td colspan="3"><a id="p100482"></a>Рекомендуемый коэффициент распределения</td></tr>
<tr><td><a id="p100483"></a>Злокачественные новообразования (ЗНО)</td><td><a id="p100484"></a>Терминальная стадия ВИЧ-инфекции (СПИД)</td><td><a id="p100485"></a>Иные неизлечимые прогрессирующие заболевания (ИНПЗ) <a href="#p100663">&lt;*&gt;</a></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100486"></a>Не требуется наркотический лекарственный препарат</td></tr>
<tr><td><a id="p100487"></a>20%</td><td><a id="p100488"></a>50%</td><td><a id="p100489"></a>90%</td></tr>
<tr><td colspan="7"><a id="p100490"></a>1. Наркотические лекарственные препараты короткого действия, в том числе:</td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100491"></a>1.1. Инвазивные наркотические лекарственные препараты</td><td><a id="p100492"></a>8%</td><td><a id="p100493"></a>5%</td><td><a id="p100494"></a>1%</td></tr>
<tr><td><a id="p100495"></a>Тримеперидин</td><td><a id="p100496"></a>раствор для инъекций</td><td><a id="p100497"></a>20 мг/мл</td><td><a id="p100498"></a>5</td><td><a id="p100499"></a>1%</td><td><a id="p100500"></a>0,5%</td><td><a id="p100501"></a>0,1%</td></tr>
<tr><td><a id="p100502"></a>Кодеин + Морфин + Носкапин + Папаверин + Тебаин</td><td><a id="p100503"></a>раствор для подкожного введения</td><td><a id="p100504"></a>1,44 + 11,5 + 5,4 + 0,72 + 0,1 мг/мл</td><td><a id="p100505"></a>5</td><td><a id="p100506"></a>1%</td><td><a id="p100507"></a>0,5%</td><td><a id="p100508"></a>0,1%</td></tr>
<tr><td><a id="p100509"></a>Морфин</td><td><a id="p100510"></a>раствор для инъекций</td><td><a id="p100511"></a>10 мг/мл</td><td><a id="p100512"></a>10</td><td><a id="p100513"></a>6%</td><td><a id="p100514"></a>4%</td><td><a id="p100515"></a>0,8%</td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100516"></a>1.2. Неинвазивные наркотические лекарственные препараты</td><td><a id="p100517"></a>17%</td><td><a id="p100518"></a>10%</td><td><a id="p100519"></a>4%</td></tr>
<tr><td><a id="p100520"></a>Пропионил-фенилэтокси-этилпиперидин</td><td><a id="p100521"></a>таблетки защечные</td><td><a id="p100522"></a>20 мг</td><td><a id="p100523"></a>10</td><td><a id="p100524"></a>2%</td><td><a id="p100525"></a>1%</td><td><a id="p100526"></a>0,5%</td></tr>
<tr><td><a id="p100527"></a>Бупренорфин + Налоксон</td><td><a id="p100528"></a>таблетки подъязычные</td><td><a id="p100529"></a>0,2 мг + 0,2 мг</td><td><a id="p100530"></a>20</td><td><a id="p100531"></a>1%</td><td><a id="p100532"></a>1%</td><td><a id="p100533"></a>0,5%</td></tr>
<tr><td><a id="p100534"></a>Тримеперидин</td><td><a id="p100535"></a>таблетки</td><td><a id="p100536"></a>25 мг</td><td><a id="p100537"></a>10</td><td><a id="p100538"></a>0,5%</td><td><a id="p100539"></a>0,5%</td><td><a id="p100540"></a>0,1%</td></tr>
<tr><td rowspan="5"><a id="p100541"></a>Морфин</td><td rowspan="2"><a id="p100542"></a>таблетки</td><td><a id="p100543"></a>5 мг</td><td><a id="p100544"></a>20</td><td><a id="p100545"></a>2%</td><td><a id="p100546"></a>1%</td><td><a id="p100547"></a>0,5%</td></tr>
<tr><td><a id="p100548"></a>10 мг</td><td><a id="p100549"></a>20</td><td><a id="p100550"></a>3,5%</td><td><a id="p100551"></a>1,5%</td><td><a id="p100552"></a>1%</td></tr>
<tr><td rowspan="3"><a id="p100553"></a>раствор для приема внутрь</td><td><a id="p100554"></a>2 мг/мл 5,0 мл</td><td><a id="p100555"></a>20</td><td><a id="p100556"></a>1%</td><td><a id="p100557"></a>0,5%</td><td><a id="p100558"></a>0,25%</td></tr>
<tr><td><a id="p100559"></a>6 мг/мл 5,0 мл</td><td><a id="p100560"></a>20</td><td><a id="p100561"></a>3%</td><td><a id="p100562"></a>1,5%</td><td><a id="p100563"></a>0,5%</td></tr>
<tr><td><a id="p100564"></a>20 мг/мл 5,0 мл</td><td><a id="p100565"></a>20</td><td><a id="p100566"></a>0,5%</td><td><a id="p100567"></a>1%</td><td><a id="p100568"></a>0,25%</td></tr>
<tr><td rowspan="3"><a id="p100569"></a>Фентанил</td><td rowspan="3"><a id="p100570"></a>спрей назальный</td><td><a id="p100571"></a>50 мкг/доза</td><td><a id="p100572"></a>20</td><td><a id="p100573"></a>0,5%</td><td><a id="p100574"></a>0,5%</td><td><a id="p100575"></a>0,1%</td></tr>
<tr><td><a id="p100576"></a>100 мкг/доза</td><td><a id="p100577"></a>20</td><td><a id="p100578"></a>1,5%</td><td><a id="p100579"></a>1%</td><td><a id="p100580"></a>0,2%</td></tr>
<tr><td><a id="p100581"></a>200 мкг/доза</td><td><a id="p100582"></a>20</td><td><a id="p100583"></a>1,5%</td><td><a id="p100584"></a>0,5%</td><td><a id="p100585"></a>0,1%</td></tr>
<tr><td colspan="7"><a id="p100586"></a>2. Наркотические лекарственные препараты пролонгированного действия</td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100587"></a>2.1. Пероральные наркотические лекарственные препараты пролонгированного действия</td><td><a id="p100588"></a>35%</td><td><a id="p100589"></a>20%</td><td><a id="p100590"></a>3%</td></tr>
<tr><td rowspan="4"><a id="p100591"></a>Налоксон + Оксикодон</td><td rowspan="4"><a id="p100592"></a>таблетки с пролонгированным высвобождением</td><td><a id="p100593"></a>2,5 мг + 5 мг</td><td><a id="p100594"></a>20</td><td><a id="p100595"></a>1,5%</td><td><a id="p100596"></a>0,5%</td><td><a id="p100597"></a>0,5%</td></tr>
<tr><td><a id="p100598"></a>5 мг + 10 мг</td><td><a id="p100599"></a>20</td><td><a id="p100600"></a>4%</td><td><a id="p100601"></a>5%</td><td><a id="p100602"></a>0,5%</td></tr>
<tr><td><a id="p100603"></a>10 мг + 20 мг</td><td><a id="p100604"></a>20</td><td><a id="p100605"></a>7%</td><td><a id="p100606"></a>5%</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100607"></a>20 мг + 40 мг</td><td><a id="p100608"></a>20</td><td><a id="p100609"></a>4,5%</td><td><a id="p100610"></a>1%</td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="4"><a id="p100611"></a>Морфин</td><td rowspan="4"><a id="p100612"></a>капсулы, таблетки с пролонгированным высвобождением</td><td><a id="p100613"></a>10 мг</td><td><a id="p100614"></a>20</td><td><a id="p100615"></a>2,5%</td><td><a id="p100616"></a>0,5%</td><td><a id="p100617"></a>1,5%</td></tr>
<tr><td><a id="p100618"></a>30 мг</td><td><a id="p100619"></a>20</td><td><a id="p100620"></a>7,5%</td><td><a id="p100621"></a>4%</td><td><a id="p100622"></a>0,5%</td></tr>
<tr><td><a id="p100623"></a>60 мг</td><td><a id="p100624"></a>20</td><td><a id="p100625"></a>5,5%</td><td><a id="p100626"></a>3%</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100627"></a>100 мг</td><td><a id="p100628"></a>20</td><td><a id="p100629"></a>2,5%</td><td><a id="p100630"></a>1%</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100631"></a>2.3. Трансдермальные терапевтические системы наркотических лекарственных препаратов</td><td><a id="p100632"></a>20%</td><td><a id="p100633"></a>15%</td><td><a id="p100634"></a>2%</td></tr>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100635"></a>Фентанил</td><td rowspan="2"><a id="p100636"></a>пластырь трансдермальный</td><td><a id="p100637"></a>12,5 мкг/час</td><td><a id="p100638"></a>5</td><td><a id="p100639"></a>1%</td><td><a id="p100640"></a>1%</td><td><a id="p100641"></a>1%</td></tr>
<tr><td><a id="p100642"></a>25 мкг/час</td><td><a id="p100643"></a>5</td><td><a id="p100644"></a>4%</td><td><a id="p100645"></a>3%</td><td><a id="p100646"></a>0,5%</td></tr>
<tr><td rowspan="3"></td><td rowspan="3"></td><td><a id="p100647"></a>50 мкг/час</td><td><a id="p100648"></a>5</td><td><a id="p100649"></a>8%</td><td><a id="p100650"></a>6%</td><td><a id="p100651"></a>0,5%</td></tr>
<tr><td><a id="p100652"></a>75 мкг/час</td><td><a id="p100653"></a>5</td><td><a id="p100654"></a>5%</td><td><a id="p100655"></a>3%</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100656"></a>100 мкг/час</td><td><a id="p100657"></a>5</td><td><a id="p100658"></a>2%</td><td><a id="p100659"></a>2%</td><td></td></tr>
</table>


<div align="center">

<a id="p100660"></a>Примечание:

</div>

<a id="p100661"></a>При государственной регистрации новых наркотических лекарственных препаратов коэффициент распределения может изменяться в соответствии с их потребностью.


<a id="p100662"></a>

---

<a id="p100663"></a><*> Иные неизлечимые прогрессирующие заболевания (ИНПЗ): хроническая острая почечная недостаточность, сердечно-сосудистые заболевания, хроническая обструктивная болезнь легких, цирроз печени, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и другие деменции, ревматоидный артрит, сахарный диабет, мультирезистентный туберкулез.



<a id="p100394"></a>

---