---
title: "Приказ Минздрава России от 31.08.2021 N 893н"
number: "893н"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
issued_on: 2021-08-31
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-893n-2021-minzdrav-rossii-ministerstvo"
---

## Приказ Минздрава России от 31.08.2021 N 893н

# Приказ Минздрава России от 31.08.2021 N 893н

"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при заболеваниях и состояниях, связанных с дефицитом йода"

(Зарегистрировано в Минюсте России 04.02.2022 N 67152)

> [!IMPORTANT]
> Начало действия документа - 15.02.2022.


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 4 февраля 2022 г. N 67152

---


<a id="p100002"></a>МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


## <a id="p100003"></a>ПРИКАЗ

<div align="center">

от 31 августа 2021 г. N 893н

</div>


<a id="p100004"></a>ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И СОСТОЯНИЯХ,
СВЯЗАННЫХ С ДЕФИЦИТОМ ЙОДА

<a id="p100005"></a>В соответствии с [пунктом 4 части 1 статьи 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-37#p356) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2021, N 27, ст. 5159) и [подпунктом 5.2.18](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-608-2012#p100036) Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
1. <a id="p100006"></a>Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при заболеваниях и состояниях, связанных с дефицитом йода, согласно [приложению](#p100010).
2. <a id="p100007"></a>Признать утратившим силу [приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-692n-2012) Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 692н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при нетоксическом зобе" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 января 2013 г., регистрационный N 26593).

<a id="p100008"></a>Министр
М.А.МУРАШКО





<div align="center">

<a id="p100009"></a>Приложение<br>
к приказу Министерства здравоохранения<br>
Российской Федерации<br>
от 31 августа 2021 г. N 893н

<a id="p100010"></a>СТАНДАРТ<br>
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И СОСТОЯНИЯХ,<br>
СВЯЗАННЫХ С ДЕФИЦИТОМ ЙОДА

<a id="p100011"></a>Возрастная категория пациента: взрослые<br>
<a id="p100012"></a>Пол пациента: любой<br>
<a id="p100013"></a>Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь<br>
<a id="p100014"></a>Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно<br>
<a id="p100015"></a>Форма оказания медицинской помощи: плановая<br>
<a id="p100016"></a>Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы<br>
<a id="p100017"></a>Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости<br>
<a id="p100018"></a>Осложнения: вне зависимости

</div>

<a id="p100019"></a>Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
<a id="p100020"></a>Нозологические единицы (код по МКБ X [<1>](#p100251)):


| <a id="p100021"></a>E01.0 | <a id="p100022"></a>Диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью |
| --- | --- |
| <a id="p100023"></a>E01.1 | <a id="p100024"></a>Многоузловой (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью |
| <a id="p100025"></a>E01.2 | <a id="p100026"></a>Зоб (эндемический), связанный с йодной недостаточностью, неуточненный |
| <a id="p100027"></a>E01.2 | <a id="p100028"></a>Зоб (эндемический), связанный с йодной недостаточностью, неуточненный |
| <a id="p100029"></a>E01.8 | <a id="p100030"></a>Другие болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния |
| <a id="p100031"></a>E02 | <a id="p100032"></a>Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности |
| <a id="p100033"></a>E04.0 | <a id="p100034"></a>Нетоксический диффузный зоб |
| <a id="p100035"></a>E04.1 | <a id="p100036"></a>Нетоксический одноузловой зоб |
| <a id="p100037"></a>E04.2 | <a id="p100038"></a>Нетоксический многоузловой зоб |
| <a id="p100039"></a>E04.8 | <a id="p100040"></a>Другие уточненные формы нетоксического зоба |
| <a id="p100041"></a>E04.9 | <a id="p100042"></a>Нетоксический зоб неуточненный |
| <a id="p100043"></a>E07.9 | <a id="p100044"></a>Болезнь щитовидной железы неуточненная |



### 1. <a id="p100045"></a>Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="49%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100046"></a>1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста</td></tr>
<tr><td><a id="p100047"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100048"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100049"></a>Усредненный показатель частоты предоставления <a href="#p100252">&lt;2&gt;</a></td><td><a id="p100050"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100051"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119706">B01.047.001</a></td><td><a id="p100052"></a>Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный</td><td><a id="p100053"></a>0,2</td><td><a id="p100054"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100055"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119782">B01.057.001</a></td><td><a id="p100056"></a>Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный</td><td><a id="p100057"></a>0,0008</td><td><a id="p100058"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100059"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119794">B01.058.001</a></td><td><a id="p100060"></a>Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный</td><td><a id="p100061"></a>0,83</td><td><a id="p100062"></a>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="49%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100063"></a>1.2. Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td><a id="p100064"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100065"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100066"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100067"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100068"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p103640">A08.22.004</a></td><td><a id="p100069"></a>Цитологическое исследование микропрепарата тканей щитовидной железы</td><td><a id="p100070"></a>0,05</td><td><a id="p100071"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100072"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p104087">A09.05.061</a></td><td><a id="p100073"></a>Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови</td><td><a id="p100074"></a>0,043</td><td><a id="p100075"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100076"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p104089">A09.05.063</a></td><td><a id="p100077"></a>Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови</td><td><a id="p100078"></a>0,088</td><td><a id="p100079"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100080"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p104093">A09.05.065</a></td><td><a id="p100081"></a>Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови</td><td><a id="p100082"></a>0,99</td><td><a id="p100083"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100084"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p104197">A09.05.119</a></td><td><a id="p100085"></a>Исследование уровня кальцитонина в крови</td><td><a id="p100086"></a>0,1</td><td><a id="p100087"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100088"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p106035">A12.06.017</a></td><td><a id="p100089"></a>Определение содержания антител к тироглобулину в сыворотке крови</td><td><a id="p100090"></a>0,004</td><td><a id="p100091"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100092"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p106089">A12.06.045</a></td><td><a id="p100093"></a>Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови</td><td><a id="p100094"></a>0,004</td><td><a id="p100095"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100096"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p106091">A12.06.046</a></td><td><a id="p100097"></a>Определение содержания антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови</td><td><a id="p100098"></a>0,043</td><td><a id="p100099"></a>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="49%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100100"></a>1.3. Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td><a id="p100101"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100102"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100103"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100104"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100105"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101112">A04.06.002</a></td><td><a id="p100106"></a>Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)</td><td><a id="p100107"></a>0,11</td><td><a id="p100108"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100109"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101330">A04.22.001</a></td><td><a id="p100110"></a>Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез</td><td><a id="p100111"></a>0,85</td><td><a id="p100112"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100113"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101728">A05.30.008</a></td><td><a id="p100114"></a>Магнитно-резонансная томография шеи</td><td><a id="p100115"></a>0,011</td><td><a id="p100116"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100117"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p102064">A06.08.009.001</a></td><td><a id="p100118"></a>Спиральная компьютерная томография шеи</td><td><a id="p100119"></a>0,022</td><td><a id="p100120"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100121"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p102942">A07.22.002</a></td><td><a id="p100122"></a>Сцинтиграфия щитовидной железы</td><td><a id="p100123"></a>0,025</td><td><a id="p100124"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100125"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p105585">A11.22.001</a></td><td><a id="p100126"></a>Биопсия щитовидной или паращитовидной железы</td><td><a id="p100127"></a>0,05</td><td><a id="p100128"></a>1</td></tr>
</table>



### 2. <a id="p100129"></a>Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="49%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100130"></a>2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста</td></tr>
<tr><td><a id="p100131"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100132"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100133"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100134"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100135"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119378">B01.003.003</a></td><td><a id="p100136"></a>Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом</td><td><a id="p100137"></a>0,12</td><td><a id="p100138"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100139"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119638">B01.038.005</a></td><td><a id="p100140"></a>Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара</td><td><a id="p100141"></a>0,056</td><td><a id="p100142"></a>5</td></tr>
<tr><td><a id="p100143"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119708">B01.047.002</a></td><td><a id="p100144"></a>Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный</td><td><a id="p100145"></a>0,031</td><td><a id="p100146"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100147"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119722">B01.047.009</a></td><td><a id="p100148"></a>Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара</td><td><a id="p100149"></a>0,00066</td><td><a id="p100150"></a>2</td></tr>
<tr><td><a id="p100151"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119784">B01.057.002</a></td><td><a id="p100152"></a>Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный</td><td><a id="p100153"></a>0,0008</td><td><a id="p100154"></a>2</td></tr>
<tr><td><a id="p100155"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119790">B01.057.005</a></td><td><a id="p100156"></a>Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара</td><td><a id="p100157"></a>0,12</td><td><a id="p100158"></a>5</td></tr>
<tr><td><a id="p100159"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119796">B01.058.002</a></td><td><a id="p100160"></a>Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный</td><td><a id="p100161"></a>0,17</td><td><a id="p100162"></a>2</td></tr>
<tr><td><a id="p100163"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119804">B01.058.006</a></td><td><a id="p100164"></a>Ежедневный осмотр врачом-эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара</td><td><a id="p100165"></a>0,0026</td><td><a id="p100166"></a>2</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="49%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100167"></a>2.2. Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td><a id="p100168"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100169"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100170"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100171"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100172"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p104087">A09.05.061</a></td><td><a id="p100173"></a>Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови</td><td><a id="p100174"></a>0,013</td><td><a id="p100175"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100176"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p104089">A09.05.063</a></td><td><a id="p100177"></a>Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови</td><td><a id="p100178"></a>0,027</td><td><a id="p100179"></a>2</td></tr>
<tr><td><a id="p100180"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p104093">A09.05.065</a></td><td><a id="p100181"></a>Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови</td><td><a id="p100182"></a>0,083</td><td><a id="p100183"></a>2</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="49%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100184"></a>2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения</td></tr>
<tr><td><a id="p100185"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100186"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100187"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100188"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100189"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p111021">A16.22.001</a></td><td><a id="p100190"></a>Гемитиреоидэктомия</td><td><a id="p100191"></a>0,048</td><td><a id="p100192"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100193"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p111029">A16.22.002</a></td><td><a id="p100194"></a>Тиреоидэктомия</td><td><a id="p100195"></a>0,076</td><td><a id="p100196"></a>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="49%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100197"></a>2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации</td></tr>
<tr><td><a id="p100198"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100199"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100200"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100201"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100202"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p103078">A07.30.011</a></td><td><a id="p100203"></a>Радиойодтерапия</td><td><a id="p100204"></a>0,056</td><td><a id="p100205"></a>1</td></tr>
</table>



### 3. <a id="p100206"></a>Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз



| <a id="p100207"></a>Код | <a id="p100208"></a>Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | <a id="p100209"></a>Наименование лекарственного препарата [<3>](#p100253) | <a id="p100210"></a>Усредненный показатель частоты предоставления | <a id="p100211"></a>Единицы измерения | <a id="p100212"></a>ССД [<4>](#p100254) | <a id="p100213"></a>СКД [<5>](#p100255) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| <a id="p100214"></a>H03AA | <a id="p100215"></a>Гормоны щитовидной железы |  |  |  |  |  |
|  |  | <a id="p100216"></a>Левотироксин натрия | <a id="p100217"></a>0,0025 | <a id="p100218"></a>мкг | <a id="p100219"></a>100 | <a id="p100220"></a>18 000 |
| <a id="p100221"></a>H03BA | <a id="p100222"></a>Производные тиоурацила |  |  |  |  |  |
|  |  | <a id="p100223"></a>Пропилтиоурацил | <a id="p100224"></a>0,0012 | <a id="p100225"></a>мг | <a id="p100226"></a>100 | <a id="p100227"></a>6 000 |
| <a id="p100228"></a>H03BB | <a id="p100229"></a>Серосодержащие производные имидазола |  |  |  |  |  |
|  |  | <a id="p100230"></a>Тиамазол | <a id="p100231"></a>0,011 | <a id="p100232"></a>мг | <a id="p100233"></a>20 | <a id="p100234"></a>1 200 |
| <a id="p100235"></a>H03CA | <a id="p100236"></a>Препараты йода |  |  |  |  |  |
|  |  | <a id="p100237"></a>Калия йодид | <a id="p100238"></a>0,009 | <a id="p100239"></a>мкг | <a id="p100240"></a>200 | <a id="p100241"></a>36 000 |



### 4. <a id="p100242"></a>Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания



<table>
<colgroup><col width="59%"><col width="26%"><col width="15%"></colgroup>
<tr><td colspan="3"><a id="p100243"></a>4.1. Лечебное питание</td></tr>
<tr><td><a id="p100244"></a>Наименование вида лечебного питания</td><td><a id="p100245"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100246"></a>Количество</td></tr>
<tr><td><a id="p100247"></a>Основной вариант стандартной диеты</td><td><a id="p100248"></a>0,18</td><td><a id="p100249"></a>6</td></tr>
</table>



<a id="p100250"></a>

---

<a id="p100251"></a><1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<div align="center">

<a id="p100252"></a><2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.<br>
<a id="p100253"></a><3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.<br>
<a id="p100254"></a><4> Средняя суточная доза.<br>
<a id="p100255"></a><5> Средняя курсовая доза.

</div>




<a id="p100256"></a>

---