Приказ Минздрава России от 09.11.2012 № 847н
Актуально на 30.10.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 847н. 847н. 09.11.2012. https://bukva.ai/docs/prikaz-847n-2012
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при гипогонадизме»
(Зарегистрировано в Минюсте России 27.02.2013 № 27354)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н. Начало действия документа — 05.07.2013. Окончание действия документа — 12.09.2024. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 02.09.2024).
Зарегистрировано в Минюсте России 27 февраля 2013 г. № 27354
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. № 847н
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ГИПОГОНАДИЗМЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при гипогонадизме согласно приложению.
В. И. Скворцова
от 9 ноября 2012 г. № 847н
СТАНДАРТ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ГИПОГОНАДИЗМЕ
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365
Код по МКБ X <*>
E23.1 Медикаментозный гипопитуитаризм
E23.3 Дисфункция гипоталамуса, не классифицированная в других рубриках
E28.3 Первичная яичниковая недостаточность
E29.8 Другие виды дисфункции яичек
E29.9 Дисфункция яичек неуточненная
E30.0 Задержка полового созревания
E30.9 Нарушение полового созревания неуточненное
E31.0 Аутоиммунная полигландулярная недостаточность
E35.0 Нарушения щитовидной железы при болезнях, классифицированных в других рубриках
E89.4 Нарушение функции яичников, возникшее после медицинских процедур
E89.5 Гипофункция яичек, возникшая после медицинских процедур
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаакушера-гинеколога первичный | 0,5 | 1 |
| B01.006.001 | Прием (осмотр, консультация) врачагенетика первичный | 0,5 | 1 |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога первичный | 1 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врачапедиатра первичный | 0,01 | 1 |
| B01.031.003 | Прием (осмотр, консультация) врачапедиатра участкового первичный | 0,01 | 1 |
| B01.053.003 | Прием (осмотр, консультация) врача — детского урологаандролога первичный | 0,4 | 1 |
| B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача — детского эндокринолога первичный | 1 | 1 |
| B02.069.001 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный | 0,8 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 1 |
| A09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 1 | 1 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.056 | Исследование уровня инсулина плазмы крови | 0,01 | 5 |
| A09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.067 | Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови | 0,25 | 1 |
| A09.05.078 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 0,5 | 3 |
| A09.05.087 | Исследование уровня пролактина в крови | 0,7 | 2 |
| A09.05.131 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови | 1 | 3 |
| A09.05.132 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови | 1 | 3 |
| A09.05.153 | Исследование уровня прогестерона в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.154 | Исследование уровня общего эстрадиола в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.160 | Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.204 | Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.206 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови | 0,5 | 1 |
| A12.05.013 | Цитогенетическое исследование (кариотип) | 0,3 | 1 |
| A12.06.018 | Исследование антител к ткани щитовидной железы в крови | 0,1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное | 0,5 | 1 |
| A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,1 | 1 |
| A04.28.003 | Ультразвуковое исследование органов мошонки | 0,2 | 1 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,2 | 1 |
| A06.03.002 | Компьютерная томография головы | 0,1 | 1 |
| A06.03.032 | Рентгенография кисти руки | 1 | 1 |
| A06.03.061.002 | Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости | 0,1 | 1 |
| Иные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A01.30.015 | Составление родословной | 1 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.002 | Прием (осмотр, консультация) врачаакушера-гинеколога повторный | 0,5 | 2 |
| B01.053.004 | Прием (осмотр, консультация) врача — детского уролога-андролога повторный | 0,2 | 1 |
| B01.058.004 | Прием (осмотр, консультация) врача — детского эндокринолога повторный | 1 | 2 |
| B02.069.002 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный | 0,3 | 1 |
| Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 2 |
| A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных препаратов | 1 | 5 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 0,25 | 125 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 1 | 2 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 2 |
| A09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови | 0,3 | 2 |
| A09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0,3 | 2 |
| A09.05.078 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 0,5 | 2 |
| A09.05.087 | Исследование уровня пролактина в крови | 0,3 | 2 |
| A09.05.131 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови | 1 | 4 |
| A09.05.132 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови | 1 | 4 |
| A09.05.154 | Исследование уровня общего эстрадиола в крови | 0,5 | 2 |
| A09.05.204 | Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови | 0,3 | 2 |
| A09.05.206 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови | 0,5 | 2 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 2 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 2 |
| B03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 0,5 | 2 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 2 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное | 0,5 | 1 |
| A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,3 | 1 |
| A04.28.003 | Ультразвуковое исследование органов мошонки | 0,25 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A06.03.032 | Рентгенография кисти руки | 1 | 1 |
| A06.03.061.002 | Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости | 0,1 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A13.29.003 | Психологическая адаптация | 1 | 2 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| G03BA | Производные 3- оксоандрост-4-ена | 0,5 | ||||
| Тестостерон [смесь эфиров] | мг | 250 | 3500 | |||
| Тестостерон | мг | 50 | 18250 | |||
| G03CA | Природные и полусинтетические эстрогены | 0,5 | ||||
| Эстрадиол | мг | 1 | 365 | |||
| G03DB | Производные прегнадиена | 0,1 | ||||
| Дидрогестерон | мг | 10 | 1400 | |||
| G03GA | Гонадотропины | 0,25 | ||||
| Гонадотропин хорионический | ЕД | 1500 | 140000 | |||
| L02AE | Аналоги гонадотропинрилизинг гормона | 1 | ||||
| Трипторелин | мг | 0,1 | 0,2 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084; 2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; № 30, ст. 3739; № 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный № 10367), от 27.08.2008 № 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 № 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный № 22368).