---
title: "Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 850н"
number: "850н"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
issued_on: 2012-11-09
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-850n"
---

## Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 850н

# Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 850н

"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при ожирении"

(Зарегистрировано в Минюсте России 15.02.2013 N 27116)

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-352n-2022#p100009) Минздрава России от 25.05.2022 N 352н, утвердившего новый [стандарт](https://bukva.ai/docs/prikaz-352n-2022#p100012).
> Начало действия документа - 21.06.2013.
> Окончание действия документа - 09.07.2022.
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-352n-2022#p100009) Минздрава России от 25.05.2022 N 352н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 29.06.2022).


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 15 февраля 2013 г. N 27116

---


<a id="p100002"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


## <a id="p100003"></a>ПРИКАЗ

<div align="center">

от 9 ноября 2012 г. N 850н

</div>


<a id="p100004"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА**
**СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖИРЕНИИ**

<a id="p100005"></a>В соответствии со [статьей 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p356) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
<a id="p100006"></a>Утвердить [стандарт](#p100009) специализированной медицинской помощи при ожирении согласно приложению.

<a id="p100007"></a>Министр
**В.И.СКВОРЦОВА**





<a id="p100008"></a>Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 850н

<a id="p100009"></a>**СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖИРЕНИИ**

<a id="p100010"></a>Категория возрастная: взрослые
<a id="p100011"></a>Пол: любой
<a id="p100012"></a>Фаза: любая
<a id="p100013"></a>Стадия: любая
<a id="p100014"></a>Осложнения: вне зависимости от осложнений
<a id="p100015"></a>Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
<a id="p100016"></a>Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре
<a id="p100017"></a>Форма оказания медицинской помощи: плановая
<a id="p100018"></a>Средние сроки лечения (количество дней): 10

<a id="p100019"></a>Код по МКБ X [<*>](#p100157)
<a id="p100020"></a>Нозологические единицы

<a id="p100021"></a> E66 Ожирение
<a id="p100022"></a> E66.0 Ожирение, обусловленное избыточным
                                  поступлением энергетических ресурсов
<a id="p100023"></a> E66.1 Ожирение, вызванное приемом лекарственных
                                  средств
<a id="p100024"></a> E66.2 Крайняя степень ожирения, сопровождаемая
                                  альвеолярной гиповентиляцией
<a id="p100025"></a> E66.8 Другие формы ожирения
<a id="p100026"></a> E66.9 Ожирение неуточненное
<a id="p100027"></a> E67 Другие виды избыточности питания


### 1. <a id="p100028"></a>Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="38%"><col width="23%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления <a href="#p100040">&lt;1&gt;</a></td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A25.30.017</td><td>Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.001.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачаакушера-гинеколога первичный</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.013.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачадиетолога</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.015.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачакардиолога первичный</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.035.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачапсихиатра первичный</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.053.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.057.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.058.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачаэндокринолога первичный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
</table>



<a id="p100039"></a>

---

<a id="p100040"></a><1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.


<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="38%"><col width="23%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td colspan="2">Лабораторные методы исследования</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A09.05.044.001</td><td>Исследование уровня гаммаглютамилтранспетидазы крови</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.05.056</td><td>Исследование уровня инсулина плазмы крови</td><td>0,8</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.05.065</td><td>Исследование тиреотропина сыворотки крови</td><td>0,9</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.05.078</td><td>Исследование уровня общего тестостерона в крови</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.05.087</td><td>Исследование уровня пролактина в крови</td><td>0,7</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.05.130</td><td>Исследование уровня простатспецифического антигена в крови</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.05.131</td><td>Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови</td><td>0,7</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.05.132</td><td>Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови</td><td>0,7</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.05.135</td><td>Исследование уровня общего кортизола в крови</td><td>0,7</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.05.154</td><td>Исследование уровня общего эстрадиола в крови</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.05.160</td><td>Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.05.206</td><td>Исследование уровня ионизированного кальция в крови</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.28.035</td><td>Исследование уровня свободного кортизола в моче</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A12.06.011</td><td>Проведение реакции Вассермана (RW)</td><td>0,9</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A12.22.005</td><td>Проведение глюкозотолерантного теста</td><td>0,8</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.036</td><td>Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови</td><td>0,9</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.041</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови</td><td>0,9</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.048</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.005.006</td><td>Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.004</td><td>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.005</td><td>Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический</td><td>1</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="38%"><col width="23%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A04.10.002</td><td>Эхокардиография</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A04.16.001</td><td>Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)</td><td>0,9</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A04.20.001</td><td>Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A04.21.001</td><td>Ультразвуковое исследование простаты</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A04.22.001</td><td>Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.10.006</td><td>Регистрация электрокардиограммы</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.23.009</td><td>Магнитно-резонансная томография головного мозга</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.23.009.001</td><td>Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.03.005</td><td>Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.03.061</td><td>Рентгеноденситометрия</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.005</td><td>Компьютерная томография органов брюшной полости</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.005.004</td><td>Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.007</td><td>Компьютерная томография забрюшинного пространства</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.007.002</td><td>Компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
</table>



### 2. <a id="p100080"></a>Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="38%"><col width="23%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>B01.001.002</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачаакушера-гинеколога повторный</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.013.002</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачадиетолога повторный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.015.002</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачакардиолога повторный</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.020.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.035.002</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачапсихиатра повторный</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.053.002</td><td>Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.057.002</td><td>Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.058.006</td><td>Ежедневный осмотр врачомэндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара</td><td>1</td><td>9</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="38%"><col width="23%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A11.12.009</td><td>Взятие крови из периферической вены</td><td>0,9</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="38%"><col width="23%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A09.05.023.002</td><td>Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора</td><td>0,2</td><td>5</td></tr>
<tr><td>A09.05.062</td><td>Исследование уровня свободного трийодтиронина (Т3) в сыворотке крови</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.05.063</td><td>Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.05.135</td><td>Исследование уровня общего кортизола в крови</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="38%"><col width="23%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A05.10.006</td><td>Регистрация электрокардиограммы</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A03.16.001</td><td>Эзофагогастродуоденоскопия</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="38%"><col width="23%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A25.30.018</td><td>Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)</td><td>1</td><td>1</td></tr>
</table>



### 3. <a id="p100107"></a>Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз



| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата [<**>](#p100158) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД [<***>](#p100159) | СКД [<****>](#p100160) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| A08AA | Препараты для лечения ожирения центрального действия |  | 0,05 |  |  |  |
|  |  | Сибутрамин |  | мг | 10 | 100 |
| A08AB | Препараты для лечения ожирения периферического действия |  | 0,3 |  |  |  |
|  |  | Орлистат |  | мг | 360 | 3600 |
| A10BA | Бигуаниды |  | 0,2 |  |  |  |
|  | Метформин |  |  | мг | 2000 | 20000 |
| C03AA | Тиазиды |  | 0,05 |  |  |  |
|  |  | Гидрохлоротиазид |  | мг | 25 | 250 |
| C03BA | Сульфонамиды |  | 0,2 |  |  |  |
|  |  | Индапамид |  | мг | 1,5 | 15 |
| C03CA | Сульфонамиды |  | 0,05 |  |  |  |
|  |  | Фуросемид |  | мг | 40 | 400 |
| C03DA | Антагонисты альдостерона |  | 0,05 |  |  |  |
|  |  | Спиронолактон |  | мг | 25 | 250 |
| C07AB | Селективные бетаадреноблокаторы |  | 0,4 |  |  |  |
|  |  | Атенолол |  | мг | 50 | 500 |
|  |  | Метопролол |  | мг | 50 | 500 |
|  |  | Бисопролол |  | мг | 5 | 50 |
| C08CA | Производные дигидропиридина |  | 0,2 |  |  |  |
|  |  | Амлодипин |  | мг | 5 | 50 |
|  |  | Нифедипин |  | мг | 30 | 300 |
| C08DA | Производные фенилалкиламина |  | 0,1 |  |  |  |
|  |  | Верапамил |  | мг | 240 | 2400 |
| C09AA | Ингибиторы АПФ |  | 0,6 |  |  |  |
|  |  | Периндоприл |  | мг | 4 | 40 |
|  |  | Эналаприл |  | мг | 20 | 200 |
|  |  | Лизиноприл |  | мг | 10 | 100 |
|  |  | Каптоприл |  | мг | 25 | 250 |
| C09CA | Антагонисты ангиотензина II |  | 0,1 |  |  |  |
|  |  | Лозартан |  | мг | 50 | 500 |
| C10AA | Ингибиторы ГМГ-КоАредуктазы |  | 0,25 |  |  |  |
|  |  | Симвастатин |  | мг | 20 | 200 |
|  |  | Аторвастатин |  | мг | 20 | 200 |
|  |  | Розувастатин |  | мг | 20 | 200 |
| C10AB | Фибраты |  | 0,05 |  |  |  |
|  |  | Фенофибрат |  | мг | 200 | 2000 |
| H02AB | Глюкокортикоиды |  | 0,7 |  |  |  |
|  |  | Дексаметазон |  | мг | 1 | 1 |
| N02BA | Салициловая кислота и ее производные |  | 0,2 |  |  |  |
|  |  | Ацетилсалициловая кислота |  | мг | 100 | 1000 |
| S01EC | Ингибиторы карбоангидразы |  | 0,05 |  |  |  |
|  |  | Ацетазоламид |  | мг | 250 | 2500 |
| V08AB | Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства |  | 0,01 |  |  |  |
|  |  | Йогексол |  | мг | 350 | 350 |



### 4. <a id="p100153"></a>Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания



| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| --- | --- | --- |
| Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета) | 1 | 9 |



<a id="p100156"></a>

---

<div align="center">

<a id="p100157"></a><*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.<br>
<a id="p100158"></a><**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.<br>
<a id="p100159"></a><***> Средняя суточная доза.<br>
<a id="p100160"></a><****> Средняя курсовая доза.

<a id="p100161"></a>Примечания:<br>
1. <a id="p100162"></a>Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.<br>
2. <a id="p100163"></a>Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 [части 1 статьи 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p100397) Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

</div>




<a id="p100164"></a>

---