--- title: "Приказ Росздравнадзора от 10.05.2007 N 834-Пр/07" number: "834-Пр/07" issuer: "Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития" issued_on: 2007-05-10 redaction: 2011-04-10 status: утратил силу canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-834-pr07" --- ## Приказ Росздравнадзора от 10.05.2007 N 834-Пр/07 # Приказ Росздравнадзора от 10.05.2007 N 834-Пр/07 (ред. от 12.01.2011) "Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в процессе лицензирования деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 20.08.2007 N 10028) > [!WARNING] > Начало действия редакции - 10.04.2011. > Внимание! Документ утратил силу. > КонсультантПлюс: примечание. > Окончание действия документа - 30.08.2012. > Изменения, внесенные [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-2-pr11#p100006) Росздравнадзора от 12.01.2011 N 2-Пр/11, вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован в "Российской газете" - 30.03.2011). > Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-1197-pr12#p100025) Росздравнадзора от 19.03.2012 N 1197-Пр/12, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования (опубликован в "Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти" - 20.08.2012). > Применялся в части, не противоречащей Федеральному [закону](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-1#p100369) от 04.05.2011 N 99-ФЗ. > Об утверждении форм документов, используемых в процессе лицензирования деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II, см. также [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-2549-pr06#p100006) Росздравнадзора от 28.11.2006 N 2549-Пр/06. > Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-1197-pr12#p100025) Росздравнадзора от 19.03.2012 N 1197-Пр/12, утвердившего новые [формы](https://bukva.ai/docs/prikaz-1197-pr12#p100007) документов, используемых Росздравнадзором в процессе лицензирования деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений. Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 августа 2007 г. N 10028 --- **МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ** **РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ** **ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ** **И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ** **ПРИКАЗ** от 10 мая 2007 г. N 834-Пр/07 **ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ,**
**ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБОЙ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ**
**ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ В ПРОЦЕССЕ**
**ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ОБОРОТОМ**
**НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ВНЕСЕННЫХ** **В СПИСОК II В СООТВЕТСТВИИ С ФЕДЕРАЛЬНЫМ ЗАКОНОМ** **ОТ 8 ЯНВАРЯ 1998 Г. N 3-ФЗ "О НАРКОТИЧЕСКИХ** **СРЕДСТВАХ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВАХ"** В соответствии с [п. 3](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-208-2006#p100009) Постановления Правительства Российской Федерации от 11 апреля 2006 г. N 208 "Об утверждении формы документа, подтверждающего наличие лицензии" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 16, ст. 1746), [Постановлением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-45-2006-pravitelstvo-rf-pravitelstvo#p100057) Правительства Российской Федерации от 26 января 2006 г. N 45 "Об организации лицензирования отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 6, ст. 700), [Положением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-323-2004#p47) о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2900; N 33, ст. 3499), [Постановлением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-648-2006#p100014) Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 г. N 648 "Об утверждении Положений о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 46, ст. 4798) приказываю: 1. Утвердить используемые в процессе лицензирования деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в [Список II](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998#p100178) в соответствии с Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-1) от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах", прилагаемые формы: #### 1.1 Заявление о предоставлении лицензии ([приложение N 1](#p100022)). 1.2. Заявление о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии ([приложение N 2](#p100059)). #### 1.3 Уведомление о предоставлении лицензии (приложение N 3). #### 1.4 Уведомление об отказе в предоставлении лицензии (приложение N 4). 1.5. Уведомление о переоформлении документа, подтверждающего наличие (или продлении срока действия) лицензии ([приложение N 5](#p100114)). 1.6. Уведомление об отказе в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии ([приложение N 6](#p100123)). 1.7. Заявление о выдаче выписки из реестра лицензий ([приложение N 7](#p100136)). 1.8. Заявление о выдаче дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии (копии документа, подтверждающего наличие лицензии) ([приложение N 8](#p100142)). 2. Организацию работы по лицензированию деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в [Список II](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998#p100178) в соответствии с Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-1) от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах", возложить на Управление лицензирования в сфере здравоохранения и социального развития (А.А. Корсунский) и руководителей управлений Росздравнадзора по субъектам Российской Федерации. 3. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой. Руководитель **Н.В.ЮРГЕЛЬ** Приложение N 1 к Приказу Росздравнадзора от 10 мая 2007 г. N 834-Пр/07 Регистрационный номер: ______________________ от ________________ (заполняется лицензирующим органом) В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ЗАЯВЛЕНИЕ (для юридического лица) ________ [<*>](#p100041) О предоставлении лицензии на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в [Список II](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998#p100178) в соответствии с Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-1) от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" ________ [<*>](#p100041) На обособленное подразделение, лицензия N ___________ _________________, предоставленная _______________________________ регистрационный (наименование лицензирующего органа) срок действия с ___________ по _________________ [<*>](#p100041) осуществляемой в части: | Разработки | | Хранения | | Распределения | | --- | --- | --- | --- | --- | | Производства | | Перевозок | | Приобретения | | Изготовления | | Отпуска | | Использования | | Переработки | | Реализации | | Уничтожения | Заявитель | 1. | Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица | | | --- | --- | --- | | 2. | Сокращенное наименование [<*>](#p100041) (если имеется) | | | 3. | Фирменное наименование [<*>](#p100041) | | | 4. | Место нахождения юридического лица (с указанием почтового индекса) | | | 5. | Почтовый адрес лицензиата/ соискателя лицензии (с указанием почтового индекса) | | | 6. | Адреса мест осуществления деятельности (с указанием почтового индекса) | 1. 2. 3. | | 7. | Государственный регистрационный номер | | | 8. | Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц | Выдан ___________________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи ______________ Бланк: серия ________ N _________ | | 9. | Идентификационный номер налогоплательщика | | | 10. | Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе | Выдан ___________________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи ______________ Бланк: серия ________ N _________ | | 11. | Наименование код подразделения адрес налоговой инспекции (с указанием почтового индекса) | _________________________________ Код подразделения _______________ Адрес налоговой инспекции _______ _________________________________ | | 12. | Контактный телефон, факс | | | 13. | Адрес электронной почты (при наличии) | | -------------------------------- <*> Нужное указать. в лице __________________________________________________________, Ф.И.О., должность руководителя юридического лица действующего на основании _______________________________________, (документ, подтверждающий полномочия) просит предоставить лицензию на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в [Список](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998#p100178) II; на обособленное подразделение; на расширение видов деятельности (нужное подчеркнуть). "__" ____________ 200_ г. Руководитель организации-заявителя ____________________________________ Ф.И.О., подпись М.П. Опись документов Настоящим удостоверяется, что _________________, представитель Ф.И.О. соискателя лицензии (лицензиата) _________________________________ наименование соискателя лицензии (лицензиата) представил, а лицензирующий орган ________________________________ наименование лицензирующего органа принял "__" ____________ 200_ г. за N _____________ нижеследующие документы для предоставления лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в [Список II](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998#p100178) в соответствии с Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-1) от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"; на обособленное подразделение (нужное подчеркнуть) | N п/п | Наименование документа | Кол-во листов | | --- | --- | --- | | 1. | Заявление | | | 2. | [<*>](#p100055) Копии учредительных документов | | | 3. | [<*>](#p100055) Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования помещений, для осуществления деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ | | | 4. | [<*>](#p100055) Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования оборудования, для осуществления деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ | | | 5. | Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины, с оригинальной отметкой банка о принятии к исполнению платежа (государственная пошлина в размере 2600 рублей) за предоставление лицензии | | | 6. | [<*>](#p100055) Копия сертификата специалиста, подтверждающего соответствующую профессиональную подготовку руководителя юридического лица или руководителя соответствующего подразделения юридического лица | | | 7. | [<*>](#p100055) Копии документов об образовании лиц, осуществляющих деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также о квалификации фармацевтических и медицинских работников | | | 8. | [<*>](#p100055) Копии справок, выданных государственными или муниципальными учреждениями здравоохранения в установленном законодательством Российской Федерации порядке, об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам или психотропным веществам либо культивируемым наркосодержащим растениям, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом | | | 9. | [<*>](#p100055) Копия [заключения](https://bukva.ai/docs/prikaz-450-2008-fskn-rossii-federalnaya#p100257) органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам или психотропным веществам либо культивируемым наркосодержащим растениям, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое, особо тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров либо с незаконным культивированием наркосодержащих растений, в том числе за преступление, совершенное за пределами Российской Федерации | | | 10. | [<*>](#p100055) Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и (или) культивирование наркосодержащих растений, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны | | | 11. | Доверенность на лицо, представляющее документы на лицензирование | | -------------------------------- <*> Копии документов, не засвидетельствованные в нотариальном порядке, представляются с предъявлением оригинала. Документы сдал: _______________ Документы принял: _______________ _______________________________ _________________________________ Ф.И.О., должность, подпись Ф.И.О., должность, подпись М.П. Приложение N 2 к Приказу Росздравнадзора от 10 мая 2007 г. N 834-Пр/07 Регистрационный номер ______________________ от _________________ (заполняется лицензирующим органом)
В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
ЗАЯВЛЕНИЕ (для юридического лица) О переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в [Список II](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998#p100178) в соответствии с Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-1) от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" __ <*> разработка __ <*> хранение ___ <*> __ <*> распределение __ <*> производство __ <*> перевозка ___ <*> __ <*> приобретение __ <*> изготовление __ <*> отпуск ___ <*> __ <*> использование __ <*> переработка __ <*> реализация ___ <*> __ <*> уничтожение Регистрационный N _________________________________, выданного __________________________________________________________________ (наименование лицензирующего органа) на срок с _______________ по _______________ в связи с: _________ <*> реорганизацией юридического лица в форме преобразования _________ <*> изменением наименования юридического лица _________ <*> изменением места нахождения юридического лица _________ <*> изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности юридическим лицом _________ <*> реорганизацией юридических лиц в форме слияния _________ <*> продлением срока действия лицензии Заявитель
Сведения о заявителеСведения о лицензиатеСведения о правопреемнике
1.Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица
2.Сокращенное наименование <*> (если имеется)
3.Фирменное наименование <*>
4.Место нахождения юридического лица (с указанием почтового индекса)
5.Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности1. Адрес: ____________________ ______________________________ Основание использования: ______________________________ 2. Вид обособленного объекта: ______________________________ ______________________________1. Адрес: ____________________ ______________________________ Основание использования: ______________________________ Основание изменения: ______________________________ 2. Вид обособленного объекта: ______________________________ ______________________________
6.Почтовый адрес юридического лица (с указанием почтового индекса)
7.Государственный регистрационный номер
8.Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лицВыдан _________________________ _______________________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи ___________________ Бланк серия ___________________ N _____________________________Выдан ________________________ ______________________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи __________________ Бланк серия __________________ N ____________________________
9.Идентификационный номер налогоплательщика
10.Наименование, код подразделения, адрес налоговой инспекции (с указанием почтового индекса)Код подразделения _____________ Адрес налоговой инспекции _____ _______________________________ _______________________________Код подразделения ____________ Адрес налоговой инспекции ____ ______________________________ ______________________________
11.Данные документа о постановке юридического лица на учет в налоговом органеВыдан _________________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи ___________________ Бланк серия ___________________ N _____________________________Выдан ________________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи __________________ Бланк серия __________________ N ____________________________
12.Данные документа, подтверждающего внесение изменений в сведения о юридическом лице, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лицВыдан ________________________________________________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи __________________________________________________ Бланк: серия _____________________ N _________________________
13.Контактный телефон, факс
14.Адрес электронной почты (при наличии)
-------------------------------- <*> Нужное указать. В лице __________________________________________________________, Ф.И.О., должность руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя действующего на основании _______________________________________, просит переоформить документ, подтверждающий наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в [Список II](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998#p100178) в соответствии с Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-1) от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах". Копию платежного поручения с оригинальной отметкой банка о принятии к исполнению платежа (государственной пошлины в размере 200 рублей) за переоформление документа, подтверждающего наличие лицензии, прилагаю. Достоверность представленных сведений подтверждаю. "__" _____ 200_ г. Руководитель организации-заявителя ____________ Ф.И.О., подпись М.П. Приложение N 3 к Приказу Росздравнадзора от 10 мая 2007 г. N 834-Пр/07 Герб РФ | и социального развития | ИФНС/лицензиату | | --- | --- | Российской Федерации ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ 109074, Москва, Славянская пл., д. 4, стр. 1 тел.: 698 46 28, 698 46 11 _______________ N _____________ На N __________ от ____________ | Выписка из приказа Росздравнадзора | | --- | от N В соответствии со [ст. 9](https://bukva.ai/docs/zakon-128-fz-2001/statya-9#p100072) Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", [Постановлением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-648-2006) Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 г. N 648 "Об утверждении Положений о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ", [Постановлением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-323-2004) Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития": 1.xx. предоставить лицензию N ________ на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в [Список II](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998#p100178) в соответствии с Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-1) от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах", осуществляемой в части: __ * разработка __ * хранение __ * распределение __ * производство __ * перевозка __ * приобретение __ * изготовление __ * отпуск __ * использование __ * переработка __ * реализация __ * уничтожение сроком на 5 лет с ________ по _______________ наименование юридического лица: __________________________________ юридический адрес: _______________________________________________ **ИНН ______________________________________________________________** **ГРН ______________________________________________________________** адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ______ _________________________________________________________________. Выписка верна. Заместитель Руководителя Федеральной службы/ Руководитель Управления Росздравнадзора по субъекту Российской Федерации _______________ ____________ (подпись) (ФИО) Исполнитель (ФИО, телефон) Приложение N 4 к Приказу Росздравнадзора от 10 мая 2007 г. N 834-Пр/07 Герб РФ | и социального развития | Соискателю лицензии/ | | --- | --- | Российской Федерации лицензиату ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ 109074, Москва, Славянская пл., д. 4, стр. 1 тел.: 698 46 28, 698 46 11 _______________ N _____________ На N __________ от ____________ | Выписка из приказа Росздравнадзора | | --- | от N В соответствии со [ст. 9](https://bukva.ai/docs/zakon-128-fz-2001/statya-9#p100072) Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", [Постановлением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-648-2006) Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 г. N 648 "Об утверждении Положений о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ", [Постановлением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-323-2004) Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития": 1.xx. отказать в предоставлении лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в [Список II](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998#p100178) в соответствии с Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-1) от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах", осуществляемой в части: __ * разработка __ * хранение __ * распределение __ * производство __ * перевозка __ * приобретение __ * изготовление __ * отпуск __ * использование __ * переработка __ * реализация __ * уничтожение наименование юридического лица: __________________________________ юридический адрес: _______________________________________________ **ИНН ______________________________________________________________** **ГРН ______________________________________________________________** адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: _____. Причины отказа: - нарушения ст. __________ Федерального [закона](https://bukva.ai/docs/zakon-128-fz-2001/statya-1) от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"; - нарушения пунктов ___________ [Положения](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-648-2006#p100014) о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в [Список II](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998#p100178) в соответствии с Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-1) "О наркотических средствах и психотропных веществах", утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 г. N 648 (акт проверки возможности выполнения соискателем лицензии лицензионных требований и условий от ________ N ____). Выписка верна. Заместитель Руководителя Федеральной службы/ Руководитель Управления Росздравнадзора по субъекту Российской Федерации _______________ ____________ (подпись) (ФИО) Исполнитель (ФИО, телефон) Приложение N 5 к Приказу Росздравнадзора от 10 мая 2007 г. N 834-Пр/07 Герб РФ | и социального развития | ИФНС/лицензиату | | --- | --- | Российской Федерации ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ 109074, Москва, Славянская пл., д. 4, стр. 1 тел.: 698 46 28, 698 46 11 _______________ N _____________ На N __________ от ____________ | Выписка из приказа Росздравнадзора | | --- | от N В соответствии со [ст. 11](https://bukva.ai/docs/zakon-128-fz-2001/statya-11#p100106) Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", [Постановлением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-648-2006) Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 г. N 648 "Об утверждении Положений о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ", [Постановлением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-323-2004) Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития": 1.xx. переоформить документ, подтверждающий наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в [Список II](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998#p100178) в соответствии с Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-1) от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах", N _________ сроком действия с _____________ по ______________, предоставленную __________________________________________________________________ (наименование лицензирующего органа) на N ____________ сроком действия с ___________ до окончания срока действия лицензии наименование юридического лица: __________________________________ юридический адрес: _______________________________________________ **ИНН ______________________________________________________________** **ГРН ______________________________________________________________** адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ______ _________________________________________________________________. Выписка верна. Заместитель Руководителя Федеральной службы/ Руководитель Управления Росздравнадзора по субъекту Российской Федерации _______________ ____________ (подпись) (ФИО) Исполнитель (ФИО, телефон) Приложение N 6 к Приказу Росздравнадзора от 10 мая 2007 г. N 834-Пр/07 Герб РФ | и социального развития | Лицензиату | | --- | --- | Российской Федерации ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ 109074, Москва, Славянская пл., д. 4, стр. 1 тел.: 698 46 28, 698 46 11 _______________ N _____________ На N __________ от ____________ | Выписка из приказа Росздравнадзора | | --- | от N В соответствии со [ст. 11](https://bukva.ai/docs/zakon-128-fz-2001/statya-11#p100106) Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", [Постановлением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-648-2006) Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 г. N 648 "Об утверждении Положений о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ", [Постановлением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-323-2004) Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития": 1.xx. отказать в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в [Список II](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998#p100178) в соответствии с Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-1) от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах", N _______ сроком действия с ______ по ______, предоставленной ____ __________________________________________________________________ (наименование лицензирующего органа) наименование юридического лица: __________________________________ юридический адрес: _______________________________________________ **ИНН ______________________________________________________________** **ГРН ______________________________________________________________** адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ______ __________________________________________________________________ Причины отказа: - нарушения ст. ______________________ Федерального [закона](https://bukva.ai/docs/zakon-128-fz-2001/statya-1) от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"; - нарушения пунктов _____________________________ [Положения](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-648-2006#p100014) о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в [Список II](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998#p100178) в соответствии с Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-1) "О наркотических средствах и психотропных веществах", утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 г. N 648. Выписка верна. Заместитель Руководителя Федеральной службы/ Руководитель Управления Росздравнадзора по субъекту Российской Федерации _______________ ____________ (подпись) (ФИО) Исполнитель (ФИО, телефон) Приложение N 7 к Приказу Росздравнадзора от 10 мая 2007 г. N 834-Пр/07 В Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Полное наименование заявителя Исх. N ________ от "__" ______ 200_ г. ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче выписки из реестра лицензий на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в [Список II](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998#p100178) в соответствии с Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-1) от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" __________________________________________________________________ (полное наименование лицензиата) __________________________________________________________________ (место нахождения лицензиата) __________________________________________________________________ просим выдать выписку из реестра лицензий. Руководитель организации заявителя ______________ ______________ (подпись) (ФИО) М.П. --- <*> Заявитель прилагает к заявлению платежный документ, подтверждающий оплату 100 рублей в соответствии с [пунктом 2 статьи 14](https://bukva.ai/docs/zakon-128-fz-2001/statya-1#p100136) Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности". Приложение N 8 к Приказу Росздравнадзора от 10 мая 2007 г. N 834-Пр/07 В Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Полное наименование заявителя Исх. N ________ от "__" ______ 200_ г. ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче дубликата документа/копии документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в [Список II](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998#p100178) в соответствии с Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-3-fz-1998/statya-1) от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" __________________________________________________________________ (полное наименование юридического лица) __________________________________________________________________ (место нахождения юридического лица) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (идентификационный номер налогоплательщика) просит выдать дубликат документа, подтверждающего наличие лицензии/копию документа, подтверждающего наличие лицензии __________________________________________________________________ (нужное подчеркнуть) от ______________ N ______________ Руководитель организации заявителя ______________ ______________ (подпись) (ФИО) М.П. --- <*> Лицензиат прилагает к заявлению платежный документ, подтверждающий оплату государственной пошлины в размере 200 рублей за выдачу дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии. --- ## Вложения - [01IRM.RTF](https://bukva.ai/docs/prikaz-834-pr07/attachments/01IRM.RTF)