Приказ Минздрава России от 09.11.2012 № 829н

Министерство здравоохранения Российской Федерации · № 829н от 09.11.2012Утратил силу 09.11.2012

Актуально на 31.10.2026.

Как цитировать: Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 829н. 829н. 09.11.2012. https://bukva.ai/docs/prikaz-829n

«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при остром вирусном гепатите B тяжелой степени тяжести»

(Зарегистрировано в Минюсте России 07.03.2013 № 27545)

Внимание

Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 18.10.2022 № 676н, утвердившего новый стандарт. Начало действия документа — 24.06.2013. Окончание действия документа — 01.12.2022. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 18.10.2022 № 676н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 21.11.2022).

Зарегистрировано в Минюсте России 7 марта 2013 г. № 27545

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 9 ноября 2012 г. № 829н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ОСТРОМ

ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ B ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при остром вирусном гепатите B тяжелой степени тяжести согласно приложению.

Министр
В. И. Скворцова

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации

от 9 ноября 2012 г. № 829н

СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ОСТРОМ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ B ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: тяжелая степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 45

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

B16.9 Острый гепатит B без дельта-агента и без печеночной комы

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <1>	Усредненный показатель кратности применения
B01.010.001	Прием (осмотр, консультация) врачадетского хирурга первичный	0,01	1
B01.014.001	Прием (осмотр, консультация) врачаинфекциониста первичный	1	1
B01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врачаоториноларинголога первичный	0,05	1
B01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога первичный	0,05	1
B01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врачапедиатра первичный	0,5	1
B01.051.001	Прием (осмотр, консультация) врачатрансфузиолога первичный	0,05	1

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	0,5	1
A09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	0,5	1
A09.05.034	Исследование уровня хлоридов в крови	0,5	1
A09.05.044	Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови	0,1	1
A09.05.045	Исследование уровня амилазы в крови	0,1	1
A09.19.001	Исследование кала на скрытую кровь	1	1
A09.19.002	Исследование кала на гельминты	1	1
A12.05.005	Определение основных групп крови (A, B, 0)	1	1
A12.05.006	Определение резуспринадлежности	1	1
A12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме	1	1
A26.06.034	Определение антител классов M, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови	1	1
A26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови	1	1
A26.06.041	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови	1	1
A26.06.048	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	1	1
A26.06.049	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	1	1
A26.06.054	Определение антител к лептоспире интерроганс (Leptospira interrogans) в крови	1	1
A26.06.086	Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови	1	1
A26.19.001	Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)	1	1
A26.19.002	Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)	1	1
A26.19.003	Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)	1	1
A26.19.004	Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersinia spp.)	1	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1
B03.016.010	Копрологическое исследование	1	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	1	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,2	1
A06.09.007	Рентгенография легких	0,01	1
A06.30.004	Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза	0,01	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.010.002	Прием (осмотр, консультация) врачадетского хирурга повторный	0,01	1
B01.014.003	Ежедневный осмотр врачоминфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	44
B01.028.002	Прием (осмотр, консультация) врачаоториноларинголога повторный	0,01	1
B01.029.002	Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога повторный	0,01	1
B01.031.002	Прием (осмотр, консультация) врачапедиатра повторный	0,1	1
B01.051.002	Прием (осмотр, консультация) врачатрансфузиолога повторный	0,05	5
B01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	1	3

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.014	Исследование уровня глобулиновых фракций в крови	1	1
A09.05.024	Исследование уровня общих липидов в крови	0,5	1
A09.05.025	Исследование уровня триглицеридов в крови	0,5	1
A09.05.027	Исследование уровня липопротеинов в крови	0,5	1
A09.05.028	Исследование уровня липопротеинов низкой плотности	0,05	1
A09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	1	5
A09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	1	5
A09.05.034	Исследование уровня хлоридов в крови	1	5
A09.05.044	Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови	1	4
A09.05.049	Исследование уровня факторов свертывания в крови	0,1	1
A09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	0,1	1
A09.05.073	Исследование уровня альфа-1-антитрипсина в крови	0,1	1
A09.05.077	Исследование уровня церулоплазмина в крови	0,1	1
A09.05.181	Исследование уровня меди в крови	0,1	1
A09.16.006	Исследование физических свойств дуоденального содержимого	0,01	1
A09.16.007	Исследование химических свойств дуоденального содержимого	0,01	1
A09.16.008	Исследование дуоденального содержимого микроскопическое	0,01	1
A09.19.001	Исследование кала на скрытую кровь	0,1	1
A09.19.002	Исследование кала на гельминты	0,1	1
A12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме	1	5
A12.06.001.001	Исследование CD3+ лимфоцитов	0,1	2
A12.06.001.002	Исследование CD4+ лимфоцитов	0,1	2
A12.06.001.003	Исследование CD8+ лимфоцитов	0,1	2
A12.06.001.004	Исследование CD16+/ CD56+ лимфоцитов	0,1	2
A12.06.001.005	Исследование CD19+ лимфоцитов	0,1	2
A12.06.001.006	Исследование CD20+ лимфоцитов	0,1	2
A12.06.001.007	Исследование CD21+ лимфоцитов	0,1	2
A12.06.001.008	Исследование CD25 + лимфоцитов	0,1	2
A12.06.001.009	Исследование CD45+ лимфоцитов	0,1	2
A12.06.001.010	Исследование CD3+/-HLADR+/- лимфоцитов	0,1	2
A12.06.001.011	Исследование HLADR+/- лимфоцитов	0,1	2
A12.06.002	Исследование мембранных иммуноглобулинов	0,1	2
A12.06.004	Тест трансформации лимфоцита	0,1	2
A12.06.005	Исследование макрофагальной активности	0,1	2
A12.06.008	Выявление антител к антигенам тканей легкого	0,1	1
A12.06.009	Исследование антител к антигенам тканей почек	0,1	1
A12.06.010	Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК	0,1	1
A12.06.025	Исследование антител к антигенам мышечной ткани в крови	0,1	1
A12.06.026	Исследование антител к антигенам желудка в крови	0,1	1
A12.06.035	Исследование антител к антигенам митохондрий в крови	0,1	1
A26.06.034	Определение антител классов M, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови	0,1	1
A26.06.035	Определение антигена к вирусу гепатита B (HBeAg Hepatitis B virus) в крови	1	1
A26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови	0,1	1
A26.06.038	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HBeAg Hepatitis B virus) в крови	1	1
A26.06.039	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови	1	1
A26.06.040	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови	1	1
A26.06.041	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови	0,1	1
A26.06.043	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу гепатита D (Hepatitis D virus) в крови	1	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	6
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	6
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	2
B03.016.010	Копрологическое исследование	1	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,1	1
A04.12.012	Дуплексное сканирование сосудов печени	0,5	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	1	1
A05.14.001	Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости	0,01	1
A06.30.005	Компьютерная томография органов брюшной полости	0,05	1
A11.16.007	Дуоденальное зондирование с анализом содержимого	0,1	1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A17.14.001	Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях печени и желчевыводящих путей	0,5	5
A17.30.019	Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)	1	5
A18.05.001	Плазмаферез	0,05	3
A18.05.003	Гемофильтрация крови	0,05	3
A18.05.004	Ультрафильтрация крови	0,05	3
A18.05.005	Ультрафиолетовое облучение крови	0,05	3
A18.05.006	Гемосорбция	0,05	3
A18.05.012	Гемотрансфузия	0,01	1
A20.30.027	Прием минеральной воды	1	21
A22.14.002.01	Ультрафонофорез лекарственный при заболеваниях печени и желчевыводящих путей	0,5	5
A22.30.005	Воздействие поляризованным светом	0,5	5

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомотерапевтическохимическая классификация	Наименование лекарственного препарата <**>	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД <***>	СКД <****>
	A02BA	Блокаторы H2- гистаминовых рецепторов		0,02
		Ранитидин		мг	200	2000
A02BC	Ингибиторы протонового насоса		0,02
		Омепразол		мг	20	200
A02BX	Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни		0,2
		Висмута трикалия дицитрат		мг	40	560
A03AD	Папаверин и его производные		1
		Дротаверин		мг	160	800
		Папаверин		мг	60	1200
A05AA	Препараты желчных кислот		0,2
		Урсодезоксихолевая кислота		мг	600	3000
A05AX	Другие препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей		1
		Артишока листьев экстракт		мг	600	12000
		Шиповника плодов экстракт		мл	15	150
A05BA	Препараты для лечения заболеваний печени		0,357
		Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды		мг	400 + 1000	4000 + 10000
A06AD	Осмотические слабительные средства		1
		Лактулоза		г	7	35
A07BA	Препараты угля		0,1
		Активированный уголь		мг	5000	30000
A07BC	Адсорбирующие кишечные препараты другие		0,3
		Смектит диоктаэдрический		мг	5000	20000
A07FA	Противодиарейные микроорганизмы		1
		Бифидобактерии бифидум		доза	15	150
A09AA	Ферментные препараты		1
		Панкреатин		ЕД	10000 (по липазе)	200000 (по липазе)
A10AB	Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения		0,1
		Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]		МЕ	30	300
A11GA	Аскорбиновая кислота (витамин C)		1
		Аскорбиновая кислота		мг	250	2500
A11HA	Другие витаминные препараты		1
		Витамин E		мг	400	6000
A12AA	Препараты кальция		1
		Кальция глюконат		мг	500	5000
		Кальция хлорид		мг	1000	5000
A16AX	Прочие препараты для лечения заболеваний желудочнокишечного тракта и нарушений обмена веществ		0,643
		Тиоктовая кислота		мг	125	1250
B03BB	Фолиевая кислота и ее производные		0,2
		Фолиевая кислота		мг	400	4000
B05AA	Кровезаменители и препараты плазмы крови		0,5
		Альбумин человека		мг	10000	50000
B05BB	Растворы, влияющие на водноэлектролитный баланс		1
		Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид		мл	500	10000
		Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]		мл	500	10000
B05CX	Другие ирригационные растворы		1
		Декстроза		мл	500	4000
B05XA	Растворы электролитов		1
		Натрия хлорид		мл	200	4000
		Магния сульфат		мг	1250	12500
		Калия хлорид		мг	40	800
C03CA	Сульфонамиды		0,2
		Фуросемид		мг	30	600
D08AG	Препараты йода		1
		Йод + [Калия йодид + Этанол]		мл	1	25
J01DB	Цефалоспорины 1-го поколения		0,1
		Цефазолин		мг	10	100
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения		0,1
		Цефтриаксон		мг	1000	7000
J05AF	Нуклеозиды и нуклеотиды — ингибиторы обратной транскриптазы		0,1
		Ламивудин		мг	100	4000
L03AX	Другие иммуностимуляторы		0,5
		Меглюмина акридонацетат		мг	250	1250
M01AE	Производные пропионовой кислоты		0,5
		Ибупрофен		мг	400	2000
P01AB	Производные нитроимидазола		1
		Метронидазол		мг	500	5000
R06AE	Производные пиперазина		0,05
		Цетиризин		мг	12,5	125
R06AX	Другие антигистаминные средства системного действия		0,1
		Лоратадин		мг	10	100
V07AB	Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы		1
		Вода для инъекций		мл	10	100

4. Кровь и ее компоненты

Наименование компонента крови	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД <***>	СКД <****>
Свежезамороженная плазма	0,1	мл	400	1200

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Вариант диеты с механическим и химическим щажением	1	45

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).