Приказ Минздрава РСФСР № 87, Минздрава Армянской ССР N 1063, Главарменстроя при Совмине РСФСР N 20 от 15.05.1990

«О мерах по совершенствованию медико-санитарного обеспечения рабочих из РСФСР, занятых на восстановительных работах в зоне землетрясения в Армянской ССР»

(вместе с «Временным положением о принципах организации медико-санитарной помощи рабочим строительных организаций РСФСР, занятых на восстановительных работах в зоне землетрясения Армянской ССР», «Временным положением о медико-санитарной части производственно-строительного объединения РСФСР в Армянской ССР», «Временным положением о врачебной амбулатории производственно-строительного объединения РСФСР в Армянской ССР», «Временным положением о врачебном здравпункте строительно-монтажного поезда административной территории РСФСР в Армянской ССР», «Временным положением о фельдшерском здравпункте при строительно-монтажном поезде административной территории РСФСР в Армянской ССР»)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РСФСР № 87

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АРМЯНСКОЙ ССР № 1063

ГЛАВАРМЕНСТРОЙ ПРИ СОВЕТЕ МИНИСТРОВ РСФСР № 20

ПРИКАЗ от 15 мая 1990 года

О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ МЕДИКО-САНИТАРНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ РАБОЧИХ ИЗ РСФСР, ЗАНЯТЫХ НА ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫХ РАБОТАХ

На восстановительных работах в Армянской ССР в настоящее время занято более 40,0 тыс. человек из Российской Федерации, работающих в 14 производственно-строительных объединениях (ПСО), которые дислоцируются в г. г. Ленинакане, Степанаванском, Спитакском, Гугарском и Ахурянском районах.

Оказание медицинского, лекарственного и санитарно-противоэпидемического обеспечения строительных подразделений осуществляется органами и учреждениями здравоохранения Российской Федерации и Армянской ССР.

С этой целью Минздравом РСФСР организованы 155 здравпунктов и медико-санитарная часть «Армуралсибстроя» с общей численностью работающих 217 человек, из них 106 врачей. В каждом ПСО определен головной врачебный здравпункт. Координация действий всех медицинских подразделений, формируемых территориями РСФСР, и взаимодействие с органами и учреждениями Армянской ССР и Главарменстроем при Совете Министров РСФСР осуществляется оперативной группой — штабом Минздрава РСФСР.

В период развертывания восстановительных работ эта система организации в основном обеспечила оказание медицинской помощи и эпидемиологическое благополучие.

Вместе с тем с наращиванием объема восстановительных работ и изменением численности и социального состава обслуживаемого контингента сложившаяся структура организации медико-санитарной помощи перестала отвечать возросшим требованиям.

Работающая по вахтовому методу оперативная группа Минздрава РСФСР не обеспечивает в достаточной мере координацию всего комплекса работ, преемственность в деятельности персонала и контроль за своевременностью его замены органами здравоохранения РСФСР. Не удовлетворена потребность медицинских формирований в санитарном автотранспорте.

Строительными управлениями областей, краев и АССР не обеспечивается проведение предварительных медицинских осмотров лиц, направленных на строительство, в результате у некоторых из них имеются тяжелые хронические заболевания и противопоказания к работе по вахтовому принципу.

Руководством ПСО не осуществлено действенных мер по приведению в соответствие с санитарными требованиями и нормами временных жилых городков, столовых и других объектов, сдаче их Государственной комиссии.

В целях координации работ и усиления взаимодействия медицинских и аптечных подразделений минздравов РСФСР и Армянской ССР, а также Главарменстроя при Совете Министров РСФСР в решении вопросов медико-санитарного обеспечения строителей приказываем:

1. Начальникам главных управлений и управлений Минздрава РСФСР и Минздрава Армянской ССР, руководителям органов здравоохранения РСФСР и Армянской ССР и производственно-строительных объединений Главарменстроя при Совете Министров РСФСР:

1.1. Принять действенные меры по совершенствованию медицинского и лекарственного обеспечения строителей РСФСР, занятых на восстановительных работах в районе землетрясения Армянской ССР, осуществлению эффективных санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

1.2. Перестроить в соответствии с современными требованиями систему организации медицинской помощи, имея в виду формирование в каждом ПСО медико-санитарной части или врачебной амбулатории и соответствующую реорганизацию сети медицинских формирований.

2. Главным управлениям, управлениям и подведомственным учреждениям Минздрава РСФСР:

2.1. Управлению кадров (т. Христюк В.М.), Главному управлению лечебно-профилактической помощи (т. Стародубов В.И.), Главному управлению эпидемиологии и гигиены (т. Беляев Е.Н.) обеспечить с 01.06.90 организацию постоянного штаба Минздрава РСФСР и Армянской ССР, укомплектовать его квалифицированными специалистами в составе: начальника штаба, заместителей начальника штаба по лечебной работе, санэпидвопросам, придав начальнику штаба статус заместителя начальника главка Минздрава РСФСР.

2.2. Главному планово-экономическому управлению (т. Климкин М.В.), Управлению кадров (т. Христюк В.М.) совместно с юридическим отделом изучить с заинтересованными ведомствами правовые аспекты командирования медицинских работников в Армянскую ССР на длительный срок, порядок оплаты их труда и при необходимости внести соответствующие предложения в директивные органы.

2.3. Главному аптечному управлению (т. Ласкина И.Н.), Главному управлению «Росмедтехника» (т. Бажухин В.И.) рассмотреть совместно с соответствующими управлениями Минздрава Армянской ССР, штабом Минздрава РСФСР состояние медикаментозного и аппаратурного обеспечения лечебно-профилактических учреждений Минздрава РСФСР в Армянской ССР и оказать практическую помощь в совершенствовании этой работы, максимальном удовлетворении заявок лечебно-профилактических учреждений в лекарственных средствах, одноразовых шприцах, медоборудовании и обеспечении его сервиса.

2.4. Главному аптечному управлению (т. Ласкина И.Н.) с привлечением производственного объединения «Фармация» обеспечить направление в III — IV кв. с. года в г. Ленинакан передвижной оптико-офтальмологической мастерской с целью обеспечения работающих очковой оптикой.

2.5. Главному врачу Центральной республиканской больницы Минздрава РСФСР т. Гаврилову А.В. организовать с 01.06.90 в структуре Центральной республиканской больницы три медсанчасти для обслуживания рабочих производственно-строительных объединений «Армсевзапстрой», «Армюгстрой», «Росжилгражданстрой», а также врачебные амбулатории «Минэнерго» и «Нечерноземагрострой», утвердить штатное расписание указанных учреждений и положения о работе.

Обеспечить контроль за медицинской, финансово-хозяйственной деятельностью указанных учреждений и оказание им практической помощи.

2.6. Главному планово-экономическому управлению (т. Климкин М.В.), Главному управлению лечебно-профилактической помощи (т. Стародубов В.И.) оказать практическую помощь ЦРКБ Минздрава РСФСР в разработке штатного расписания вновь открываемых медико-санитарных частей и врачебных амбулаторий.

2.7. Управлению кадров (т. Христюк В.М.) принять меры по подбору руководителей вновь организуемых медико-санитарных частей и врачебных амбулаторий и укомплектованию их медицинскими кадрами.

2.8. Санитарному управлению РСФСР при Миннефтегазстрое (т. Хорошев В.А.) возложить на врачебную амбулаторию «Прометей-3» в г. Степанаване функции головной с обеспечением практического и организационно-методического руководства сетью врачебных и фельдшерских здравпунктов строительно-монтажных поездов в Степанаванском районе.

2.9. Управлению капитального строительства и комплектации (т. Айрапетов В.Б.) выделить Центральной республиканской больнице Минздрава РСФСР 14 высокопроходимых автомашин для работы в медсанчастях и врачебных амбулаториях, организованных в Армянской ССР, в том числе две сануправлению Минздрава РСФСР при Миннефтегазстрое.

2.10. Главному управлению эпидемиологии и гигиены (т. Беляев Е.Н.) реорганизовать санитарно-эпидемиологическую службу в соответствии с Временным положением о принципах организации медико-санитарной помощи рабочим строительных организаций РСФСР, занятых на восстановительных работах в зоне землетрясения Армянской ССР.

3. Министрам здравоохранения АССР, заведующим край(обл)здравотделами, начальникам главных управлений и управлений здравоохранения край(обл)исполкомов Российской Федерации:

3.1. Для укомплектования лечебно-профилактических учреждений РСФСР и Армянской ССР направлять специалистов в распоряжение медико-санитарных частей врачебных амбулаторий или штаба Минздрава РСФСР в Армянской ССР в соответствии с Приложением 1.

3.2. Предусматривать направление медицинских работников на срок не менее 90 дней в соответствии с письмом Минздрава СССР от 30.08.89 № 01-6/192-16, по согласованию с ними решать вопрос о командировании на длительный срок (1 — 2 года).

3.3. Проводить инструктажи медицинских работников по вопросам организации работы здравпунктов и функциональных обязанностей медицинских работников, установить строгий контроль и персональную ответственность за периодичностью замены персонала.

3.4. Производить оплату командировочных расходов только при наличии в командировочном удостоверении отметки штаба Минздрава РСФСР либо руководства медсанчастей или врачебной амбулатории.

3.5. Обеспечить проведение предварительных медицинских осмотров лиц, направляемых на работу в Армянскую ССР, в соответствии с Приказом Минздрава СССР от 29.06.89 № 555 с выдачей медицинского заключения на руки.

4. Заведующему Тульским облздравотделом т. Зайцеву И.Г. организовать в III — IV кв. с. года передвижную зуботехническую лабораторию в г. Ленинакане.

5. Главным управлениям и управлениям Минздрава Армянской ССР:

5.1. Главному управлению лечебно-профилактической помощи (т. Атарбекян А.Л.) оказать практическую помощь медицинским формированиям Российской Федерации в Армянской ССР, а также обеспечить безотказную скорую, консультативно-диагностическую и стационарную медицинскую помощь рабочим, занятым на восстановительных работах.

5.2. Санитарно-эпидемиологическому управлению (т. Симонян Л.С.) обеспечить проведение предупредительного, а также совместно с санитарной службой Российской Федерации текущего санитарного надзора и противоэпидемических мероприятий в зоне размещения строительных формирований.

5.3. Главному аптечному управлению (т. Айрапетян С.Н.) и Главному управлению «Медтехника» (т. Торосян Э.С.) осуществлять снабжение лечебно-профилактических учреждений Минздрава РСФСР в Армянской ССР медикаментами, медицинской техникой и оборудованием в установленном порядке через аптечные склады и склады «Медтехника».

6. Производственно-строительным объединениям Главарменстроя при Совете Министров РСФСР:

6.1. Принять незамедлительные меры и привести в соответствие с санитарными нормами и требованиями временные жилые городки, столовые и другие коммунальные объекты и в срок до 15.05.90 обеспечить их сдачу государственной комиссии.

6.2 Установить со всеми медицинскими учреждениями телефонную связь.

6.3. Обязать начальников строительно-монтажных поездов и колонн при формировании строительных подразделений не допускать зачисления в штат рабочих без представления документов о прохождении предварительных медицинских осмотров.

6.4. «Армюгстрой» (т. Ефимов В.И.), «Арменсевзапстрой» (т. Сахаров Б.П.), «Росжилгражданстрой» (т. Колчин В.П.), «Мосспецстрой» (т. Литинченко В.В.), «Минэнерго» (т. Сайгин П.П.), «Нечерноземагрострой» (т. Акимов В.А.) осуществить организационные мероприятия по открытию во II квартале с. года медико-санитарных частей и врачебных амбулаторий, предусмотрев при этом предоставление площадей, жилья для медицинских работников, текущее содержание вновь организуемых лечебно-профилактических учреждений, оснащение их хозяйственным инвентарем и оплату медоборудования.

6.5. «Армуралсибстрой» (т. Полонский Л.Л.) освободить в мае 1990 г. модуль при медико-санитарной части для размещения в нем медицинских работников. Выделить до 01.06.90 помещения в 58 квартале г. Ленинакана для организации круглосуточного травмпункта.

7. Утвердить:

• Временное положение о принципах организации медико-санитарной помощи рабочим строительных организаций РСФСР, занятых на восстановительных работах в зоне землетрясения Армянской ССР;
• Временное положение о медико-санитарной части производственно-строительного объединения РСФСР в Армянской ССР;
• Временное положение о врачебной амбулатории производственно-строительного объединения РСФСР в Армянской ССР;
• Временное положение о врачебном здравпункте при строительно-монтажном поезде административной территории РСФСР в Армянской ССР;
• Временное положение о фельдшерском здравпункте при строительно-монтажном поезде административной территории РСФСР в Армянской ССР (Приложения 2, 3, 4, 5, 6).

8. Считать утратившими силу Приказ Минздрава РСФСР от 10.02.89 № 20, приложение к Приказу Минздрава РСФСР от 25.07.89 № 120 и письмо Минздрава РСФСР от 25.12.89 № 05РС-5181.

9. Контроль за выполнением Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения РСФСР т. Ноговицыну Э.А., заместителя министра здравоохранения Армянской ССР т. Арутюняна Г.М., заместителя начальника Главарменстроя т. Куликова В.А.

Наименование лечебно-профилактических учреждений	Название административной территории	Направляемые специалисты
1	2	3
Медико-санитарная часть	Башкирская АССР Пермская область	Педиатр, окулист, фельдшер з/п Отоларинголог, терапевт, фельдшер
«Армуралсибстрой»	Свердловская область Челябинская область Удмуртская АССР Новосибирская область Томская область Красноярский край	з/п Хирург, врач-эпидемиолог, фельдшер з/п Врач по гигиене питания, два фельдшера з/п Две медицинские сестры, медицинская сестра физиотерапевтического кабинета Терапевт, врач по коммунальной гигиене, фельдшер з/п Гинеколог, клинический лаборант Стоматолог, невропатолог, две медицинские сестры
Медико-санитарная часть	Ленинградская область	Невропатолог, врач по коммунальной гигиене
«Армсевзапстрой»	Новгородская область Вологодская область Владимирская область Калининская область Калужская область Костромская область Рязанская область Смоленская область Тульская область	Эпидемиолог, фельдшер з/п Два фельдшера з/п Фельдшер з/п, две медицинские сестры Стоматолог, два фельдшера з/п Терапевт, медицинская сестра физиотерапевтического кабинета Врач-инфекционист, фельдшер з/п Терапевт, медицинская сестра Медицинская сестра, клинический лаборант, фельдшер з/п Хирург, медицинская сестра, фельдшер з/п
Медикосанитарная часть	Краснодарский край Ростовская область	Терапевт, медицинская сестра, два фельдшера Стоматолог, две медицинские
«Армюгстрой»	Кабардино-Балкарская АССР Воронежская область Волгоградская область Куйбышевская область Пензенская область Ульяновская область Татарская АССР	сестры, фельдшер з/п Два фельдшера з/п Эпидемиолог, два фельдшера з/п Хирург, врач по коммунальной гигиене, фельдшер з/п Невропатолог, клинический лаборант Врач-инфекционист, медицинская сестра физиотерапевтического кабинета, фельдшер з/п Врач по гигиене питания, фельдшер з/п Терапевт, медицинская сестра, фельдшер з/п
Медикосанитарная часть	Оренбургская область Калининградская область	Терапевт, медицинская сестра Врач по гигиене питания
«Армросжилгражданстрой»	Псковская область Ивановская область Москва Тамбовская область Ульяновская область	Две медицинские сестры Терапевт, невропатолог Стоматолог, хирург, эпидемиолог, клинический лаборант Врач-инфекционист, медицинская сестра Врач по коммунальной гигиене, медицинская сестра
Врачебная амбулатория	Алтайский край Читинская область	Терапевт, две медицинские сестры Хирург, медицинская сестра
«Минэнерго»	Карельская АССР Чувашская АССР	Врач по общей гигиене, фельдшер з/п Стоматолог, медицинская сестра
Врачебная амбулатория	Московская область	Терапевт, стоматолог, врач по общей гигиене, медицинская сестра
Ахурянского района
Здравпункт	Горьковская область	Терапевт, фельдшер з/п, медицинская
Гугарского района		сестра
Врачебная амбулатория	Белгородская область	Врач по коммунальной гигиене, фельдшер з/п
Спитакского района	Курская область Липецкая область Астраханская область Калмыцкая АССР Ростовская область Дагестанская АССР Оренбургская область Кемеровская область Омская область Тюменская область	Терапевт, два фельдшера з/п Терапевт з/п, фельдшер з/п Терапевт з/п, два фельдшера з/п Эпидемиолог, фельдшер з/п Терапевт з/п, три фельдшера з/п Врач по гигиене питания, фельдшер з/п Терапевт з/п, два фельдшера з/п Хирург, две медицинские сестры, фельдшер з/п Терапевт з/п, фельдшер з/п Стоматолог, две медицинские сестры
Врачебная амбулатория	Орловская область Брянская область	Терапевт з/п, два фельдшера з/п Фельдшер з/п
Степанаванского района	Ярославская область Кировская область	Эпидемиолог, фельдшер з/п Врач по коммунальной гигиене,
(«Миннефтегазстрой»)	Марийская АССР Мордовская АССР Северо-Осетинская АССР Чечено-Ингушская АССР	фельдшер з/п Два фельдшера з/п Врач по гигиене питания, фельдшер з/п Два фельдшера з/п Два фельдшера з/п

ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ О ПРИНЦИПАХ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ РАБОЧИМ СТРОИТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ РСФСР, ЗАНЯТЫХ НА ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫХ РАБОТАХ В ЗОНЕ ЗЕМЛЕТРЯСЕНИЯ АРМЯНСКОЙ ССР

1. Медико-санитарная помощь рабочим строительных организаций РСФСР, занятых на восстановительных работах в Армянской ССР, обеспечивается сетью медико-санитарных частей, врачебных амбулаторий и здравпунктов, организуемых органами здравоохранения РСФСР в местах дислокации строительных подразделений, а также лечебно-профилактическими, санитарно-эпидемиологическими и аптечными учреждениями Министерства здравоохранения Армянской ССР.

2. При Минздраве РСФСР организуется специальный штаб, который осуществляет руководство сетью лечебно-профилактических учреждений РСФСР, временно организованных в Армянской ССР, а также обеспечивает их взаимодействие в работе с органами и учреждениями здравоохранения Армянской ССР и Главарменстроем при Совете Министров РСФСР.

Начальник штаба на правах заместителя начальника главка лечебно-профилактической помощи утверждается Минздравом РСФСР по согласованию с Главарменстроем при Совете Министров РСФСР.

В состав штаба включается начальник, заместители по лечебно-профилактической и санитарно-эпидемической работе.

3. В каждом производственно-строительном объединении организуется медико-санитарная часть или врачебная амбулатория и сеть врачебных и фельдшерских здравпунктов для обслуживания рабочих строительно-монтажных поездов и колонн.

На медико-санитарную часть или врачебную амбулаторию возлагаются руководство и контроль за работой сети здравпунктов, развернутых в ПСО, своевременностью замены медицинских кадров и обеспечением преемственности в их работе, централизованное обеспечение медикаментами и медицинским оборудованием через соответствующие учреждения здравоохранения Армянской ССР.

Отчетность о работе учреждения и подведомственной сети медико-санитарные части и врачебные амбулатории представляют штабу Минздрава РСФСР.

4. Медико-санитарные части и врачебные амбулатории организуются в составе Центральной республиканской клинической больницы Минздрава РСФСР.

5. Предоставление помещений для размещения медико-санитарных частей, врачебных амбулаторий, здравпунктов и жилья для медицинских работников, хозяйственного оборудования, мягкого инвентаря, коммунальное и иное хозяйственное содержание обеспечивают производственно-строительные объединения, при которых организованы медицинские учреждения.

6. Органы и учреждения здравоохранения Армянской ССР обеспечивают:

• потребность сети временных медицинских учреждений Минздрава РСФСР в медицинской технике, медикаментах и изделиях медицинского назначения через медико-санитарные части и врачебные амбулатории;
• безотказное оказание скорой, консультативно-диагностической и стационарной медицинской помощи;
• государственный санитарный надзор за местами дислокации строительных подразделений, бытовыми и производственными условиями.

7. Укомплектование лечебно-профилактических учреждений системы Минздрава РСФСР в Армянской ССР осуществляется закрепленными органами здравоохранения областей, краев и автономных республик Российской Федерации вахтовым методом сроком не менее чем на 3 месяца (письмо Минздрава СССР от 30.08.89 № 01-6/192-16/с).

Оплата труда производится в установленном порядке.

При направлении медработников на более длительный срок — 1 - 2 года — за ними сохраняется занимаемая должность по прежнему месту работы.

Направление медработников осуществляется в распоряжение головных учреждений здравоохранения — медико-санитарных частей и врачебных амбулаторий.

8. С целью оказания помощи санэпидслужбе Армянской ССР в части осуществления текущего санитарного надзора и проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий в составе медсанчастей организуются санитарные группы (врач по коммунальной гигиене, гигиене питания и эпидемиолог), в состав врачебной амбулатории включается санитарный врач по общей гигиене.

Работа прикомандированных специалистов санитарной службы РСФСР осуществляется в тесном контакте с органами и учреждениями здравоохранения Армянской ССР и руководством производственно-строительных объединений.

ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ О МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ЧАСТИ ПРОИЗВОДСТВЕННО-СТРОИТЕЛЬНОГО ОБЪЕДИНЕНИЯ РСФСР В АРМЯНСКОЙ ССР

I. Общие положения

1. Медико-санитарная часть организуется при Центральной республиканской клинической больнице Минздрава РСФСР для оказания медико-санитарной помощи рабочим и служащим, занятым на восстановительных работах в зоне последствий землетрясения в Армянской ССР.

2. Работа медико-санитарной части осуществляется в тесном взаимодействии с местными учреждениями здравоохранения Армянской ССР, профсоюзными комитетами и администрацией обслуживаемых строительных подразделений.

3. В своей работе медико-санитарная часть руководствуется настоящим Положением, а также приказами и распоряжениями Минздрава СССР и Минздрава РСФСР.

4. Помещение для медико-санитарной части и жилье для медработников, хозяйственный инвентарь и оборудование предоставляются администрацией обслуживаемой строительной организации.

5. Оснащение медико-санитарной части и ее подразделений в соответствии с табелем оборудования обеспечивается за счет обслуживаемой строительной организации.

6. Медико-санитарная часть обеспечивается санитарным транспортом, содержание на ремонт которого осуществляется обслуживаемой строительной организацией.

7. Медико-санитарная часть находится в административном подчинении Центральной республиканской клинической больницы Минздрава РСФСР, по оперативным вопросам — штаба Минздрава РСФСР в Армянской ССР.

8. Штаты медико-санитарной части устанавливаются с учетом особенностей организации медико-санитарной помощи рабочим и служащим, занятым на восстановительных работах в зоне последствий землетрясения в Армянской ССР.

9. Медико-санитарная часть ведет учет и представляет отчеты о своей деятельности по формам, утвержденным ЦСУ СССР и Минздравом СССР.

10. Медико-санитарная часть возглавляется главным врачом, назначаемым и увольняемым в установленном порядке Центральной республиканской клинической больницей Минздрава РСФСР.

II. Основные задачи медико-санитарной части

1. Организация квалифицированной врачебной медицинской помощи закрепленным контингентам.

2. Участие в мероприятиях, проводимых администрацией и профсоюзными организациями строительных подразделений, направленных на снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности, травматизма, профессиональной заболеваемости и инвалидности.

3. Осуществление текущего санитарного надзора за условиями труда и быта рабочих и служащих, занятых на восстановительных работах в зоне последствий землетрясения, и проведение противоэпидемических мероприятий.

4. Организационно-методическое руководство и контроль за деятельностью входящих в состав врачебных и фельдшерских здравпунктов.

III. Функции медико-санитарной части

На медико-санитарную часть возлагаются:

1. Оказание медицинской помощи при внезапных заболеваниях, травмах, профессиональных отравлениях рабочим и служащим, занятым на восстановительных работах.

2. Своевременное направление больных на консультацию, дообследование и госпитализацию в учреждения здравоохранения Армянской ССР.

3. Проведение предварительных при поступлении на работу медицинских осмотров и решение вопроса о допуске к работе в строительной организации.

4. Анализ причин заболеваемости с временной утратой трудоспособности, травматизма, профессиональной заболеваемости и доведение их до сведения администрации строительных организаций.

5. Участие в разработке совместно с администрацией и профсоюзными органами строительных организаций комплексного плана лечебно-оздоровительных мероприятий и проведение совместного контроля за их исполнением.

6. Проведение экспертизы трудоспособности рабочих и служащих, выдача и продление листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, рекомендаций о санаторно-курортном лечении, трудоустройстве, эвакуации к постоянному месту жительства по медицинским показаниям.

7. Своевременное выявление и направление на госпитализацию в установленном порядке инфекционных больных, сигнализация о них в СЭС, наблюдение за контактами в пределах обслуживаемого контингента строителей и их семей, проведение противоэпидемических мероприятий.

8. Совместно с территориальными санэпидстанциями проведение комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий и санитарного надзора за условиями труда и быта рабочих и служащих, регулярное информирование по этим вопросам администрации производственно-строительного объединения.

9. Обеспечение контроля за работой врачебных и фельдшерских здравпунктов.

IV. Главный врач медико-санитарной части имеет право:

1. Найма и увольнения сотрудников в соответствии с действующим законодательством.

2. Поощрения и наложения дисциплинарных взысканий на персонал, досрочного прекращения командировок, в связи с дисциплинарными нарушениями или иными обстоятельствами, с требованием замены другим работником перед закрепленным органом здравоохранения.

3. Издавать приказы, заключать договора, выдавать обязательства и осуществлять другие действия от имени медико-санитарной части в пределах ее компетенции.

4. Представлять медико-санитарную часть в государственных органах, судебных и арбитражных инстанциях, общественных и других организациях.

V. Главный врач медико-санитарной части несет ответственность за:

1. Уровень и качество лечебно-диагностической помощи, оказываемой в медико-санитарной части и на подведомственных здравпунктах.

2. Правильную расстановку и использование медицинских и других кадров, своевременное и полное укомплектование штатных должностей.

3. Вводный инструктаж принимаемых на работу, а также ознакомление с должностными инструкциями, правилами внутреннего трудового распорядка и другими обязательными документами.

4. Сохранность, целесообразное использование медицинского оборудования, аппаратуры, медикаментов и других материальных ценностей.

5. Организацию учета, хранения и выдачи бланков и документов особого учета.

6. Своевременное доведение до сотрудников соответствующих приказов, распоряжений, инструктивно-методических рекомендаций и других документов.

7. Достоверность и своевременность представления статистических и финансовых отчетов в установленном порядке.

8. За соблюдение правил противопожарной безопасности, охраны труда и техники безопасности.

ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ О ВРАЧЕБНОЙ АМБУЛАТОРИИ ПРОИЗВОДСТВЕННО-СТРОИТЕЛЬНОГО ОБЪЕДИНЕНИЯ РСФСР В АРМЯНСКОЙ ССР

I. Общие положения

1. Врачебная амбулатория организуется при Центральной республиканской клинической больнице Минздрава РСФСР для оказания медико-санитарной помощи рабочим и служащим, занятым на восстановительных работах в зоне последствий землетрясения в Армянской ССР.

2. Работа врачебной амбулатории осуществляется в тесном взаимодействии с местными учреждениями здравоохранения Армянской ССР, с профсоюзными комитетами и администрацией обслуживаемых строительных подразделений.

3. В своей работе врачебная амбулатория руководствуется настоящим Положением, а также приказами и указаниями Минздрава СССР и Минздрава РСФСР.

4. Помещение для врачебной амбулатории, жилье для медицинских работников, хозяйственный инвентарь и оборудование предоставляются соответствующей строительной организацией, а также оплачиваются расходы на приобретение медикаментов и медицинского оборудования.

5. Укомплектование врачебной амбулатории медицинскими работниками осуществляется органами здравоохранения закрепленной административной территории по вахтовому методу сроком не менее чем на три месяца либо главным врачом амбулатории с зачислением в штат.

6. Врачебная амбулатория обеспечивается санитарным транспортом, содержание и ремонт которого осуществляются обслуживаемой строительной организацией.

7. Врачебная амбулатория находится в административном подчинении Центральной республиканской клинической больницы Минздрава РСФСР, по оперативным вопросам — штаба Минздрава РСФСР в Армянской ССР.

8. Штаты врачебной амбулатории устанавливаются с учетом особенностей организации медико-санитарной помощи рабочим и служащим, занятым на строительно-восстановительных работах в зоне последствий землетрясения.

9. Врачебная амбулатория ведет учет и представляет отчеты о своей деятельности по утвержденным ЦСУ СССР и Минздравом СССР формам.

10. Врачебная амбулатория возглавляется главным врачом, назначаемым в установленном порядке Центральной республиканской клинической больницей Минздрава РСФСР.

II. Основные задачи врачебной амбулатории

1. Организация совместно с территориальными учреждениями здравоохранения квалифицированной специализированной медицинской помощи прикрепленным контингентам строителей.

2. Участие в мероприятиях, проводимых администрацией и профсоюзными организациями строительных подразделений, направленных на снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности, травматизма, профессиональной заболеваемости и инвалидности.

3. Осуществление текущего санитарного надзора за условиями труда и быта рабочих, организация и проведение противоэпидемических мероприятий.

4. Организационно-методическое руководство и контроль за деятельностью входящих в состав врачебных и фельдшерских здравпунктов.

III. Функции врачебной амбулатории

На врачебную амбулаторию возлагаются:

1. Оказание медицинской помощи рабочим и служащим при заболеваниях, травмах, профессиональных отравлениях.

2. Своевременное направление больных к врачам поликлиники и в стационар территориальных органов здравоохранения для оказания квалифицированной специализированной лечебно-профилактической помощи.

3. Совместно с территориальными лечебно-профилактическими учреждениями и санэпидстанцией организация и проведение предварительных при поступлении на работу медицинских осмотров.

4. Анализ причин заболеваемости с временной утратой трудоспособности, травматизма, профессиональной заболеваемости и инвалидности и доведение их до сведения администрации строительных организаций.

5. Участие в разработке совместно с администрацией и профсоюзными органами строительных организаций комплексного плана лечебно-оздоровительных и проведение совместного контроля за их исполнением.

6. Проведение экспертизы трудоспособности рабочих и служащих, выдача и продление больничных листков и справок о временной нетрудоспособности нуждающимся работникам, рекомендаций о трудоустройстве, санаторно-курортном лечении и эвакуации к постоянному месту жительства по медицинским показаниям.

7. Своевременное выявление и направление на госпитализацию в установленном порядке инфекционных больных, сигнализация о них в СЭС, наблюдение и их семей, проведение противоэпидемических мероприятий.

8. Подготовка и руководство общественно-санитарным активом стройподразделений, проведение санитарно-просветительной работы, участие в комиссиях по социальному страхованию профсоюзных комитетов.

9. Плановые выезды на участки строительства и восстановления их в подчиненные врачебные и фельдшерские здравпункты для контроля и оказания практической помощи в работе.

IV. Главный врач врачебной амбулатории имеет право:

1. Найма и увольнения сотрудников в соответствии с действующим законодательством.

2. Поощрения и наложения дисциплинарного взыскания на персонал, досрочного прекращения командировок, в связи с дисциплинарными нарушениями и другими обстоятельствами, с требованием замены другим медработником перед закрепленным органом здравоохранения.

3. Издавать приказы, заключать договора, выдавать обязательства и осуществлять другие действия от имени врачебной амбулатории в пределах своей компетенции.

4. Представлять медико-санитарную часть в государственных органах, судебных и арбитражных инстанциях, общественных и других организациях.

V. Главный врач врачебной амбулатории несет ответственность за:

1. Уровень и качество лечебно-диагностического процесса в подразделениях врачебной амбулатории и на подведомственных здравпунктах.

2. Правильную расстановку и использование медицинских и других кадров, своевременное и полное укомплектование штатных должностей.

3. Вводный инструктаж принимаемых на работу, а также ознакомление с должностными инструкциями, правилами внутреннего трудового распорядка и другими обязательными документами.

4. Сохранность, целесообразное и экономное использование медицинского оборудования, аппаратуры, медикаментов и других материальных ценностей.

5. Организацию учета, хранения и выдачи бланков и документов особого учета.

6. Своевременное доведение до сотрудников соответствующих приказов, распоряжений, инструктивно-методических рекомендаций и других документов.

7. Достоверность и своевременность представления статистических и финансовых отчетов в установленном порядке.

8. Соблюдение правил противопожарной безопасности по охране труда и техники безопасности.

ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ О ВРАЧЕБНОМ ЗДРАВПУНКТЕ СТРОИТЕЛЬНО-МОНТАЖНОГО ПОЕЗДА АДМИНИСТРАТИВНОЙ ТЕРРИТОРИИ РСФСР В АРМЯНСКОЙ ССР

I. Общая часть

1. Врачебный здравпункт организуется в составе медико-санитарной части или врачебной амбулатории для медицинского обслуживания рабочих и служащих строительно-монтажных поездов и колонн и является ее структурным подразделением.

2. Помещение для организации врачебного здравпункта, жилье для медработника, хозяйственный инвентарь предоставляет администрация соответствующей строительной организации, оплачивает расходы на приобретение медикаментов и медицинского оборудования.

3. Укомплектование врачебного здравпункта медицинскими работниками осуществляется органом здравоохранения закрепленной административной территории по вахтовому методу сроком не менее чем на 3 месяца либо руководством медсанчасти или врачебной амбулатории с зачислением в штат.

4. Врачебный здравпункт возглавляется врачом и работает под руководством медсанчасти или врачебной амбулатории, в состав которой входит данный здравпункт.

5. Режим работы определяется с учетом режима работы строительной организации, врач здравпункта при необходимости оказывает медицинскую помощь по вызову в любое время суток.

II. Основные задачи врачебного здравпункта

Основными задачами врачебного здравпункта являются:

1. Организация врачебной помощи при травмах, острых отравлениях и заболеваниях.

2. Организация лечебных мероприятий больным, которые не требуют стационарного лечения, и при необходимости направление в медсанчасть или врачебную амбулаторию либо и учреждения здравоохранения Армянской ССР.

3. Разработка мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости с временной утратой трудоспособности, травматизма, профессиональной заболеваемости.

4. Разработка и организация мероприятий по улучшению санитарно-гигиенических условий труда и быта рабочих, служащих и членов их семей.

III. Обязанности врача здравпункта

1. Знание особенностей условий работы в обслуживаемой строительной организации.

2. Своевременное и квалифицированное оказание врачебной помощи при внезапных заболеваниях, травмах, острых отравлениях.

3. При необходимости организация транспортировки больных в соответствующее лечебное учреждение Армянской ССР.

4. Своевременное направление больных на консультацию в медико-санитарные части, врачебную амбулаторию, местные лечебно-профилактические учреждения.

5. Решение вопросов утраты трудоспособности больных, проведение им комплекса необходимых лечебных мероприятий. Направление на продление листков нетрудоспособности свыше установленных сроков — на ВКК в медико-санитарную часть или врачебную амбулаторию в установленном порядке.

6. Участие в отборе больных на восстановительное и санаторно-курортное лечение, контроль за проведением оздоровительных мероприятий.

7. Решение совместно со специалистами медико-санитарной части, врачебной амбулатории (ВКК) вопроса о целесообразности эвакуации к постоянному месту жительства больных с учетом оценки состояния здоровья.

8. Проведение комплекса профилактических мероприятий, направленных на предупреждение различных заболеваний среди рабочих и служащих.

9. Совместно с СЭС проведение противоэпидемических мероприятий.

10. Проведение санитарно-просветительной работы и обучение рабочих и служащих по оказанию первой само- и взаимопомощи при внезапных заболеваниях, травмах, отравлениях.

11. Ведение необходимой учетно-отчетной документации и отчеты перед руководством медико-санитарной части или врачебной амбулатории.

12. Обеспечение сохранности и целесообразного использования медицинского оборудования, инструментария, медикаментов и других материальных ценностей и их передачи по описи при замене другому работнику.

13. Соблюдение правил противопожарной безопасности.

ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ О ФЕЛЬДШЕРСКОМ ЗДРАВПУНКТЕ ПРИ СТРОИТЕЛЬНО-МОНТАЖНОМ ПОЕЗДЕ АДМИНИСТРАТИВНОЙ ТЕРРИТОРИИ РСФСР В АРМЯНСКОЙ ССР

I. Общие положения

1. Фельдшерский здравпункт организуется в составе медсанчасти или врачебной амбулатории для медицинского обслуживания рабочих и служащих строительно-монтажных поездов или колонн и является ее структурным подразделением.

2. Помещение для организации фельдшерского здравпункта, жилье для медработника, хозяйственный инвентарь предоставляет администрация соответствующей строительной организации, оплачивает расходы на приобретение медикаментов и медоборудования.

3. Укомплектование фельдшерского здравпункта медицинским работником осуществляется органами здравоохранения закрепленной административной территории по вахтовому методу не менее чем на 3 месяца либо руководством медсанчасти или врачебной амбулатории с зачислением в штат.

4. Фельдшерский здравпункт возглавляется фельдшером и работает под руководством медсанчасти или врачебной амбулатории, в состав которых входит данный здравпункт.

5. Режим работы здравпункта определяется с учетом режима работы строительной организации, при необходимости фельдшер здравпункта оказывает медицинскую помощь по вызову в любое время суток.

II. Основные задачи здравпункта

1. Оказание доврачебной помощи при заболеваниях, травмах и отравлениях, направление больных и пострадавших в медсанчасть или врачебную амбулаторию, при необходимости — в учреждения здравоохранения Армянской ССР.

2. Организация транспортировки больных и пострадавших, в необходимых случаях освобождение рабочих и служащих от работы до конца смены с выдачей справки, которая обменивается на листок нетрудоспособности, в соответствии с действующими правилами в медико-санитарной части или врачебной амбулатории.

3. Участие в разработке и проведении мероприятий по предупреждению заболеваемости и травматизма.

III. Обязанности фельдшера здравпункта

1. Знание особенностей условий работы в обслуживаемой строительной организации.

2. Оказание экстренной доврачебной медицинской помощи.

3. Организация при необходимости срочной консультации больного с врачом медсанчасти (амбулатории) или госпитализация больного в лечебные учреждения Армянской ССР.

4. Выполнение лечебных мероприятий по назначениям врача.

5. Проведение профилактической работы по предупреждению различных заболеваний среди рабочих и служащих.

6. Под руководством санитарных врачей, врачей медсанчасти или врачебных амбулаторий проведение противоэпидемических мероприятий (прививок, наблюдение за лицами, бывшими в контакте с инфекционными больными, и др.), осуществление необходимых наблюдений за санитарным содержанием бытовых помещений, пищевых объектов, регулярностью медицинских осмотров работников пищевых точек и работников, занятых по питьевому водоснабжению.

7. Проведение обучения рабочих и служащих оказанию само- и взаимопомощи при внезапных заболеваниях, травмах, отравлениях.

8. Снабжение рабочих индивидуальными перевязочными пакетами для оказания первой медицинской помощи.

9. Ведение учетно-отчетной документации и отчеты перед руководством медсанчасти или врачебной амбулатории.

10. Обеспечение сохранности и целесообразного использования медицинского оборудования, инструментария, медикаментов и других материальных ценностей и их передачи по описи при замене другому работнику.

11. Соблюдение правил противопожарной безопасности.

---