---
title: "Приказ Минздрава СССР от 06.08.1981 N 826"
number: "826"
issuer: "Министерство здравоохранения СССР"
issued_on: 1981-08-06
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-826-1981"
---

## Приказ Минздрава СССР от 06.08.1981 N 826

# Приказ Минздрава СССР от 06.08.1981 N 826

"О положении и штатных нормативах медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь, больниц (отделений) восстановительного лечения"

(вместе с "Инструкцией по отбору больных в больницу восстановительного лечения")


<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР**


## <a id="p100002"></a>ПРИКАЗ


<a id="p100003"></a>6 августа 1981 г.

<a id="p100004"></a>N 826

<a id="p100005"></a>**О ПОЛОЖЕНИИ И ШТАТНЫХ НОРМАТИВАХ МЕДИЦИНСКОГО,**
**ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО, ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА**
**И РАБОТНИКОВ КУХОНЬ, БОЛЬНИЦ (ОТДЕЛЕНИЙ)**
**ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ**

<a id="p100006"></a>В целях дальнейшего улучшения восстановительного лечения больных в стационарных условиях, рациональной расстановки и использования кадров, в соответствии с [постановлением](https://bukva.ai/docs/prikaz-972-1977) ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 22 сентября 1977 г. N 870, на основании постановления Совета Министров СССР от 17 июля 1968 г. N 548:
1. <a id="p100007"></a>Утверждаю:

#### <a id="p100008"></a>1.1 Положение о больнице восстановительного лечения [(приложение 1)](#p100018);


#### <a id="p100009"></a>1.2 Инструкцию по отбору больных в больницу (отделение) восстановительного лечения [(приложение 2)](#p100068);

<a id="p100010"></a>1.3. Штатные нормативы медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь больниц восстановительного лечения [(приложение 3)](#p100336);
<a id="p100011"></a>1.4. Штатные нормативы медицинского и другого персонала отделений восстановительного лечения районных, центральных районных, городских, центральных городских, областных, краевых, республиканских больниц и дополнительного общебольничного персонала указанных учреждений [(приложение 4)](#p100600).
2. <a id="p100012"></a>Приказываю:
<a id="p100013"></a>2.1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, заведующим (начальникам) краевых, областных и городских (городов республиканского подчинения) отделов (управлений) здравоохранения:
<a id="p100014"></a>2.1.1. Обеспечить работу больниц восстановительного лечения в соответствии с положением и инструкцией, утвержденными настоящим приказом, а работу отделений восстановительного лечения в составе других больниц - по соответствующим разделам положения о больнице восстановительного лечения и указанной инструкции.
<a id="p100015"></a>2.1.2. Устанавливать штаты медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь больниц (отделений) восстановительного лечения согласно штатным нормативам, утвержденным настоящим приказом, в пределах плана и бюджета здравоохранения. Обеспечить проведение расчета числа должностей, полагающегося указанным больницам, выдачу им справок о плановых показателях по прилагаемой форме [(приложение 5](#p100739) к настоящему приказу) и заполнение в соответствующих случаях ведомости замены должностей применительно к порядку, предусмотренному Методическим [письмом](https://bukva.ai/docs/metodicheskoe-pismo-02-144) Министерства здравоохранения СССР от 8 января 1969 г. N 02-14/4.
<a id="p100016"></a>2.1.3. Размножить настоящий приказ в необходимом количестве и довести его до руководителей заинтересованных учреждений.

<div align="right">

<a id="p100017"></a>Министр<br>
здравоохранения СССР<br>
**С.П.БУРЕНКОВ**

</div>






<div align="right">

<a id="p100693"></a>Приложение N 1<br>
к приказу Министерства<br>
здравоохранения СССР<br>
от 6 августа 1981 года N 826

</div>


<a id="p100018"></a>**ПОЛОЖЕНИЕ**
**О БОЛЬНИЦЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ**


### 1. <a id="p100019"></a>Общие положения


<a id="p100020"></a>1.1. Больница восстановительного лечения является лечебно-профилактическим учреждением, обеспечивающим квалифицированной специализированной стационарной помощью прикрепленное население, центром организационно-методического руководства по вопросам восстановительного лечения для других учреждений здравоохранения в районе ее деятельности.
<a id="p100021"></a>1.2. Больница восстановительного лечения должна иметь не менее 200 коек. Район деятельности больницы определяется органами здравоохранения.
<a id="p100022"></a>1.3. Больница восстановительного лечения предназначена для больных с последствиями травм, нейрохирургических вмешательств, ортопедических и неврологических заболеваний, требующих применения комплекса восстановительных мероприятий.
<a id="p100023"></a>1.4. Больница восстановительного лечения в своей деятельности руководствуется законодательством Союза ССР и союзных республик, решениями партии и правительства, настоящим положением, приказами и распоряжениями Министерства здравоохранения СССР и союзных республик и другими нормативными актами.
<a id="p100024"></a>1.5. Больница восстановительного лечения является самостоятельным учреждением здравоохранения и имеет в своем распоряжении здания с определенной территорией, соответствующее оборудование, инвентарь и другое имущество. Больница восстановительного лечения пользуется правами юридического лица, имеет круглую печать и штамп с указанием своего полного наименования.
<a id="p100025"></a>1.6. Больница восстановительного лечения находится в непосредственном ведении республиканского, краевого, областного и т.д. органа здравоохранения.
<a id="p100026"></a>1.7. Структура и штаты больницы восстановительного лечения устанавливаются органами здравоохранения в соответствии с настоящим положением, действующими штатными нормативами и типовыми штатами.
<a id="p100027"></a>1.8. Руководство больницей восстановительного лечения осуществляется главным врачом, назначаемым и увольняемым в установленном порядке, который в своей деятельности руководствуется соответствующими действующими положениями о главном враче.
<a id="p100028"></a>1.9. Больница восстановительного лечения может быть клинической и учебной базой высших и средних медицинских учебных заведений, медицинских факультетов, институтов усовершенствования врачей и научно-исследовательских учреждений.
<a id="p100029"></a>1.10. В больнице восстановительного лечения организуются: общественный совет, больничный совет, совет медицинских сестер и другие, действующие на основании специальных положений.
<a id="p100030"></a>1.11. Больница восстановительного лечения обеспечивает учет и отчетность по формам и в сроки, утвержденные ЦСУ СССР и Министерством здравоохранения СССР.


### 2. <a id="p100031"></a>Задачи и функции



#### <a id="p100032"></a>2.1 Основными задачами больницы восстановительного лечения являются:

- <a id="p100033"></a>восстановление функций систем и органов, нарушенных в результате болезни или травмы;
- <a id="p100034"></a>полное или частичное восстановление трудоспособности больного;
- <a id="p100035"></a>приспособление (при невозможности восстановления) к самообслуживанию в соответствии с новыми, возникшими в результате болезни или травмы, условиями жизни.

#### <a id="p100036"></a>2.2 Основными функциями больницы восстановительного лечения являются:

- <a id="p100037"></a>госпитализация больных в отделения соответствующего профиля;
- <a id="p100038"></a>осуществление восстановительного лечения больных по индивидуальным комплексным программам с использованием всех современных средств и методов;
- <a id="p100039"></a>освоение и внедрение в практику работы новых современных средств и методов восстановительного лечения, основанных на достижениях науки, техники и передового опыта учреждений здравоохранения;
- <a id="p100040"></a>экспертиза временной нетрудоспособности рабочих и служащих в соответствии с действующими положениями;
- <a id="p100041"></a>осуществление взаимосвязи и преемственности с другими учреждениями здравоохранения в лечении и обследовании больных, а также учреждениями социального обеспечения;
- <a id="p100042"></a>направление больных в отделения восстановительного лечения поликлиник в случае необходимости продолжения курса восстановительных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;
- <a id="p100043"></a>осуществление консультативной и организационно-методической помощи по вопросам восстановительного лечения прикрепленным учреждениям здравоохранения;
- <a id="p100044"></a>осуществление мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала в установленном порядке.


### 3. <a id="p100045"></a>Структура больницы восстановительного лечения


<a id="p100046"></a>В соответствии с задачами и функциями больницы восстановительного лечения в своем составе могут иметь:
- <a id="p100047"></a>неврологическое отделение для восстановительного лечения больных с последствиями нарушений мозгового кровообращения;
- <a id="p100048"></a>неврологическое отделение для восстановительного лечения больных с заболеваниями периферической нервной системы;
- <a id="p100049"></a>неврологическое отделение для восстановительного лечения больных с последствиями травм головы и перенесших хирургические вмешательства на головном мозге;
- <a id="p100050"></a>неврологическое отделение для восстановительного лечения больных с последствиями заболеваний и травм спинного мозга;
- <a id="p100051"></a>ортопедическое отделение для восстановительного лечения больных с последствиями травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- <a id="p100052"></a>ортопедическое отделение для восстановительного лечения больных с заболеваниями позвоночника без нарушения функции спинного мозга;
- <a id="p100053"></a>поликлиническое отделение;:
- <a id="p100054"></a>физиотерапевтическое отделение;
- <a id="p100055"></a>отделение лечебной физкультуры;
- <a id="p100056"></a>рентгеновский кабинет;
- <a id="p100057"></a>клиническую лабораторию;
- <a id="p100058"></a>административно-хозяйственную часть.
<a id="p100059"></a>3.2. В больнице восстановительного лечения должны быть предусмотрены помещения для индивидуальных и групповых занятий лечебной гимнастикой, механотерапии, гидрокинезотерапии, зал для лечебной ходьбы, бассейн, помещение для трудотерапии, в том числе для восстановления функций верхних конечностей, нижних конечностей, позвоночника, восстановления бытовых навыков, помещения для осуществления функционально-диагностических исследований опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, центральной и периферической нервной системы.


### 4. <a id="p100060"></a>Порядок госпитализации в больницу восстановительного лечения


<a id="p100061"></a>4.1. Больница восстановительного лечения госпитализирует больных, направленных органами здравоохранения, прикрепленными больницами и поликлиниками.
<a id="p100062"></a>4.2. Отбор больных осуществляется комиссией, состав и порядок работы которой устанавливается главным врачом больницы восстановительного лечения.
<a id="p100063"></a>4.3. При направлении больных в больницу восстановительного лечения представляется выписка из карты стационарного или амбулаторного больного с указанием результатов клинико-диагностических исследований, проведенного лечения, длительности нетрудоспособности.
<a id="p100064"></a>4.4. В случаях обострения заболевания или возникновения нового патологического процесса, требующего оказания специализированной помощи, больные переводятся в соответствующее учреждение здравоохранения в установленном порядке.
<a id="p100065"></a>4.5. Порядок доставки больных в больницу восстановительного лечения определяется органами здравоохранения по подчиненности больницы.
<a id="p100066"></a>4.6. Длительность пребывания больного в больнице восстановительного лечения устанавливается индивидуально.

<div align="right">

<a id="p100067"></a>Начальник<br>
Главного управления<br>
лечебно-профилактической помощи<br>
**И.В.ШАТКИН**

</div>






<div align="right">

<a id="p100694"></a>Приложение N 2<br>
к приказу Министерства<br>
здравоохранения СССР<br>
от 6 августа 1981 года N 826

</div>


<a id="p100068"></a>**ИНСТРУКЦИЯ**
**ПО ОТБОРУ БОЛЬНЫХ В БОЛЬНИЦУ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ**

1. <a id="p100069"></a>В больницу (отделение) восстановительного лечения переводятся больные:
<a id="p100070"></a>1.1. имеющие благоприятный прогноз в отношении восстановления или стабилизации нарушенных функций систем и органов или (при невозможности восстановления) приспособления к самообслуживанию в соответствии с новыми, возникшими в результате болезни или травмы, условиями жизни;
<a id="p100071"></a>1.2. с наличием клинических признаков, свидетельствующих об окончании острого процесса;
<a id="p100072"></a>1.3. при госпитализации больных в больницу восстановительного лечения ориентироваться на следующие примерные показания, противопоказания и сроки направления от момента травмы, начала заболевания или обострения заболевания, хирургического вмешательства:


<a id="p100073"></a>

| Нозологические формы | Метод лечения до направления на восcтановительное лечение | Ориентировочная длительность лечения до перевода в больницу восстановительного лечения |
| --- | --- | --- |
| 1 | 2 | 3 |
| 1.3.1. Компрессионные переломы | консервативный | 4-8 недель |
| и переломо - вывихи тел позвонков без нарушения целости спинного мозга и его корешков | оперативный | 4-8 недель |
| 1.3.2. Переломы костей таза без смещения отломков и нарушения непрерывности тазового кольца | консервативный | 4-5 недель |
| 1.3.3. Переломы костей таза со смещением отломков и нарушением непрерывности тазового кольца | консервативный | 8 недель |
| 1.3.4. Переломы вертлужной впадины без смещения отломков, вывиха, подвывиха бедра | консервативный | 8 недель |
| 1.3.5. Переломы вертлужной | консервативный | 10-12 недель |
| впадины с вывихом, подвывихом бедра | оперативный | 6-8 недель |
| 1.3.6. Медиальные переломы | консервативный | 6-8 недель |
| шейки бедра | оперативный | 4 недели |
| 1.3.7. Вертельные переломы | консервативный | 8-12 недель |
| бедра | оперативный | 4-6 недель |
| 1.3.8. Переломы диафиза бед- | консервативный | 8-10 недель |
| ренной кости | оперативный | 3-4 недели |
| 1.3.9. Переломы мыщелков бед- | консервативный | 8 недель |
| ренной кости | оперативный | 4 недели |
| 1.3.10. Перелом мыщелков боль- | консервативный | 8 недель |
| шеберцовой кости | оперативный | 3-4 недели |
| 1.3.11. Диафизарные переломы | консервативный | 4-6 недель |
| костей голени | оперативный | 3-4 недели |
| 1.3.12. Переломы лодыжек | консервативный оперативный | 1-2 недели 2-3 недели |
| 1.3.13. Переломы таранной, пя- | консервативный | 3-4 недели |
| точной, плюсневых костей стопы | оперативный | 3-4 недели |
| 1.3.14. Переломы хирургической шейки плеча | консервативный | 2-3 недели |
| 1.3.15. Переломы диафиза пле- | консервативный | 2-3 недели |
| чевой кости | оперативный | 2-3 недели |
| 1.3.16. Внутри- и околосустав- | консервативный | 5-6 недель |
| ные переломы дистального мета-эпифиза плечевой кости | оперативный | 4-5 недель |
| 1.3.17. Переломы локтевого отростка и головки лучевой кости | оперативный | 2 недели |
| 1.3.18. Диафизарные переломы | консервативный | 1-2 недели |
| костей предплечья | оперативный | 2-3 недели |
| 1.3.19. Переломы и переломо - | консервативный | 2-3 недели |
| вывихи в кистевом суставе | оперативный | 2-3 недели |
| 1.3.20. Переломы и переломо - | консервативный | 1 неделя |
| вывихи пястных костей и фаланг пальцев кисти | оперативный | 2-3 недели |
| 1.3.21. Повреждение ахиллова сухожилия | оперативный | 2 недели |
| 1.3.22. Повреждение сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча | оперативный | 2 недели |
| 1.3.23. Повреждение связочного | консервативный | 1 неделя |
| аппарата коленного сустава | оперативный | 2 недели |
| 1.3.24. Повреждение менисков | консервативный оперативный | 1-2 недели 1-2 недели |
| 1.3.25. Иммобилизационные или послеоперационные контрактуры тазобедренного, коленного, голеностопного, плечевого и локтевого суставов | " | до прекращения иммобилизации или заживления послеоперационной раны |
| 1.3.26. Контрактуры после ожогов | " | до заживления послеоперационной или ожоговой раны |
| 1.3.27. Артрозы, остеоартрозы, артриты, менисциты, синовииты с нарушением функции суставов, но при условии способности самостоятельного передвижения | консервативный | до снятия болевого синдрома |
| 1.3.28. Деформация на почве ревматоидного артрита | консервативный | 6-12 недель |
| (активность I-II степени) |  |  |
| 1.3.29. Состояние после оперативного лечения по поводу ревматоидного артрита (после синовэктомии, артродеза, артропластики) | оперативный | 3 недели после операции |
| 1.3.30. Остаточные явления черепно-мозговых травм - ушибы головного мозга средней и тяжелой степени с переломами и без переломов костей черепа, оперированные и не оперированные при наличии очаговых проявлений в виде двигательных нарушений и речевых нарушений, расстройств чувствительности, утраты трудовых навыков | консервативный оперативный | 5-6 недель после травмы или операции |
| 1.3.31. Неврологические выпадения после операций | оперативный | 6-8 недель после операции |
| (преимущественно радикальных) доброкачественных, экстра-медулярных опухолей (менингеомы, аденомы гипофиза, невриномы слухового нерва и др. без признаков малигнизации) при условии клинической стабилизации, удовлетворительной зрительной функции и отсутствии осложнений, требующих пребывания в хирургическом стационаре |  |  |
| 1.3.32. Неврологические дефекты после операций по поводу сосудистых заболеваний головного мозга при артериальных артериовенозных аневризмах, каротидокавернозных соустий, стеноза или тромбоза сонных артерий, а также после удаления внутримозговых гематом в период стабилизации клинических проявлений при отсутствии показаний к пребыванию в хирургическом стационаре | оперативный | 3-6 недель |
| 1.3.33. Последствия операций на периферических нервах по поводу травм и опухолей | " | 3-4 недели после операции |
| 1.3.34. Остаточные явления нарушений мозгового кровообращения (ишемий, кровоизлияния, эмболии) в виде двигательных, речевых и координаторных расстройств | консервативный | 1-2 месяца |
| 1.3.35. Хроническая церебральная сосудистая недостаточность при наличии двигательных нарушений | " | 6-8 недель после возникновения дефекта |
| 1.3.36. Остаточные явления нейроинфекций и интоксикаций при проявлении признаков восстановления | " | 5-6 недель после острого периода |
| 1.3.37. Невриты лицевого, лучевого, срединного, локтевого, седалищного и др. нервов (травматические, инфекционные, обменные в стадии восстановления) | " | 1 месяц от начала заболевания |
| 1.3.38. Шейно-грудные и пояснично-крестцовые радикулиты с частыми и длительными обострениями в фазе начинающегося восстановления двигательных расстройств, уменьшения болевого синдрома | " | 1 месяц |
| 1.3.39. Состояние после травм позвоночника или спинного мозга (после операций и не нуждающихся в хирургическом лечении) | консервативный оперативный | 1,5-2 месяца после травмы или операции |
| 1.3.40. Состояние после операций удаления грыж межпозвонковых дисков | оперативный | 1,5-2 месяца после операции |
| 1.3.41. Состояние после операций удаления доброкачественных экстрамедулярных опухолей спинного мозга | оперативный | 1,5-2 месяца после операции |
| 1.3.42. Последствия нарушений спинального кровообращения | консервативный | 1,5-2 месяца после острого периода заболевания |
| 1.3.43. Состояние после перенесенного воспалительного заболевания спинного мозга и его оболочек | " | " |


2. <a id="p100326"></a>Общими противопоказаниями для направления на восстановительное лечение являются:
<a id="p100327"></a>2.1. все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии декомпенсации, обострения и осложненные острогнойными процессами;
<a id="p100328"></a>2.2. острые инфекционные заболевания и венерические заболевания до окончания срока изоляции;
<a id="p100329"></a>2.3. все формы туберкулеза в активной стадии;
<a id="p100330"></a>2.4. психические состояния, слабоумие, эпилепсия с частыми (более 1 раза в месяц) приступами и изменениями личности;
<a id="p100331"></a>2.5. все виды наркомании и алкоголизма (исключая состояния стойкой ремиссии), кахексии любого происхождения;
<a id="p100332"></a>2.6. злокачественные новообразования;
<a id="p100333"></a>2.7. наличие показаний к оперативному вмешательству или применению других специальных методов лечения;
<a id="p100334"></a>2.8. заболевания, препятствующие применению комплекса восстановительного лечения, необходимого при данной патологии.

<div align="right">

<a id="p100335"></a>Начальник<br>
Главного управления<br>
лечебно-профилактической помощи<br>
**И.В.ШАТКИН**

</div>






<div align="right">

<a id="p100737"></a>Приложение N 3<br>
к приказу Министерства<br>
здравоохранения СССР<br>
от 6 августа 1981 года N 826

</div>


<a id="p100336"></a>**ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ**
**МЕДИЦИНСКОГО, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО, ПЕДАГОГИЧЕСКОГО**
**ПЕРСОНАЛА И РАБОТНИКОВ КУХОНЬ БОЛЬНИЦ**
**ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ**

<div align="center">

<a id="p100337"></a>Врачебный персонал

</div>

1. <a id="p100338"></a>Должности врачей отделений (палат) стационара устанавливаются из расчета 1 должность на следующее число коек:


<a id="p100339"></a>

| Наименование отделений (палат) | Наименование должности врача | Число коек |
| --- | --- | --- |
| Неврологическое для восстановительного лечения больных с последствиями нарушения мозгового кровообращения Неврологическое для восстановительного лечения больных с заболеваниями периферической нервной системы Неврологическое для восстановительного лечения больных с последствиями травм и хирургических вмешательств на головном мозге Неврологическое для восстановительного лечения больных с последствиями заболеваний и травм спинного мозга Ортопедическое для восстановительного лечения больных с заболеваниями позвоночника без нарушения функций спинного мозга Ортопедическое для восстановительного лечения больных с последствиями травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата | врач-невропатолог врач-невропатолог врач-невропатолог врач-нейрохирург врач-невропатолог врач-нейрохирург врач-уролог врач травматологортопед врач травматологортопед | 30 35 30 120 25 120 150 35 35 |


<a id="p100376"></a>При расчете числа должностей врачей в клинических больницах (отделениях) их число сокращается на 0,5 должности за счет каждого ассистента, ведущего лечебную работу. При выполнении ассистентами в установленном порядке систематической консультативной работы из расчетного числа должностей врачей за счет каждой должности ассистента исключается 0,25 должности врача.
2. <a id="p100377"></a>Должности врачей отдельных специальностей (сверх предусмотренных [п. 1](#p100338)) устанавливаются из расчета 1 должность:

#### <a id="p100378"></a>2.1 Врача акушера-гинеколога - на 1000 коек;


#### <a id="p100379"></a>2.2 Врача-дерматовенеролога - на 750 коек (при наличии бассейна);


#### <a id="p100380"></a>2.3 Врача-офтальмолога - на 1000 коек;


#### <a id="p100381"></a>2.4 Врача-отоларинголога - на 1000 коек;


#### <a id="p100382"></a>2.5 Врача-психиатра - на 500 коек;


#### <a id="p100383"></a>2.6 Врача-терапевта - на 500 коек.

3. <a id="p100384"></a>Должности врачей-стоматологов устанавливаются из расчета 1 должность на 400 коек.
4. <a id="p100385"></a>Должности врачей-лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 800 коек.
5. <a id="p100386"></a>Должности врачей-рентгенологов устанавливаются из расчета 1 должность на 300 коек.
6. <a id="p100387"></a>Должности врачей-физиотерапевтов (в т.ч. для работы по иглорефлексотерапии) устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек.
7. <a id="p100388"></a>Должности врачей функциональной диагностики устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек.
8. <a id="p100389"></a>Должности врачей по лечебной физкультуре устанавливаются из расчета 1 должность на 150 коек.
9. <a id="p100390"></a>Должности заведующих отделениями устанавливаются:


<a id="p100391"></a>

| Наименование отделений | Минимальное число коек, при котором вводится должность заведующего - врача соответствующей специальности | Примечания |
| --- | --- | --- |
| 1 | 2 | 3 |
| Неврологическое для восстановительного лечения больных с последствиями нарушения мозгового кровообращения Неврологическое для восстановительного лечения больных с заболеваниями периферической нервной системы Неврологическое для восстановительного лечения больных с последствиями травм и хирургических вмешательств на головном мозге Неврологическое для восстановительного лечения больных с последствиями заболеваний и травм спинного мозга Ортопедическое для восстановительного лечения больных с заболеваниями позвоночника без нарушения функций спинного мозга Ортопедическое для восстановительного лечения больных с последствиями травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата | 60 60 60 40 60 60 | В отделении с числом коек до 60 должность заведующего устанавливается вместо 0,5 должности врача |


10. <a id="p100440"></a>Должность заведующего лабораторией, рентгеновским и физиотерапевтическим отделением устанавливается в случаях, когда больнице полагается не менее одной должности врача соответствующей специальности.
<a id="p100441"></a>Каждая из должностей заведующих вводится вместо одной должности врача.
11. <a id="p100442"></a>Должность заведующего отделением по лечебной физкультуре устанавливается в больнице, которой полагается не менее 20 должностей врачей и инструкторов по лечебной физкультуре, вместо одной должности врача.
12. <a id="p100443"></a>Должность заведующего кабинетом учета и медицинской статистики - врача-статистика устанавливается при наличии в стационаре не менее 800 коек.
13. <a id="p100444"></a>Должность заместителя главного врача по медицинской части устанавливается в больнице на 500 и более коек.
<a id="p100445"></a>В больницах от 300 до 500 коек эта должность может вводиться вместо должности заведующего отделением.

<div align="center">

<a id="p100446"></a>Средний медицинский персонал

</div>

14. <a id="p100447"></a>Должности медицинских сестер (палатных) при 2-степенной системе обслуживания устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:


<a id="p100448"></a>

| Наименование отделений (палат) | Число коек |
| --- | --- |
| Неврологическое для восстановительного лечения больных с последствиями нарушения мозгового кровообращения | 20 |
| Неврологическое для восстановительного лечения больных с заболеваниями периферической нервной системы | 20 |
| Неврологическое для восстановительного лечения больных с последствиями травм и хирургических вмешательств на головном мозге | 15 |
| Неврологическое для восстановительного лечения больных с последствиями заболеваний и травм спинного мозга | 15 |
| Ортопедическое для восстановительного лечения больных с заболеваниями позвоночника без нарушения функций спинного мозга | 20 |
| Ортопедическое для восстановительного лечения больных с последствиями травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата | 20 |


15. <a id="p100473"></a>Должность диетической медицинской сестры устанавливается в больнице на 200 и более коек.
16. <a id="p100474"></a>Должность медицинской сестры по приему больных устанавливается в больнице на 150 и более коек.
17. <a id="p100475"></a>Должности медицинских сестер процедурного кабинета устанавливаются из расчета 1 должность на следующее число коек:


<a id="p100476"></a>

| Наименование отделений (палат) | Число коек |
| --- | --- |
| Неврологическое для восстановительного лечения больных с последствиями нарушения мозгового кровообращения | 50 |
| Неврологическое для восстановительного лечения больных с заболеваниями периферической нервной системы | 50 |
| Неврологическое для восстановительного лечения больных с последствиями травм и хирургических вмешательств | 60 |
| Неврологическое для восстановительного лечения больных с последствиями заболеваний и травм спинного мозга | 30 |
| Ортопедическое для восстановительного лечения больных с заболеваниями позвоночника без нарушения функций спинного мозга | 50 |
| Ортопедическое для восстановительного лечения больных с последствиями травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата | 60 |


18. <a id="p100500"></a>Должности лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек.
19. <a id="p100501"></a>Должности фельдшеров-лаборантов могут устанавливаться в пределах норматива должностей лаборантов, предусмотренного пунктом 18, в соотношении с лаборантами 2 : 1. В больницах, которым полагается 0,25; 0,5; 0,75 или 1-1,25 должности лаборанта, в указанном порядке соответственно может вводиться 0,25; 0,5; 0,75 или 1 должность фельдшера-лаборанта.
20. <a id="p100502"></a>Должности рентгенолаборантов устанавливаются соответственно должностям врачей-рентгенологов, полагающимся в соответствии с [пунктом 5](#p100386).
21. <a id="p100503"></a>Должности медицинских сестер по физиотерапии устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тысяч условных физиотерапевтических единиц в год.
22. <a id="p100504"></a>Должности медицинских сестер по массажу устанавливаются в штате физиотерапевтического отделения (кабинета) в зависимости от объема работы и утвержденных норм времени на отпуск массажных процедур.
23. <a id="p100505"></a>Должности инструкторов по лечебной физкультуре устанавливаются в зависимости от объема работы и утвержденных норм времени на проведение занятий по лечебной физкультуре.
24. <a id="p100506"></a>Должности медицинских сестер функциональной диагностики устанавливаются соответственно должностям врачей функциональной диагностики.
25. <a id="p100507"></a>Должности инструкторов по трудовой терапии устанавливаются из расчета 1 должность на 60 коек.
26. <a id="p100508"></a>Должности медицинских регистраторов устанавливаются:

#### <a id="p100509"></a>26.1 Справочного бюро - из расчета 1 должность на 500 коек;


#### <a id="p100510"></a>26.2 Медицинского архива - из расчета 1 должность на 500 коек.

27. <a id="p100511"></a>Должности дезинфекторов устанавливаются для обслуживания функционирующих в учреждении дезустановок из расчета 1 должность на 400 коек.
28. <a id="p100512"></a>Должности медицинских статистиков устанавливаются из расчета 1 должность на 400 коек.
29. <a id="p100513"></a>Должности старших медицинских сестер отделений устанавливаются соответственно должностям заведующих отделениями, вводимым в соответствии с [пунктом 9](#p100390).
30. <a id="p100514"></a>Должность старшей медицинской сестры физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливается в больнице, которой полагается не менее 4 должностей медицинских сестер по физиотерапии и массажу, вместо одной из них.
31. <a id="p100515"></a>Должность заведующего кабинетом медицинской статистики - фельдшера устанавливается в больнице менее 800 коек вместо должности медицинского статистика.
32. <a id="p100516"></a>Должность главной медицинской сестры устанавливается в больницах, отнесенных к I-X группам по оплате труда руководящих работников учреждений здравоохранения.

<div align="center">

<a id="p100517"></a>Младший медицинский персонал

</div>

33. <a id="p100518"></a>Должности санитарок-уборщиц (палатных) при 2-степенной системе обслуживания больных устанавливается из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:


<a id="p100519"></a>

| Наименование отделений (палат) | Число коек |
| --- | --- |
| Неврологическое для восстановительного лечения больных с последствиями нарушения мозгового кровообращения | 25 |
| Неврологическое для восстановительного лечения больных с заболеваниями периферической нервной системы | 25 |
| Неврологическое для восстановительного лечения больных с последствиями травм и хирургических вмешательств на головном мозге | 25 |
| Неврологическое для восстановительного лечения больных с последствиями заболеваний и травм спинного мозга | 20 |
| Ортопедическое для восстановительного лечения больных с заболеваниями позвоночника без нарушения функций спинного мозга | 25 |
| Ортопедическое для восстановительного лечения больных с последствиями травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата | 25 |


34. <a id="p100544"></a>Должности санитарок-буфетчиц устанавливаются из расчета 1 должность на 30 коек.
35. <a id="p100545"></a>Должности санитарок-уборщиц для обеспечения работы по уборке санузлов и коридоров устанавливаются из расчета 1 должность на 50 коек.
36. <a id="p100546"></a>Должности санитарок-ваннщиц устанавливаются из расчета 1 должность на 60 коек.
<a id="p100547"></a>В неврологическом отделении для больных с последствиями заболеваний и травм спинного мозга вводятся 2 указанные должности.
37. <a id="p100548"></a>Должность санитарки по приему больных устанавливается в больнице на 150 и более коек.
38. <a id="p100549"></a>Должности санитарок процедурного кабинета устанавливаются соответственно должностям медицинских сестер указанного кабинета.
39. <a id="p100550"></a>Должности санитарок стоматологического кабинета устанавливаются соответственно должностям врачей-стоматологов, но не более 1 должности.
40. <a id="p100551"></a>Должности санитарок лаборатории устанавливаются из расчета 1 должность на 4 должности врачей-лаборантов, фельдшеров-лаборантов и лаборантов.
41. <a id="p100552"></a>Должности санитарок рентгеновского отделения (кабинета) устанавливаются соответственно должностям врачей-рентгенологов, полагающимся больнице в соответствии с [пунктом 5](#p100386).
42. <a id="p100553"></a>Должности санитарок физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии, а при проведении водо-грязе-торфо-озокерито-парафино-лечения - на 1 должность медицинской сестры, занятой отпуском указанных процедур.
43. <a id="p100554"></a>Должности санитарок кабинета функциональной диагностики устанавливаются соответственно должностям врачей указанного кабинета.
44. <a id="p100555"></a>Должность санитарки бассейна устанавливается при наличии бассейна.
45. <a id="p100556"></a>Должности санитарок для транспортировки и сопровождения больных в лечебно-диагностические отделения (кабинеты) устанавливаются из расчета 1 должность на 100 коек и дополнительно:
<a id="p100557"></a>45.1. 2 должности в неврологическом отделении для больных с последствиями заболеваний и травм спинного мозга;
<a id="p100558"></a>45.2. 1 должность в неврологическом отделении для больных с последствиями нарушения мозгового кровообращения.
46. <a id="p100559"></a>Должности сестер-хозяек устанавливаются соответственно должностям заведующих отделениями, вводимым в соответствии с [пунктом 9](#p100390).
<a id="p100560"></a>В отделениях физиотерапевтическом и лечебной физкультуры указанная должность может устанавливаться вместо должности санитарки.

<div align="center">

<a id="p100561"></a>Педагогический персонал

</div>

47. <a id="p100562"></a>Должности логопедов устанавливаются в зависимости от объема работы.

<div align="center">

<a id="p100563"></a>Медицинский и педагогический персонал отделений<br>
(кабинетов) восстановительного лечения больных<br>
в амбулаторных условиях

</div>

48. <a id="p100564"></a>Должности врачей, среднего и младшего медицинского и педагогического персонала отделений (кабинетов) восстановительного лечения больных в амбулаторных условиях устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений (кабинетов).

<div align="center">

<a id="p100565"></a>**ПЕРСОНАЛ АПТЕК**<br>
(вводится, если больница не обслуживается хозрасчетной<br>
аптекой)

</div>

49. <a id="p100566"></a>Должность заведующего - провизора устанавливается в больнице на 100 и более коек.
50. <a id="p100567"></a>Должность заместителя заведующего - провизора устанавливается в больнице на 600 и более коек.
51. <a id="p100568"></a>Должности провизоров-технологов или фармацевтов устанавливаются из расчета 1 должность на 150 коек.
52. <a id="p100569"></a>Должности провизоров-аналитиков устанавливаются при наличии:
<a id="p100570"></a>52.1. 200-500 коек - 0,5 должности;

#### <a id="p100571"></a>52.2 Свыше 500 до 1000 коек - 1 должность;

<a id="p100572"></a>52.3. Свыше 1000 коек - 1 должность на 1000 коек и дополнительно по 1 должности на каждые последующие 500 коек.
53. <a id="p100573"></a>Должности фасовщиц устанавливаются при наличии:
<a id="p100574"></a>53.1. 300-900 коек - из расчета 1 должность на 300 коек;
<a id="p100575"></a>53.2. Свыше 900 коек - 3 должности на 900 коек и дополнительно по 1 должности на каждые последующие 400 коек.
54. <a id="p100576"></a>Должности санитарок-мойщиц устанавливаются в зависимости от числа должностей провизоров-технологов и фармацевтов при наличии:
<a id="p100577"></a>54.1. 100-1000 коек - из расчета 40% от числа указанных должностей;

#### <a id="p100578"></a>54.2 Свыше 1000 коек - из расчета 30% от числа указанных должностей.


<div align="center">

<a id="p100579"></a>**ПЕРСОНАЛ КУХОНЬ**

</div>

55. <a id="p100580"></a>Должности служащих и профессии рабочих кухонь устанавливаются по действующим штатным нормативам работников указанных подразделений.

<a id="p100581"></a>Примечания:
1. <a id="p100582"></a>Должности психологов устанавливаются в зависимости от объема работы.
2. <a id="p100583"></a>Для оформления медицинской документации с применением звукозаписывающей аппаратуры (магнитофонов, диктофонов и т.д.) могут вводиться должности медицинских регистраторов (с выполнением машинописных работ) из расчета 1 должность на 75-100 коек.
<a id="p100584"></a>Указанные должности устанавливаются в пределах численности должностей медицинского персонала, полагающейся больнице.
3. <a id="p100585"></a>При организации в больнице централизованной стерилизационной должности медицинского персонала (старшей медицинской сестры и санитарок) могут устанавливаться в зависимости от объема работы за счет общей численности должностей медицинского персонала, полагающейся больнице.
4. <a id="p100586"></a>В случае обслуживания больниц на 300 и более коек хозрасчетной аптекой в штате больницы устанавливается 1 должность провизора-технолога или фармацевта.
5. <a id="p100587"></a>Врачебное обслуживание больных в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни в стационарах больниц, как правило, должно обеспечиваться врачами, должности которых предусмотрены настоящими штатными нормативами, в пределах их рабочего времени за учетный период.
<a id="p100588"></a>В крупных больницах, кроме дежурства врача по больнице в целом, может организовываться дежурство врача по группе отделений при наличии в группе не менее 400 коек.
<a id="p100589"></a>При организации врачебного обслуживания больных в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни следует руководствоваться действующими специальными указаниями Министерства здравоохранения СССР.
6. <a id="p100590"></a>В штатные расписания могут вводиться только целые, 0,25, 0,5 или 0,75 должности.
<a id="p100591"></a>Округление по одноименным должностям может производиться как по отдельным структурным подразделениям, так и по нескольким, или на учреждение в целом, в следующем порядке:
- <a id="p100592"></a>итоговые цифры менее 0,13 отбрасываются, цифры 0,13-0,37 округляются до 0,25; цифры 0,38-0,62 округляются до 0,5; цифры 0,63-0,87 округляются до 0,75, а свыше 0,87 - до единицы.
<a id="p100593"></a>В таком же порядке допускается округление по категориям персонала (врачи; средний медицинский персонал; младший медицинский персонал и др.), но лишь в целом по учреждению.
7. <a id="p100594"></a>Установление должностей медицинского и фармацевтического персонала сверх настоящих штатных нормативов не допускается.
8. <a id="p100595"></a>Усиление отдельных структурных подразделений, введение должностей, не предусмотренных настоящими нормативами (зубных врачей вместо должностей врачей-стоматологов и т.п.), может, при необходимости, производиться в порядке, установленном циркулярным [письмом](https://bukva.ai/docs/pismo-01-233) Министра здравоохранения СССР от 15 апреля 1967 года N 01-23/3 "О расширении прав руководителей учреждений здравоохранения" с учетом циркулярного [письма](https://bukva.ai/docs/pismo-02-1416-14) Министерства здравоохранения СССР от 30.04.79 г. N 02-14/16-14. При этом не допускается введение должностей таких наименований, которые не предусмотрены действующими штатными нормативами лечебно-профилактических учреждений, а для врачебного персонала, кроме того, - действующей номенклатурой врачебных должностей. Не допускается также использование не по назначению должностей, вводимых в зависимости от объема работы.
9. <a id="p100596"></a>Для проведения больным высококвалифицированных консультаций разрешается приглашение специалистов из других учреждений. Необходимые средства для оплаты консультантов должны предусматриваться в смете больниц.
10. <a id="p100597"></a>Настоящие штатные нормативы предназначены для расчета максимального числа должностей, полагающегося больнице. Методы и формы организации медицинской помощи, конкретные наименования врачебных должностей и их число по отдельным специальностям определяются руководителями органов и учреждений здравоохранения в зависимости от объема и условий работы в пределах предоставленных им прав.
<a id="p100598"></a>Показатели (число коек на 1 должность, 1 пост и т.п.), которые используются в нормативах для расчета числа должностей персонала, не являются нормами нагрузки (обслуживания) работников. Последние устанавливаются руководителями учреждений по согласованию с профсоюзными органами с учетом тяжести больных, времени работы (днем, ночью), обращаемости населения в поликлинику (амбулаторию) и других конкретных условий. Например, врачам, которые не могут привлекаться к работе (дежурствам) в стационаре в вечернее и ночное время по состоянию здоровья и другим уважительным причинам, нормы нагрузки (обслуживания) должны увеличиваться против расчетных норм, предусмотренных нормативами; медицинским сестрам и санитаркам (палатным) - уменьшаться в дневное время и увеличиваться в вечернее и ночное время.

<div align="right">

<a id="p100599"></a>Начальник<br>
Планово-финансового управления<br>
**В.В.ГОЛОВТЕЕВ**

</div>






<div align="right">

<a id="p100738"></a>Приложение N 4<br>
к приказу Министерства<br>
здравоохранения СССР<br>
от 6 августа 1981 года N 826

</div>


<a id="p100600"></a>**ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ**
**МЕДИЦИНСКОГО И ДРУГОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЙ**
**ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАЙОННЫХ, ЦЕНТРАЛЬНЫХ**
**РАЙОННЫХ, ГОРОДСКИХ, ЦЕНТРАЛЬНЫХ ГОРОДСКИХ, ОБЛАСТНЫХ,**
**КРАЕВЫХ И РЕСПУБЛИКАНСКИХ БОЛЬНИЦ И ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО**
**ОБЩЕБОЛЬНИЧНОГО ПЕРСОНАЛА УКАЗАННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ**

1. <a id="p100601"></a>Штатные нормативы медицинского и педагогического персонала отделений.

<div align="center">

<a id="p100602"></a>Врачебный персонал

</div>

<a id="p100603"></a>1.1. Должности врачей устанавливаются в соответствии с [пунктами 1](#p100338) и [9](#p100390) приложения 1 к настоящему приказу.

<div align="center">

<a id="p100604"></a>Средний медицинский персонал

</div>

<a id="p100605"></a>1.2. Должности среднего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с [пунктами 14](#p100447), [17](#p100475), [25](#p100507) и [29](#p100513) приложения 1 к настоящему приказу.

<div align="center">

<a id="p100606"></a>Младший медицинский персонал

</div>

<a id="p100607"></a>1.3. Должности младшего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с [пунктами 33-36](#p100518), [38](#p100549), [44-46](#p100555) приложения 1 к настоящему приказу.

<div align="center">

<a id="p100608"></a>Педагогический персонал

</div>

<a id="p100609"></a>1.4. Должности логопедов устанавливаются в зависимости от объема работы.

2. <a id="p100610"></a>Дополнительный общебольничный персонал.
<a id="p100611"></a>2.1. Должности медицинского и другого общебольничного персонала устанавливаются в соответствии с [пунктами 6](#p100387), [8](#p100389), [22](#p100504), [23](#p100505) и [27](#p100511) и [примечанием 1](#p100582) приложения 1 к настоящему приказу на количество коек в отделениях восстановительного лечения.

<div align="right">

<a id="p100612"></a>Начальник<br>
Планово-финансового управления<br>
**В.В.ГОЛОВТЕЕВ**

</div>






<div align="right">

<a id="p100739"></a>Приложение N 5<br>
к приказу Министерства<br>
здравоохранения СССР<br>
от 6 августа 1981 года N 826

</div>


<a id="p100613"></a>                              Наименование органа здравоохранения,
                              выдавшего справку (01) _____________
                              Союзная республика (02) ____________
                              Автономная республика, край, область
                              (03) _______________________________
                              Главному врачу (05) ________________
                                                    (наименование
                              ____________________________________
                                           учреждения)
                              тов. _______________________________
                              Почтовый индекс (06) _______________
                              Город (07) _________________________
                              Улица (12) ________ N дома (13) ____

<a id="p100740"></a>                             СПРАВКА
             О ПЛАНОВЫХ ПОКАЗАТЕЛЯХ ДЛЯ РАСЧЕТА ЧИСЛА
          ДОЛЖНОСТЕЙ БОЛЬНИЦЫ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ

    При расчете  числа  должностей  в  соответствии   с   приказом
Министерства  здравоохранения  СССР  N  826  от  6 августа 1981 г.
руководствуйтесь следующими данными:


            в том числе по профилю:

| Профиль коек | Число коек |
| --- | --- |
| 1 | 2 |
| Неврологические для больных с последствиями нарушения мозгового кровообращения |  |
| Неврологические для больных с заболеваниями периферической нервной системы |  |
| Неврологические для больных с последствиями травм и хирургических вмешательств на головном мозге |  |
| Неврологические для больных с последствиями заболеваний и травм спинного мозга |  |
| Ортопедические для больных с заболеваниями позвоночника без нарушений функции спинного мозга |  |
| Ортопедическое для восстановительного лечения больных с последствиями травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата |  |


    2. Для занятий по лечебной  физкультуре  и
       подводному       вытяжению      имеется

| вписать в клетку цифру - 1, при | 1 |
| --- | --- |


    3. Больнице устанавливается  объем работы:

<table>
<colgroup><col width="80%"><col width="20%"></colgroup>
<tr><td>физиотерапевтических единиц в год) - всего</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2">в том числе по водо-грязе-торфо-</td></tr>
<tr><td>озокерито-парафино-лечению</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2">- по массажу (процедур в год) - всего</td></tr>
</table>

         в том числе по наименованиям процедур:
         _____________________________________
         _____________________________________
         _____________________________________


| занятий в год) - всего |
| --- |

          в  том  числе  по  группам   больных
          травматологических,  неврологических
          и др.:
          ____________________________________
          ____________________________________
          ____________________________________

          ____________________________________        ___________
          (наименование должности руководителя         (подпись)
                 органа здравоохранения)

    "___" __________________ 19 __ г.



---